Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lisocabtagene Maraleucel (JCAR017) toisen linjan terapiana (TRANSCEND-PILOT-017006)

tiistai 28. marraskuuta 2023 päivittänyt: Juno Therapeutics, a Subsidiary of Celgene

Vaiheen 2 tutkimus Lisocabtagene Maraleucelista (JCAR017) toisen linjan hoitona aikuispotilailla, joilla on aggressiivinen B-solu NHL (017006)

Tämä on vaiheen 2, avoin, monikeskustutkimus, jonka tarkoituksena on määrittää lisokabtageenimaraleucelin (JCAR017) teho ja turvallisuus aikuisilla koehenkilöillä, jotka ovat saaneet uusiutumisen aggressiivisen B-solujen non-Hodgkin-taudin immunokemoterapiasta tai eivät ole sille resistenttejä. lymfooma (NHL) ja he eivät ole kelvollisia hematopoieettiseen kantasolusiirtoon (iän, suorituskyvyn ja/tai muiden sairauksien perusteella). Koehenkilöt saavat hoitoa lisokabtageenimaraleucelilla, ja heitä seurataan 2 vuoden ajan turvallisuuden, farmakokinetiikan ja biomarkkerien, sairauden tilan, elämänlaadun ja eloonjäämisen suhteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

74

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Arizona
      • Gilbert, Arizona, Yhdysvallat, 85234
        • Banner MD Anderson Cancer Center
      • Gilbert, Arizona, Yhdysvallat, 85234
        • Local Institution - 0043
    • California
      • La Jolla, California, Yhdysvallat, 92037
        • Scripps Clinic
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
        • University of California Los Angeles
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
        • UNC School of Medicine
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95816
        • Sutter Medical Center
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95816
        • Sutter Hematology and Oncology
      • Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
        • Stanford Cancer Center
      • Stanford, California, Yhdysvallat, 94304
        • Stanford Cancer Genetics Clinic
      • Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
        • Local Institution - 0092
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
        • The Blood and Marrow Transplant Group of Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
        • UNC School of Medicine
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
        • Local Institution - 0019
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • Northwestern University Feinberg School of Medicine
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637-1470
        • University of Chicago
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • Local Institution - 0003
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637-1470
        • Local Institution - 0016
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
        • University of Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
        • University of Kentucky/Markey Cancer Center
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
        • Local Institution - 0046
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40241
        • Norton Cancer Institute - Brownsboro
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40241
        • UNC School of Medicine
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40241
        • Local Institution - 0064
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
        • The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
        • Local Institution - 0009
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
        • Johns Hopkins Oncology Center Bunting Blaustein Building
    • New Jersey
      • East Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08816
        • Regional Cancer Care Associates
      • East Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08816
        • Local Institution - 0052
      • East Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08816
        • UNC School of Medicine
    • New York
      • Albany, New York, Yhdysvallat, 12208
        • New York Oncology Hematology P.C.
      • Albany, New York, Yhdysvallat, 12208
        • New York Oncology Hematology - Albany Cancer Center
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
        • University of Rochester Medical Center
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
        • University of Rochester Cancer Center
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
        • Local Institution - 0090
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28204
        • Levine Cancer Institute
      • Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28204
        • Local Institution - 0021
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45236
        • Oncology Hematology Care, Inc.
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45236
        • Oncology Hematology Care
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45236
        • Local Institution - 0039
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97213
        • Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97213
        • Local Institution - 0051
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97213
        • Providence Cancer Center/Earle A. Chiles Res. Inst.
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
        • University of Pittsburgh Medical Center Hillman Cancer Center
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
        • Local Institution - 0029
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29615
        • Greenville Health System
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29615
        • Local Institution - 0037
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29605
        • Greenville Health System - Cancer Institute - Faris Road
    • Texas
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390-7208
        • Local Institution - 0083
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
        • UNC School of Medicine
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84143
        • Intermountain Healthcare - LDS Hospital Blood and Marrow Transplant
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84143
        • Local Institution - 0074
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84143
        • Intermountain Healthcare - LDS Hospital
    • Washington
      • Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98405
        • Northwest Medical Specialties
      • Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98405
        • UNC School of Medicine
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
        • Medical College of Wisconsin, Froedtert Hospital
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
        • UNC School of Medicine
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
        • Local Institution - 0055

