- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02572804
Vertaamalla peräsuolen vaippakatetria epiduraaliseen kystectomiaan
maanantai 31. lokakuuta 2016 päivittänyt: Dr. Alan I. So, Vancouver Coastal Health
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus rintakehän epiduraalikivutuksesta verrattuna kirurgisesti sijoitettuihin peräsuolen vaippakatetriin avoradikaalikystektomiaa varten: Onko potilaiden tuloksissa eroa?
Tämä on prospektiivinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan peräsuolen tuppikatetrien tuloksia epiduraaliin potilailla, joille on tehty kystectomia, virtsarakon syövän vuoksi tehdyn alemman keskiviivan vatsan viillon kautta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa verrataan kahden erilaisen kivunhallintatekniikan tuloksia, joita käytetään tavallisena hoidossa suuren virtsarakon poistoleikkauksen jälkeen.
Rectus-tuppikatetrit ovat pieniä putkia, jotka asetetaan leikatun vatsan seinämän tietylle alueelle leikkauksen lopussa; kun taas epiduraali on putki, joka asetetaan selkään.
Molemmat mahdollistavat paikallispuudutuksen antamisen kivun hallintaan.
Nykyinen kultastandardi on epiduraali.
Tässä tutkimuksessa pyritään arvioimaan tätä ja osoittamaan suorasuoravaippakatetrin vertailevaa tehoa, jonka tutkijat ovat anekdoottisesti todenneet ylivoimaiseksi käytännössä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
160
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Edmund CP Chedgy, MBBS,FRCS
- Puhelinnumero: 69629 +1 604-875-4111
- Sähköposti: echedgy@prostatecentre.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Geneveive Lowe, MBBS
- Puhelinnumero: 604-875-4304
Opiskelupaikat
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6K 2H4
- Rekrytointi
- Vancouver Prostate Centre, Dept. Urologic Sciences
-
Ottaa yhteyttä:
- Edmund CP Chedgy, MBBS, FRCS
- Puhelinnumero: 69629 604-875-4111
- Sähköposti: echedgy@prostatecentre.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Genevieve Lowe, MBBS
- Puhelinnumero: 604-875-4304
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
19 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 19-vuotiaat tai sitä vanhemmat potilaat, jotka ymmärtävät tutkimusprotokollan ja voivat antaa suostumuksensa
- Potilaat, joilla on American Society of Anesthesiology (ASA) -luokitus 1–3
- Potilaiden ennen leikkausta suun kautta otettavan 24 tunnin opioidikulutuksen on oltava enintään 30 mg morfiiniekvivalenttia
- Potilaiden tulee ymmärtää ja kyettävä käyttämään potilaan kontrolloimaa analgesiaa
- Potilaille on tehtävä kystektomia, jossa on intranavan keskiviivan viilto
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joiden BMI on yli 40
- Potilaat, jotka ovat allergisia paikallispuudutteille
- Potilaat, joille epiduraali on vasta-aiheinen (esim. koagulopaattinen, vääristynyt anatomia, potilas kieltäytyy, infektio ehdotetussa asennuskohdassa)
- Potilaat, joilla on aiempi selkäleikkaus ehdotetussa epiduraalikohdassa
- Potilaat, joilla on neurodegeneratiivisia häiriöitä tai selkäydinvamma
- Potilaat, joilla on tunnettu anatomia, joka ei salli peräsuolen vaippakatetrien sijoittamista esim. Prune Belly -oireyhtymä
- Potilaat, joille tehdään toinen monimutkainen vatsan toimenpide kystektomian ja rekonstruktion lisäksi, jotka vaativat vatsan viillon laajentamista navan yläpuolelle.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Rectus-tuppikatetriryhmä
Potilaille asetetaan peräsuolen vaippakatetrit kirurgisesti 0,125 % bupivicaiiniinfuusiona 5 ml tunnissa.
|
Tämän ryhmän potilaille asetetaan kirurgisesti peräsuolen vaippakatetrit (kahdenvälisesti) välittömästi ennen vatsan etuseinän sulkemista.
