- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02416570
Onko klaritromysiini mahdollinen hoito kakeksiaan ihmisillä, joilla on keuhkosyöpä?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Klaritromysiinin on raportoitu parantavan merkittävästi tulehdusmarkkereita, ruumiinpainoa, sairaalahoidon tarvetta ja eloonjäämistä 42 potilaalla, joilla on NSCLC. Verrattuna vain parasta tukihoitoa saaviin potilaisiin, klaritromysiiniä saaneiden potilaiden eloonjäämisajan mediaani oli ~8 kuukautta (535 vs. 277 päivää), he pysyivät kotona pidempään (439 vs. 139 päivää) eivätkä raportoineet haittavaikutuksista.
Toisessa tutkimuksessa 33 potilaalle, joilla oli NSCLC, annettiin klaritromysiiniä 3 kuukauden ajan, ja verrokkiryhmään verrattuna IL-6-tasot laskivat, mikä korreloi kehon painon (lisäys 4 vs. 1 kg) ja eloonjäämisen kanssa. Siten tulehdusta vähentämällä klaritromysiini voi estää kakektista prosessia, säilyttää kehon painon, fyysisen toiminnan ja itsenäisyyden sekä lisätä eloonjäämistä.
Näillä klaritromysiinitutkimuksilla NSCLC:ssä on rajoituksia, esim. lumelääkekontrollin puute, rasvattoman kehon massan suoraa arviointia ei ole.
Tästä toteutettavuustutkimuksesta saadaan tietoa suuremman satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun, vaiheen III tutkimuksen kannattavuudesta ja suunnittelusta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset, joilla on vaihe IV, patologisesti varmistettu, NSCLC ei sovellu 1./2. linjan palliatiiviseen kemoterapiaan tai jotka eivät siedä palliatiivista kemoterapiaa tai 1./2. linjan palliatiivisen kemoterapian jälkeen
- Todennäköinen ennuste ≥3 kuukautta.
- Kaheksia, joka perustuu johonkin seuraavista: painonpudotus > 5 % viimeisen 6 kuukauden aikana tai BMI < 20 kg/m2 ja painon pudotus > 2 % tai appendikulaarinen luurankolihasindeksi, joka on määritetty kaksintaisteluenergian röntgenabsorptiometrialla, joka vastaa sarkopeniaa ja laihtuminen > 2 %.
- Systeeminen tulehdus, joka perustuu C-reaktiiviseen proteiiniin > 10 mg/l.
- Riittävä munuaisten toiminta määritettynä kreatiniinilla ≤ 132 mikromol/l ja eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m2
- Riittävä maksan toiminta seuraavien parametrien mukaan: bilirubiini ≤ 25 mikromol/l ja ASAT ja ALAT ≤ 2 kertaa normaalin yläraja, paitsi maksametastaasseja, jolloin ≤5 kertaa normaalin yläraja
- Valmis keskeyttämään tarvittaessa tiettyjen statiinien käytön ja/tai korvaamaan domperidonin käytön vaihtoehtoisella antiemeetillä tutkimuksen ajaksi
Poissulkemiskriteerit:
- ECOG-suorituskykytila 3 tai 4
- Ruokaa vähän tai ei ollenkaan
- Painonpudotus >10% 1 kuukaudessa tai >20% yhteensä
- Tunnettu yliherkkyys klaritromysiinille
- Kyvyttömyys mitata tarkasti QT-aikaa, esim. eteisvärinä
- QTc-ajan pidentyminen > 450 millisekuntia miehellä tai 470 millisekuntia naisella
- Ventrikulaarinen rytmihäiriö historia
- Vaikea sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokka >2)
- Hoitamaton hypokalemia/hypomagnesemia
- Aktiivinen infektio, joka vaatii antibiootteja
- Nykyinen tai äskettäin (viimeisten 4 viikon aikana) Clostridium difficile, syömishäiriö, dysfagia, imeytymishäiriö tai ripuli
- Hoitamattomat lisämunuaisen tai kilpirauhasen sairaudet
- Aivojen metastaasit
- Kortikosteroidien/progestogeenien käyttö
- Kemoterapian, muiden immunosuppressiivisten tai viruslääkkeiden (esim. hepatiitti C, HIV) lääkkeitä 4 viikon kuluessa
- Lääkkeet, jotka ovat vasta-aiheisia (paitsi tietyt statiinit, jotka voidaan väliaikaisesti keskeyttää ja domperidoni, joka voidaan korvata vaihtoehtoisella antiemeetillä) tai joita tulee välttää potilailla, jotka saavat klaritromysiiniä joko lääkkeiden välisen yhteisvaikutuksen riskin vuoksi ja/ tai pitkittynyt QT
- Raskaus
- Imetys
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Klaritromysiini
Klaritromysiini 250 mg suun kautta kahdesti päivässä 8 viikon ajan
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plaseboa vastaava kapseli yksi kapseli suun kautta kahdesti päivässä 8 viikon ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vaiheen 3 tutkimuksen toteutettavuus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Tutkimukseen värvättyjen potilaiden lukumäärä toteutettavuuden mittana.
