Kansainvälinen tutkimus akuuteista koronavirusoireyhtymistä-COVID-19 (ISACS-COVID-19)

Korjatakseen nykyiset puutteet sydän- ja verisuonitautien tietämyksessä Euroopan maiden välillä eri tulotasoilla Bolognan yliopiston tuloshakuisten tutkijoiden yhteistyö Keski- ja Itä-Euroopan (CEE) maiden tutkijoiden kanssa suoritti kansainvälisen tutkimuksen siirtymävaiheen akuuteista sepelvaltimotautioireista. Maat (ISACS-TC), jotka tutkivat taustalla olevia uhkia potilaiden sydän- ja verisuonisairauksien terveydentilassa (NCT01218776).

Vastauksena COVID-19-kriisiin ISACS-TC on edistänyt uuden rekisterin perustamista samoilla maantieteellisillä alueilla olevista ja muista keskuksista tukeakseen kliinistä tutkimusta COVID-19-taudin ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi. Nämä ponnistelut ovat mahdollisia kliinisen tutkimuksen vapaaehtoisten anteliaalla panoksella joissakin maissa, jotka osallistuivat aikaisempaan akuuttiin sepelvaltimotautiverkostoon.

Tieteelliset ja kliiniset todisteet kehittyvät COVID-19:n vaikutuksista, jotka voivat vaikuttaa useisiin elinjärjestelmiin. COVID-19-pandemia korostaakin kiireellistä tarvetta koordinoida, tehdä yhteistyötä ja jakaa tietoa tutkijoiden kesken maailmanlaajuisesti. Monien tieteenalojen tutkijat ovat siksi liittyneet ISACS-TC-tutkijoihin rakentaakseen monialaisen rekisterin, joka tutkii COVID-19:n vaikutuksia.

Hankkeiden tulee keskittyä pääasiassa aiheisiin, jotka liittyvät:

1. COVID-19-infektion vaikutus potilaisiin, jotka ovat käyneet missä tahansa terveydenhuoltokeskuksessa (sairaalavuoteiden sisällä) ja jotka ovat kotiutuneet tai ovat kuolleet arvioinnin aikaan. Tämän tehtävän päätavoitteena on tarkkaan karakterisoida COVID-19-tartunnan saaneiden potilaiden kliininen profiili, jotta voidaan kehittää yksinkertainen prognostinen kliininen pistemäärä, joka mahdollistaa nopean logistisen päätöksenteon, kuten kotiutuksen seurannan kanssa, lähetteen väliaikaisiin sairaaloihin tai hoitoon pääsyn. sairaalakeskukset kehittyneillä laitteilla tai erikoismenetelmillä ja tekniikoilla. Tämän retrospektiivisen analyysin toissijaisena tavoitteena on arvioida aikaisempien näyttöön perustuvien hoitojen ja liitännäissairauksien riskipainotettua vaikutusta tautitartunnan saaneisiin potilaisiin.

2. Toinen kysymys liittyy pitkän aikavälin terveysvaikutuksiin COVID-19-tartunnan jälkeen. Varhaiset raportit viittaavat SARS-CoV-2-infektion jäännösvaikutuksiin, kuten väsymys, hengenahdistus, rintakipu, kognitiiviset häiriöt, nivelsärky ja elämänlaadun heikkeneminen. Todisteet ovat kuitenkin edelleen vähissä. Aikaisemmissa tutkimuksissa ei otettu huomioon suurinta osaa potilaista, joilla oli lievä infektion kulku. Myös akuutin COVID-19-aikajanan määritelmä kehittyy. Tänään voimme tiivistää akuutin COVID-19-oireyhtymän kahteen luokkaan:

   • subakuutti tai jatkuva oireinen COVID-19, joka sisältää oireita ja poikkeavuuksia 4–12 viikkoa akuutin COVID-19:n jälkeen;
   • krooninen tai COVID-19:n jälkeinen oireyhtymä, johon kuuluvat oireet ja poikkeavuudet, jotka jatkuvat tai esiintyvät yli 12 viikkoa akuutin COVID-19-taudin puhkeamisen jälkeen ja joita ei voida selittää vaihtoehtoisista diagnooseista. Akuutista COVID-19:stä toipumisen jälkeisten seurausten systemaattista tutkimusta tarvitaan näyttöön perustuvan monitieteisen tiimityöskentelyn kehittämiseksi näiden potilaiden hoitamiseksi ja tutkimuksen painopisteiden tiedottamiseksi.

