- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04066348
Blast-indusoidun tinnituksen TNF-α-hoito
Etanerseptin (TNF-α-salpaajan) kliininen tutkimus blastien aiheuttaman tinnituksen hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijaisena tavoitteena on testata, onko: 1) Etanersepti vähentää merkittävästi tinnitushäiriötä mitattuna tinnituksen funktionaalisella indeksillä (TFI) ja tinnituksen ensisijaisella funktiolla (TPF); 2) Etanersepti parantaa kuuloa; ja 3) Etanersepti vähentää tinnitushäiriötä palauttamalla epänormaalin toiminnallisen yhteyden kuulo- ja limbisten aivojen rakenteiden välillä fysiologiselle tasolle, kuten lepotilan fMRI paljasti.
Lisäksi tutkijat testaavat, jos: 1) Etanerseptihoito johtaa pitkiin terapeuttisiin vaikutuksiin ajan mittaan; 2) Etanerseptin aiheuttamaan tinnituksen lievitykseen liittyy palautunut epänormaali toiminnallinen yhteys aivokeskusten välillä, mikä pidentää hoidon lopettamista; 3) Etanersepti parantaa mikroverisuonistoon liittyvää hermoston plastisuutta hoidon jälkeen.
Toissijaisena tavoitteena on testata: 1) Etanersepti vähentää tinnituksen voimakkuutta mitattuna visuaalisella numeerisella asteikolla (VNS); 2) Etanersepti vähentää TNF-α-pitoisuutta veren seerumissa; 3) Etanersepti vähentää tinnituksen kärsimystä ja/tai äänenvoimakkuutta parantamalla sopeutumatonta, mikroverisuonistoon liittyvää hermoston plastisuutta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jamal Chehab
- Puhelinnumero: 313-577-5495
- Sähköposti: tinnitustrial@wayne.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92134
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Naval Medical Center San Diego
-
-
Florida
-
Coral Gables, Florida, Yhdysvallat, 33124
- Rekrytointi
- University of Miami
-
Päätutkija:
- Michael Hoffer, MD
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Rekrytointi
- Wayne State University
-
Päätutkija:
- Jinsheng Zhang, Ph.D.
-
Farmington Hills, Michigan, Yhdysvallat, 48334
- Rekrytointi
- Michigan Ear Institute
-
Päätutkija:
- Robert Hong, MD/Ph.D.
-
Alatutkija:
- Dennis Bojrab
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tinnitus, joka liittyy altistumiseen räjähdys- tai melulle, jonka vakavuus on vähintään kohtalainen, kuten yli 25 pisteen pistemäärä on määritelty TFI-kyselylomakkeessa1 ja/tai itsearvioitu visuaalinen numeerinen pistemäärä (VNS) vähintään 5/10 tinnituksen voimakkuudesta.
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus.
- Ikä/sukupuoli: Vähintään 18 vuoden ikä ilmoittautumishetkellä.
- Muut samanaikaiset hoidot: Ennen tähän tutkimukseen osallistumista vaaditaan neljän viikon pesu kaikista muista tinnituksen hoito- tai hallintaohjelmista.
- Psykologinen tila: Riittävän vakaa suorittaakseen tämän tutkimuksen loppuun tutkimusryhmän mielipiteen mukaan.
- Kuulotoiminto: Kaikki kuulotoimintojen asteet voidaan sisällyttää huomioimalla, että henkilöt, joilla on syvä, molemminpuolinen kuulonalenema, eivät pysty suorittamaan tinnituksen arviointeja ja kuulotestejä, mutta pystyvät arvioimaan subjektiivisen tinnituksen voimakkuuden, ärsytyksen ja vaikutuksen elämään. Tämä on tärkeä alapopulaatio, koska niiden hoidossa akustisella terapialla on haasteita ja lääketieteellisen hoidon tarve.
Muut tinnituksen ominaisuudet:
- Tinnitushistoria: Alku liittyy räjähdys- ja/tai melualtistukseen. Koehenkilöillä on joko äskettäinen räjähdys- tai melualtistus, joka määritellään altistukseksi alle kuusi kuukautta sitten ilmoittautumishetkellä, tai historiallinen altistuminen, joka on määritelty altistukseksi vähintään kuusi kuukautta sitten ilmoittautumisajankohtana.
- Stabiilisuus: Jatkuva (ei sykkivä, ajoittainen, voimakkaasti vaihteleva äänenvoimakkuus tai vaihteleva havaintopaikka). Vaihteleva tinnitus vähentää äänenvoimakkuuden testi-uudelleentestausmittausten luotettavuutta.
- Tinnitushavainnon sijainti: Rajoittamaton. Tinnitus voi olla yksipuolista, kahdenvälistä tai havaittavissa päässä.
Poissulkemiskriteerit:
Kohde ei kelpaa tähän tutkimukseen, jos jokin seuraavista ehdoista täyttyy:
- Merkittäviä aivojen epämuodostumia tai kasvaimia, aivoverisuonitapahtumia (kuten aivohalvauksia), aivoihin vaikuttavia hermostoa rappeuttavia sairauksia (kuten Parkinsonin tauti, ALS, Huntingtonin tauti tai MS-tauti) tai aikaisempaa aivoleikkausta tai näyttöä siitä.
- Aiemmin kouristuksia tai epileptistä toimintaa.
- Potilaat, joilla on sydämentahdistimia, muita elektronisia implantteja (mukaan lukien sisäkorvaistutteita) tai kallonsisäisiä tai intraokulaarisia metallihiukkasia.
