- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05230264
Differenze sesso-specifiche nella risposta allo stress alla riparazione dell'aneurisma dell'aorta addominale (SSStressAAA)
Esame delle differenze sesso-specifiche nella risposta allo stress alla riparazione dell'aneurisma dell'aorta addominale - Uno studio prospettico di coorte
È riconosciuto che le donne corrono un rischio maggiore di morte, complicanze e degenza ospedaliera più lunga dopo la riparazione di un aneurisma dell'aorta addominale intatto (AAA), e la ragione di ciò non è stata ancora stabilita. Questa disparità nei risultati per le donne rispetto agli uomini è riconosciuta anche in altre forme di chirurgia cardiovascolare, il che solleva la questione se donne e uomini reagiscano in modo diverso allo stress della riparazione chirurgica.
Questo studio si propone di esaminare se ci sono differenze nei marcatori di stress di base e nella risposta allo stress alla riparazione dell'AAA tra uomini e donne. Esaminerà anche se i marcatori di stress sono associati a scarsi risultati clinici e recupero più lento (indicato da una degenza ospedaliera più lunga).
Lo studio assumerà la forma di uno studio osservazionale di coorte. Non altererà nessuno dei trattamenti che ricevono uomini e donne, ma monitorerà i loro livelli di stress utilizzando marcatori fisiologici (tramite monitoraggio ECG (elettrocardiogramma) utilizzando un holter non invasivo, marcatori biochimici utilizzando campioni di sangue (che verranno prelevati nello stesso tempo come test di routine, in modo da non richiedere ulteriori procedure invasive), e test psicologici, utilizzando brevi moduli che il paziente potrà compilare autonomamente nelle diverse fasi del proprio recupero. I dati clinici verranno utilizzati per cercare fattori rilevanti (storia clinica o farmaci) che possono alterare i marcatori di stress che stiamo osservando e per confrontare i risultati con i marcatori di stress.
Ai pazienti verrà chiesto il consenso a condividere i propri dati con il gruppo di ricerca al fine di partecipare allo studio. Sarà chiarito che non ci sarà alcun cambiamento nella loro gestione clinica o operativa se partecipano allo studio e potranno revocare il consenso per un'ulteriore partecipazione in qualsiasi momento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
London, Regno Unito
- Imperial College London
-
Contatto:
- Colin Bicknell
-
Sub-investigatore:
- Anna L Pouncey
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Uomini e donne sottoposti a riparazione elettiva primaria di AAA intatta, aperta o endovascolare (EVAR) presso i centri partecipanti.
Reclutamento consecutivo.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne sottoposti a riparazione elettiva primaria di AAA intatta, aperta o endovascolare (EVAR) presso i centri partecipanti.
- Capacità di consenso.
Criteri di esclusione:
- - Partecipanti sottoposti a procedura aortica secondaria o di emergenza o procedura per patologia aortica alternativa.
- Patologia confondente rilevante come la patologia dell'asse ipotalamo-ipofisario (ad es. Morbo di Addison).
- Mancanza di capacità di acconsentire.
- I partecipanti con dipendenza da pacemaker o aritmia significativa saranno esclusi dall'analisi della variabilità della frequenza cardiaca, ma saranno inclusi nello studio per l'analisi dei marcatori psicologici e biochimici dello stress.
- Anche i partecipanti al trattamento con steroidi saranno esclusi dall'analisi dei marcatori biochimici ma potrebbero essere inclusi per l'analisi dei marcatori fisiologici e/o della variabilità della frequenza cardiaca.
- I partecipanti devono avere più di 50 anni (al fine di facilitare la cattura della patologia aneurismatica aortica degenerativa piuttosto che di una patologia aortica alternativa, ad es. traumatico, disturbo del tessuto connettivo).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Uomini
Riparazione AAA elettiva
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Riparazione AAA elettiva - Osservazione della risposta allo stress
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Donne
Riparazione AAA elettiva
|
Riparazione AAA elettiva - Osservazione della risposta allo stress
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Misure biochimiche dello stress: livello di cortisolo sierico e deidroepiandrosterone (DHEA)
Lasso di tempo: Campioni prelevati la mattina dell'operazione (basale), durante l'induzione dell'anestesia, alla fine della procedura, 6 ore dopo la procedura e campioni mattutini durante il restante ricovero.
