- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01755520
A Ticagrelor és az aszpirin összehasonlító vizsgálata az érrendszeri események megelőzésére CABG-n átesett betegeknél (TiCAB)
Véletlenszerű, párhuzamos csoportos, kettős vak vizsgálat a Ticagrelorról aszpirinnel összehasonlítva a vaszkuláris események megelőzésére olyan betegeknél, akik szívkoszorúér bypass graft műtéten estek át TiCAB-Ticagrelor a CABG-ben
Ennek a tanulmánynak az elsődleges célja annak a hipotézisnek a tesztelése, hogy a ticagrelor jobb, mint az aszpirin (ASA) a súlyos kardio- és cerebrovaszkuláris események (MACCE) megelőzésében az artéria bypass műtéten átesett betegeknél.
Az elsődleges hatékonysági MACCE-végpont a kardiovaszkuláris halálozás, a szívinfarktus, az ismétlődő revascularisatio és a stroke összetettsége a koszorúér bypass műtét után tizenkét hónappal.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A szívkoszorúér bypass műtéten átesett stabil betegek esetében jelenleg az aszpirin jelenti a vérlemezke-ellenes kezelés arany standardját.
A PLATO-próba CABG alvizsgálata (http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0904327) A több mint 1200 beteget magába foglaló vizsgálat meggyőzően azt mutatta, hogy az aszpirint és a ticagrelort kapó betegek szív- és érrendszeri és egyéb halálozási aránya jelentősen csökkent, összehasonlítva az Aspirin + Clopidogrel kezelésre randomizált alanyokkal. Ezenkívül a PLATO CABG alvizsgálat eredményei azt mutatták, hogy a Ticagrelor előnyei nőnek az aszpirin dózisának csökkenésével. Ezért úgy tűnik, hogy a Ticagrelor monoterápia (2x 90 mg/nap) kínálja a legjobb egyensúlyt a biztonság és a várhatóan jobb hatékonyság között, mint az önmagában alkalmazott aszpirin (1x 100 mg/nap), de ez idáig nem állnak rendelkezésre további adatok e hipotézis alátámasztására.
Ezért ezt a vizsgálatot (TiCAB) a Ticagrelor kulcsfontosságú hatékonysági és biztonságossági vizsgálataként jelölték ki koszorúér bypass műtéten átesett betegeknél, és annak a hipotézisnek a tesztelésére, hogy a ticagrelor jobb, mint az aszpirin a súlyos kardio- és agyi érrendszeri események (MACCE) megelőzésében. betegpopuláció.
A TiCAB-vizsgálat randomizált, kettős-vak, kettős próba nélküli, párhuzamos csoportos, III. fázisú, multicentrikus vizsgálat, amely a naponta kétszer alkalmazott 90 mg Ticagrelor és a napi egyszeri 100 mg Aspirin hatásosságát és biztonságosságát hasonlítja össze a MACCE megelőzésére első évben a CABG műtét után.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Vienna, Ausztria, 1090
- Medizinische Universität Wien
-
Wels, Ausztria, 4600
- Klinikum Wels-Grieskirchen
-
-
-
-
-
Aachen, Németország, 52074
- Universitätsklinikum Aachen
-
Bad Bevensen, Németország, 29549
- Herz- und Gefäßzentrum
-
Bad Nauheim, Németország, 61231
- Kerckhoff-Klinik GmbH
-
Berlin, Németország, 13353
- Deutsches Herzzentrum Berlin
-
Berlin, Németország, 10117
- Charité Universitätsmedizin Berlin
-
Bremen, Németország, 28277
- Gesundheit Nord gGmbH, Klinikum Links der Weser gGmbH
-
Cottbus, Németország, 03048
- Sana Herzzentrum Cottbus GmbH
-
Düsseldorf, Németország, 40225
- Universitatsklinikum Dusseldorf
-
Erlangen, Németország, 91054
- Universitätsklinikum Erlangen
-
Eschweiler, Németország, 52249
- St. Antonius Hospital
-
Freiburg, Németország, 79106
- Universitäts-Herzzentrum Freiburg / Bad Krozingen
-
Gießen, Németország, 35392
- Universitätsklinikum Gießen
-
Göttingen, Németország, 37075
- Universitätsmedizin Göttingen
-
Hamburg, Németország, 20099
- Asklepios Klinik St.Georg
-
Hamburg, Németország, 20299
- Universitäres Herzzentrum Hamburg GmbH
-
Kiel, Németország, 24105
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel
-
Leipzig, Németország, 04289
- Herzzentrum Leipzig GmbH
-
Ludwigshafen, Németország, 67063
- Klinikum Ludwigshafen
-
Lübeck, Németország, 23538
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck
-
Mönchengladbach, Németország, 41063
- Kliniken Maria Hilf GmbH
-
Nürnberg, Németország, 90419
- Klinikum Nürnberg Süd
-
Trier, Németország, 54292
- Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Trier
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Németország, 80636
- Deutsches Herzzentrum München
-
-
Brandenburg
-
Bernau bei Berlin, Brandenburg, Németország, 16321
- Herzzentrum Brandenburg in Bernau
-
-
Hesse
-
Rotenburg An Der Fulda, Hesse, Németország, 36199
- Herz- und Kreislaufzentrum Rothenburg an der Fulda
-
-
Thuringia
-
Jena, Thuringia, Németország, 07747