- Potilaat, joilla on tällä hetkellä aktiivinen infektio, mukaan lukien tuberkuloosi ja vesirokko.
- Aktiivisen neurologisen sairauden, autoimmuunisairauden, heikon immuunijärjestelmän, diabeteksen, HIV:n, hepatiitti B:n tai nykyisen tai aiemman sydämen vajaatoiminnan diagnoosi.
- Jatkuva hoito jollakin seuraavista vasta-aiheisista lääkkeistä: abatasepti, syklofosfamidi tai sulfasalatsiini.
- Koehenkilöt, jotka eivät pysty kommunikoimaan luotettavasti tutkimusryhmän jäsenten kanssa tai jotka eivät todennäköisesti selviä kokeen vaatimuksista.
- Koehenkilöt, jotka ovat osallistuneet lääketutkimukseen viimeisten 30 päivän aikana ennen tämän kokeilun alkua.
- Nykyinen päihteiden väärinkäyttö (määritelty arvoksi 2 tai enemmän CAGE Substance Abuse Screening Toolissa)
- Raskaus tai suunniteltu raskaus tutkimuksen aikana.
- Naiset, jotka imettävät tai ovat hedelmällisessä iässä ilman ehkäisyä.
- Osallistuminen yli kahteen aiempaan kliiniseen tinnituksen lääketutkimukseen.
- MMSE-pisteet < 24
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Etanersepti-injektioryhmä
Koehenkilöt saavat 2 x 25 mg/1 ml etanersepti-injektiota (kokeellinen) viikoittain 12 viikon ajan.
|
Räjähdysten tai melun aiheuttaman tinnituksen hoitoon
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Placebo-injektioryhmä
Koehenkilöt saavat 2 x 1 ml suolaliuosta (plaseboa) viikoittain 12 viikon ajan.
|
Plasebo
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tinnituksen vaikeusasteen ensisijainen tulos on tinnituksen toiminnallinen indeksi (TFI).
Aikaikkuna: 36 viikkoa
|
Potilaat, joilla on tinnitusta, joka liittyy räjähdys- ja/tai melualtistukseen, saavat 12 peräkkäistä viikoittaista etanerseptihoitoa. Tinnitus Functional Index (TFI) -kyselylomake annetaan lähtötilanteessa ja viikoilla 1, 4, 8 ja 12, ja ensisijainen päätepiste on 12 viikkoa. 12 viikon etanerseptihoidon jälkeen jokaiselle koehenkilölle tehdään hoidon jälkeiset tulosarvioinnit 4, 8, 12 ja 24 viikon kuluttua etanerseptin viimeisen annon jälkeen. Tämä on sama kuin tutkimusaikataulu viikolla 16, 20, 24 ja 36. . Seitsemän pisteen laskua TFI-pisteessä pidetään kliinisesti merkittävänä. Pisteet vaihtelevat 0-100; Korkeampi pistemäärä tarkoittaa vakavampaa ja pienempi pistemäärä vähemmän vakavaa tinnitusta. Keskimääräinen pistemäärä 21 (vaihteluväli 18-31) pieni ongelma. Keskimääräinen pistemäärä 42 (vaihteluväli 32-53) kohtalainen ongelma. Keskimääräinen pistemäärä 65 (vaihteluväli 54-72) suuri ongelma. Keskimääräinen pistemäärä 78 (vaihteluväli 73-100) erittäin suuri ongelma. |
36 viikkoa
|
Tinnituksen vaikeusasteen ensisijainen tulos on tinnituksen ensisijainen toiminto (TPF).
Aikaikkuna: 36 viikkoa
|
Potilaat, joilla on tinnitusta, joka liittyy räjähdys- ja/tai melualtistukseen, saavat 12 peräkkäistä viikoittaista etanerseptihoitoa. Tinnitus Functional Index (TFI) -kyselylomake annetaan lähtötilanteessa ja viikolla 12, ja ensisijainen päätepiste on 12 viikkoa. 12 viikon etanerseptihoidon jälkeen jokaiselle koehenkilölle tehdään hoidon jälkeiset tulosarvioinnit 12 ja 24 viikon kuluttua etanerseptin viimeisen annon jälkeen. Tämä on sama kuin tutkimusaikataulu viikolla 24 ja 36. Pisteet vaihtelevat 0-100; Korkeampi pistemäärä tarkoittaa vakavampaa ja pienempi pistemäärä vähemmän vakavaa tinnitusta. Keskimääräinen pistemäärä 21 (vaihteluväli 18-31) pieni ongelma. Keskimääräinen pistemäärä 42 (vaihteluväli 32-53) kohtalainen ongelma. Keskimääräinen pistemäärä 65 (vaihteluväli 54-72) suuri ongelma. Keskimääräinen pistemäärä 78 (vaihteluväli 73-100) erittäin suuri ongelma. 13 %:n laskua TPF:ssä pidetään kliinisesti merkittävänä. |
36 viikkoa
|
Ensisijainen tulos kuuloherkkyydelle on muutos puhtaan äänen audiometrisessä kynnyksessä
Aikaikkuna: 36 viikkoa
|