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Klaritromysiinin siedettävyys
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Niiden potilaiden määrä, jotka ottivat yli 80 % määrätyistä annoksista siedettävyyden mittana.
|
1 vuosi
|
Klaritromysiinin turvallisuus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Haitallisten tapahtumien määrä turvallisuuden mittana.
|
1 vuosi
|
Klaritromysiinin turvallisuus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on pidentynyt QT-aika turvallisuuden mittana.
|
1 vuosi
|
Klaritromysiinin vaikutus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Kehon koostumuksen muutos lähtötilanteesta 8 viikon kohdalla vaikutuksen mittana.
|
1 vuosi
|
Klaritromysiinin vaikutus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Käden otteen voimakkuuden muutos lähtötasosta 8 viikon kohdalla vaikutuksen mittana.
|
1 vuosi
|
Klaritromysiinin vaikutus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Muutos lähtötasosta viiden toiston istunnossa seisotusnopeuteen 8 viikon kuluttua vaikutuksen mittana.
|
1 vuosi
|
Klaritromysiinin vaikutus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Muutos lähtötasosta 4 metrin kävelynopeudessa 8 viikon kohdalla vaikutuksen mittana.
|
1 vuosi
|
Klaritromysiinin vaikutus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Muutos lähtötasosta EQ-5D-5L:ssä 8 viikon kohdalla vaikutuksen mittana.
|
1 vuosi
|
Klaritromysiinin vaikutus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Muutos QLC Q30:ssa lähtötasosta 8 viikon kohdalla vaikutuksen mittana.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Andrew Wilcock, University of Nottingham
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Ravitsemushäiriöt
- Kehon paino
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Kehon painon muutokset
- Laihtuminen
- Painonpudotus
- Keuhkojen kasvaimet
- Tuhlaava oireyhtymä
- Kaheksia
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Proteiinisynteesin estäjät
- Klaritromysiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 14102
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkosyöpä
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Philipps University Marburg Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiTransplantation LungItävalta, Saksa
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Mansoura UniversityRekrytointi
-
The University of Hong KongRekrytointi
-
Eben RosenthalRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkokarsinooma | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissaYhdysvallat
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointi
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconBiothelisTuntematonSydänkirurgia | Kardiopulmonaalinen ohitus | Lung
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Rinta | Munasarja | Kohdunkaulan | MunuaisetYhdysvallat
-
Kasr El Aini HospitalValmisExta Vascular Lung WaterEgypti
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
MedImmune LLCValmis
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Alzheon Inc.National Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiVarhainen Alzheimerin tautiYhdysvallat, Espanja, Kanada, Alankomaat, Tšekki, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Islanti
-
GlaxoSmithKlineValmisLihavuus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta
-
Vitae Pharmaceuticals Inc., an Allergan affiliateValmis
-
Starpharma Pty LtdNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... ja muut yhteistyökumppanitValmisTerveYhdysvallat, Puerto Rico