- Universitätsklinikum Jena
-
-
-
-
-
Bern, Svájc, 3010
- Schweizer Herz- und Gefässchirurgie
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb betegek
- Tájékozott, írásos beleegyezése a betegtől
A CABG műtét indikációi:
- koszorúér-háromér betegség, ill
- bal fő szűkület, ill
- kétér betegség károsodott bal kamra funkcióval (<50%)
Kizárási kritériumok:
- Kardiogén sokk, hemodinamikai instabilitás
- Orális antikoaguláns vagy kettős thrombocyta-aggregáció gátló terápia indikációja, amelyet CABG után nem lehet leállítani
- Egyidejű, nem koszorúér-műtét szükségessége (pl. szelepcsere)
- Ticagrelor vagy ASA vagy bármely összetevő intoleranciája vagy allergia
- Vérzéses diatézis a kórtörténetben a bemutatást megelőző három hónapon belül
- Jelentős gyomor-bélrendszeri vérzés a kórelőzményben a megjelenést megelőző hat hónapon belül
- Az intracranialis vérzés anamnézisében
- Közepesen súlyos vagy súlyos májkárosodás anamnézisében (Child Pugh B vagy C)
- Dialízist igénylő krónikus veseelégtelenség
- A bradycardiás események fokozott kockázatával rendelkező beteg (pl. pacemaker nélküli betegek, akiknek beteg sinus szindrómában, 2. vagy 3. fokú AV-blokkban vagy bradycardiával összefüggő syncopeban szenvednek)
- Ismert, klinikailag jelentős thrombocytopenia (pl. <100.000/µl)
- Ismert, klinikailag jelentős vérszegénység (pl. <10mg/dl)
- Részvétel egy másik vizsgált gyógyszer- vagy eszközvizsgálatban az elmúlt 30 napban
- Terhesség vagy szoptatás (menopauza előtti nők esetében 2 megbízható fogamzásgátlási módszer szükséges, amelyek közül az egyiknek barrier módszernek kell lennie); fogamzóképes nőknél kötelező a terhességi teszt
Egyidejű orális vagy intravénás terápia (lásd az alábbi példákat) erős CYP3A-gátlókkal, szűk terápiás indexű CYP3A-szubsztrátokkal vagy erős CYP3A-induktorokkal, amelyeket nem lehet leállítani a vizsgálat idejére
- Erős inhibitorok: ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol, telitromicin, klaritromicin, nefazadon, ritonavir, szakinavir, nelfinavir, indinavir, atazanavir, napi 1 liter feletti grapefruitlé.
- Szűk terápiás indexű szubsztrátok: ciklosporin, kinidin.
- Erős induktorok: rifampin/rifampicin, fenitoin, karbamazepin.
- 12 hónapnál rövidebb várható élettartam, ami a protokoll be nem tartását vagy a követés, aktív rák miatti elvesztést okozhatja
- Nagy műtétek indikációja (pl. rákkezelés, carotis műtét, agysebészet, nagy érsebészet)
- A jelen vizsgálatban a kezelés korábbi felvétele vagy randomizálása.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Ticagrelor
Beavatkozás: Gyógyszer: Ticagrelor verum + Aspirin placebo
|
90 mg naponta kétszer
Más nevek:
Placebo
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Aszpirin
Beavatkozás: Gyógyszer: Aspirin verum + Ticagrelor placebo
|
Aszpirin 100 mg naponta egyszer
Más nevek:
Placebo
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
MACCE
Időkeret: 12 hónappal a koszorúér bypass műtét után
|
A szív- és érrendszeri halálozás, a szívinfarktus, a célér revaszkularizáció és a stroke összetett
|
12 hónappal a koszorúér bypass műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Szív- és érrendszeri halál
Időkeret: 12 hónappal a koszorúér bypass műtét után
|
12 hónappal a koszorúér bypass műtét után
|
|
Súlyos vérzéses események
Időkeret: koszorúér bypass műtét után 12 hónapon belül
|
A súlyos vérzéses események előfordulása
|
koszorúér bypass műtét után 12 hónapon belül
|
Mindegyik halált okoz
Időkeret: 12 hónappal a koszorúér bypass műtét után
|
Mindegyik halált okoz
|
12 hónappal a koszorúér bypass műtét után
|
Miokardiális infarktus
Időkeret: 12 hónappal a koszorúér bypass műtét után
|
12 hónappal a koszorúér bypass műtét után
|
|
Céllézió revaszkularizációja
Időkeret: 12 hónappal a koszorúér bypass műtét után
|
12 hónappal a koszorúér bypass műtét után
|
|
Stroke
Időkeret: 12 hónappal a koszorúér bypass műtét után
|
12 hónappal a koszorúér bypass műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Heribert Schunkert, MD, Deutsches Herzzentrum Munich Germany
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sandner SE, Schunkert H, Kastrati A, Wiedemann D, Misfeld M, Boning A, Tebbe U, Nowak B, Stritzke J, Laufer G, von Scheidt M; TiCAB Investigators. Ticagrelor monotherapy versus aspirin in patients undergoing multiple arterial or single arterial coronary artery bypass grafting: insights from the TiCAB trial. Eur J Cardiothorac Surg. 2020 Apr 1;57(4):732-739. doi: 10.1093/ejcts/ezz313.