Puhdasääninen audiometrinen ilmanjohtavuustesti suoritetaan tuomalla puhdas ääni korvaan kuulokkeen kautta ja mittaamalla alhaisin intensiteetti desibeleinä (dB), jolla tämä ääni havaitaan 50 % ajasta. Tätä mittausta kutsutaan kynnysarvoksi. Testausmenettely toistetaan tietyillä taajuuksilla 150 - 8000 hertsiä (Hz tai jaksoja sekunnissa) kummallekin korvalle, ja kynnykset tallennetaan kaavioon, jota kutsutaan audiogrammiksi. Se vaihtelee välillä 0 - 110 dB kuulotaso. Mitä matalampi dB-taso, sitä parempi kuuloherkkyys. Tinnituspotilaat saavat 12 peräkkäistä viikoittaista etanerseptihoitoa. Puhdasääninen audiometrinen kynnys testataan lähtötasolla ja viikoilla 1, 4, 8 ja 12, ja ensisijainen päätepiste on 12 viikkoa. 12 viikon etanerseptihoidon jälkeen jokaiselle koehenkilölle tehdään hoidon jälkeiset tulosarvioinnit 12, 20, 24 ja 36 viikon kuluttua etanerseptin viimeisen annon jälkeen. |
36 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toissijainen tulos tinnituksen voimakkuudelle on visuaalinen analoginen asteikko (VNS)
Aikaikkuna: 36 viikkoa
|
Potilaat, joilla on tinnitusta, joka liittyy räjähdys- ja/tai melualtistukseen, saavat 12 peräkkäistä viikoittaista etanerseptihoitoa. Visual Numerical Scale (VNS) itsearvioituun tinnituksen voimakkuuteen. Asteikolla 0-10 koehenkilön on arvioitava tinnituksensa voimakkuutta. 0 tarkoittaa ei tinnitusta ja 10 erittäin kovaa tinnitusta. Tutkimukseen osallistuminen edellyttää vähintään 5 pistettä 10 tinnituksen voimakkuudesta VNS-kyselylomake annetaan lähtötilanteessa ja viikoilla 1, 4, 8 ja 12, ja ensisijainen päätepiste on 12 viikkoa. 12 viikon etanerseptihoidon jälkeen jokaiselle koehenkilölle tehdään hoidon jälkeiset tulosarvioinnit 4, 8, 12 ja 24 viikon kuluttua etanerseptin viimeisen annon jälkeen. Tämä on sama kuin tutkimusaikataulu viikolla 16, 20, 24 ja 36. . |
36 viikkoa
|
Toissijainen tulos kuuloherkkyydelle on muutos sanantunnistuspisteissä.
Aikaikkuna: 36 viikkoa
|
Sanantunnistuspistemäärä (WRS) -testi vaatii luettelon yksittäisistä potilaan tuntemattomista sanoista, jotka esitetään puheentunnistuskynnyksellä. Oikeiden sanojen määrä pisteytetään esitettyjen sanojen määrästä WRS:n saamiseksi. Pisteiden vaihteluväli on 0-100 %, 0 % on huonoin ja 100 % paras. WRS annetaan lähtötilanteessa ja viikolla 12. 12 viikon etanerseptihoidon jälkeen jokaiselle koehenkilölle tehdään hoidon jälkeiset tulosarvioinnit 24 viikon kuluttua Etanerseptin viimeisen annon jälkeen. |
36 viikkoa
|
Toissijainen tulos sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikolle (HADS).
Aikaikkuna: 36 viikkoa
|
Hospital Anxiety and Depression Scalea (HADS) käytetään määrittämään henkilön kokeman ahdistuneisuuden ja masennuksen tasot. HADS on neljäntoista kohteen asteikko, joka tuottaa järjestystietoja. Seitsemän aiheista liittyy ahdistukseen ja seitsemän masennukseen. HADS annetaan lähtötilanteessa ja viikolla 12. 12 viikon etanerseptihoidon jälkeen jokaiselle koehenkilölle tehdään hoidon jälkeiset tulosarvioinnit 24 ja 36 viikon kuluttua Etanerseptin viimeisen annon jälkeen. Jokainen kyselylomakkeen kohta saa pisteytyksen 0-3, mikä tarkoittaa, että henkilö voi saada arvosanan välillä 0-21 joko ahdistuneisuudesta tai masennuksesta. Ahdistuneisuuden tai masennuksen rajapiste on f 8/21. |
36 viikkoa
|
Tinnituksen voimakkuuden toissijainen tulos on tinnituksen äänenvoimakkuuden sovitus
Aikaikkuna: 36 viikkoa
|
Tässä testissä mennään äänikoppiin ja audiologi asettaa vaahtomuovikuulokkeet korvakäytävään. Audiologi toistaa sitten 1 kHz:n puhtaan äänen, joka esitetään korvaan vastakkaisella puolella tinnitushavainnon puolella. Tapauksissa, joissa molemminpuolinen tinnitus ei lateralistu toiselle puolelle tai havaitaan "päässä", vastapuolinen korva valitaan sen mukaan, kummalla korvalla on parempi puhdasääninen kuulokynnys 1 kHz:llä. Tavoitteena on löytää 1 kHz:n puhtaan äänen voimakkuus, joka parhaiten vastaa hänen tinnituksensa voimakkuutta. Tämä testi suoritetaan lähtötilanteessa ja hoitovaiheen aikana viikoilla 1, 4, 8 ja 12 sekä hoidon jälkeisen seurantavaiheen aikana viikolla 16, 20, 24 ja 36. Tinnitusta vastaa yleensä voimakkuudeltaan matala tunnetaso, tyypillisesti välillä 0-30+ dB SL, 0 dB SL vaimentaa pehmeää ja 30+ dB SL kovana tinnituksena. |
