- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01375322
Étude ADDM - Amtrel et Co-Diovan chez des patients atteints d'hypertension et de diabète sucré de type 2 avec microalbuminurie
Efficacité et innocuité de deux régimes antihypertenseurs à association fixe, Amtrel® et Co-Diovan® chez les patients hypertendus diabétiques de type 2 atteints de microalbuminurie
Le but de l'étude est de comparer le changement de la tension artérielle de base (DBP/SBP) au régime de 16 semaines entre Amtrel® et Co-Diovan®. Les objectifs secondaires ont été énumérés comme suit.
- Pour comparer le taux de réponse (défini comme SBP < 130 mmHg et DBP < 80 mmHg) à la fin de l'étude
- Évaluer le changement par rapport au départ du rapport albumine/créatinine avec des médicaments antihypertenseurs dans l'ensemble du groupe (groupes de traitement combinés) et chaque groupe de traitement (Amtrel®, Co-Diovan®) à la semaine 16
- Le changement par rapport au départ de l'hémoglobine glycosylée (HbA1c) à la semaine 16
- Le changement par rapport au départ de la glycémie à jeun (FPG) à la semaine 16
- Le changement par rapport au départ des profils lipidiques à jeun (triglycérides, cholestérol total, cholestérol des lipoprotéines de haute densité, cholestérol des lipoprotéines de basse densité) à la semaine 16
- Le changement par rapport au départ du marqueur d'artériosclérose (vitesse de l'onde de pouls de la cheville brachiale (ba-PWV) et indice de pression cheville-bras (ABI), en utilisant Colin-VP1000) à la semaine 16
- Le changement par rapport au départ sur l'indice de masse corporelle (IMC) et le rapport taille-hanche (WHR) à chaque point de temps d'étude spécifié
- Pour vérifier l'innocuité et la tolérabilité d'Amtrel® par rapport à Co-Diovan®, y compris les AE/SAE, et les examens de laboratoire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Lors de la visite de dépistage, les patients qui remplissaient les critères d'admission et avaient donné leur consentement éclairé écrit sont entrés dans une période d'exécution du placebo au cours de laquelle ils ont interrompu le traitement antihypertenseur pendant deux semaines. Pendant cette période, Adalat 5 mg pourrait être administré en cas d'urgence. À la fin de la période d'exécution du placebo, ces patients sont devenus hypertendus (c'est-à-dire, une PAS entre 130 et 180 mmHg ou une TAD entre 80 et 110 mmHg) ont été randomisés dans l'un ou l'autre des groupes de traitement. Pour les patients restant normotendus, ils ont continué à être sous placebo pendant encore deux semaines (10 à 14 jours). Après la période de rodage au placebo de deux semaines (10 à 14 jours), les patients devenus hypertendus ont été randomisés dans l'un ou l'autre des groupes de traitement. Cependant, les patients restant normotendus ont été exclus de l'étude. Après randomisation dans l'un ou l'autre bras, les patients sont entrés dans une période de traitement de quatre mois. Les ajustements posologiques ont été effectués afin d'obtenir le meilleur effet. Pendant la période de traitement, il y avait une visite mensuelle pour évaluer la réponse des patients.
La dose initiale d'Amtrel® était de 1 gélule (contient 1/2 comprimé) (amlodipine / chlorhydrate de bénazépril 2,5 mg/ 5 mg) chaque matin et pouvait être ajustée jusqu'à 2 gélules (contient 1 comprimé par gélule) (amlodipine / chlorhydrate de bénazépril 10 mg/ 20 mg) tous les matins si les patients n'ont pas atteint les critères de PAS < 130 mmHg et de PAD < 80 mmHg pendant la période de traitement.
La dose initiale de Co-Diovan® était de 1 gélule (contient 1/2 comprimé) (valsartan/ hydrochlorothiazide 40 mg/ 6,25 mg) le matin et pouvait être ajustée jusqu'à 2 gélules (contient 1 comprimé par gélule) (valsartan/ hydrochlorothiazide 160 mg/ 25,0 mg) tous les matins si les patients n'ont pas atteint les critères de PAS<130 mmHg et DBP<80 mmHg pendant la période de traitement.