- Schunkert H, Boening A, von Scheidt M, Lanig C, Gusmini F, de Waha A, Kuna C, Fach A, Grothusen C, Oberhoffer M, Knosalla C, Walther T, Danner BC, Misfeld M, Zeymer U, Wimmer-Greinecker G, Siepe M, Grubitzsch H, Joost A, Schaefer A, Conradi L, Cremer J, Hamm C, Lange R, Radke PW, Schulz R, Laufer G, Grieshaber P, Pader P, Attmann T, Schmoeckel M, Meyer A, Ziegelhoffer T, Hambrecht R, Kastrati A, Sandner SE. Randomized trial of ticagrelor vs. aspirin in patients after coronary artery bypass grafting: the TiCAB trial. Eur Heart J. 2019 Aug 1;40(29):2432-2440. doi: 10.1093/eurheartj/ehz185.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szívizom ischaemia
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Érelmeszesedés
- Artériás elzáródásos betegségek
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Koszorúér-betegség
- Mellkasi fájdalom
- Angina pectoris
- A koszorúér-betegség
- Akut koronária szindróma
- Angina, stabil
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Fibrinolitikus szerek
- Fibrin moduláló szerek
- Thrombocyta aggregáció gátlók
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Lázcsillapítók
- Purinerg P2Y receptor antagonisták
- Purinerg P2-receptor antagonisták
- Purinerg antagonisták
- Purinerg szerek
- Aszpirin
- Ticagrelor
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GE IDE No. D00112
- 2012-003630-16 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a A koszorúér-betegség
-
Assiut UniversityToborzásCAD - Coronary Artery DiseaseEgyiptom
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalIsmeretlenA koszorúér-betegség | Aszpirin | Off-pump Coronary Artery BypassKína
-
CathWorks Ltd.BefejezveCAD - Coronary Artery DiseaseIzrael
-
B. Braun Medical International Trading Company...Ismeretlen
-
Central Clinical Hospital of the Ministry of Internal...BefejezveSirolimus-eluáló rozsdamentes acél Coronary Stent Prolim®
-
Konya Beyhekim Training and Research HospitalNecmettin Erbakan UniversityBefejezve
-
North Texas Veterans Healthcare SystemMegszűntOptikai koherencia tomográfia (OCT) | Percutan Coronary Intervention (PCI) | Gyógyszeres eluáló sztentek (DES) | Fedetlen és rosszul felhelyezett sztentrugókEgyesült Államok
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaBefejezvePCI (Percutan Coronary Intervention) vizsgálatra tervezett betegek CTO (krónikus teljes elzáródás) miattSpanyolország
-
Universitätsmedizin MannheimBefejezvePercutan Coronary Intervention (PCI) | Artériás záróeszköz | Access Site Bleeding | Nemkívánatos kardiológiai eseményekNémetország
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...BefejezveOptikai koherencia tomográfia (OCT) | Percutan Coronary Intervention (PCI) | Egyfoton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT) | Koronária angiográfia (CAG) | Határvonalbeli koszorúér-elváltozásokKína
Klinikai vizsgálatok a Ticagrelor
-
Collegium Medicum w BydgoszczyBefejezveInstabil angina pectorisLengyelország
-
University of FloridaBefejezve
-
AstraZenecaParexelBefejezve
-
David AntoniucciAstraZeneca; A.R. CARD Onlus FoundationBefejezveAkut koronária szindróma | Nemkívánatos reakció a vérlemezke-gátló szerreOlaszország, Görögország
-
Centro Hospitalario La ConcepcionToborzás
-
Sheba Medical CenterBefejezveST Elevációs szívizominfarktus | Akut koronária szindrómákIzrael
-
AstraZenecaBefejezveMiokardiális infarktus | Stroke | Aterotrombózis | Szív- és érrendszeri halálozásSvédország, Egyesült Államok, Ausztrália, Brazília, Bulgária, Cseh Köztársaság, Franciaország, Olaszország, Koreai Köztársaság, Peru, Lengyelország, Orosz Föderáció, Dél-Afrika, Spanyolország, Pulyka, Egyesült Királyság, ... és több
-
Federico II UniversityAdvicePharma GroupBefejezveMiokardiális infarktus | A koszorúér-betegség | Akut koronária szindróma | STEMI | NSTEMIOlaszország
-
University of FloridaAstraZenecaBefejezve
-
Weill Medical College of Cornell UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Még nincs toborzásKrónikus szívkoszorúér-betegségEgyesült Államok, Ausztria, Kanada, Németország, Svédország