36 viikkoa
|
Toissijainen tulos tinnituksen voimakkuudelle on Minimum masking level (MML)
Aikaikkuna: 36 viikkoa
|
Saatuaan 1 kHz:n tinnituksen voimakkuussovituksen audiologi hankkii kuulokynnykset kohinakaistalle kummallekin korvalle erikseen. Seuraavaksi kohina esitetään samalla tunnetasolla binauraalisesti, kunnes osallistuja toteaa, että tinnitus on kokonaan tai osittain peitetty. Tavoitteena on, että tutkittava kertoo audiologille pehmeimmän intensiteetin melun, joka peittää (tai "naamio") kohteen tinnituksen äänen. Tämä testi suoritetaan lähtötilanteessa ja hoitovaiheen aikana viikoilla 1, 4, 8 ja 12 sekä hoidon jälkeisen seurantavaiheen aikana viikolla 16, 20, 24 ja 36. Lisää peiteäänen tasoa MML:n annon aikana asteittain 1 dB:n välein, kunnes tinnitus ei ole enää havaittavissa kyseisessä korvassa. MML ilmaistaan dB Sensation Level (SL) -tasona suhteessa peittokohinakynnykseen. Useimmissa tapauksissa MML vaihtelee välillä 2 - 30+ dB SL, ja pienempi luku ilmaisee pehmeää äänenvoimakkuutta. |
36 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tutkimustarkoitus Tunnista vaikuttavat tekijät, jotka vaikuttavat etanerseptin terapeuttisiin vaikutuksiin räjähdyksen aiheuttamassa tinnituksessa - Ikä
Aikaikkuna: 36 viikkoa
|
Suorita selvittäviä tutkimuksia sen selvittämiseksi, vaikuttaako AGE Etanerseptin terapeuttisiin vaikutuksiin blasti-indusoidussa tinnituksessa ja johtaako se koehenkilöiden alaryhmittelyyn.
|
36 viikkoa
|
Tutkimustarkoitus Tunnista vaikuttavat tekijät, jotka vaikuttavat etanerseptin terapeuttisiin vaikutuksiin räjähdyksen aiheuttamassa tinnituksessa - Kuuloherkkyys
Aikaikkuna: 36 viikkoa
|
Suorita selvittäviä tutkimuksia sen selvittämiseksi, vaikuttaako "kuuloherkkyys" etanerseptin terapeuttisiin vaikutuksiin räjähdyksen aiheuttamaan tinnitukseen ja johtaako se koehenkilöiden alaryhmittelyyn.
|
36 viikkoa
|
Tutkiva tavoite Tunnista vaikuttavat tekijät, jotka vaikuttavat Etanerseptin terapeuttisiin vaikutuksiin räjähdyksen aiheuttamassa tinnituksessa - Melualtistuksen historia, joka voidaan selvittää kyselylomakkeilla
Aikaikkuna: 36 viikkoa
|
Suorita selvittäviä tutkimuksia sen selvittämiseksi, vaikuttaako "melualtistuksen historia, joka voidaan saada kyselylomakkeilla" etanerseptin terapeuttisiin vaikutuksiin räjähdyksen aiheuttamaan tinnitukseen ja johtaako koehenkilöiden alaryhmittelyyn.
|
36 viikkoa
|
Tutkimustarkoitus Tunnista osatekijät, jotka vaikuttavat Etanerseptin terapeuttisiin vaikutuksiin räjähdysten aiheuttamaan tinnitukseen - Aika räjähdysaltistuksen jälkeen (ja räjähdysaltistusten lukumäärä)
Aikaikkuna: 36 viikkoa
|
Suorita selvittäviä tutkimuksia siitä, vaikuttaako "Tinnituksen alkamisesta kulunut aika (tinnituksen kesto)" etanerseptin terapeuttisiin vaikutuksiin räjähdyksen aiheuttamaan tinnitukseen ja johtaako koehenkilöiden alaryhmittelyyn.
|
36 viikkoa
|
Tutkiva tavoite Tunnista tekijät, jotka vaikuttavat etanerseptin terapeuttisiin vaikutuksiin räjähdyksen aiheuttamassa tinnituksessa - Aika asepalveluksen päättymisestä
Aikaikkuna: 36 viikkoa
|
Suorita selvittäviä tutkimuksia siitä, vaikuttaako "aika asepalveluksen päättymisestä" etanerseptin terapeuttisiin vaikutuksiin räjähdysten aiheuttamaan tinnitukseen ja johtaako koehenkilöiden alaryhmittelyyn.
|
36 viikkoa
|
Tutkimustarkoitus Tunnista vaikuttavat tekijät, jotka vaikuttavat etanerseptin terapeuttisiin vaikutuksiin räjähdyksen aiheuttamassa tinnituksessa - Aiempi traumaattinen aivovaurio (TBI)
Aikaikkuna: 36 viikkoa
|
Suorita selvittäviä tutkimuksia siitä, vaikuttaako "traumaattisen aivovaurion historia (TBI)" etanerseptin terapeuttisiin vaikutuksiin räjähdysten aiheuttamaan tinnitukseen ja johtaako koehenkilöiden alaryhmittelyyn.
|
36 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jinsheng Zhang, Ph. D., Wayne State University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975 Nov;12(3):189-98. doi: 10.1016/0022-3956(75)90026-6. No abstract available.