Näihin infusoidaan 0,125 % bupivicaiinia 5 ml tunnissa normaalinopeudella. Potilaat saavat myös potilaskontrolloidun kivunlievityksen hydromorfonilla 0,2 mg/ml, 200 mikrogramman boluksena 6 minuutin lukituksella (vaihtelee anestesiatoiveiden mukaan).
|
Active Comparator: Epiduraaliryhmä
Potilaille asetetaan tavallinen epiduraali, jossa infuusio on 0,125 % bupivicaiinia alkunopeudella 5 ml/tunti, titrattu vasteen mukaan
|
Tämän ryhmän potilaille asetetaan epiduraali tavalliseen tapaan ennen anestesian induktiota.
Niihin infusoidaan 0,125 % bupivicaiinia alkunopeudella 5 ml/tunti, titrataan vasteen mukaan.
Potilaat saavat myös potilaan kontrolloidun kivunlievityksen hydromorfonilla 0,2 mg/ml, 200 mikrogramman boluksena 6 minuutin lukituksella (vaihtelee anestesiatoiveiden mukaan).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Kumulatiivinen opioidien käyttö leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 3 päivään leikkauksen jälkeen
|
3 päivään leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Visual Analogue Score kipupisteet
Aikaikkuna: 4 tunnin sisällä leikkauksen jälkeen ja päivinä 1, 2 ja 3 leikkauksen jälkeen
|
4 tunnin sisällä leikkauksen jälkeen ja päivinä 1, 2 ja 3 leikkauksen jälkeen
|
|
Potilaan koko leikkauksensisäinen opioidien tarve
Aikaikkuna: Intraoperatiivisesti
|
Opioidien tarve mitataan morfiiniekvivalentteina ja raportoidaan sellaisenaan potilaskohtaisesti ja mitataan koko leikkauksen ajan.
|
Intraoperatiivisesti
|
Potilaan nesteen kokonaistarve koko sairaalahoidon ajan
Aikaikkuna: Leikkauksen alusta 3 päivään leikkauksen jälkeen.
|
Yksittäisen potilaan nestetasapainon mittaus suoritetaan 3. päivään saakka leikkauksen jälkeen mukaan lukien.
|
Leikkauksen alusta 3 päivään leikkauksen jälkeen.
|
Tallennetut todisteet hypotensiosta
Aikaikkuna: 3 päivään leikkauksen jälkeen
|
Hypotensio määritellään tässä tutkimuksessa systoliseksi verenpaineeksi, joka on alle 95.
|
3 päivään leikkauksen jälkeen
|
Leikkauksen jälkeisen ileuksen kesto
Aikaikkuna: Tämä mitataan potilaiden sairaalahoidon aikana - yleensä enintään 10 päivää.
|
Ileusta mitataan kolmella erillisellä muuttujalla - suolen äänet, flatuksen poistuminen ja suoliston avautuminen.
Leikkauksen jälkeinen päivä, jolloin kukin näistä tavoitteista saavutetaan kunkin potilaan kohdalla, kirjataan.
|
Tämä mitataan potilaiden sairaalahoidon aikana - yleensä enintään 10 päivää.
|
Aika mobilisoida
Aikaikkuna: Päivä, jolloin potilas saavuttaa mobilisaation - yleensä enintään 5 päivää leikkauksen jälkeen
|
Päivä, jolloin potilas saavuttaa mobilisaation - yleensä enintään 5 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: Päivä, jolloin potilas kotiutui sairaalasta - yleensä keskimäärin 10 päivää leikkauksen jälkeen
|
Päivä, jolloin potilas kotiutui sairaalasta - yleensä keskimäärin 10 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Potilastyytyväisyys kivunhallintaan
Aikaikkuna: Päivä 3 leikkauksen jälkeen
|
Potilaan tyytyväisyys kivunhallintaan mitataan 9-pisteen Likert-asteikolla 3. päivänä leikkauksen jälkeen.
|
Päivä 3 leikkauksen jälkeen
|
Komplikaatiot ja sivuvaikutukset.
