Transkutaanisen korvan vagushermostimulaation käyttäminen akuutin alkoholin vieroitushoidon hoitoon

Akuutin alkoholivieroittumisen hallinta on kliininen haaste osittain siksi, että sairauteen on saatavilla rajoitetusti lääkkeitä ja suurin osa lääkkeistä on valvottuja aineita, jotka voivat aiheuttaa merkittäviä haittavaikutuksia ja mahdollisesti aiheuttaa riippuvuutta.

Perustelut transkutaanisen korvan VNS:n (taVNS) käytölle tietyllä korvan kohdealueella perustuvat anatomisiin tutkimuksiin, jotka viittaavat siihen, että tämä alue on ainoa paikka ihmiskehon pinnalla, jossa on afferentti vagushermojakauma (Mercante et al., 2018). ). Siksi afferenttien hermosäikeiden suora stimulaatio korvassa voi tuottaa samanlaisen vaikutuksen kuin implantoidulla laitteella luotu VNS, mutta ilman kirurgisen toimenpiteen tarvetta. Vaikka taVNS:ää ei ole testattu AUD:n hoitoon, se näyttää mielenkiintoisella tavalla olevan hyvin samanlainen kuin korvaakupunktio, jota on laajalti käytetty AUD:n hoidossa. Akupunktiota tarvitsevat kuitenkin pitkän koulutuksen saaneet lääkärit, joilla on erityislupa, jota ei yleensä ole saatavilla akuutin detoksifikaation yksiköissä, joissa potilaat saavat hoitoa akuuttiin alkoholin vieroitushoitoon.

Pilottitutkimukseen otetaan mukaan 70 arvioitavaa potilasta, jotka ovat sairaalahoidossa detoksifikaatioyksikössä ja jotka on satunnaistettu saamaan yksisokkohoitoa vagushermostimulaatiolla tai valestimulaatiolla (1:1, VNS: huijaus). Arvioitavia koehenkilöitä ovat ne, jotka suorittavat stimulaatioita (VNS) tai huijaavat 5 minuuttia kahdesti päivässä 4 päivän ajan.