Fyysisen aktiivisuuden pysyvyys tyypin 2 diabetesta sairastavilla ihmisillä ajan myötä. (PerPA2Temps)

Tyypin 2 diabetes on yksi kroonisista patologioista, joita voidaan hoitaa osittain tai kokonaan noudattamalla hygienia-ruokavaliosääntöjä (esim. ruokavalion tasapainoa ja fyysistä aktiivisuutta koskevat suositukset). Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet fyysisen aktiivisuuden hyödyt (Duclos et al., 2012; Sigal et al., 2013), mutta harvat potilaat muuttavat käyttäytymistään pitkällä aikavälillä. Eräs psykologian ala on esittänyt tiettyjä käsitteitä, jotka voivat olla käytännön vipuja: toivon teoria, henkilökohtaisen tehokkuuden tunne (SEP), motivaatio ja psykologiset perustarpeet. Näiden käsitteiden pohjalta on kehitetty joitakin liikunnan motivaatioohjelmia eri aloilla (esim. työ, koulu), mutta tietääksemme Ranskassa mitään ei ole vielä kehitetty terveyden ja varsinkin diabetesta sairastavien ihmisten hoidon alalla.

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on kehittää ja toteuttaa innovatiivinen motivoiva interventio-ohjelma mukautetussa fyysisessä aktiivisuudessa (APA) tyypin 2 diabeetikoille (T2DM). Tämän ohjelman tavoitteena on auttaa heitä parantamaan mahdollisuuksiaan sitoutua ja pysyä fyysisessä aktiivisuudessa. Tätä varten tutkijat haluaisivat tutkia tämäntyyppisten ohjelmien vaikutusta fyysiseen aktiivisuuteen.

Toiseksi tutkijat haluaisivat toisaalta tutkia eri psykologisten muuttujien välistä kehitystä ja vuorovaikutusta tämän innovatiivisen interventioohjelman puitteissa. Toisaalta tutkijat haluavat tutkia intervention vaikutusta fyysiseen kuntoon, sitoutumiseen ja tyytyväisyyteen fyysiseen toimintaan.

Tutkimus toteutetaan Siel Bleu -yhdistyksen APA-istuntojen puitteissa. Kohteena ovat Siel Bleun eri yhteistyökumppanien kautta mukana olleet uudet kuntoilijat, insuliinilla hoitamattomat tyypin 2 diabeetikot.

tutkijoilla on interventioryhmä ja kontrolliryhmä. Kontrolliryhmä hyötyy Siel Bleun tarjoamasta APA-standardista. Tavallinen APA-ohjelma koostuu tunnin mittaisista istunnoista enintään 15 hengen ryhmässä. Näiden Siel Bleu -ohjelmien tavoitteena on ylläpitää tai parantaa osallistujien fyysistä suorituskykyä. Tämän saavuttamiseksi käsitellään useita istunnon teemoja (esim. kestävyys, ylä- ja alaraajojen lihasvoima, tasapaino, joustavuus, koordinaatio). Interventioryhmä osallistuu tähän APA-ohjelmaan tiedon ja kokemusten jakamisistunnolla sekä APA-haasteilla ja erilaisilla positiivisilla vahvistusharjoituksilla. Tiedot kerätään kyselylomakkeina osallistumisen yhteydessä, ohjelman lopussa ja 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua ohjelman päättymisestä.

Tätä tutkimusta varten, jonka riski α = 5 %, taattu teho 80 %, delta 25 % ja standardipoikkeama 22,5 minuuttia, tutkijat tarvitsevat 298 koehenkilöä, jotka jakautuvat tasaisesti kahteen ryhmään.

Ensisijainen päätepisteemme on fyysisen aktiivisuuden määrä. Tätä mitataan Global Physical Activity Questionnairella (GPAQ), jonka avulla voimme erottaa fyysisen aktiivisuuden eri intensiteetit ja kontekstit, joissa sitä suoritetaan.

Innovatiivisen fyysisen aktiivisuusohjelman ansiosta, jossa yhdistyvät viikoittainen PA-harjoittelu PA-haasteisiin ja positiivisiin vahvistusharjoituksiin, tutkijat odottavat fyysisen aktiivisuuden lisääntyvän 12 kuukauden kuluttua ohjelman suorittamisesta kaksi kertaa niin paljon kuin vertailuryhmässä. Odotamme myös näkevämme muutoksia itsetehokkuuden tunteissa (SEP) ja luonteenpiirteiden ja tilan toivon tasoissa sekä itsemääräävämpi motivaatio.

Tutkijat toivovat myös, että tulosten avulla voimme määrittää muuttujien välisten korrelaatioiden tilastollisen voiman sekä tunnistaa tyypillisiä profiileja, joiden avulla voidaan ennustaa fyysisen aktiivisuuden kehitystä.