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Differenze sesso-specifiche nella linea di base e nei tempi/entità della risposta allo stress operatorio.
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Campioni prelevati la mattina dell'operazione (basale), durante l'induzione dell'anestesia, alla fine della procedura, 6 ore dopo la procedura e campioni mattutini durante il restante ricovero.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Parametri fisiologici: valutazione delle metriche di variabilità della frequenza cardiaca da battito a battito.
Lasso di tempo: Registrazione di base rispetto alla registrazione post-operatoria del recupero del paziente durante la degenza ospedaliera.
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Differenze sesso-specifiche nella linea di base e nei tempi/entità della risposta allo stress operatorio.
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Registrazione di base rispetto alla registrazione post-operatoria del recupero del paziente durante la degenza ospedaliera.
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Misure psicologiche dello stress: misurate dallo State Trait Anxiety Inventory-Y e dall'autovalutazione (Likert Scale).
Lasso di tempo: Valutazione preoperatoria rispetto alla valutazione postoperatoria a intervalli specificati durante il recupero operatorio - 2, 14, 30 e 90 giorni dopo l'intervento.
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Differenze sesso-specifiche nella linea di base e nei tempi/entità della risposta allo stress operatorio.
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Valutazione preoperatoria rispetto alla valutazione postoperatoria a intervalli specificati durante il recupero operatorio - 2, 14, 30 e 90 giorni dopo l'intervento.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 21SM7254
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Fatica
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Massachusetts General HospitalCompletatoFatica | Stress emotivo | Stress psicologico | Stress sociale | Stress della vitaStati Uniti
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UConn HealthU.S. Department of JusticeCompletatoDisturbo da stress post-traumatico | Disturbo post traumatico da stressStati Uniti
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Syracuse VA Medical CenterUS Department of Veterans AffairsCompletatoStress emotivo | Stress psicologico | Stress della vitaStati Uniti
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University of California, Los AngelesUniversity of California, San Francisco; Stanford University; California Initiative...Iscrizione su invitoFatica | Stress, Psicologico | Stress, emotivo | Stress, fisiologico | Reazione allo stressStati Uniti
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Chang Bing Show Chwan Memorial HospitalSconosciutoDisturbo da stress correlato al lavoroTaiwan
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Dana-Farber Cancer InstituteIscrizione su invitoFatica | Disturbo post traumatico da stress | Stress dovuto al lavoroStati Uniti
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Maharishi International UniversityCenter for Wellness and Achievement in EducationCompletatoStress da lavoro | Stress percepito
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University College, LondonBritish Heart Foundation; Headspace Meditation Limited; Technical University DresdenSconosciutoBenessere, stress da lavoroRegno Unito
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McMaster UniversityWestern University; Memorial University of Newfoundland; Public Health Agency of... e altri collaboratoriAttivo, non reclutanteDisturbo post traumatico da stress | Stress mentale | Problema di salute mentaleCanada
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University of MiamiCompletatoDepressione | Ansia | Cambiamento cognitivo | Disturbo post traumatico da stress | Stress psicologicoStati Uniti
Prove cliniche su Riparazione AAA elettiva
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Pomeranian Medical University SzczecinCompletato
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Bausch Health Americas, Inc.Completato
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Medtronic CardiovascularThe Cleveland ClinicTerminato
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Göteborg UniversityÖrebro University, Sweden; Karlstad Central HospitalReclutamentoComplicanza della procedura chirurgica | Aneurisma aortico, addominale | Miocardio; IschemicoSvezia
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Washington University School of MedicineReclutamentoAneurisma dell'aorta addominale (AAA) | Nessun aneurisma dell'aorta addominale (non AAA)Stati Uniti
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University of California, San FranciscoReclutamentoAneurisma dell'aorta addominaleStati Uniti
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Crucell Holland BVCompletato
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Janssen Pharmaceutical K.K.Completato
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Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildReclutamentoAneurisma dell'aorta addominaleFrancia
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Crucell Holland BVCompletatoInfezioni delle vie respiratorie | Virus respiratori sincizialiStati Uniti