Virtuaalitodellisuus ortopedisten potilaiden kivunhallintaan

Ortopedit ovat Yhdysvalloissa kolmannella sijalla opioideja aikuisille määräävien lääkäreiden joukossa4. Opioidiepidemian haitallisia vaikutuksia on tutkittu hyvin sekä yksilötasolla että väestötasolla.2 3 Erityisesti ortopediset traumapotilaat kokevat korkeaa psyykkistä stressiä ja vammoja, jotka johtuvat pitkäaikaisesta huumeiden käytöstä. Opioidilääkkeiden ei kuitenkaan välttämättä tarvitse olla farmaseuttisen kivun hallinnan perusta ortopedisista vammoista kärsiville potilaille. Esimerkiksi eräs äskettäinen Alankomaissa tehty tutkimus osoitti, että 82 %:lle Yhdysvalloissa hoidetuista nilkkamurtumia sairastavista potilaista määrättiin opioideja kotiutuksen yhteydessä, kun taas vain 6 %:lle hollantilaisista potilaista annettiin huumeita. 6

Ei-farmakologiset interventiot kivun hallintaan akuuttien ortopedisten vammojen yhteydessä ansaitsevat täyden tutkimuksen. Virtuaalitodellisuutta kivunhallintaan on käytetty palovammapotilailla, lapsipotilailla, paikallispuudutuksessa ja kroonisen kivun hoidossa. Näiden tutkimusten tulokset ovat lupaavia ja osoittavat huumeiden käytön vähentyneen ja kipupisteiden paranemisen.7 8 9 Tällä hetkellä ortopedisessa kirjallisuudessa ei ole julkaistu raportteja virtuaalitodellisuuden käytöstä kivunhallintaan. Kun VR:ää tutkitaan ei-farmakologisena kivun hoitoon, ortopediset traumapotilaat voivat pystyä välttämään huumelääkkeiden tunnetut riskit, mutta silti hallitsemaan kipuaan ja palauttamaan toimintakykynsä vammansa jälkeen. Tutkimuksemme luo pohjaa pidemmän aikavälin tutkimuksille, joissa arvioidaan virtuaalitodellisuuden vaikutusta toiminnallisiin tuloksiin, opioidien käyttöön sairaalasta kotiutumisen jälkeen ja potilaiden tyytyväisyyspisteisiin. VR:ää voidaan tutkia myös leikkauksen jälkeisen kivun hallinnassa muilla ortopedian erikoisaloilla.