- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02361450
Irrigazione del colon retrograda per gestire le sequele digestive funzionali della spina bifida: uno studio controllato multicentrico, prospettico, randomizzato (IRRICO)
La spina bifida è una malattia congenita dello sviluppo causata dalla chiusura incompleta del tubo neurale embrionale, che porta a gravi malformazioni del sistema nervoso. Le malformazioni dei neuropori caudali portano quasi sempre a deficit sensitivo-motori (compresa la paraplegia completa) con deformazioni ortopediche, piaghe da decubito e disfunzioni neurologiche pelviche/perineali (che interessano lo sfintere vescicale, la sfera anorettale e genitale).
Lo scopo dello studio è valutare l'efficacia dell'irrigazione del colon retrograda associata alle cure abituali (trattamenti medici, educazione del paziente) sulla disfunzione anorettale (incontinenza e/o costipazione), rispetto alle sole cure abituali.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le disfunzioni dello sfintere compromettono la qualità della vita e l'autostima dei pazienti. Tuttavia, i disturbi della defecazione sono questioni importanti che il Centro Nazionale di Riferimento per la Spina Bifida deve affrontare. In effetti, più della metà dei pazienti è preoccupata. Questi disturbi sono principalmente dovuti alla stasi fecale. I trattamenti includono lassativi e raccomandazioni igieniche. Anche l'irrigazione del colon può essere utile, soprattutto per raggiungere la vacuità del colon e migliorare la continenza. L'uso di sonde di gonfiaggio del palloncino intrarettale e il controllo del flusso di instillazione hanno migliorato l'efficacia dell'irrigazione retrograda del colon. Tuttavia, questa tecnica non è attualmente valutata nei giovani adulti affetti da sequele digestive funzionali della Spina Bifida, che sono principalmente interessati dal clistere di Malone.
Lo scopo dello studio è valutare l'efficacia dell'irrigazione del colon retrograda associata alle cure abituali (trattamenti medici, educazione del paziente) sulla disfunzione anorettale (incontinenza e/o costipazione), rispetto alle sole cure abituali.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Lille, Francia, 59037
- CHRU de Lille
-
Nantes, Francia, 44093
- CHU de Nantes
-
Ploemeur, Francia, 56275
- CMRRF de Kerpape
-
Rennes, Francia, 35000
- Rennes University Hospital
-
Rouen, Francia, 76031
- Chu de Rouen
-
Vandoeuvre les Nancy, Francia, 54511
- CHRU de Nancy-Brabois
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di almeno 15 anni di età con sequele neurologiche pelvi-perineali di Spina Bifida, oggetto di esame neurologico, dati funzionali urinari e/o anorettali e/o neurofisiologici,
- Pazienti con punteggio NBD superiore a 9,
- Consenso scritto e informato (I figli minorenni possono essere inseriti con il consenso dei due genitori).
Criteri di esclusione:
- Pazienti con disturbi psichiatrici, disabilità cognitive o intellettive che compromettono la valutazione della misura dell'esito primario,
- Pazienti che utilizzano attualmente la tecnica del colon di irrigazione,
- Pazienti con colostomia funzionale, stenosi anale o colorettale nota, cancro del colon-retto, malattia infiammatoria acuta o cronica, chirurgia anale o colorettale recente da meno di 3 mesi, rimozione di polipi da meno di 4 settimane, colite ischemica.
- Pazienti con malattia trofica urinaria o ortopedica con intervento chirurgico pianificato durante i periodi di inclusione o di follow-up,
- Pazienti con malattia anale progressiva (suppurazione, emorroidi o prolasso rettale)
- Paziente con un duro follow-up (giudicato dallo sperimentatore)
- Persona coinvolta in un'altra sperimentazione clinica
- Donne incinte
- Soggetto titolare di una misura di protezione giuridica (tutela)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Irrigazione del colon retrograda con le consuete cure
Nel gruppo sperimentale saranno programmate sessioni di irrigazione retrograda del colon in aggiunta al trattamento convenzionale secondo un programma di volume progressivo.
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Comparatore attivo: Solita cura
Nel gruppo di confronto, i pazienti riceveranno cure convenzionali, secondo le abitudini di ciascun centro clinico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Punteggio di disfunzione intestinale neurogena (NBD).
Lasso di tempo: Dieci settimane dopo l'inclusione
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Dieci settimane dopo l'inclusione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dati del questionario su incontinenza e costipazione (punteggi Cleveland)
Lasso di tempo: Dieci settimane dopo l'inclusione
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Dieci settimane dopo l'inclusione
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Dati del questionario su incontinenza e costipazione (punteggi Cleveland)
Lasso di tempo: Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
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Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
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Qualità della vita
Lasso di tempo: Dieci settimane dopo l'inclusione
|
La qualità della vita sarà valutata mediante scale semi-quantificate
|
Dieci settimane dopo l'inclusione
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Qualità della vita
Lasso di tempo: Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
La qualità della vita sarà valutata mediante scale semi-quantificate
|
Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
Autostima (scala di Rosenberg)
Lasso di tempo: Dieci settimane dopo l'inclusione
|
Dieci settimane dopo l'inclusione
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|
Punteggio digestivo funzionale (NBD)
Lasso di tempo: Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
|
Tempo cumulativo trascorso utilizzando i servizi igienici
Lasso di tempo: Dieci settimane dopo l'inclusione
|
Il tempo cumulativo trascorso utilizzando i servizi igienici verrà raccolto con un questionario sui risultati riportati dal paziente
|
Dieci settimane dopo l'inclusione
|
Tempo cumulativo trascorso utilizzando i servizi igienici
Lasso di tempo: Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
Il tempo cumulativo trascorso utilizzando i servizi igienici verrà raccolto con un questionario sui risultati riportati dal paziente
|
Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
Numero di incidenti di incontinenza
Lasso di tempo: Dieci settimane dopo l'inclusione
|
Il numero di incidenti di incontinenza sarà raccolto con un questionario sui risultati riportati dal paziente
|
Dieci settimane dopo l'inclusione
|
Numero di incidenti di incontinenza
Lasso di tempo: Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
Il numero di incidenti di incontinenza sarà raccolto con un questionario sui risultati riportati dal paziente
|
Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
Numero di protezioni per l'incontinenza utilizzate
Lasso di tempo: Dieci settimane dopo l'inclusione
|
Il numero di protezioni per l'incontinenza utilizzate sarà raccolto con un questionario sui risultati riportati dal paziente
|
Dieci settimane dopo l'inclusione
|
Numero di protezioni per l'incontinenza utilizzate
Lasso di tempo: Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
Il numero di protezioni per l'incontinenza utilizzate sarà raccolto con un questionario sui risultati riportati dal paziente
|
Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
Tipo di protezioni per l'incontinenza utilizzate
Lasso di tempo: Dieci settimane dopo l'inclusione
|
Il tipo di protezione per l'incontinenza (salvaslip, assorbente, pannolino) utilizzato verrà raccolto con un questionario sull'esito riportato dal paziente
|
Dieci settimane dopo l'inclusione
|
Tipo di protezioni per l'incontinenza utilizzate
Lasso di tempo: Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
Il tipo di protezione per l'incontinenza (salvaslip, assorbente, pannolino) utilizzato verrà raccolto con un questionario sull'esito riportato dal paziente
|
Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
Numero di feci
Lasso di tempo: Dieci settimane dopo l'inclusione
|
Il numero di feci verrà raccolto con un questionario sui risultati riportati dal paziente
|
Dieci settimane dopo l'inclusione
|
Numero di feci
Lasso di tempo: Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
Il numero di feci verrà raccolto con un questionario sui risultati riportati dal paziente
|
Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
Consistenza delle feci
Lasso di tempo: Dieci settimane dopo l'inclusione
|
La consistenza delle feci sarà raccolta con un questionario sui risultati riportati dal paziente
|
Dieci settimane dopo l'inclusione
|
Consistenza delle feci
Lasso di tempo: Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
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La consistenza delle feci sarà raccolta con un questionario sui risultati riportati dal paziente
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Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
Sintomi riscontrati durante la defecazione
Lasso di tempo: Dieci settimane dopo l'inclusione
|
I sintomi sperimentati durante la defecazione saranno raccolti con un questionario sui risultati riportati dal paziente
|
Dieci settimane dopo l'inclusione
|
Sintomi riscontrati durante la defecazione
Lasso di tempo: Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
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I sintomi sperimentati durante la defecazione saranno raccolti con un questionario sui risultati riportati dal paziente
|
Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
Frequenza dell'aiuto digitale durante la defecazione
Lasso di tempo: Dieci settimane dopo l'inclusione
|
La frequenza della stimolazione digitale sarà raccolta con un questionario sui risultati riportati dal paziente
|
Dieci settimane dopo l'inclusione
|
Frequenza dell'aiuto digitale durante la defecazione
Lasso di tempo: Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
La frequenza della stimolazione digitale sarà raccolta con un questionario sui risultati riportati dal paziente
|
Ventiquattro settimane dopo l'inclusione
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Laurent Siproudhis, Md, PhD, Rennes University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2013-A01520-45
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