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Seuraavan histologian uusiutuneen tai refraktaarisen aggressiivisen B-solun non-Hodgkin-lymfooman varmistus uusiutumishetkellä: diffuusi suuri B-solulymfooma (DLBCL), ei toisin määritelty (NOS; de novo tai transformoitunut follikulaarinen lymfooma [tFL]), korkealaatuinen B-solulymfooma, jossa on MYC- ja BCL2- ja/tai BCL6-uudelleenjärjestelyt DLBCL-histologialla (kaksois-/kolmoislymfooma [DHL/THL]), ja follikulaarinen lymfooma, luokka 3B WHO 2016 -luokituksen mukaan
  • Aikaisempaan hoitoon tulee sisältyä hoito yhdellä kemoimmunoterapialinjalla, joka sisältää antrasykliiniä ja CD20-kohdistettua ainetta
  • Potilaiden on katsottava kelpaamattomiksi sekä suuriannoksiseen kemoterapiaan että hematopoieettiseen kantasolusiirtoon (iän, suorituskyvyn ja/tai samanaikaisten sairauksien perusteella), mutta heillä on myös riittävä elintoiminto CAR T-soluhoitoon.
  • Positroniemissiotomografia (PET) -positiivinen sairaus
  • Diagnoosin histologinen vahvistus viimeisen relapsin aikana. Kasvainmateriaalia on oltava saatavilla riittävästi keskitettyä diagnoosin vahvistamista varten, muuten uusi kasvainbiopsia on pakollinen.
  • ECOG-suorituskykytila ​​on 0, 1 tai 2
  • Riittävä vaskulaarinen pääsy leukafereesitoimenpiteeseen (joko perifeerinen linja tai kirurgisesti sijoitettu linja)
  • Tutkittavien on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä
  • Tutkittavien on suostuttava olemaan luovuttamatta verta, elimiä, siemennestettä ja munasoluja käytettäväksi muille henkilöille vähintään 1 vuoteen lymfodepletoivan kemoterapian jälkeen

Poissulkemiskriteerit:

  • Koehenkilöt, joilla on vain keskushermostoon (CNS) liittyvä pahanlaatuisuus (huomaa: tutkimukseen sallitaan henkilöt, joilla on toissijainen keskushermostohäiriö)
  • Toisen primaarisen pahanlaatuisuuden historia, joka ei ole ollut remissiossa vähintään 2 vuoteen.
  • Aiempi hoito CD19-kohdennettulla hoidolla, lukuun ottamatta aiempaa lisokabtageenimaraleucel-hoitoa tässä protokollassa uudelleenhoitoa saaville potilaille
  • Aktiivinen hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektio seulonnan aikana
  • Aiempi tai aktiivinen ihmisen immuunikatovirusinfektio (HIV) seulonnan aikana
  • Hallitsematon systeeminen sieni-, bakteeri-, virus- tai muu infektio asianmukaisesta antibiootista tai muusta hoidosta huolimatta leukafereesin tai lisokabtageenimaraleucelin annon aikana
  • Jokin seuraavista sydän- ja verisuonisairauksista viimeisten 6 kuukauden aikana: luokan III tai IV sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin määrittelemänä, sydämen angioplastia tai stentointi, sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris tai muu kliinisesti merkittävä sydänsairaus
  • Kliinisesti merkittävä keskushermoston patologia tai olemassaolo
  • Raskaana olevat tai imettävät naiset
  • Koehenkilö ei täytä protokollassa määriteltyjä huuhtoutumisaikoja aikaisemmille hoidoille
  • Aikaisempi hematopoieettinen kantasolusiirto
  • Progressiivinen verisuonikasvaimen hyökkäys, tromboosi tai embolia
  • Laskimotromboosi tai embolia, jota ei saada hoidettua vakaalla antikoagulaatiohoidolla
  • Hallitsemattomat lääketieteelliset, psykologiset, perheeseen liittyvät, sosiologiset tai maantieteelliset olosuhteet

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hoito
Lisocabtagene maraleucel annoksena 100 × 10^6 CAR+ T-solua (50 × 10^6 CD8+ CAR+ T-solua ja 50x10^6 CD4+ CAR+ T-solua) annetaan IV kerta-annosohjelmassa päivänä 1 ( 2 - 7 päivää lymfodepletoivan kemoterapian päättymisen jälkeen).
lisokabtageeni maraleucelia annetaan kerta-annoksena suonensisäisenä (IV) injektiona
Muut nimet:
  • JCAR017
  • liso-cel

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaisvastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta taudin etenemiseen, tutkimuksen loppuun, toisen syöpähoidon aloittamiseen tai hematopoieettisten kantasolujen siirtoon (jopa noin 24 kuukautta)

Kokonaisvasteprosentti on niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on paras kokonaisvaste (BOR) joko täydellisestä vasteesta (CR) tai osittaisista syistä (PR) riippumattoman arviointikomitean (IRC) arvioinnin perusteella, joka on kirjattu JCAR017-hoidon ajankohdasta taudin etenemiseen. tutkimuksen loppua, toisen syöpähoidon tai JCAR017-uudelleenhoidon alkamista.

