- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05558098
Dapagliflotsiini potilailla, joilla on kriittinen sairaus (DEFENDER)
Dapagliflotsiini potilailla, joilla on kriittinen sairaus: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kriittisesti sairaiden tehohoitoyksiköiden (ICU) potilaiden kuolleisuus on korkea. Viimeaikaiset tiedot osoittavat, että suunnittelemattomien teho-osastojen kuolleisuus ylittää 30 %, mikä korostaa kiireellistä tarvetta hoitoille, jotka voivat vähentää näiden kriittisten potilaiden kuolleisuutta.
DEFENDER on tutkijan käynnistämä, monikeskus, satunnaistettu, avoin kliininen tutkimus, joka suoritetaan brasilialaisissa teho-osastoilla.
Tutkimuspopulaatio koostuu osallistujista, jotka on otettu teho-osastolle, jonka odotettu oleskelun kesto on yli 48 tuntia ja joilla on todisteita vähintään akuutista elimen toimintahäiriöstä, kuten hypotensio, merkkejä akuutista munuaisvauriosta ja/tai tarve. korkeavirtausnenäkatetrin uuteen käyttöön, noninvasiiviseen tai invasiiviseen ventilaatioon. Tukikelpoiset potilaat otetaan mukaan 24 tunnin kuluessa elinten toimintahäiriön alkamisesta.
Osallistujat jaetaan satunnaisesti suhteessa 1:1 saamaan joko 10 mg dapagliflotsiinia (14 päivän ajan tai teho-osaston kotiuttamiseen asti, kumpi tapahtuu aikaisemmin) normaalihoidon lisäksi tai vain normaalia hoitoa.
Tutkimuksen ensisijainen tulos on hierarkkinen yhdistetty päätepiste, joka sisältää: i) sairaalakuolleisuuden, ii) munuaiskorvaushoidon aloittamisen ja iii) teho-osastolla oleskelun keston. Näitä tuloksia arvioidaan enintään 28 päivää satunnaistamisen jälkeen, ja sensuroidaan sairaalasta kotiutumisen yhteydessä.
Osallistujien turvallisuuden varmistamiseksi riippumaton tietojen ja turvallisuuden valvontalautakunta tarkistaa tiedot säännöllisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barretos, Brasilia
- Santa Casa de Barretos
-
Curitiba, Brasilia
- Santa Casa de Curitiba
-
Jales, Brasilia
- Hospital de Amor de Jales
-
Joinville, Brasilia
- Unimed Joinville
-
Rio De Janeiro, Brasilia
- Hospital São Lucas de Copacabana
-
São Paulo, Brasilia
- Hospital Santa Paula
-
São Paulo, Brasilia
- Hospital Municipal Vila Santa Catarina
-
São Paulo, Brasilia
- Hospital M´Boi Mirim
-
-
Alagoas
-
Arapiraca, Alagoas, Brasilia
- Hospital de Emergência Dr. Daniel Houly
-
-
BA
-
Salvador, BA, Brasilia
- Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital da Bahia
-
-
DF
-
Brasilia, DF, Brasilia
- Hospital Brasilia
-
-
ES
-
Colatina, ES, Brasilia
- Hospital e Maternidade São José
-
-
GO
-
Aparecida De Goiânia, GO, Brasilia
- Hospital Municipal de Aparecida de Goiânia
-
-
MG
-
Poços De Caldas, MG, Brasilia
- Hospital Santa Lúcia
-
-
Paraná
-
Curitiba, Paraná, Brasilia
- Hospital das Nações
-
Curitiba, Paraná, Brasilia
- Hospital Ecoville - Instituto de Neurologia de Curitiba
-
-
RS
-
Vacaria, RS, Brasilia
- Hospital Nossa Senhora da Oliveira
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Passo Fundo, Rio Grande Do Sul, Brasilia
- Hospital São Vicente de Paulo
-
-
SC
-
Florianópolis, SC, Brasilia
- Hospital Baia Sul
-
-
SP
-
São José Do Rio Preto, SP, Brasilia
- Fundacao Faculdade Regional de Medicina de Sao Jose do Rio Preto
-
São Paulo, SP, Brasilia
- Hospital Nove de Julho
-
-
Sergipe
-
Aracaju, Sergipe, Brasilia, 49055-530
- Centro de Pesquisa Clinica do Coracao
-
-
São Paulo
-
Barretos, São Paulo, Brasilia
- Hospital de Amor de Barretos
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka on otettu teho-osastolle, jonka arvioitu hoidon kesto on hoitavan lääkärin näkemyksen mukaan vähintään 48 tuntia JA
Potilaat, joilla on vähintään yksi uusi elimen toimintahäiriö:
- Hypotensio (keskimääräinen valtimopaine alle 65 mmHg tai systolinen verenpaine alle 90 mmHg tai vasopressorien käyttö - norepinefriini, adrenaliini, adrenaliini tai vasopressiini millä tahansa annoksella);
- Akuutin munuaisvaurion merkkejä (seerumin kreatiniiniarvon nousu yli 0,3 mg/dl aiempaan mittaukseen verrattuna tai virtsan erityksen lasku - alle 0,5 ml/kg/h - viimeisen kuuden tunnin aikana;
- Tarve suuren virtauksen nenäkatetrin tai noninvasiivisen ventilaation tai invasiivisen ventilaation uudelle käytölle.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus tai ikä alle 18 vuotta;
- Potilaan tai laillisen edustajan kieltäytyminen;
- Dialyysipotilaat, joilla on krooninen munuaissairaus;
- Suunniteltu tehohoitoon pääsy elektiivisen leikkauksen jälkeen;
- Tunnettu allergia dapagliflotsiinille;
- dapagliflotsiinin tai muun natriumglukoosin kuljetusproteiini 2:n estäjän aikaisempi käyttö;
- Potilaat, jotka eivät voi saada lääkkeitä suun kautta tai enteraalisesti;
- Potilaat, joiden mukaanottokriteeri numero 2 yli 24 tuntia.