- Tonndorf J. The analogy between tinnitus and pain: a suggestion for a physiological basis of chronic tinnitus. Hear Res. 1987;28(2-3):271-5. doi: 10.1016/0378-5955(87)90054-2.
- Weber C, Arck P, Mazurek B, Klapp BF. Impact of a relaxation training on psychometric and immunologic parameters in tinnitus sufferers. J Psychosom Res. 2002 Jan;52(1):29-33. doi: 10.1016/s0022-3999(01)00281-1.
- Steptoe A, Hamer M, Chida Y. The effects of acute psychological stress on circulating inflammatory factors in humans: a review and meta-analysis. Brain Behav Immun. 2007 Oct;21(7):901-12. doi: 10.1016/j.bbi.2007.03.011. Epub 2007 May 1.
- Meikle MB, Henry JA, Griest SE, Stewart BJ, Abrams HB, McArdle R, Myers PJ, Newman CW, Sandridge S, Turk DC, Folmer RL, Frederick EJ, House JW, Jacobson GP, Kinney SE, Martin WH, Nagler SM, Reich GE, Searchfield G, Sweetow R, Vernon JA. The tinnitus functional index: development of a new clinical measure for chronic, intrusive tinnitus. Ear Hear. 2012 Mar-Apr;33(2):153-76. doi: 10.1097/AUD.0b013e31822f67c0. Erratum In: Ear Hear. 2012 May;33(3):443.
- Lew HL, Jerger JF, Guillory SB, Henry JA. Auditory dysfunction in traumatic brain injury. J Rehabil Res Dev. 2007;44(7):921-8. doi: 10.1682/jrrd.2007.09.0140.
- VBA. VA Annual Benefits Report: Fiscal Year 2012. In: VA US, ed. 810 Vermont Avenue N. W. , Washington, D.C., 20420: Veterans Benefits Administration, 2013:82.
- Hesser H, Westin V, Hayes SC, Andersson G. Clients' in-session acceptance and cognitive defusion behaviors in acceptance-based treatment of tinnitus distress. Behav Res Ther. 2009 Jun;47(6):523-8. doi: 10.1016/j.brat.2009.02.002. Epub 2009 Feb 10.
- Crocetti A, Forti S, Ambrosetti U, Bo LD. Questionnaires to evaluate anxiety and depressive levels in tinnitus patients. Otolaryngol Head Neck Surg. 2009 Mar;140(3):403-5. doi: 10.1016/j.otohns.2008.11.036.
- Hasson D, Theorell T, Wallen MB, Leineweber C, Canlon B. Stress and prevalence of hearing problems in the Swedish working population. BMC Public Health. 2011 Feb 23;11:130. doi: 10.1186/1471-2458-11-130.
- Hebert S, Fullum S, Carrier J. Polysomnographic and quantitative electroencephalographic correlates of subjective sleep complaints in chronic tinnitus. J Sleep Res. 2011 Mar;20(1 Pt 1):38-44. doi: 10.1111/j.1365-2869.2010.00860.x.
- Stevens C, Walker G, Boyer M, Gallagher M. Severe tinnitus and its effect on selective and divided attention. Int J Audiol. 2007 May;46(5):208-16. doi: 10.1080/14992020601102329.
- Rossiter S, Stevens C, Walker G. Tinnitus and its effect on working memory and attention. J Speech Lang Hear Res. 2006 Feb;49(1):150-60. doi: 10.1044/1092-4388(2006/012).
- Namas R, Ghuma A, Hermus L, Zamora R, Okonkwo DO, Billiar TR, Vodovotz Y. The acute inflammatory response in trauma / hemorrhage and traumatic brain injury: current state and emerging prospects. Libyan J Med. 2009 Sep 1;4(3):97-103. doi: 10.4176/090325.
- Eyre H, Baune BT. Neuroplastic changes in depression: a role for the immune system. Psychoneuroendocrinology. 2012 Sep;37(9):1397-416. doi: 10.1016/j.psyneuen.2012.03.019. Epub 2012 Apr 21.
- Beattie EC, Stellwagen D, Morishita W, Bresnahan JC, Ha BK, Von Zastrow M, Beattie MS, Malenka RC. Control of synaptic strength by glial TNFalpha. Science. 2002 Mar 22;295(5563):2282-5. doi: 10.1126/science.1067859.
- Steinmetz CC, Turrigiano GG. Tumor necrosis factor-alpha signaling maintains the ability of cortical synapses to express synaptic scaling. J Neurosci. 2010 Nov 3;30(44):14685-90. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2210-10.2010.
- Stellwagen D, Malenka RC. Synaptic scaling mediated by glial TNF-alpha. Nature. 2006 Apr 20;440(7087):1054-9. doi: 10.1038/nature04671. Epub 2006 Mar 19.
- Schaette R, Kempter R. Computational models of neurophysiological correlates of tinnitus. Front Syst Neurosci. 2012 May 8;6:34. doi: 10.3389/fnsys.2012.00034. eCollection 2012.
- Yang S, Bao S. Homeostatic mechanisms and treatment of tinnitus. Restor Neurol Neurosci. 2013;31(2):99-108. doi: 10.3233/RNN-120248.
- Yang S, Weiner BD, Zhang LS, Cho SJ, Bao S. Homeostatic plasticity drives tinnitus perception in an animal model. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Sep 6;108(36):14974-9. doi: 10.1073/pnas.1107998108. Epub 2011 Sep 6.