CR = pisteet 1, 2 tai 3 jäännösmassan kanssa tai ilman sitä positroniemissiotomografian 5 pisteen asteikolla (PET 5PS). Pistemäärä 3 monilla potilailla osoittaa hyvää ennustetta tavanomaisella hoidolla.

PR = Pistemäärä 4 tai 5b vähentyneellä ottomäärällä verrattuna perusviivaan ja minkä tahansa kokoiseen jäännösmassa(ihin).

PET 5PS = 1 - ei ottoa taustan yläpuolella; 2- sisäänotto ≤ mediastinum; 3- sisäänotto > välikarsina mutta ≤ maksa; 4- imeytyminen kohtalaisesti > maksa; 5- imeytyminen huomattavasti suurempi kuin maksa ja/tai uudet vauriot; X- uudet sisäänoton alueet, jotka eivät todennäköisesti liity lymfoomaan.

Ensimmäisestä annoksesta taudin etenemiseen, tutkimuksen loppuun, toisen syöpähoidon aloittamiseen tai hematopoieettisten kantasolujen siirtoon (jopa noin 24 kuukautta)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta 90 päivään ensimmäisen annoksen jälkeen (noin 90 päivään asti)
TEAE määriteltiin haittatapahtumaksi, joka alkoi milloin tahansa tuotteen annon aloittamisesta 90 päivää tuotteen annon jälkeen mukaan lukien. Myöhemmin syövän vastaisen hoidon tai tuotteen uudelleenhoidon aloittamisen jälkeen ilmenneiden haittavaikutusten ei katsottu olevan tuotteen TEAE. AE-t luokitellaan National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (Versio 4.03) (NCI CTCAE) -ohjeiden mukaisesti, joissa luokka 3 = vakava, aste 4 = hengenvaarallinen ja 5 = kuolema.
Ensimmäisestä annoksesta 90 päivään ensimmäisen annoksen jälkeen (noin 90 päivään asti)
Muutos hematologian laboratoriotulosten lähtötasosta: Hemoglobiini
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
Muutos lähtötasosta hematologian laboratorioanalyysissä. Sisältää hemoglobiinin. Lähtötaso on viimeinen havainto, joka on kerätty ennen tuotteen infuusiota tai päivänä.
Lähtötilanne ja päivä 29
Muutos hematologisten laboratoriotulosten lähtötasosta: leukosyytit, lymfosyytit, neutrofiilit, verihiutaleet
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
Muutos lähtötasosta hematologian laboratorioanalyysissä. Sisältää leukosyytit, lymfosyytit, neutrofiilit ja verihiutaleet. Lähtötaso on viimeinen havainto, joka on kerätty ennen tuotteen infuusiota tai päivänä.
Lähtötilanne ja päivä 29
Muutos kemian laboratoriotulosten lähtötasosta: Albumiini
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
Muutos lähtötasosta kemian laboratorioanalyysissä. Sisältää albumiinia. Lähtötaso on viimeinen havainto, joka on kerätty ennen tuotteen infuusiota tai päivänä.
Lähtötilanne ja päivä 29
Muutos kemian laboratoriotulosten lähtötasosta: alaniiniaminotransferaasi, aspartaattiaminotransferaasi, laktaattidehydrogenaasi
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
Muutos lähtötasosta kemian laboratorioanalyysissä. Sisältää alaniiniaminotransferaasin, aspartaattiaminotransferaasin ja laktaattidehydrogenaasin. Lähtötaso on viimeinen havainto, joka on kerätty ennen tuotteen infuusiota tai päivänä.
Lähtötilanne ja päivä 29
Muutos kemian laboratoriotulosten lähtötasosta: bilirubiini, kreatiniini, suora bilirubiini, uraatti
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
Muutos lähtötasosta kemian laboratorioanalyysissä. Sisältää bilirubiinia, kreatiniinia, suoraa bilirubiinia ja uraattia. Lähtötaso on viimeinen havainto, joka on kerätty ennen tuotteen infuusiota tai päivänä.
Lähtötilanne ja päivä 29
Muutos kemian laboratoriotulosten lähtötasosta: kalsiumkorjattu, magnesium, fosfaatti, kalium, natrium
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
Muutos lähtötasosta kemian laboratorioanalyysissä. Sisältää kalsiumkorjatun, magnesiumin, fosfaatin, kaliumin ja natriumin. Lähtötaso on viimeinen havainto, joka on kerätty ennen tuotteen infuusiota tai päivänä.
Lähtötilanne ja päivä 29
Täydellinen vastaus (CR) Rate
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta taudin etenemiseen, tutkimuksen loppuun, toisen syöpähoidon aloittamiseen tai hematopoieettisten kantasolujen siirtoon (noin 24 kuukauteen asti)