Yksi koulutettu lääkäri arvioi kriittisesti potilaiden raportoimat oireet ja arvioi SARS-CoV-2 IgG:n jokaisella käynnillä. Lisäksi tutkijat tutkivat tarvittaessa COVID-19:stä selviytyneiden päivittäistä elämäntilannetta puhelinhaastattelukyselyillä, mukaan lukien Activity Daily Living (ADL), Self-rating Depression Scale (SDS) ja New York Heart Associationin (NYHA) toiminta. luokkaa.

• Sponsori: Raffaele Bugiardini (päätutkija; PI) - Bolognan yliopisto
• PI-tutkija (kliininen tutkimus): Olivia Manfrini (Bolognan yliopisto)
• Co-PI-tutkija (käännöstutkimus): Lina Badimon (IR-Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, UAB, Barcelona)
• Yhteistyökumppani: Associazione Per La Ricerca Cardiologica, Roma

Kansalliset tutkijat:

Bosnia ja Hertsegovina: Paikallinen PI: Mirza Dilic (Sarajevon yliopiston kliininen keskus)

Kroatia: Paikallinen PI: Davor Miličić (University Hospital Center Zagreb)

Muut tutkijat:

• Marijan Pašalić (Zagrebin yliopistollinen sairaalakeskus)
• Petra Mjehović (Zagrebin yliopistollinen sairaalakeskus)

Italia: Paikallinen PI: Stefano Nava (Bolognan yliopisto)

Muut tutkijat:

• Gaetano Caramori (Messinan yliopisto)
• Antonio David, Messinan yliopisto
• Giuseppe Mancuso (Messinan yliopisto)
• Maria Laura Vega Pitao (Bolognan yliopisto)
• Giulia Panzuti (Bolognan yliopisto)
• Edina Cenko (Bolognan yliopisto)
• Maria Bergami (Bolognan yliopisto)
• Marialuisa Scarpone (Bolognan yliopisto)
• Antonio Spanevello (IRCCS Maugeri)
• Fabio Angeli (IRCCS Maugeri)
• Dina Visca (IRCCS Maugeri)
• Martina Zappa (IRCCS Maugeri)
• Paolo Emilio Puddu (Associazione Per La Ricerca Cardiologica, Roma)

Makedonia: Paikallinen PI: Sasko Kedev ja Marija Vavlukis (yliopisto "Ss. Cyril ja Methodius")

Muut tutkijat:

• Lidija Poposka (Yliopiston Kardiologian klinikka)
• Milena Stefanovic (Yliopiston infektiotautiklinikka)
• Ilir Demiri (tartuntatautien yliopistollinen klinikka) Romania: Paikallinen PI: Maria Dorobantu (Bukarestin kliininen hätäsairaala) Muut tutkijat: Oana Fronea Gheorghe (Bukarestin kliininen hätäsairaala)

Serbia: Paikallinen PI: Marija Zdravkovic (Bezanijska kosan sairaalakeskus, Belgrad), Zorana Vasiljevic (Belgradin yliopisto)

Muut tutkijat:

• Nebojsa Ladjevic, Anestesiaklinikka, Covid Hospital Batajnica, Belgrad
• Radmilo Jankovic (Nisin kliininen keskus)
• Goran Loncar (Dedinjen sydän- ja verisuonitautien instituutti)
• Ratko Lasica (Serbian kliininen keskus)
• Miodrag Petrović (Sydän- ja verisuonisairauksien instituutti Sremska Kamenica, Novi Sad)
• Vlada Vukomanovic (Belgradin Dragiša Miškovićin kliininen sairaalakeskus)
• Dubravka Rajic (Serbian kliininen keskus)
• Ana Uscumlic (Serbian kliininen keskus)
• Sanja Stankovic (Serbian kliininen keskus)

Espanja: Paikallinen PI: Teresa Padro (IR-Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, UAB, Barcelona)

Muut tutkijat:

• Guiomar Mendieta (CNIC, Madrid)
• Rosa Suades (IR-Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, UAB, Barcelona)
• Gemma Vilahur (IR-Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, UAB, Barcelona)

Iso-Britannia: Paikallinen PI: Charalambos Antoniades (Oxfordin yliopisto)

Muut tutkijat:

• Maria Lyasheva (Oxfordin yliopisto)
• Lucy Kingham (Oxfordin yliopisto)
• Christos Kotanidis (Oxfordin yliopisto)
• Cheng Xie (Oxfordin yliopisto)