- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00633399
Az SSRI-k ziprasidon-növelése súlyos depressziós zavarban (MDD) szenvedő betegeknél, akik nem reagálnak megfelelően az SSRI-kezelésre
Háromfázisú vizsgálat, amelynek célja a ziprazidon és a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI) kombinációjának hatékonyságának, tolerálhatóságának és biztonságosságának tesztelése olyan súlyos depressziós zavarban (MDD) szenvedő betegeknél, akik nem reagálnak megfelelően az SSRI-kezelésre.
Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy megvizsgálja, hogy a vizsgált gyógyszer, a ziprasidon hozzáadása egy antidepresszáns gyógyszerhez segít-e javítani a Major Depressive Disorder (MDD) tüneteit. Tanulmányozzuk a gyógyszer hatékonyságát a depresszió kezelésében, valamint annak biztonságosságát, ha más gyógyszerhez adják.
A hipotézis: A 2. fázis során különbség lesz a reagálók százalékos arányában a két kezelési körülmény között; a válaszadási arány magasabb lesz a ziprazidon-csoportban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A javasolt tanulmány három szakaszból áll. Az első fázis egy 8 hetes, nyílt elrendezésű SSRI-vizsgálat az MDD kezelésére. Azokat a betegeket, akiknél a tünetek nem javulnak a nyílt elrendezésű vizsgálatot követően, egy 6 hetes, kettős-vak, placebo-kontrollos ziprazidon-augmentációs vizsgálatba (második fázis) vonják be. A ziprazidon és a placebo-remitterek ezután egy 12 hónapos, kettős vak kiterjesztési fázisba lépnek (harmadik fázis). Becsléseink szerint körülbelül 400 beteg fog belépni a vizsgálat 1. fázisába, így legalább 180 alany kerül be a kettős vak kezelésbe (2. fázis) 5 év alatt. A 2. fázisban minden kezelési kar 90 alanyból áll.
B1 hipotézis: A 2. fázisban különbség lesz a két csoport között a válaszadók százalékos arányában (a tünetek súlyosságának 50%-os vagy nagyobb csökkenése) az MDD szorongásos tüneteit illetően, a 14 tételből álló Hamilton szorongásértékelő skála szerint. HAM-A); a válaszadási arány magasabb lesz a ziprazidon-csoportban.
B2 hipotézis: A 2. fázis során különbség lesz a két csoport között a reagálók százalékos arányában (50%-os vagy nagyobb csökkenés a tünetek súlyosságában) az MDD fájdalmas tüneteit illetően, a teljes vizuális analóg fájdalom (VAS-) alapján mérve. fájdalom) skála pontszámok; a válaszadási arány magasabb lesz a ziprazidon-csoportban.
C. hipotézis: A 3. fázisban a relapszushoz szükséges idő rövidebb lesz a kiegészítő placebo-kezelésben részesülőknél, mint a ziprasidon-remittereknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital- Depression Clinical and Research Program
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Írásbeli beleegyezés.
- Férfiak vagy nők, 18-65 éves korig.
- MDD, áram, a DSM-IV kritériumoknak megfelelően és az SCID-I/P által az 1. fázis szűrése és alapvonali vizsgálata során diagnosztizált.
- A HAM-D-17 pontszám > 14 az 1. fázis szűrése és alapvonali látogatása során.
Kizárási kritériumok:
- Terhes nők vagy fogamzóképes nők, akik nem használnak orvosilag elfogadott fogamzásgátlási eszközt (orális fogamzásgátló vagy implantátum, óvszer, rekeszizom, spermicid, méhen belüli
- Eszköz, petevezeték lekötés vagy vazektómia partnere).
- Súlyos öngyilkosság vagy emberölés kockázata az értékelő klinikus által értékelt módon.
- Instabil orvosi betegség, beleértve a szív- és érrendszeri, máj-, vese-, légúti, endokrin, neurológiai vagy hematológiai betegségeket vagy ellenőrizetlen rohamzavarokat.
- A kórtörténetben előfordult többszörös gyógyszermellékhatás vagy allergia a vizsgált gyógyszerrel szemben.
- A következő DSM-IV diagnózisok: az elmúlt hat hónapban aktív szerhasználati rendellenességek, bármilyen bipoláris zavar (jelenlegi vagy múltbeli), bármilyen pszichotikus rendellenesség (jelenlegi vagy múltbeli).
- Kizárt gyógyszereket igénylő betegek (részletekért lásd az 1. mellékletet).
- Pszichotikus jellemzők az aktuális epizódban vagy pszichotikus jellemzők története.
- Korábbi ziprazidon kezelés, vagy bármilyen adag ziprazidonnal szembeni intoleranciája.
- Bármely vizsgált pszichotróp gyógyszer az elmúlt 3 hónapban.
- A jelenlegi MDE során több mint 3 megfelelő antidepresszáns vizsgálaton buktak el. Néhány példa egy antidepresszáns vizsgálat megfelelő adagolására: vagy > 150 mg imipramin (vagy triciklusos ekvivalense), > 60 mg fenelzin (vagy monoamin-oxidáz inhibitor ekvivalense), > 20 mg fluoxetin (vagy SSRI-egyenértéke), > 150 mg bupropion, > 300 mg trazodon (vagy nefazodon), > 75 mg venlafaxin, > 60 mg duloxetin vagy > 15 mg mirtazapin. Megfelelő időtartamú vizsgálatot úgy határoztak meg, mint azt, amelynek során a beteg legalább 6 hétig megfelelő dózisú antidepresszánst kapott.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: 1
Az 1. csoportba tartozó betegek a 2. fázis teljes 8 hetében Ziprasidone-t kapnak. Ha a második fázist követően remisszióban vannak, és úgy döntenek, hogy belépnek a harmadik fázisba, 12 hónapig folytatják a Ziprasidone-kezelést.
|
20-80 mg naponta.
