- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02077556
Everolimuusin vaikutus takrolimuusin farmakokinetiikkaan munuaissiirtopotilailla
Everolimuusin vaikutus takrolimuusin farmakokinetiikkaan munuaissiirtopotilailla ja ABCB1, CYP3A4, CYP3A5, PORGeneettisen polymorfismin vaikutus kahteen lääkkeeseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Monen lääkkeen immunosuppressio-ohjelmilla on synergistisiä vaikutuksia, jotka mahdollistavat yksittäisten aineiden pienempien annosten käytön. Nämä hoito-ohjelmat sisältävät yleensä kalsineuriinin estäjät (CNI:t: syklosporiini tai takrolimuusi), rapamysiinin (mTOR) estäjien (everolimuusi tai sirolimuusi) nisäkäskohteena sekä kortikosteroideja. CNI:t ja mTOR-estäjät ovat sytokromi P450 3A4:n (CYP3A4) ja P-glykoproteiinin (P-gp) substraatteja; lisäksi syklosporiini on CYP3A4:n ja P-gp:n estäjä. Siksi näiden lääkkeiden samanaikainen anto saattaa muuttaa niiden seerumitasoja.
On vielä arvioitava, vaikuttaako takrolimuusin farmakokinetiikka tai kliininen teho, jos hoito-ohjelmat sisältävät everolimuusia kliinisessä käytännössä, ja geneettisen ABCB1, CYP3A4, CYP3A5, POR:n vaikutusta näihin kahteen lääkkeeseen. Mykofenolaattimofetiili (MMF) ei vaikuta takrolimuusin farmakokinetiikkaan; siksi MMF:ää käytetään kontrollina, jotta ymmärretään everolimuusin vaikutukset takrolimuusin farmakokinetiikkaan potilailla, joille on tehty de novo munuaisensiirto. Myös ABCB1, CYP3A4, CYP3A5, POR:n geneettisen polymorfismin vaikutus kahteen lääkkeeseen arvioitiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- De novo munuaisensiirrot
- 20-65 vuotta vanha
- aspartaattiaminotransferaasi/alaniiniaminotransferaasi 2 kertaa normaalin ylärajan sisällä
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus
- Tuberkuloosi
- Hepatiitti B tai C kantajastatus
- Ihmisen immuunikatoviruspositiivinen tila
- Uudelleensiirto tai monielinsiirto
- Nivelreuman historia
- Sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka ovat saattaneet tehostaa tai estää CYP3A4- tai P-gp-aktiivisuutta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Everolimus
Everolimuusi/takrolimuusi/metyyliprednisoloni ja prednisoloni
|
Everolimuusi: 1 mg suun kautta joka 12. tunti leikkauksen jälkeisestä päivästä 1, jotta saavutetaan 3-8 ng/ml:n vähimmäispitoisuus
Muut nimet:
Takrolimuusi: 0,05-0,075
mg/kg suun kautta 12 tunnin välein leikkauksen jälkeisestä päivästä 1, jotta saavutetaan 8-12 ng/ml:n minimipitoisuudet
Muut nimet:
Metyyliprednisoloni: 50 mg iv 6 tunnin välein 1. leikkauksen jälkeisenä päivänä, 40 mg iv joka 6. tunti leikkauksen jälkeisenä päivänä 2, 30 mg iv joka 6. tunti leikkauksen jälkeisenä päivänä, 20 mg iv joka 6. tunti leikkauksen jälkeisenä päivänä. leikkauspäivä 4, 20 mg iv joka 8. tunti leikkauksen jälkeisenä päivänä 5, 20 mg iv 12 tunnin välein leikkauksen jälkeisenä päivänä 6, 20 mg iv leikkauksen jälkeisenä päivänä 7
Muut nimet:
Prednisoloni: 20 mg suun kautta kerran päivässä leikkauksen jälkeisestä päivästä 8 leikkauksen jälkeiseen viikkoon 4, sitten titrataan asteittain
Muut nimet:
|
Active Comparator: Mykofenolaattimofetiili
Mykofenolaattimofetiili/takrolimuusi/metyyliprednisoloni ja prednisoloni
|
Takrolimuusi: 0,05-0,075
mg/kg suun kautta 12 tunnin välein leikkauksen jälkeisestä päivästä 1, jotta saavutetaan 8-12 ng/ml:n minimipitoisuudet
Muut nimet:
Metyyliprednisoloni: 50 mg iv 6 tunnin välein 1. leikkauksen jälkeisenä päivänä, 40 mg iv joka 6. tunti leikkauksen jälkeisenä päivänä 2, 30 mg iv joka 6. tunti leikkauksen jälkeisenä päivänä, 20 mg iv joka 6. tunti leikkauksen jälkeisenä päivänä. leikkauspäivä 4, 20 mg iv joka 8. tunti leikkauksen jälkeisenä päivänä 5, 20 mg iv 12 tunnin välein leikkauksen jälkeisenä päivänä 6, 20 mg iv leikkauksen jälkeisenä päivänä 7
Muut nimet:
Prednisoloni: 20 mg suun kautta kerran päivässä leikkauksen jälkeisestä päivästä 8 leikkauksen jälkeiseen viikkoon 4, sitten titrataan asteittain
Muut nimet:
Mykofenolaattimofetiili: 10-15 mg/kg suun kautta 12 tunnin välein leikkauksen jälkeisestä päivästä 1 (annosta 50 %, jos valkosoluja < 4000/mcL)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Farmakokineettiset profiilit
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen päivä 8-10
|
Farmakokineettisiä parametreja ovat maksimipitoisuus, alin pitoisuus, kokoveren pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala 0–12 tunnin välillä, aika maksimipitoisuuteen, jakautumistilavuus vakaassa tilassa ja puhdistuma vakaassa tilassa.