- Potilaat, joilla on tyypin 1 diabetes tai aikaisempi ketoasidoosi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Hoitostandardi
Nykyinen hoitotaso kriittisesti sairaille potilaille.
|
Nykyinen hoitotaso kriittisesti sairaiden potilaiden hoidossa
|
Active Comparator: Hoitostandardi plus dapagliflotsiini
Nykyinen hoitotaso kriittisesti sairaille potilaille sekä avoin dapagliflotsiini 10 mg vuorokaudessa 14 päivän ajan tai tehoosaston kotiutukseen asti
|
Dapagliflotsiini 10 mg kerran vuorokaudessa 14 päivän ajan tai teho-osastolta kotiutukseen tai kuolemaan asti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Voittosuhde
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Sairaalakuolleisuuden hierarkkinen päätepiste, munuaiskorvaushoidon käyttö ja tehoosaston oleskelun pituus
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sairaalakuolleisuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Kuolema indeksi sairaalahoidossa
|
28 päivää
|
Munuaiskorvaushoidon käyttö
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Munuaiskorvaushoidon käyttö sairaalahoidon aikana
|
28 päivää
|
Ilmaiset päivät tehohoidosta
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Päivien lukumäärä, jolloin potilas oli elossa eikä ollut tehohoidossa indeksisairaalahoidon aikana
|
28 päivää
|
Sairaalavapaat päivät
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Päivien lukumäärä, jonka potilas oli elossa eikä ollut sairaalassa
|
28 päivää
|
Vasopressorivapaat päivät
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Päivien lukumäärä, jolloin potilas oli elossa eikä käyttänyt vasopressoreita millään annoksella indeksisairaalahoidon aikana
|
28 päivää
|
Mekaanisesta ilmanvaihdosta vapaat päivät
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Päivien lukumäärä, jolloin potilas oli elossa eikä käyttänyt koneellista ventilaatiota indeksisairaalahoidon aikana
|
28 päivää
|
Päivät ilman munuaiskorvaushoitoa
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Päivien lukumäärä, jolloin potilas oli elossa eikä käyttänyt munuaiskorvaushoitoa indeksisairaalahoidon aikana
|
28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Otavio Berwanger, PhD, Academic Research Organization
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- DEFENDER
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepsis
-
University of Kansas Medical CenterUniversity of KansasRekrytointiSepsis | Septinen shokki | Sepsis-oireyhtymä | Sepsis, vakava | Sepsis bakteeri | Sepsis BakteremiaYhdysvallat
-
Jip GroenInBiomeRekrytointiMikrobien kolonisaatio | Vastasyntyneen infektio | Vastasyntyneen sepsis, varhain alkava | Mikrobien sairaus | Kliininen sepsis | Kulttuurinegatiivinen vastasyntyneiden sepsis | Vastasyntyneen sepsis, myöhään alkava | Kulttuuripositiivinen vastasyntyneiden sepsisAlankomaat
-
The University of QueenslandRoyal Brisbane and Women's HospitalTuntematon
-
Karolinska InstitutetÖrebro University, SwedenValmisSepsis | Sepsis-oireyhtymä | Sepsis, vakavaRuotsi
-
Ohio State UniversityValmisSepsis, vaikea sepsis ja septinen shokkiYhdysvallat
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; The Royal College of AnaesthetistsValmisSepsis | Septinen shokki | Vaikea sepsis | Sepsis-oireyhtymäYhdistynyt kuningaskunta
-
Indonesia UniversityValmisVaikea sepsis ja septinen shokki | Vaikea sepsis ilman septistä shokkiaIndonesia
-
Beckman Coulter, Inc.Biomedical Advanced Research and Development AuthorityRekrytointiVaikea sepsis | Vaikea sepsis ilman septistä shokkiaYhdysvallat
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); New York Presbyterian... ja muut yhteistyökumppanitValmisSepsis | Septinen shokki | Vaikea sepsis | Infektio | Sepsis-oireyhtymäYhdysvallat
-
Inverness Medical InnovationsValmisSepsis | Systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä | Vaikea sepsis | Sepsis-oireyhtymäYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Hoitostandardi
-
Rhizen Pharmaceuticals SAIncozen Therapeutics Pvt LtdValmis
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdTuntematon
-
The Cleveland ClinicSanten Inc.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
PfizerAktiivinen, ei rekrytointiHemofilia A | Hemofilia BYhdysvallat, Kanada, Espanja, Australia, Korean tasavalta, Taiwan, Brasilia, Italia, Japani, Turkki, Saksa, Yhdistynyt kuningaskunta, Saudi-Arabia, Ranska, Ruotsi, Belgia, Kreikka, Israel
-
Maureen LyonAmerican Cancer Society, Inc.Valmis
-
RWTH Aachen UniversityBiotestRekrytointiSepsis | Septinen shokki | PeritoniittiItävalta, Saksa
-
Celleration, Inc.LopetettuDiabeettinen jalkahaavaYhdysvallat
-
Brian W. NoehrenU.S. Army Medical Research and Development CommandRekrytointiReisiluun murtuma | Sääriluun murtumatYhdysvallat
-
University of FloridaPatient-Centered Outcomes Research InstituteAktiivinen, ei rekrytointiEturauhassyöpäYhdysvallat