- Weinberg MS, Blake BL, McCown TJ. Opposing actions of hippocampus TNFalpha receptors on limbic seizure susceptibility. Exp Neurol. 2013 Sep;247:429-37. doi: 10.1016/j.expneurol.2013.01.011. Epub 2013 Jan 16.
- Kaneko M, Stellwagen D, Malenka RC, Stryker MP. Tumor necrosis factor-alpha mediates one component of competitive, experience-dependent plasticity in developing visual cortex. Neuron. 2008 Jun 12;58(5):673-80. doi: 10.1016/j.neuron.2008.04.023.
- Stellwagen D, Beattie EC, Seo JY, Malenka RC. Differential regulation of AMPA receptor and GABA receptor trafficking by tumor necrosis factor-alpha. J Neurosci. 2005 Mar 23;25(12):3219-28. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4486-04.2005. Erratum In: J Neurosci. 2005 Jun 1;25(22):1 p following 5454.
- Ogoshi F, Yin HZ, Kuppumbatti Y, Song B, Amindari S, Weiss JH. Tumor necrosis-factor-alpha (TNF-alpha) induces rapid insertion of Ca2+-permeable alpha-amino-3-hydroxyl-5-methyl-4-isoxazole-propionate (AMPA)/kainate (Ca-A/K) channels in a subset of hippocampal pyramidal neurons. Exp Neurol. 2005 Jun;193(2):384-93. doi: 10.1016/j.expneurol.2004.12.026.
- Llano DA, Turner J, Caspary DM. Diminished cortical inhibition in an aging mouse model of chronic tinnitus. J Neurosci. 2012 Nov 14;32(46):16141-8. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2499-12.2012.
- Middleton JW, Kiritani T, Pedersen C, Turner JG, Shepherd GM, Tzounopoulos T. Mice with behavioral evidence of tinnitus exhibit dorsal cochlear nucleus hyperactivity because of decreased GABAergic inhibition. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 May 3;108(18):7601-6. doi: 10.1073/pnas.1100223108. Epub 2011 Apr 18.
- Brozoski T, Odintsov B, Bauer C. Gamma-aminobutyric acid and glutamic acid levels in the auditory pathway of rats with chronic tinnitus: a direct determination using high resolution point-resolved proton magnetic resonance spectroscopy (H-MRS). Front Syst Neurosci. 2012 Feb 24;6:9. doi: 10.3389/fnsys.2012.00009. eCollection 2012.
- Isaacson JE, Moyer MT, Schuler HG, Blackall GF. Clinical associations between tinnitus and chronic pain. Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 May;128(5):706-10. doi: 10.1016/S0194-59980300227-4.
- Moller AR. Similarities between chronic pain and tinnitus. Am J Otol. 1997 Sep;18(5):577-85.
- De Ridder D, Elgoyhen AB, Romo R, Langguth B. Phantom percepts: tinnitus and pain as persisting aversive memory networks. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 May 17;108(20):8075-80. doi: 10.1073/pnas.1018466108. Epub 2011 Apr 18.
- Ignatowski TA, Covey WC, Knight PR, Severin CM, Nickola TJ, Spengler RN. Brain-derived TNFalpha mediates neuropathic pain. Brain Res. 1999 Sep 11;841(1-2):70-7. doi: 10.1016/s0006-8993(99)01782-5.
- Covey WC, Ignatowski TA, Knight PR, Spengler RN. Brain-derived TNFalpha: involvement in neuroplastic changes implicated in the conscious perception of persistent pain. Brain Res. 2000 Mar 17;859(1):113-22. doi: 10.1016/s0006-8993(00)01965-x.
- Hess A, Axmann R, Rech J, Finzel S, Heindl C, Kreitz S, Sergeeva M, Saake M, Garcia M, Kollias G, Straub RH, Sporns O, Doerfler A, Brune K, Schett G. Blockade of TNF-alpha rapidly inhibits pain responses in the central nervous system. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Mar 1;108(9):3731-6. doi: 10.1073/pnas.1011774108. Epub 2011 Jan 18.
- Widomski D, Fretland DJ, Gasiecki AF, Collins PW. The prostaglandin analogs, misoprostol and SC-46275, potently inhibit cytokine release from activated human monocytes. Immunopharmacol Immunotoxicol. 1997 May;19(2):165-74. doi: 10.3109/08923979709007656.
- Briner W, House J, O'Leary M. Synthetic prostaglandin E1 misoprostol as a treatment for tinnitus. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1993 Jun;119(6):652-4. doi: 10.1001/archotol.1993.01880180068013.
- Akkuzu B, Yilmaz I, Cakmak O, Ozluoglu LN. Efficacy of misoprostol in the treatment of tinnitus in patients with diabetes and/or hypertension. Auris Nasus Larynx. 2004 Sep;31(3):226-32. doi: 10.1016/j.anl.2004.03.005.
- Page TH, Turner JJ, Brown AC, Timms EM, Inglis JJ, Brennan FM, Foxwell BM, Ray KP, Feldmann M. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs increase TNF production in rheumatoid synovial membrane cultures and whole blood. J Immunol. 2010 Sep 15;185(6):3694-701. doi: 10.4049/jimmunol.1000906. Epub 2010 Aug 16.
- Hwang JH, Chen JC, Yang SY, Wang MF, Chan YC. Expression of tumor necrosis factor-alpha and interleukin-1beta genes in the cochlea and inferior colliculus in salicylate-induced tinnitus. J Neuroinflammation. 2011 Apr 9;8:30. doi: 10.1186/1742-2094-8-30.