|
Leikkauksen jälkeinen päivä 8-10
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Akuutti hylkääminen
Aikaikkuna: Ensimmäisen 2 viikon aikana siirron jälkeen
|
Ensimmäisen 2 viikon aikana siirron jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Meng-Kun Tsai, National Taiwan University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Neuroprotektiiviset aineet
- Suojaavat aineet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Tuberkulaariset aineet
- Antibiootit, antituberkulaariset
- Kalsineuriinin estäjät
- Prednisoloni
- Metyyliprednisoloni
- Metyyliprednisoloni hemisukkinaatti
- Takrolimuusi
- Mykofenolihappo
- Everolimus
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201312011MINA
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Huumeiden vuorovaikutuksen tehostaminen
-
Astellas Pharma Europe B.V.ValmisTerveet aiheet | Farmakokinetiikka | Drug-Drug Interaction (DDI)Saksa
-
Astellas Pharma Europe B.V.ValmisTerveet aiheet | Drug-Drug Interaction (DDI)Ranska
-
Theravance BiopharmaValmis
-
Astellas Pharma Europe B.V.Medivation, Inc.ValmisTerveet aiheet | Drug-Drug Interaction (DDI) | Enzalutamidin farmakokinetiikkaSaksa
-
Astellas Pharma Europe B.V.ValmisTerveet aiheet | Drug-Drug Interaction (DDI)Yhdistynyt kuningaskunta
-
Astellas Pharma Europe B.V.ValmisTerveet aiheet | Farmakokinetiikka | Drug-Drug Interaction (DDI)Saksa
-
Astellas Pharma Europe B.V.Cubist Pharmaceuticals LLCValmisTerveet aiheet | Drug-Drug Interaction (DDI) | Imeytyminen suolistossa | Rosuvastatiinin farmakokinetiikka | Fidaksomisiinin farmakokinetiikkaSaksa
-
Astellas Pharma Europe B.V.ValmisTerveet aiheet | Farmakokinetiikka | DDI (Drug-Drug Interaction)Saksa
-
Centre de recherche du Centre hospitalier universitaire...Lallemand Health SolutionsValmis
-
Germans Trias i Pujol HospitalTuntematon
Kliiniset tutkimukset Everolimus
-
Novartis PharmaceuticalsValmisEdistyneet haiman neuroendokriiniset kasvaimetKanada, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Taiwan, Belgia, Espanja, Alankomaat, Yhdysvallat, Italia, Ruotsi, Sveitsi, Thaimaa, Saksa, Kreikka, Korean tasavalta, Japani, Brasilia, Slovakia
-
Abbott Medical DevicesValmisSepelvaltimotauti | Sepelvaltimotauti | Sepelvaltimon restenoosiIrlanti, Alankomaat, Singapore, Espanja, Kiina, Belgia, Sveitsi, Thaimaa, Israel, Saksa, Uusi Seelanti, Yhdistynyt kuningaskunta, Italia, Malesia, Kanada, Intia, Itävalta, Ranska, Etelä-Afrikka, Portugali, Tšekin tasavalta, Kreikka ja enemmän
-
Abbott Medical DevicesLopetettuAteroskleroosi | Ääreisvaltimoiden tukossairaus | Perifeerinen verisuonisairaus | Ääreisvaltimotauti | Claudication | Kriittinen raajan iskemia | PAD | PVD | Alaraajojen sairaus | PAODBelgia
-
Technical University of MunichValmisAkuutti myelooinen leukemiaSaksa
-
Abbott Medical DevicesValmis
-
Novartis PharmaceuticalsValmisDiffuusi suuri B-soluinen lymfoomaKiina, Yhdysvallat, Kolumbia, Turkki, Espanja, Egypti, Kanada, Italia, Singapore, Australia, Itävalta, Tšekki, Kreikka, Israel, Venäjän federaatio, Hong Kong, Thaimaa, Korean tasavalta, Libanon, Japani, Puola, Slovakia, Sveitsi, Saksa, Nor... ja enemmän
-
Flanders Medical Research ProgramValmis
-
Universita di VeronaValmisSydämen allograft-vaskulopatiaItalia, Alankomaat
-
Abbott Medical DevicesLopetettu
-
Queen Mary University of LondonAstraZeneca; Cancer Research UKLopetettuMetastaattinen kirkassoluinen munuaissyöpäYhdistynyt kuningaskunta