Tous les patients randomisés ont assisté à des visites mensuelles à la clinique pendant la période de traitement de 16 semaines. À la semaine 4 (visite 3), tous les patients ont été titrés de force à 1 capsule (1 comprimé par capsule) pendant 4 semaines. Par la suite, les patients n'ayant pas atteint la tension artérielle cible (PAS<130 mmHg et DBP<80 mmHg) ont été titrés mensuellement jusqu'au niveau de dose suivant (2 capsules par jour).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Kaohsiung, Taïwan, 833
- Chang Gung Memorial Hospital-Kaohsiung
-
Taichung, Taïwan, 407
- Taichung Veterans General Hospital
-
Taipei, Taïwan, 114
- Tri-Service General Hospital
-
Taipei, Taïwan, 220
- Far Eastern Memorial Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- diabète de type 2 avec contrôle stable (HbA1c entre 6,5 et 10 %)
- SBP entre 130-180 mmHg ou DBP entre 80-110 mmHg
- microalbuminurie (EAU 30-300 mg/24 h ou créatinine 30-300 mg/g)
Critère d'exclusion:
- IDDM ou formes secondaires de diabète
- dysfonctionnement hépatique et/ou rénal
- taux de potassium sérique > 5,5 mmol/L
- maladie rénale sévère
- Insuffisance cardiaque chronique (NYHA classe III ou IV)
- maladie CV instable
- PTCA dans les 3 mois
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Groupe Co-Diovan®
La dose initiale de Co-Diovan® était de 1 gélule (contient 1/2 comprimé) (valsartan/ hydrochlorothiazide 40 mg/ 6,25 mg) le matin et pouvait être ajustée jusqu'à 2 gélules (contient 1 comprimé par gélule) (valsartan/ hydrochlorothiazide 160 mg/ 25,0 mg) tous les matins si les patients n'ont pas atteint les critères de PAS<130 mmHg et DBP<80 mmHg pendant la période de traitement
|
Valsartan 80 mg + Hydrochlorothiazide 12,5 mg, prise quotidienne et titration forcée jusqu'à 16 semaines
Autres noms:
|
EXPÉRIMENTAL: Groupe Amtrel®
La dose initiale d'Amtrel® était de 1 gélule (contient 1/2 comprimé) (amlodipine / chlorhydrate de bénazépril 2,5 mg/ 5 mg) chaque matin et pouvait être ajustée jusqu'à 2 gélules (contient 1 comprimé par gélule) (amlodipine / chlorhydrate de bénazépril 10 mg/ 20 mg) tous les matins si les patients n'ont pas atteint les critères de PAS<130 mmHg et DBP< 80 mmHg pendant la période de traitement
|
Bésylate d'amlodipine 5 mg + chlorhydrate de bénazépril 10 mg, prise quotidienne et titration forcée jusqu'à la fin de la 16e semaine
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Comparer le changement de la pression artérielle de base (DBP/SBP) au régime de 16 semaines entre Amtrel® et Co-Diovan®
Délai: 16 semaines
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16 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Pour comparer le taux de réponse (défini comme SBP < 130 mmHg et DBP < 80 mmHg) à la fin de l'étude
Délai: 16 semaines
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16 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Wayne H-H Sheu, Taichung Veterans General Hospital
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies métaboliques
- Maladies urologiques
- Manifestations urologiques
- Maladies du système endocrinien
- Troubles urinaires
- Protéinurie
- Hypertension
- Diabète sucré
- Diabète sucré, Type 2
- Albuminurie
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antihypertenseurs
- Agents vasodilatateurs
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéase
- Agents natriurétiques
- Modulateurs de transport membranaire
- Diurétiques
- Hormones et agents régulateurs du calcium
- Bloqueurs de canaux calciques
- Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II de type 1
- Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine
- Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
- Inhibiteurs des Symporteurs de Chlorure de Sodium
- Amlodipine
- Valsartan
- Hydrochlorothiazide
- Bénazépril
Autres numéros d'identification d'étude
- TTY-ABM-0601
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