- Wang HT, Luo B, Zhou KQ, Xu TL, Chen L. Sodium salicylate reduces inhibitory postsynaptic currents in neurons of rat auditory cortex. Hear Res. 2006 May;215(1-2):77-83. doi: 10.1016/j.heares.2006.03.004. Epub 2006 Apr 24.
- Satoh H, Firestein GS, Billings PB, Harris JP, Keithley EM. Tumor necrosis factor-alpha, an initiator, and etanercept, an inhibitor of cochlear inflammation. Laryngoscope. 2002 Sep;112(9):1627-34. doi: 10.1097/00005537-200209000-00019. Erratum In: Laryngoscope. 2003 Jun;4(2):291.
- Wang X, Truong T, Billings PB, Harris JP, Keithley EM. Blockage of immune-mediated inner ear damage by etanercept. Otol Neurotol. 2003 Jan;24(1):52-7. doi: 10.1097/00129492-200301000-00012.
- Matteson EL, Choi HK, Poe DS, Wise C, Lowe VJ, McDonald TJ, Rahman MU. Etanercept therapy for immune-mediated cochleovestibular disorders: a multi-center, open-label, pilot study. Arthritis Rheum. 2005 Jun 15;53(3):337-42. doi: 10.1002/art.21179.
- Rahman MU, Poe DS, Choi HK. Etanercept therapy for immune-mediated cochleovestibular disorders: preliminary results in a pilot study. Otol Neurotol. 2001 Sep;22(5):619-24. doi: 10.1097/00129492-200109000-00010.
- Van Wijk F, Staecker H, Keithley E, Lefebvre PP. Local perfusion of the tumor necrosis factor alpha blocker infliximab to the inner ear improves autoimmune neurosensory hearing loss. Audiol Neurootol. 2006;11(6):357-65. doi: 10.1159/000095897. Epub 2006 Sep 21.
- Scherer EQ, Yang J, Canis M, Reimann K, Ivanov K, Diehl CD, Backx PH, Wier WG, Strieth S, Wangemann P, Voigtlaender-Bolz J, Lidington D, Bolz SS. Tumor necrosis factor-alpha enhances microvascular tone and reduces blood flow in the cochlea via enhanced sphingosine-1-phosphate signaling. Stroke. 2010 Nov;41(11):2618-24. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.593327. Epub 2010 Oct 7.
- Hiller W, Goebel G. A psychometric study of complaints in chronic tinnitus. J Psychosom Res. 1992 May;36(4):337-48. doi: 10.1016/0022-3999(92)90070-i.
- Falkenberg ES, Wie OB. Anxiety and depression in tinnitus patients: 5-year follow-up assessment after completion of habituation therapy. Int J Otolaryngol. 2012;2012:375460. doi: 10.1155/2012/375460. Epub 2012 Mar 28.
- Halford JB, Anderson SD. Anxiety and depression in tinnitus sufferers. J Psychosom Res. 1991;35(4-5):383-90. doi: 10.1016/0022-3999(91)90033-k.
- Harrop-Griffiths J, Katon W, Dobie R, Sakai C, Russo J. Chronic tinnitus: association with psychiatric diagnoses. J Psychosom Res. 1987;31(5):613-21. doi: 10.1016/0022-3999(87)90040-7.
- Henry JL, Wilson PH. Coping with Tinnitus: Two Studies of Psychological and Audiological Characteristics of Patients with High and Low Tinnitus-Related Distress. Int Tinnitus J. 1995;1(2):85-92.
- Seydel C, Haupt H, Olze H, Szczepek AJ, Mazurek B. Gender and chronic tinnitus: differences in tinnitus-related distress depend on age and duration of tinnitus. Ear Hear. 2013 Sep;34(5):661-72. doi: 10.1097/AUD.0b013e31828149f2.
- Tyler RS, Gogel SA, Gehringer AK. Tinnitus activities treatment. Prog Brain Res. 2007;166:425-34. doi: 10.1016/S0079-6123(07)66041-5.
- Tyler R, Ji H, Perreau A, Witt S, Noble W, Coelho C. Development and validation of the tinnitus primary function questionnaire. Am J Audiol. 2014 Sep;23(3):260-72. doi: 10.1044/2014_AJA-13-0014.
- Scott B, Lindberg P, Melin L, Lyttkens L. Predictors of tinnitus discomfort, adaptation and subjective loudness. Br J Audiol. 1990 Feb;24(1):51-62. doi: 10.3109/03005369009077842.
- Herbert TB, Cohen S. Stress and immunity in humans: a meta-analytic review. Psychosom Med. 1993 Jul-Aug;55(4):364-79. doi: 10.1097/00006842-199307000-00004.
- Kiecolt-Glaser JK, Marucha PT, Malarkey WB, Mercado AM, Glaser R. Slowing of wound healing by psychological stress. Lancet. 1995 Nov 4;346(8984):1194-6. doi: 10.1016/s0140-6736(95)92899-5.
- Huerta PT, Kowal C, DeGiorgio LA, Volpe BT, Diamond B. Immunity and behavior: antibodies alter emotion. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 Jan 17;103(3):678-83. doi: 10.1073/pnas.0510055103. Epub 2006 Jan 4.