A klinikus utasítása szerint három vizsgálati látogatás alkalmával napi 20 mg-mal növelhető a dózis.
Maximális; 80 mg naponta betegenként.
Más nevek:
|
Placebo Comparator: 2
A 2. csoportba tartozó betegek a 2. fázis teljes 8 hetében placebót kapnak. Ha a második fázist követően remisszióban vannak, és úgy döntenek, hogy belépnek a harmadik fázisba, 12 hónapig folytatják a placebót.
|
0 mg placebo naponta (1-4 tabletta naponta).
Előfordulhat "dózisemelés" és "dóziscsökkentés", de a beteg továbbra is 0 mg placebót kap.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az elsődleges eredménymérő a válaszarány (50%-os csökkenés a HAM-D-17 pontszámokban) lesz a 2. fázisban
Időkeret: 8 hét
|
Az elsődleges kimenetel mértéke a válaszarány (50%-os csökkenés a HAM-D-17 pontszámokban) a 2. fázisban. A válaszadó az a beteg, akinél a tünetek 50%-kal vagy nagyobb mértékben csökkennek a HAM-D-17 szerint a fázis során. 2.
|
8 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Remissziós arányok (HAM-D 17 pontszám, kevesebb, mint 8) a kezelés 2. fázisa után.
Időkeret: 8 hét
|
A másodlagos kimenetel mércéje a remissziós arány (HAM-D 17 pontszám kevesebb, mint 8) a kezelés 2. fázisa után.
Remittált az a beteg, akinek a HAMD-17 végső pontszáma 7 vagy kevesebb a 2. fázisban.
|
8 hét
|
A HAM-D 17 alaplátogatás pontszámainak összehasonlítása a 2. fázis utolsó látogatásával a 8. héten
Időkeret: 8 hét
|
Ez magában foglalja a HAM-D 17 pontszámainak változását a 2. fázis során. A HAMD-17 esetében a minimum 0, a maximum 52, és a nagyobb pontszámok több tünetet jelentenek.
|
8 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: George I Papakostas, M.D., Massachusetts General Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Mischoulon D, Shelton RC, Baer L, Bobo WV, Curren L, Fava M, Papakostas GI. Ziprasidone Augmentation of Escitalopram for Major Depressive Disorder: Cardiac, Endocrine, Metabolic, and Motoric Effects in a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. J Clin Psychiatry. 2017 Apr;78(4):449-455. doi: 10.4088/JCP.15m10426.
- Ionescu DF, Shelton RC, Baer L, Meade KH, Swee MB, Fava M, Papakostas GI. Ziprasidone augmentation for anxious depression. Int Clin Psychopharmacol. 2016 Nov;31(6):341-6. doi: 10.1097/YIC.0000000000000133.
- Papakostas GI, Fava M, Baer L, Swee MB, Jaeger A, Bobo WV, Shelton RC. Ziprasidone Augmentation of Escitalopram for Major Depressive Disorder: Efficacy Results From a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Am J Psychiatry. 2015 Dec;172(12):1251-8. doi: 10.1176/appi.ajp.2015.14101251. Epub 2015 Jun 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Viselkedési tünetek
- Mentális zavarok
- Patológiás folyamatok
- Hangulati zavarok
- Depresszió
- Depressziós rendellenesség
- Betegség
- Depressziós zavar, őrnagy
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Antipszichotikus szerek
- Nyugtató szerek
- Pszichotróp szerek
- Szerotonin szerek
- Dopamin szerek
- Szerotonin antagonisták
- Dopamin antagonisták
- Ziprasidone
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2007-P-002361
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Major depresszív zavar
-
Linkoeping UniversityBefejezveWhiplash Associated DisorderSvédország
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaBefejezveWhiplash Associated Disorder (WAD)Koreai Köztársaság
-
University Hospitals, LeicesterBefejezveWhiplash Associated DisorderEgyesült Királyság
-
Tianjin Medical University General HospitalVisszavontNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder RelapszusKína
-
Northside Clinic, AustraliaWesley MissionBefejezveMajor depresszív epizódAusztrália
-
Yonsei UniversityBefejezve
-
University Hospital, MontpellierToborzásMajor depresszív epizódFranciaország
-
Medical University of ViennaIsmeretlenMajor depresszív epizódAusztria
-
The University of New South WalesWesley MissionIsmeretlen
-
Stanford UniversityMegszűntMajor depresszív zavar | Major depresszív epizód | Major depresszív zavar, visszatérő | Major depresszió enyhe | Major Depression Moderate | Major Depression SevereEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Ziprasidone
-
Beijing HuiLongGuan HospitalBefejezve
-
Bronx Psychiatric CenterPfizer; Buffalo Psychiatric Center; Rochester Psychiatric CenterBefejezveSkizofrénia | Szkizoaffektív zavarEgyesült Államok
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Pfizer; Ministry of Health, Spain; REM-TAP NetworkBefejezve
-
Tufts Medical CenterPfizerBefejezveDepresszió | Bipoláris zavar | Bipoláris depresszióEgyesült Államok
-
Yale UniversityBefejezve
-
Central Institute of Mental Health, MannheimBefejezveSkizofrénia, skizoaffektív zavarNémetország
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...BefejezvePszichotikus zavarok | SkizofréniaPulyka, Egyiptom, Görögország, Libanon, Jordánia, Kuvait, Szaud-Arábia, Dél-Afrika, Egyesült Arab Emírségek
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Befejezve
-
Tufts Medical CenterDuke University; University of South CarolinaBefejezveDepresszió | Bipoláris zavar
-
Massachusetts General HospitalPfizerBefejezveBipoláris zavar | MániaEgyesült Államok