Aikaikkuna: 30 päivän sairastuvuus ja kuolleisuus
|
30 päivän kohdalla suoritetaan sähköinen muistiinpano 30 päivän kuolleisuuden ja sairastuvuuden arvioimiseksi.
|
30 päivän sairastuvuus ja kuolleisuus
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Martin E Gleave, MD, University of British Columbia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Bochner BH, Dalbagni G, Sjoberg DD, Silberstein J, Keren Paz GE, Donat SM, Coleman JA, Mathew S, Vickers A, Schnorr GC, Feuerstein MA, Rapkin B, Parra RO, Herr HW, Laudone VP. Comparing Open Radical Cystectomy and Robot-assisted Laparoscopic Radical Cystectomy: A Randomized Clinical Trial. Eur Urol. 2015 Jun;67(6):1042-1050. doi: 10.1016/j.eururo.2014.11.043. Epub 2014 Dec 8.
- Block BM, Liu SS, Rowlingson AJ, Cowan AR, Cowan JA Jr, Wu CL. Efficacy of postoperative epidural analgesia: a meta-analysis. JAMA. 2003 Nov 12;290(18):2455-63. doi: 10.1001/jama.290.18.2455.
- Rigg JR, Jamrozik K, Myles PS, Silbert BS, Peyton PJ, Parsons RW, Collins KS; MASTER Anaethesia Trial Study Group. Epidural anaesthesia and analgesia and outcome of major surgery: a randomised trial. Lancet. 2002 Apr 13;359(9314):1276-82. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08266-1.
- Ready LB. Acute pain: lessons learned from 25,000 patients. Reg Anesth Pain Med. 1999 Nov-Dec;24(6):499-505. doi: 10.1016/s1098-7339(99)90038-x. No abstract available.
- Gustafsson UO, Hausel J, Thorell A, Ljungqvist O, Soop M, Nygren J; Enhanced Recovery After Surgery Study Group. Adherence to the enhanced recovery after surgery protocol and outcomes after colorectal cancer surgery. Arch Surg. 2011 May;146(5):571-7. doi: 10.1001/archsurg.2010.309. Epub 2011 Jan 17.
- Guillotreau J, Game X, Mouzin M, Doumerc N, Mallet R, Sallusto F, Malavaud B, Rischmann P. Radical cystectomy for bladder cancer: morbidity of laparoscopic versus open surgery. J Urol. 2009 Feb;181(2):554-9; discussion 559. doi: 10.1016/j.juro.2008.10.011. Epub 2008 Dec 13.
- Dutton TJ, McGrath JS, Daugherty MO. Use of rectus sheath catheters for pain relief in patients undergoing major pelvic urological surgery. BJU Int. 2014 Feb;113(2):246-53. doi: 10.1111/bju.12316. Epub 2013 Aug 13.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. syyskuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 1. joulukuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 1. kesäkuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 6. lokakuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 8. lokakuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 9. lokakuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Keskiviikko 2. marraskuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 31. lokakuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. lokakuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- V15-02041
- H1502041 (Muu tunniste: UBC CREB Number)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Postoperatiivinen kipu
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Fujian Cancer HospitalEi vielä rekrytointiaHawthorn Red Combined Refractory Cancer Pain
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Ankara UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analogue Pain ScaleTurkki
-
East Carolina UniversityPeruutettu
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelTurkki
-
Washington University School of MedicinePeruutettuBruksismi | Temporomandibulaariset nivelsairaudet | Temporomandibulaarinen nivelen toimintahäiriö | Myofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelYhdysvallat
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloValmisMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
Kliiniset tutkimukset Rectus-vaippakatetrit
-
Damanhour Teaching HospitalRekrytointiLeikkauksen jälkeinen kipuEgypti
-
Patel Hospital, PakistanIlmoittautuminen kutsustaLeikkauksen jälkeinen kipuPakistan
-
Hitit UniversityRekrytointi
-
Konya City HospitalValmis
-
Valve MedicalMedinol Ltd.Tuntematon
-
Heidelberg UniversityValmis
-
Tanta UniversityTuntematonShokki | Näköhermon vaipan halkaisija | Nesteen reagointikyky
-
Stanford UniversityValmis
-
Cairo UniversityValmisKipu, Leikkauksen jälkeinenEgypti
-
Universidad de ZaragozaTuntematonLihasten venytysharjoitusEspanja