- Andrews JA, Neises KD. Cells, biomarkers, and post-traumatic stress disorder: evidence for peripheral involvement in a central disease. J Neurochem. 2012 Jan;120(1):26-36. doi: 10.1111/j.1471-4159.2011.07545.x. Epub 2011 Nov 17.
- Hansel A, Hong S, Camara RJ, von Kanel R. Inflammation as a psychophysiological biomarker in chronic psychosocial stress. Neurosci Biobehav Rev. 2010 Sep;35(1):115-21. doi: 10.1016/j.neubiorev.2009.12.012. Epub 2009 Dec 22.
- Bob P, Raboch J, Maes M, Susta M, Pavlat J, Jasova D, Vevera J, Uhrova J, Benakova H, Zima T. Depression, traumatic stress and interleukin-6. J Affect Disord. 2010 Jan;120(1-3):231-4. doi: 10.1016/j.jad.2009.03.017.
- Szczepek AJ, Haupt H, Klapp BF, Olze H, Mazurek B. Biological correlates of tinnitus-related distress: an exploratory study. Hear Res. 2014 Dec;318:23-30. doi: 10.1016/j.heares.2014.10.007. Epub 2014 Oct 28.
- Arck PC, Rose M, Hertwig K, Hagen E, Hildebrandt M, Klapp BF. Stress and immune mediators in miscarriage. Hum Reprod. 2001 Jul;16(7):1505-11. doi: 10.1093/humrep/16.7.1505.
- Andersson G. Tinnitus loudness matchings in relation to annoyance and grading of severity. Auris Nasus Larynx. 2003 May;30(2):129-33. doi: 10.1016/s0385-8146(03)00008-7.
- Andersson G, Lyttkens L, Larsen HC. Distinguishing levels of tinnitus distress. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1999 Sep;24(5):404-10. doi: 10.1046/j.1365-2273.1999.00278.x.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Korvan sairaudet
- Sensaatiohäiriöt
- Kuulohäiriöt
- Tinnitus
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Etanersepti
Muut tutkimustunnusnumerot
- PR172190
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Tapauksissa, joissa koehenkilö voisi mahdollisesti hyötyä tiedosta lääketieteellisesti tai muuten, selitä, jaetaanko seulonnan ja/tai tutkimukseen osallistumisen tulokset ihmisille tai heidän ensihoidon tarjoajalleen, mukaan lukien tulokset kaikista seulonta- tai diagnostisista testeistä. suoritettu osana tutkimusta.
PI aikoo levittää tiivistelmiä kansallisissa ja kansainvälisissä konferensseissa, ja PI aikoo julkaista käsikirjoituksia vertaisarvioiduissa (kansallisissa ja kansainvälisissä) aikakauslehdissä jakaakseen tutkimuksen tiedoista saadun tiedon tämän tutkimuksen tutkimusryhmän kanssa. Jokainen tutkimusryhmän jäsen, joka aikoo levittää tämän tutkimuksen tuloksia, tarvitsee PI:n luvan ja heidän on noudatettava FDA:n ohjeita. Lisäksi ehdotetun tutkimusjakson aikana kerätyt tiedot jaetaan NIH:n, veteraaniasioiden laitoksen, National Science Foundationin, ja terveysministeriö.
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tinnitus, melun aiheuttama
-
State University of New York at BuffaloUniversity at BuffaloValmisTinnitus, subjektiivinen | Tinnitus | Melun aiheuttama tinnitus | Tinnitus, tavoite | Tinnitus pahentunut | Tinnitus, sykkivä | Tinnitus, spontaani oto-akustinen emissio | Tinnitus, napsauttaminen | Tinnitus, Tensor Tympani InducedYhdysvallat
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustRekrytointi
-
Oihane Lapuente OcamicaTuntematon
-
Instituto Materno Infantil Prof. Fernando FigueiraUniversidade Federal do Ceará; Instituto de Saúde Elpidio de AlmeidaValmisTyö, inducedBrasilia
-
Wolfson Medical CenterTuntematonTyö, inducedIsrael
-
University of PennsylvaniaPeruutettu
-
Corthera, Inc.(formerly BAS Medical, Inc.), a member...ValmisTyö, inducedVenäjän federaatio
-
University of Texas Southwestern Medical CenterValmisRaskaus | Työ, inducedYhdysvallat
-
Helse Stavanger HFNorwegian University of Science and Technology; St. Olavs HospitalValmisRaskaus | Työ, inducedNorja
-
University of South FloridaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitValmisTyö, induced | PotilasasetusYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Suolaliuos
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.ValmisMunuaisanemia ei-dialyysihoidossa kroonisessa munuaissairaudessaKiina
-
GlaxoSmithKlineOptum-data vendorValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinenYhdysvallat
-
Clinical Nutrition Research Centre, SingaporeValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Kardiovaskulaarinen riskitekijäSingapore
-
University of North Carolina, Chapel HillJohns Hopkins University; Novartis PharmaceuticalsValmisKystinen fibroosiYhdysvallat
-
Joseph PilewskiCystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiYhdysvallat
-
University of Washington, the Collaborative Health...Cystic Fibrosis FoundationValmis
-
CF Therapeutics Development Network Coordinating...National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Cystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiYhdysvallat, Kanada
-
CF Therapeutics Development Network Coordinating...Cystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiKanada, Yhdysvallat
-
Northwestern UniversityLopetettuPostoperatiivinen kipu | Täydellinen polven artroplastia | HermostoYhdysvallat
-
Research in Real-Life LtdChiesi Farmaceutici S.p.A.Valmis