Détermination de la sensibilité des ganglions lymphatiques sentinelles identifiés avec l'imagerie par fluorescence robotique (FIRES)

Bref résumé:

Les patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre et du col de l'utérus à un stade précoce qui subissent une chirurgie robotique pour retirer l'utérus, le col de l'utérus et les ganglions lymphatiques se verront injecter un colorant dans le col de l'utérus après s'être endormies après l'anesthésie avant d'effectuer la chirurgie. Pendant la chirurgie, le chirurgien activera la caméra robotique qui est utilisée pour visualiser les organes internes en le changeant en un mode spécial d'imagerie appelé imagerie proche infrarouge. L'imagerie proche infrarouge permettra au chirurgien de voir où le colorant qui a été injecté dans le col de l'utérus s'est propagé. Le colorant se déplace à travers des vaisseaux appelés canaux lymphatiques jusqu'aux nodules appelés "ganglions lymphatiques sentinelles". Ce sont les tissus que le chirurgien souhaite le plus retirer afin de voir s'il y a eu propagation de leur cancer à ces nodules. Le colorant qui se déplace vers les ganglions lymphatiques les rend plus facilement visibles pour le chirurgien. Sans le colorant, ces nœuds sont indiscernables du tissu adipeux environnant.

Les ganglions contenant du colorant seront retirés du patient et envoyés au pathologiste, où ils seront examinés de très près, appelés ultrasections, pour la propagation du cancer. Le chirurgien enlèvera le tissu lymphatique restant (tout le tissu adipeux et lymphatique qui entourait le ganglion sentinelle qui n'a pas été coloré par le colorant), car ce sont les "ganglions lymphatiques non sentinelles", et sont le tissu qui est traditionnellement enlevé avec une chirurgie du cancer de l'endomètre et du col de l'utérus dans le cadre de la norme de soins. Ces ganglions lymphatiques non sentinelles seront également examinés pour détecter des signes de propagation du cancer. Les chercheurs compareront les résultats pathologiques des ganglions sentinelles et des ganglions non sentinelles. Les chercheurs émettent l'hypothèse que les ganglions sentinelles contiennent des cellules cancéreuses au moins 90% du temps lorsqu'il y a un cancer trouvé dans les ganglions non sentinelles.