Täydellinen vasteprosentti (CRR) määriteltiin niiden osallistujien prosenttiosuutena, joilla oli paras kokonaisvaste (BOR) täydellisestä vasteesta (CR) riippumattoman arviointikomitean (IRC) arvioinnin perusteella, joka kirjattiin JCAR017-hoidon ajankohdasta taudin etenemiseen, vuoden loppuun. tutkimukseen, toisen syöpähoidon tai JCAR017-uudelleenhoidon aloittamiseen.

CR = pisteet 1, 2 tai 3 jäännösmassan kanssa tai ilman sitä positroniemissiotomografian 5 pisteen asteikolla (PET 5PS). Pistemäärä 3 monilla potilailla osoittaa hyvää ennustetta tavanomaisella hoidolla.

PET 5PS = 1 - ei ottoa taustan yläpuolella; 2- sisäänotto ≤ mediastinum; 3- sisäänotto > välikarsina mutta ≤ maksa; 4- imeytyminen kohtalaisesti > maksa; 5- imeytyminen huomattavasti suurempi kuin maksa ja/tai uudet vauriot; X- uudet sisäänoton alueet, jotka eivät todennäköisesti liity lymfoomaan.

Ensimmäisestä annoksesta taudin etenemiseen, tutkimuksen loppuun, toisen syöpähoidon aloittamiseen tai hematopoieettisten kantasolujen siirtoon (noin 24 kuukauteen asti)
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta noin 24 kuukauteen asti

Vasteen kesto (DOR) määritellään ajaksi ensimmäisestä täydellisestä vasteesta (CR) tai osittaisesta vasteesta (PR) progressiiviseen sairauteen (PD) tai kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.

CR = pisteet 1, 2 tai 3 positroniemissiotomografian 5 pisteen asteikolla (PET 5PS). Pistemäärä 3 osoittaa hyvää ennustetta tavanomaisella hoidolla.

PR = Pistemäärä 4 tai 5b vähentyneellä ottomäärällä verrattuna perusviivaan ja minkä tahansa kokoiseen jäännösmassa(ihin).

PD = PET 5PS:n pisteet 4 tai 5b, jossa oton intensiteetti on lisääntynyt lähtötasosta ja/tai uusia fluorodeoksiglukoosia tarvitsevia pesäkkeitä, jotka ovat yhdenmukaisia ​​lymfooman kanssa hoidon väli- tai loppuarvioinnissa.

PET 5PS = 1 - ei ottoa taustan yläpuolella; 2-otto ≤ mediastinum; 3-otto > välikarsina mutta ≤ maksa; 4-otto kohtalaisesti > maksa; 5-otto huomattavasti suurempi kuin maksa ja/tai uudet vauriot; X- uudet sisäänoton alueet, jotka eivät todennäköisesti liity lymfoomaan.

Ensimmäisestä annoksesta noin 24 kuukauteen asti
Vastauksen kesto (DOR) osallistujilla, joilla on täydellinen vastaus (CR)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta noin 24 kuukauteen asti

DOR niille osallistujille, joilla oli paras kokonaisvaste CR:stä, määriteltiin ajaksi ensimmäisen vasteen (tai CR) dokumentoinnista progressiiviseen sairauteen (PD) tai kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtui ensin. Ensimmäinen CR/PR-dokumentaatio on viimeisin kaikista vaadituista mittauspäivistä vasteen määrittämiseksi. Etenemispäivämäärä on aikaisin päivämäärä kaikista arvioinneista, jotka johtivat PD:n vastearviointiin.

CR = pisteet 1, 2 tai 3 positroniemissiotomografian 5 pisteen asteikolla (PET 5PS). Pistemäärä 3 osoittaa hyvää ennustetta tavanomaisella hoidolla.

PD = PET 5PS:n pisteet 4 tai 5b, jossa oton intensiteetti on lisääntynyt lähtötasosta ja/tai uusia fluorodeoksiglukoosia tarvitsevia pesäkkeitä, jotka ovat yhdenmukaisia ​​lymfooman kanssa hoidon väli- tai loppuarvioinnissa.

PET 5PS = 1 - ei ottoa taustan yläpuolella; 2-otto ≤ mediastinum; 3-otto > välikarsina mutta ≤ maksa; 4-otto kohtalaisesti > maksa; 5-otto huomattavasti suurempi kuin maksa ja/tai uudet vauriot; X- uudet sisäänoton alueet, jotka eivät todennäköisesti liity lymfoomaan.

Ensimmäisestä annoksesta noin 24 kuukauteen asti
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta progressiiviseen sairauteen (PD) tai kuolemaan (noin 24 kuukauteen asti)

PFS määritellään ajaksi JCAR017-infuusiosta progressiiviseen sairauteen (PD) tai kuolemaan. PFS-analyysissä käytetään Kaplan-Meier (KM) -metodologiaa.

PD = pisteet 4 tai 5b positroniemissiotomografian 5-pisteasteikolla (PET 5PS), jossa oton intensiteetti on lisääntynyt lähtötasosta ja/tai uudet fluorodeoksiglukoosia tarvitsevat pesäkkeet, jotka ovat yhdenmukaisia ​​lymfooman kanssa hoidon väli- tai loppuarvioinnissa.

PET 5PS = 1 - ei ottoa taustan yläpuolella; 2- sisäänotto ≤ mediastinum; 3- sisäänotto > välikarsina mutta ≤ maksa; 4- imeytyminen kohtalaisesti > maksa; 5- imeytyminen huomattavasti suurempi kuin maksa ja/tai uudet vauriot; X- uudet sisäänoton alueet, jotka eivät todennäköisesti liity lymfoomaan.

Ensimmäisestä annoksesta progressiiviseen sairauteen (PD) tai kuolemaan (noin 24 kuukauteen asti)
Tapahtumaton selviytyminen (EFS)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta kuolemaan mistä tahansa syystä, etenevä sairaus (PD) tai uuden syöpähoidon aloittaminen (jopa noin 24 kuukautta)

EFS määritellään ajaksi JCAR017-infuusiosta aikaisimpaan seuraavista tapahtumista: kuolema mistä tahansa syystä, etenevä sairaus (PD) tai uuden syöpähoidon aloittaminen. EFS:n analysoinnissa käytetään Kaplan-Meier (KM) -metodologiaa.

PD = PET 5PS:n pisteet 4 tai 5b, jossa oton intensiteetti on lisääntynyt lähtötasosta ja/tai uusia fluorodeoksiglukoosia tarvitsevia pesäkkeitä, jotka ovat yhdenmukaisia ​​lymfooman kanssa hoidon väli- tai loppuarvioinnissa.

PET 5PS = 1 - ei ottoa taustan yläpuolella; 2-otto ≤ mediastinum; 3-otto > välikarsina mutta ≤ maksa; 4-otto kohtalaisesti > maksa; 5-otto huomattavasti suurempi kuin maksa ja/tai uudet vauriot; X- uudet sisäänoton alueet, jotka eivät todennäköisesti liity lymfoomaan.

Ensimmäisestä annoksesta kuolemaan mistä tahansa syystä, etenevä sairaus (PD) tai uuden syöpähoidon aloittaminen (jopa noin 24 kuukautta)
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta kuolemaan (noin 24 kuukauteen asti)
Käyttöjärjestelmä määritellään ajaksi JCAR017-infuusion ja kuoleman päivämäärän välillä. Käyttöjärjestelmän analysoinnissa käytetään Kaplan-Meier (KM) -metodologiaa.
Ensimmäisestä annoksesta kuolemaan (noin 24 kuukauteen asti)
JCAR017:n PK-parametrit veressä qPCR:llä arvioituna: Cmax
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta 24 kuukauteen asti

Farmakokineettiset (PK) analyysit perustuivat kvantitatiiviseen polymeraasiketjureaktioon (qPCR).

Cmax = Suurin havaittu veren pitoisuus.

Ensimmäisestä annoksesta 24 kuukauteen asti
JCAR017:n PK-parametrit veressä qPCR:llä arvioituna: Tmax
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta 24 kuukauteen asti
Farmakokineettiset (PK) analyysit perustuivat kvantitatiiviseen polymeraasiketjureaktioon (qPCR). Tmax = aika, jolloin havaittiin maksimipitoisuus veressä.
Ensimmäisestä annoksesta 24 kuukauteen asti
JCAR017:n PK-parametrit veressä qPCR:llä arvioituna: AUC (0-28)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta 24 kuukauteen asti
Farmakokineettiset (PK) analyysit perustuivat kvantitatiiviseen polymeraasiketjureaktioon (qPCR). AUC (0-28) = Pitoisuuden käyrän alla oleva pinta-ala.
Ensimmäisestä annoksesta 24 kuukauteen asti
Keskimääräinen pistemäärä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyssä (EORTC-QLQ-30) väsymysala-asteikko
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
  • Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
  • EORTC QLQ-C30 on 30 pisteen asteikko, joka koostuu sekä usean kohteen asteikoista että yksiosaisista mitoista.
  • Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0–100. 10 pisteen muutos pisteytykseen katsotaan mielekkääksi muutokseksi HRQoL:ssä.
  • Oireasteikon/kohteen korkeampi pistemäärä edustaa korkeaa oireenmukaista ongelmaa.
Lähtötilanne ja päivä 29
Keskimääräinen pistemäärä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyn (EORTC-QLQ-30) fyysisen toiminnan ala-asteikossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
  • Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
  • EORTC QLQ-C30 on 30 pisteen asteikko, joka koostuu sekä usean kohteen asteikoista että yksiosaisista mitoista.
  • Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0–100. 10 pisteen muutos pisteytykseen katsotaan mielekkääksi muutokseksi HRQoL:ssä.
  • Toiminnallinen mittakaava ja globaali terveydentila/HRQoL korkeampi pistemäärä edustavat korkeampaa hyvinvoinnin tasoa ja parempaa päivittäistä toimintakykyä.
Lähtötilanne ja päivä 29
Keskimääräinen pistemäärä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyssä (EORTC-QLQ-30) kognitiivisen toiminnan alaasteikko
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
  • Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
  • EORTC QLQ-C30 on 30 pisteen asteikko, joka koostuu sekä usean kohteen asteikoista että yksiosaisista mitoista.
  • Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0–100. 10 pisteen muutos pisteytykseen katsotaan mielekkääksi muutokseksi HRQoL:ssä.
  • Toiminnallinen mittakaava ja globaali terveydentila/HRQoL korkeampi pistemäärä edustavat korkeampaa hyvinvoinnin tasoa ja parempaa päivittäistä toimintakykyä.
Lähtötilanne ja päivä 29
Keskimääräinen pistemäärä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyssä (EORTC-QLQ-30) maailmanlaajuisen terveyden/laadun alaasteikko
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
  • Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
  • EORTC QLQ-C30 on 30 pisteen asteikko, joka koostuu sekä usean kohteen asteikoista että yksiosaisista mitoista.
  • Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0–100. 10 pisteen muutos pisteytykseen katsotaan mielekkääksi muutokseksi HRQoL:ssä.
  • Toiminnallinen mittakaava ja globaali terveydentila/HRQoL korkeampi pistemäärä edustavat korkeampaa hyvinvoinnin tasoa ja parempaa päivittäistä toimintakykyä.
Lähtötilanne ja päivä 29
Keskimääräinen pistemäärä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyssä (EORTC-QLQ-30) roolin toiminnan alaasteikko
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
  • Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
  • EORTC QLQ-C30 on 30 pisteen asteikko, joka koostuu sekä usean kohteen asteikoista että yksiosaisista mitoista.
  • Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0–100. 10 pisteen muutos pisteytykseen katsotaan mielekkääksi muutokseksi HRQoL:ssä.
  • Toiminnallinen mittakaava ja globaali terveydentila/HRQoL korkeampi pistemäärä edustavat korkeampaa hyvinvoinnin tasoa ja parempaa päivittäistä toimintakykyä.
Lähtötilanne ja päivä 29
Keskimääräinen pistemäärä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyssä (EORTC-QLQ-30) emotionaalisen toiminnan alaasteikko
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
  • Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
  • EORTC QLQ-C30 on 30 pisteen asteikko, joka koostuu sekä usean kohteen asteikoista että yksiosaisista mitoista.
  • Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0–100. 10 pisteen muutos pisteytykseen katsotaan mielekkääksi muutokseksi HRQoL:ssä.
  • Toiminnallinen mittakaava ja globaali terveydentila/HRQoL korkeampi pistemäärä edustavat korkeampaa hyvinvoinnin tasoa ja parempaa päivittäistä toimintakykyä.
Lähtötilanne ja päivä 29
Keskimääräinen pistemäärä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyn (EORTC-QLQ-30) sosiaalisen toiminnan ala-asteikossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
  • Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
  • EORTC QLQ-C30 on 30 pisteen asteikko, joka koostuu sekä usean kohteen asteikoista että yksiosaisista mitoista.
  • Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0–100. 10 pisteen muutos pisteytykseen katsotaan mielekkääksi muutokseksi HRQoL:ssä.
  • Toiminnallinen mittakaava ja globaali terveydentila/HRQoL korkeampi pistemäärä edustavat korkeampaa hyvinvoinnin tasoa ja parempaa päivittäistä toimintakykyä.
Lähtötilanne ja päivä 29
Keskimääräinen pistemäärä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyssä (EORTC-QLQ-30) kipuala-asteikko
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
  • Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
  • EORTC QLQ-C30 on 30 pisteen asteikko, joka koostuu sekä usean kohteen asteikoista että yksiosaisista mitoista.
  • Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0–100. 10 pisteen muutos pisteytykseen katsotaan mielekkääksi muutokseksi HRQoL:ssä.
  • Oireasteikon/kohteen korkeampi pistemäärä edustaa korkeaa oireenmukaista ongelmaa.
Lähtötilanne ja päivä 29
Keskimääräinen pistemäärä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyssä (EORTC-QLQ-30) Pahoinvointi/oksentelu-alaasteikko
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
  • Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
  • EORTC QLQ-C30 on 30 pisteen asteikko, joka koostuu sekä usean kohteen asteikoista että yksiosaisista mitoista.
  • Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0–100. 10 pisteen muutos pisteytykseen katsotaan mielekkääksi muutokseksi HRQoL:ssä.
  • Oireasteikon/kohteen korkeampi pistemäärä edustaa korkeaa oireenmukaista ongelmaa.
Lähtötilanne ja päivä 29
Keskimääräinen pistemäärä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyn (EORTC-QLQ-30) ummetusala-asteikossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
  • Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
  • EORTC QLQ-C30 on 30 pisteen asteikko, joka koostuu sekä usean kohteen asteikoista että yksiosaisista mitoista.
  • Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0–100. 10 pisteen muutos pisteytykseen katsotaan mielekkääksi muutokseksi HRQoL:ssä.
  • Oireasteikon/kohteen korkeampi pistemäärä edustaa korkeaa oireenmukaista ongelmaa.
Lähtötilanne ja päivä 29
Keskimääräinen pistemäärä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyssä (EORTC-QLQ-30) Ripulin alaasteikko
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
  • Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
  • EORTC QLQ-C30 on 30 pisteen asteikko, joka koostuu sekä usean kohteen asteikoista että yksiosaisista mitoista.
  • Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0–100. 10 pisteen muutos pisteytykseen katsotaan mielekkääksi muutokseksi HRQoL:ssä.
  • Oireasteikon/kohteen korkeampi pistemäärä edustaa korkeaa oireenmukaista ongelmaa.
Lähtötilanne ja päivä 29
Keskimääräinen pistemäärä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyssä (EORTC-QLQ-30) unettomuuden alaasteikko
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
  • Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
  • EORTC QLQ-C30 on 30 pisteen asteikko, joka koostuu sekä usean kohteen asteikoista että yksiosaisista mitoista.
  • Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0–100. 10 pisteen muutos pisteytykseen katsotaan mielekkääksi muutokseksi HRQoL:ssä.
  • Oireasteikon/kohteen korkeampi pistemäärä edustaa korkeaa oireenmukaista ongelmaa.
Lähtötilanne ja päivä 29
Keskimääräinen pistemäärä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyssä (EORTC-QLQ-30) Hengenahdistusala-asteikko
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
  • Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
  • EORTC QLQ-C30 on 30 pisteen asteikko, joka koostuu sekä usean kohteen asteikoista että yksiosaisista mitoista.
  • Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0–100. 10 pisteen muutos pisteytykseen katsotaan mielekkääksi muutokseksi HRQoL:ssä.
  • Oireasteikon/kohteen korkeampi pistemäärä edustaa korkeaa oireenmukaista ongelmaa.
Lähtötilanne ja päivä 29
Keskimääräinen pistemäärä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyssä (EORTC-QLQ-30) ruokahaluttomuuden alaasteikko
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
  • Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
  • EORTC QLQ-C30 on 30 pisteen asteikko, joka koostuu sekä usean kohteen asteikoista että yksiosaisista mitoista.
  • Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0–100. 10 pisteen muutos pisteytykseen katsotaan mielekkääksi muutokseksi HRQoL:ssä.
  • Oireasteikon/kohteen korkeampi pistemäärä edustaa korkeaa oireenmukaista ongelmaa.
Lähtötilanne ja päivä 29
Keskimääräinen pistemäärä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyn (EORTC-QLQ-30) taloudellisten vaikeuksien alaasteikko
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
  • Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) arvioitiin EORTC QLQ-C30 -kyselylomakkeella.
  • EORTC QLQ-C30 on 30 pisteen asteikko, joka koostuu sekä usean kohteen asteikoista että yksiosaisista mitoista.
  • Kaikki asteikot ja yksittäiset mittauspisteet vaihtelevat 0–100. 10 pisteen muutos pisteytykseen katsotaan mielekkääksi muutokseksi HRQoL:ssä.
  • Toiminnallinen mittakaava ja globaali terveydentila/HRQoL korkeampi pistemäärä edustavat korkeampaa hyvinvoinnin tasoa ja parempaa päivittäistä toimintakykyä.
Lähtötilanne ja päivä 29
Terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQoL) arvioitu FACT-Lym-ala-asteikolla
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
Syöpähoidon lymfooman toiminnallinen arviointi (FACT-Lym) koostuu FACT-yleisasteikosta ja 15 kohdan lymfoomakohtaisesta lisähuolenaiheesta (LYM). Tämä asteikko käsittelee oireita ja toiminnallisia rajoituksia, jotka ovat tärkeitä lymfoomapotilaille. LYM-kohteet pisteytetään 0 ("Ei ollenkaan") - 4 ("Erittäin") -vastausasteikolla. Kohteet kootaan yhteen pisteeseen asteikolla 0-60.
Lähtötilanne ja päivä 29
Terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQoL) EuroQol Instrumentin EQ-5D-5L arvioima
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 29
Eurooppalainen elämänlaatu 5D-5L -asteikko (EQ-5D-5L) arvioi yleistä terveyteen liittyvää elämänlaatua. Terveys määritellään viidessä ulottuvuudessa: liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus. Jokaisella ulottuvuudella on 5 tasoa: ei ongelmia, vähäisiä ongelmia, kohtalaisia ​​ongelmia, vakavia ongelmia ja äärimmäisiä ongelmia. Vastaukset on koodattu siten, että "1" tarkoittaa, että ongelma ei ole, ja "5" tarkoittaa vakavinta ongelmaa. Viiden ulottuvuuden vastaukset yhdistetään 5-numeroiseksi numeroksi. Nämä terveystilat muunnetaan yhdeksi indeksiarvoksi käyttämällä suojatiemenetelmää EQ-5D-3L-arvoksi, joka on asetettu Yhdistyneestä kuningaskunnasta. EQ-5D-5L:n terveystilat vaihtelivat välillä -0,594 pahimman (55555) ja 1 parhaan (11111) välillä. Yhdistyneessä kuningaskunnassa arvo asetetaan optimaalisen terveydentilan kanssa, ja sille annetaan pistemäärä 1,00 ja kuolemalle 0,00. ja negatiiviset arvot, jotka edustavat kuolleita huonompia arvoja. Muutoksen 0,08 katsotaan olevan kliinisesti merkityksellinen muutos terveyteen liittyvässä hyödyllisyydessä.
Lähtötilanne ja päivä 29
Tehohoitoyksikön (ICU) laitoshoitopäivien määrä
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta JCAR017-infuusion jälkeen noin 24 kuukauteen asti
Teho-osaston potilaspäivien määrät.
Ensimmäisestä annoksesta JCAR017-infuusion jälkeen noin 24 kuukauteen asti
Ei-intensiivihoidon yksikön (ICU) potilaspäivien lukumäärä
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta JCAR017-infuusion jälkeen noin 24 kuukauteen asti
Muiden kuin tehohoitopäivien määrä.
Ensimmäisestä annoksesta JCAR017-infuusion jälkeen noin 24 kuukauteen asti
Niiden osallistujien määrä, jotka joutuivat sairaalahoitoon haittatapahtumien, ennaltaehkäisyn ja muun vuoksi
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta JCAR017-infuusion jälkeen noin 24 kuukauteen asti
Sairaalahoidon kesto ilmoitettiin jopa 24 kuukautta lisocel-infuusion jälkeen. Sairaalahoidon syitä ovat haittatapahtumat, ennaltaehkäisy ja muut. Haittavaikutuksia raportoitiin jopa 90 päivän ajan lisocel-infuusion jälkeen.
Ensimmäisestä annoksesta JCAR017-infuusion jälkeen noin 24 kuukauteen asti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Bristol-Myers Squibb, Bristol-Myers Squibb

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 27. heinäkuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 24. syyskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. joulukuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 23. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 23. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 30. maaliskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 20. joulukuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 28. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Lymfooma, B-solu

Kliiniset tutkimukset lisokabtageeni maraleucel

3
Tilaa