- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02028221
Vaiheen II tutkimus metformiinista lihavuuteen liittyvän rintasyövän riskin vähentämiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Korkea rasvaisuus on monien kroonisten sairauksien, kuten tyypin 2 diabeteksen, sydän- ja verisuonitautien ja tietyntyyppisten syöpien, mukaan lukien postmenopausaalinen rintasyöpä, tärkeä riskitekijä. Suurentunut postmenopausaalinen rintasyövän riski naisilla, joilla on korkea rasvaisuus, johtuu todennäköisesti useista aineenvaihduntahäiriöistä, mukaan lukien muuttuneet verenkierrossa olevat sukupuolisteroidihormonit, hyperinsulineeminen insuliiniresistenssi, muuttunut adipokiinien ekspressio ja eritys rasvakudoksesta, lisääntynyt proinflammatoristen sytokiinien tuotanto ja lisääntynyt oksidatiivinen stressi.
Metformiini, laajalti käytetty diabeteslääke, vaikuttaa suotuisasti useisiin aineenvaihduntahäiriöihin, mikä voi johtaa rintasyövän riskin vähenemiseen naisilla, joilla on korkea rasvaisuus. Lisäksi metformiinilla voi olla suora vaikutus rintarauhaskudokseen aktivoimalla AMP-aktivoitua proteiinikinaasisignalointireittiä, mikä johtaa antiproliferatiiviseen vaikutukseen ja apoptoosin induktioon. Viimeaikaiset tapauskontrolli- ja kohorttitutkimukset havaitsivat, että metformiinihoito näyttää vähentävän merkittävästi diabeetikkojen syövän, mukaan lukien rintasyövän, kehittymisen riskiä. Meneillään on useita metformiinin kliinisiä tutkimuksia rintasyöpäpotilailla. Näiden tutkimusten soveltuvuus riskiryhmään kuuluviin terveisiin naisiin vaatii kuitenkin lisätutkimusta, ja näissä tutkimuksissa suoritetut tai aikaisemmat syöpähoidot estävät metformiinin arvioinnin yksittäisenä aineena rintasyövän riskin vähentämiseksi. Lisäksi viimeaikaiset kliiniset tutkimukset ja eläintutkimukset viittaavat siihen, että metformiinilla voi olla tuumoria estäviä vaikutuksia vain metabolisissa fenotyypeissä, joissa on korkea rasvaisuus ja aineenvaihduntahäiriöt.
Vaiheen II satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus metformiinista ylipainoisilla/lihavilla premenopausaalisilla naisilla, joilla on metabolinen oireyhtymä, suoritetaan. Tällä tutkimuspopulaatiolla on lisääntynyt postmenopausaalisen rintasyövän riski, ja sillä on suuri aineenvaihduntahäiriöiden esiintyvyys. Tämän tutkimuksen yleisenä tavoitteena on määrittää sen mahdolliset vaikutukset lihavuuteen liittyvän rintasyövän riskin vähentämiseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85719
- University of Arizona
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Premenopausaaliset naiset
- 21-54 vuotta
- BMI on 25 kg/m2 tai suurempi
- Ei muutoksia kuukautiskierrossa rekisteröintiä edeltäneiden 6 kuukauden aikana
- Vyötärön ympärysmitta ≥ 35 tuumaa tai ≥ 31 tuumaa aasialaisamerikkalaisilla, henkilöillä, joilla on munasarjojen monirakkulatauti tai henkilöillä, joilla on alkoholiton rasvamaksasairaus.
Sinulla on ainakin yksi muu metabolisen oireyhtymän komponentti (103), joka on raportoitu alla:
- Kohonneet triglyseridiarvot (≥ 150 mg/dl (1,7 mmol/L) tai kohonneiden triglyseridien hoitoon
- Alennettu HDL-kolesteroli (< 50 mg/dL (1,3 mmol/L) tai lääkehoidolla alentunut HDL-C
- Kohonnut verenpaine (≥ 130 Hg systolinen verenpaine tai ≥ 85 mm Hg diastolinen verenpaine tai verenpainetta alentava lääkehoito potilaalla, jolla on ollut verenpainetauti
- Kohonnut paastoglukoosi (≥100 mg/dl)
- Rintasyövän mammografia negatiivinen rekisteröintiä edeltäneiden 12 kuukauden aikana ≥ 50-vuotiaille naisille
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja
Poissulkemiskriteerit:
Postmenopausaaliset naiset
- Amenorrea vähintään 12 kuukautta (ennen rekisteröintiä) tai
- Aiempi kohdunpoisto ja molemminpuolinen salpingo-ooforektomia tai
- Vähintään 55-vuotias, jolle on aiemmin tehty kohdunpoisto joko munanpoiston kanssa tai ilman tai
- 35–54-vuotiaat, joilla on aikaisempi kohdun poisto ilman munanpoistoa TAI munasarjojen tila tuntematon ja follikkelia stimuloivan hormonin dokumentoitu taso, joka osoittaa nousun postmenopausaalisella alueella
- Naiset, jotka ovat raskaana, suunnittelevat raskautta seuraavan vuoden sisällä tai imettävät
- Hoidossa millä tahansa diabeteslääkkeellä
- sinulla on hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai mikä tahansa sairaus, joka rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista
- olet saanut kemoterapiaa ja/tai sädehoitoa minkä tahansa pahanlaatuisen kasvaimen vuoksi (lukuun ottamatta ei-melanooma-ihosyöpää ja vain hoitona poistettuihin elimiin rajoittuneita syöpiä) viimeisen 5 vuoden aikana (ennen rekisteröintiä)
- olet vastaanottanut muita tutkivia tekijöitä viimeisen 3 kuukauden aikana (ennen rekisteröintiä)
- sinulla on ollut maitohappoasidoosi tai maitohappoasidoosin riskitekijöitä
- sinulla on merkittävä munuaissairaus tai vajaatoiminta (kreatiniini ≥ 1,4 mg/dl)
- sinulla on merkittävä maksan toimintahäiriö (bilirubiini ≥ 1,5 x ULN, paitsi jos sinulla on Gilbertsin oireyhtymä tai ASAT/ALT ≥ 3 x ULN)
- sinulla on ollut alkoholismi tai runsas alkoholinkäyttö (keskimäärin > 3 standardijuomaa/päivä)
- Sinulla on ollut allergisia reaktioita metformiinille tai vastaaville lääkkeille
- Sinulla on ollut vaikea klaustrofobia
- sinulla on sähköisesti, magneettisesti tai mekaanisesti aktivoituja implantteja, mukaan lukien sydämentahdistin, sisäkorvaistutteet, magneettiset kirurgiset pidikkeet tai proteesit
- Käytä rintaimplantteja
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Plasebo
1 tabletti päivässä suun kautta X 4 viikkoa, sitten 1 tabletti kahdesti päivässä suun kautta jäljellä olevan tutkimuksen ajan (12 kuukautta)
|
1 tabletti päivässä suun kautta X 4 viikkoa, sitten 1 tabletti kahdesti päivässä suun kautta jäljellä olevan tutkimuksen ajan (12 kuukautta)
|
Kokeellinen: Metformiini
metformiini 850 mg 1 tabletti suun kautta päivittäin X 4 viikkoa, sitten metformiini 850 mg 1 tabletti kahdesti päivässä jäljellä olevan interventiojakson ajan.
|
metformiini 850 mg 1 tabletti suun kautta päivittäin X 4 viikkoa, sitten metformiini 850 mg 1 tabletti kahdesti vuorokaudessa interventiojakson ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Rintojen tiheyden muutos 6 kuukauden iässä
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 kuukautta
|
tiheän rintojen tilavuuden muutos 6 kuukauden kohdalla
|
lähtötaso, 6 kuukautta
|
Rintojen tiheyden muutos 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: Perustaso, 12 kuukautta
|
Tiheän rintojen tilavuuden muutos 12 kuukauden kohdalla
|
Perustaso, 12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Muutos lähtötasosta seerumin insuliinitasoissa 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Muutos seerumin IGF-1-suhteen lähtötasosta IGFBP-3-suhteeseen 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Seerumin testosteronitasojen muutos lähtötasosta 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Muutos seerumin leptiinin lähtötasosta adiponektiinisuhteeseen 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Kehonpainon muutos lähtötasosta 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Muutos perustasosta vyötärön ympärysmitassa 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Muutos lähtötasosta seerumin IGF-2-tasoissa 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Muutos lähtötilanteesta plasmametabolomics-profiilissa 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Muutos lähtötasosta aineenvaihduntaprofiilissa nännin imunesteessä 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
lähtötaso, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Sherry Chow, PhD, University of Arizona
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Tapia E, Villa-Guillen DE, Chalasani P, Centuori S, Roe DJ, Guillen-Rodriguez J, Huang C, Galons JP, Thomson CA, Altbach M, Trujillo J, Pinto L, Martinez JA, Algotar AM, Chow HS. A randomized controlled trial of metformin in women with components of metabolic syndrome: intervention feasibility and effects on adiposity and breast density. Breast Cancer Res Treat. 2021 Nov;190(1):69-78. doi: 10.1007/s10549-021-06355-9. Epub 2021 Aug 12.
- Martinez JA, Chalasani P, Thomson CA, Roe D, Altbach M, Galons JP, Stopeck A, Thompson PA, Villa-Guillen DE, Chow HH. Phase II study of metformin for reduction of obesity-associated breast cancer risk: a randomized controlled trial protocol. BMC Cancer. 2016 Jul 19;16:500. doi: 10.1186/s12885-016-2551-3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1300000596
- 1R01CA172444-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyövän ehkäisy
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
MedImmune LLCValmis
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta
-
CONRADRTI International; Match Research; UZ-UCSF Collaborative Research ProgrammeValmisHIV | EhkäisyEtelä-Afrikka, Zimbabwe
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico