- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03844282
Ricerca che valuta gli eventi di commozione cerebrale sportiva - Valutazione rapida di commozione cerebrale e prove per il ritorno (RESCUE-RACER)
RESCUE-RACER è sponsorizzato congiuntamente dall'Università di Cambridge e dal Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust.
Il programma RESCUE-RACER valuta i concorrenti degli sport motoristici al basale (CArBON) e dopo l'infortunio (CARS). Lo studio CArBON (Competitor Assessment at Baseline; Ocular, Neuroscientific) raccoglie una batteria di dati neuroscientifici in una valutazione di base. Lo studio CARS (Concussion Assessment and Return to motorSport), ripete la batteria CArBON per tutto il periodo di recupero nei concorrenti che sostengono un evento potenzialmente concussivo durante il motorsport.
Il risultato principale del programma RESCUE-RACER è quello di stabilire la storia naturale dei sintomi e dei segni della commozione cerebrale nei concorrenti del motorsport utilizzando una batteria neuroscientifica completa. La valutazione clinica standard dei sintomi concussivi sarà correlata con un punteggio clinico obiettivo, oltre alle valutazioni neurocognitive e neuropsicologiche. L'imaging cerebrale avanzato con risonanza magnetica sarà utilizzato per caratterizzare ulteriormente le lesioni alla testa nel motorsport. Infine, verranno raccolti biomarcatori salivari per monitorare gli effetti biologici misurabili di un evento potenzialmente concussivo subito dopo la lesione e attraverso il recupero nel periodo di recupero.
L'esito secondario è lo studio di un nuovo strumento diagnostico per la commozione cerebrale, sotto forma di un display 3D montato sulla testa e di un sistema di tracciamento oculare in grado di valutare le funzioni oculari, vestibolari e del tempo di reazione (OVRT) (il dispositivo I-PAS, ora ri- denominata Dx 100).
I risultati di RESCUE-RACER costituiranno una base di prove per il processo decisionale medico a bordo pista dopo un incidente potenzialmente concussivo e forniranno consulenza sulla gestione clinica della commozione cerebrale negli sport motoristici, inclusa l'importante decisione di "ritorno alla gara".
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Regno Unito, CB2 0QQ
- Mr Stephen Kelleher
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Criteri di ammissibilità-CArBON; tutti i concorrenti associati alla serie TOCA* o sotto contratto con Aston Martin Racing (AMR)
Criteri di ammissibilità-CARS; a seguito dell'esposizione a un evento potenzialmente concussivo sostenuto durante l'attività sportiva: a) Tutti i concorrenti associati alla serie TOCA o incaricati da AMR b) Qualsiasi concorrente agonistico di sport motoristici indirizzato al ricercatore capo
*'TOCA' è un pacchetto di eventi di sport motoristici con sede nel Regno Unito (registrato come Patient Identification Centre, PIC). Nel 2019, TOCA è composto da 6 serie di corse semi-professionali (3 adulti-British Touring Car Championship (BTCC), Porsche Carrera Cup GB, Michelin Ginetta GT4 Supercup; 1 età mista-Renault UK Clio Cup (17 anni+); 2 adolescenti (14-17 anni)-Simpson Race Products Ginetta Junior Championships, British Formula 4 Championship; certificato dalla Fédération Internationale de l'Automobile, FIA; powered by Ford).Nel 2020, Renault è sostituita dalla serie Mini Challenge.
Descrizione
Criteri di inclusione (CArBON e CARS)
a) Partecipanti a competizioni motoristiche
Ulteriori criteri di inclusione - solo CARS
- Esposizione a un evento potenzialmente concussivo durante l'attività di sport motoristici O una diagnosi di commozione cerebrale durante gli sport motoristici effettuata da un medico esperto
- Capacità mentale di acconsentire alla partecipazione allo studio
Criteri di esclusione (CArBON) Precedente lesione cerebrale traumatica grave o moderata, diagnosi di lesione cerebrale traumatica lieve o commozione cerebrale negli ultimi 6 mesi, sintomi di trauma cranico al momento dell'arruolamento
Criteri di esclusione - (CArBON e AUTO)
Criteri di esclusione assoluta
- Età
- Lesioni in corso così gravi da precludere l'iscrizione allo studio
- Coinvolgimento recente (negli ultimi 4 mesi) o attuale in uno studio di ricerca che prevede la somministrazione di farmaci sperimentali
Possibili criteri di esclusione i. Coinvolgimento recente (negli ultimi 4 mesi) o attuale in uno studio di ricerca osservazionale (decisione presa dal membro del team di studio di iscrizione in base agli impegni di tempo dello studio e alla probabilità e fattibilità del partecipante che parteciperà a future valutazioni RESCUE-RACER) ii. Solo per imaging MRI; impianti metallici o esposizione a oggetti metallici estranei (come la saldatura) - come da politica locale (presso l'Università di Cambridge Wolfson Brain Imaging Centre, WBIC).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Altro
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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CARBONIO (linea di base)
Il programma RESCUE-RACER è formato da due studi; basale (CArBON) e uno post-infortunio (CARS).
Al basale, il più ampio studio CArBON prevede il completamento di un'approfondita singola valutazione neuroscientifica di base di concorrenti sani nel motorsport, comprese valutazioni cliniche, neuropsicologiche, neurocognitive, di biomarcatori e vestibolo-oculari, oltre alla risonanza magnetica del cervello.
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Lo SCAT5 è uno strumento standardizzato per la valutazione delle commozioni cerebrali correlate allo sport progettato per l'uso da parte di medici e operatori sanitari autorizzati in pazienti di età pari o superiore a 13 anni.
Si tratta di una valutazione cartacea di dieci minuti che include valutazioni immediate e in ufficio/fuori campo.
SCAT5 incorpora le domande di Maddocks, la Glasgow Coma Scale (GCS), la valutazione del rachide cervicale e la valutazione dei sintomi, oltre allo screening cognitivo e neurologico.
Altri nomi:
ImPACT (Immediate Post-Concussion Assessment and Cognitive Testing) è una valutazione neurocognitiva somministrata online o utilizzando un software desktop in un ambiente controllato.
ImPACT ha due componenti: test di base e test post-infortunio, entrambi utilizzati per determinare se un paziente può tornare in sicurezza all'attività sportiva dopo una commozione cerebrale.
Altri nomi:
Originariamente sviluppata presso l'Università di Cambridge, la piattaforma Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) include misure altamente sensibili, precise e oggettive della funzione cognitiva, correlate alle reti neurali. Questi test hanno dimostrato sensibilità nel rilevare i cambiamenti nelle prestazioni neuropsicologiche e includono test di memoria di lavoro, apprendimento e funzione esecutiva; memoria visiva, verbale ed episodica; attenzione, elaborazione delle informazioni e tempo di reazione; riconoscimento sociale ed emotivo, processo decisionale e controllo della risposta. La batteria del touchscreen CANTAB (www.camcog.com) sarà utilizzato per eseguire valutazioni neuropsicologiche all'interno di RESCUE-RACER, il cui protocollo specifico di studio può includere valutazioni di: memoria di lavoro spaziale (memoria di lavoro e strategia), tempo di reazione (elaborazione e velocità psicomotoria), apprendimento associato associato e test multitasking .
Altri nomi:
I-PAS™ (ora ribattezzato Dx 100) è uno strumento di valutazione funzionale neurale portatile, montato sulla testa.
Con il tracciamento oculare clinico integrato e il display digitale, la FDA ha approvato (K171884) quattordici test e un elenco di variabili senza eguali per l'uso clinico per una varietà di condizioni.
Questa utilità di questo dispositivo sarà studiata per la commozione cerebrale correlata al motorsport.
Altri nomi:
I micro RNA (miRNA) sono facilmente misurabili nella saliva e hanno dimostrato di avere un uso sia diagnostico che prognostico nella commozione cerebrale correlata allo sport nelle popolazioni adolescenti e adulte, con livelli che persistono per alcune settimane dopo l'evento concussivo.
RESCUE-RACER raccoglierà campioni di saliva per l'analisi dei biomarcatori di commozione cerebrale, che possono includere miRNA e altri marcatori di lesioni.
I partecipanti a RESCUE-RACER saranno invitati a completare una scansione MRI funzionale, il cui protocollo di 90 minuti può includere: mappatura multiparametrica (MPM), imaging ponderato in suscettibilità (SWI), imaging pesato in diffusione (DWI), spettroscopia protonica e risonanza magnetica funzionale ( fMRI) con contrasto dipendente dal livello di ossigenazione del sangue (BOLD), completato a 7T (Tesla) o 3T se ciò non è possibile.
Altri nomi:
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AUTO (esposizione a un evento potenzialmente concussivo)
Il programma RESCUE-RACER ha un unico studio post-infortunio; dopo il coinvolgimento in un evento potenzialmente concussivo sostenuto durante il motorsport, CARS ripete in serie la batteria di valutazione CArBON nell'immediato periodo di recupero post-concussione.
I partecipanti a CARS saranno sottoposti a valutazioni neuroscientifiche post-esposizione immediatamente dopo l'infortunio e poi a una, due e tre settimane dopo l'infortunio.
Se i sintomi persistono oltre questo tempo, verranno offerte altre due valutazioni a intervalli mensili.
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Lo SCAT5 è uno strumento standardizzato per la valutazione delle commozioni cerebrali correlate allo sport progettato per l'uso da parte di medici e operatori sanitari autorizzati in pazienti di età pari o superiore a 13 anni.
Si tratta di una valutazione cartacea di dieci minuti che include valutazioni immediate e in ufficio/fuori campo.
SCAT5 incorpora le domande di Maddocks, la Glasgow Coma Scale (GCS), la valutazione del rachide cervicale e la valutazione dei sintomi, oltre allo screening cognitivo e neurologico.
Altri nomi:
ImPACT (Immediate Post-Concussion Assessment and Cognitive Testing) è una valutazione neurocognitiva somministrata online o utilizzando un software desktop in un ambiente controllato.
ImPACT ha due componenti: test di base e test post-infortunio, entrambi utilizzati per determinare se un paziente può tornare in sicurezza all'attività sportiva dopo una commozione cerebrale.
Altri nomi:
Originariamente sviluppata presso l'Università di Cambridge, la piattaforma Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) include misure altamente sensibili, precise e oggettive della funzione cognitiva, correlate alle reti neurali. Questi test hanno dimostrato sensibilità nel rilevare i cambiamenti nelle prestazioni neuropsicologiche e includono test di memoria di lavoro, apprendimento e funzione esecutiva; memoria visiva, verbale ed episodica; attenzione, elaborazione delle informazioni e tempo di reazione; riconoscimento sociale ed emotivo, processo decisionale e controllo della risposta. La batteria del touchscreen CANTAB (www.camcog.com) sarà utilizzato per eseguire valutazioni neuropsicologiche all'interno di RESCUE-RACER, il cui protocollo specifico di studio può includere valutazioni di: memoria di lavoro spaziale (memoria di lavoro e strategia), tempo di reazione (elaborazione e velocità psicomotoria), apprendimento associato associato e test multitasking .
Altri nomi:
I-PAS™ (ora ribattezzato Dx 100) è uno strumento di valutazione funzionale neurale portatile, montato sulla testa.
Con il tracciamento oculare clinico integrato e il display digitale, la FDA ha approvato (K171884) quattordici test e un elenco di variabili senza eguali per l'uso clinico per una varietà di condizioni.
Questa utilità di questo dispositivo sarà studiata per la commozione cerebrale correlata al motorsport.
Altri nomi:
I micro RNA (miRNA) sono facilmente misurabili nella saliva e hanno dimostrato di avere un uso sia diagnostico che prognostico nella commozione cerebrale correlata allo sport nelle popolazioni adolescenti e adulte, con livelli che persistono per alcune settimane dopo l'evento concussivo.
RESCUE-RACER raccoglierà campioni di saliva per l'analisi dei biomarcatori di commozione cerebrale, che possono includere miRNA e altri marcatori di lesioni.
I partecipanti a RESCUE-RACER saranno invitati a completare una scansione MRI funzionale, il cui protocollo di 90 minuti può includere: mappatura multiparametrica (MPM), imaging ponderato in suscettibilità (SWI), imaging pesato in diffusione (DWI), spettroscopia protonica e risonanza magnetica funzionale ( fMRI) con contrasto dipendente dal livello di ossigenazione del sangue (BOLD), completato a 7T (Tesla) o 3T se ciò non è possibile.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica dei punteggi decisionali SCAT5
Lasso di tempo: Dal basale (valutazioni CArBON) a 1-3 settimane dopo la commozione cerebrale (valutazioni CARS)
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Variazione delle prestazioni sullo Sports Concussion Assessment Tool 5 (SCAT5) dal basale al follow-up, come misurato dalle sezioni della valutazione:
Che sono combinati per formare una Decisione (si prega di vedere il Passaggio 6 su https://bjsm.bmj.com/content/bjsports/early/2017/04/26/bjsports-2017-097506SCAT5.full.pdf). |
Dal basale (valutazioni CArBON) a 1-3 settimane dopo la commozione cerebrale (valutazioni CARS)
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Variazione dei punteggi di valutazione neurocognitiva computerizzata
Lasso di tempo: Dal basale (valutazione CArBON) a 1-3 settimane dopo la commozione cerebrale (valutazioni CARS)
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Variazione delle prestazioni neurocognitive dal basale al follow-up, come misurato dallo strumento Immediate Post-concussion Assessment and Cognitive Testing (ImPACT, vedere https://impacttest.com/). Questa valutazione precedentemente convalidata è composta dalle seguenti sezioni:
Che vengono combinati per formare punteggi compositi, il cui calcolo è definito nel Manuale di amministrazione e interpretazione di ImPACT (disponibile su richiesta). |
Dal basale (valutazione CArBON) a 1-3 settimane dopo la commozione cerebrale (valutazioni CARS)
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Cambiamento nei punteggi di valutazione neuropsicologica computerizzata
Lasso di tempo: Dal basale (valutazione CArBON) a 1-3 settimane dopo la commozione cerebrale (valutazioni CARS)
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Variazione delle prestazioni neuropsicologiche dal basale al follow-up, come misurato da CANTAB Connect Research, il software di ricerca più convalidato, preciso e affidabile al mondo (vedere http://www.cambridgecognition.com/products/cognitive-research/). Questo software di valutazione precedentemente convalidato è costituito dalle seguenti sezioni:
Ogni valutazione produce una serie di risultati, come dettagliato nel documento di panoramica della ricerca CANTAB Connect (disponibile su richiesta). |
Dal basale (valutazione CArBON) a 1-3 settimane dopo la commozione cerebrale (valutazioni CARS)
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Cambiamento nell'architettura microstrutturale del cervello o cambiamenti funzionali nel cervello
Lasso di tempo: Dal basale (valutazione CArBON) a 1-3 settimane dopo la commozione cerebrale (valutazioni CARS)
|
Cambiamento nell'architettura microstrutturale del cervello, o cambiamenti funzionali nel cervello, dal basale al follow-up misurato da:
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Dal basale (valutazione CArBON) a 1-3 settimane dopo la commozione cerebrale (valutazioni CARS)
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Variazione dei livelli di biomarcatori salivari
Lasso di tempo: Dal basale (valutazioni CArBON) a 1-3 settimane dopo la commozione cerebrale (valutazioni CARS)
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Variazione dei livelli dei biomarcatori salivari dal basale al follow-up come potenzialmente misurata da marcatori di:
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Dal basale (valutazioni CArBON) a 1-3 settimane dopo la commozione cerebrale (valutazioni CARS)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Prestazioni alterate nella valutazione oculare, vestibolare e del tempo di reazione (OVRT) utilizzando il dispositivo I-PAS/Dx100
Lasso di tempo: Dal basale (valutazioni CArBON) a 1-3 settimane dopo la commozione cerebrale (valutazioni CARS)
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L'applicabilità della valutazione OVRT come strumento diagnostico per la commozione cerebrale nel motorsport sarà studiata correlando i cambiamenti nelle prestazioni OVRT al basale con le prestazioni OVRT a seguito di una diagnosi clinica di commozione cerebrale o partecipazione all'attività motoristica. La valutazione sarà condotta con un display 3D portatile montato sulla testa (vedere http://neurolign.com/our-technology/, precedentemente https://www.neuro-kinetics.com/products/). L'alterazione delle prestazioni OVRT sarà misurata utilizzando:
Il manuale di formazione I-PAS/Dx100 è disponibile su richiesta (la pubblicazione di ulteriori dettagli di valutazione è soggetta a brevetti e/o copyright). |
Dal basale (valutazioni CArBON) a 1-3 settimane dopo la commozione cerebrale (valutazioni CARS)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Peter J Hutchinson, MB BS FRCS (Surg Neurol), University of Cambridge
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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- A094577
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
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Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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