- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05731700
CVT-ISR Primo nella sperimentazione umana per la restenosi coronarica all'interno dello stent
Catetere percutaneo transluminale per angioplastica coronarica rivestito di everolimus Primo nell'indagine clinica sull'uomo: una valutazione clinica nel trattamento di soggetti con restenosi interna allo stent di lesioni dell'arteria coronaria trattate in precedenza
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio CVT-ISR è uno studio prospettico, multicentrico, in aperto, a braccio singolo che arruola soggetti con diametro nominale del vaso stimato visivamente ≥2,0 mm e ≤3,5 mm e lunghezza della lesione ≤24 mm che ricevono fino a due (2) CVT Everolimus CVT EVE -Cateteri PTCA.
Un follow-up angiografico, in combinazione con l'ecografia intravascolare (IVUS) o la tomografia a coerenza ottica (OCT), sarà effettuato in un sottogruppo di 25 pazienti a 180 giorni dopo la procedura di indice.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Grenoble, Francia, 38000
- Groupe hospitalier mutualiste de Grenoble
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Nantes, Francia, 44000
- L'Hôpital Privé du Confluent
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Toulouse, Francia, 31300
- Clinique Pasteur
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Tbilisi, Georgia, 0159
- Tbilisi Heart And Vascular Clinic
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Tbilisi, Georgia
- Georgian Israeli Research Medical Centre Helsicore
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Vilnius, Lituania, 08410
- Vilniaus universiteto ligoninė Santaros klinikos
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Barcelona, Spagna, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
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Madrid, Spagna, 28046
- Hospital Universitario La Paz
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Madrid, Spagna, 28006
- Hospital Universitario de La Princesa
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto deve avere almeno 18 anni di età.
- Il soggetto o il suo rappresentante legalmente autorizzato fornisce il consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura correlata all'indagine clinica, come approvato dal Comitato etico appropriato del rispettivo centro clinico.
- Il soggetto deve accettare di sottoporsi a tutte le visite di follow-up richieste dal piano di indagine clinica, angiogrammi, IVUS / OCT ed esami.
Criteri di inclusione angiografica
- La lesione bersaglio deve essere localizzata all'interno di uno stent (metallo nudo o a rilascio di farmaco) posizionato in un vaso coronarico epicardico nativo con diametro nominale del vaso stimato visivamente di ≥2,0 mm e ≤3,5 mm.
- La lesione bersaglio deve misurare ≤24 mm di lunghezza mediante stima visiva.
- La lesione target deve presentare una stenosi visivamente stimata ≥50% e < 100% con un flusso TIMI ≥1.
- Indagine non clinica, intervento percutaneo per lesioni in un vaso non bersaglio è consentito se eseguito ≥90 giorni prima o pianificato per essere eseguito 6 mesi dopo la procedura indice.
- Indagine non clinica, intervento percutaneo per lesioni nel vaso bersaglio è consentito se pianificato da eseguire 6 mesi dopo la procedura indice.
Criteri di esclusione:
- - Soggetto con diagnosi nota di infarto miocardico acuto (IMA) nei 30 giorni precedenti la procedura indice e CK-MB o troponina non sono tornati entro i limiti normali al momento della procedura.
- Il soggetto presenta attualmente sintomi clinici compatibili con IMA.
- Il soggetto ha un'aritmia instabile in corso.
- Il soggetto ha una frazione di eiezione ventricolare sinistra nota (LVEF) <25%.
- Il soggetto ha una nota ipersensibilità o controindicazione all'aspirina, sia eparina che bivalirudina, sia clopidogrel che ticlopidina e composti strutturalmente correlati, everolimus o sensibilità al contrasto che non può essere adeguatamente premedicata.
- Il soggetto ha insufficienza renale nota (ad esempio, creatinina sierica > 2,5 mg/dL, (ad es. 221 µmol/L) entro 7 giorni prima della procedura indice o clearance della creatinina <30 ml/min o il soggetto è in dialisi.
- Il soggetto ha una storia di diatesi emorragica o coagulopatia o rifiuterà le trasfusioni di sangue.
- Il soggetto ha avuto un incidente cerebrovascolare (CVA) o un attacco neurologico ischemico transitorio (TIA) negli ultimi sei mesi.
- Il soggetto ha un'altra malattia medica (ad es. cancro o insufficienza cardiaca congestizia) o una storia nota di abuso di sostanze (alcol, cocaina, eroina ecc.) che può causare la non conformità con il piano di indagine clinica, confondere l'interpretazione dei dati o è associato a un aspettativa di vita limitata (cioè, meno di un anno).
- Il soggetto sta già partecipando a un'altra indagine clinica che non ha ancora raggiunto il suo endpoint primario.
- Il soggetto non è, secondo l'opinione dello sperimentatore, un candidato accettabile per partecipare allo studio.
- Le lesioni all'interno dello stent si trovano all'interno di un innesto di vena arteriosa o safena o di uno stent utilizzato per trattare una precedente ISR.
- Il vaso bersaglio contiene un trombo visibile.
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- La restenosi è presente in uno stent precedentemente dispiegato nell'arteria coronaria principale sinistra.
- Soggetti che non sono candidati all'intervento di bypass coronarico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Pallone a rilascio di farmaco
Trattamento di una singola lesione dell'arteria coronarica con restenosi interna allo stent con palloncino a rilascio di farmaco
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PCI di restenosi intrastent
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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L'endpoint di sicurezza primario per lo studio CVT-ISR: Freedom from Target Lesion Failure (TLF)
Lasso di tempo: 6 mesi di procedura post-indice
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Tasso composito di morte cardiovascolare, infarto miocardico dei vasi target e rivascolarizzazione della lesione target clinicamente (TLR).
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6 mesi di procedura post-indice
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L'endpoint di efficacia primaria per lo studio CVT-ISR: perdita di lume tardiva a stent (LLL)
Lasso di tempo: 180 giorni dopo la procedura
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La perdita di lume tardiva a stent (LLL) misura la riduzione del diametro luminale di un'arteria stentata per un periodo specificato dopo l'impianto di stent, tipicamente valutato usando l'imaging angiografico.
L'unità di misurazione per questo risultato è espressa in millimetri (mm) o percentuale (%), a seconda del metodo di segnalazione.
La LLL viene calcolata confrontando il diametro luminale in un punto temporale di follow-up con il diametro luminale post-procedura.
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180 giorni dopo la procedura
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di complicanze del sito di accesso vascolare
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il tasso di complicanze del sito di accesso vascolare è definito come il tasso combinato di ematoma, fistola AV o pseudoaneurisma che richiedeva un intervento, come la riparazione chirurgica, la trasfusione o una degenza ospedaliera prolungata o che richiedevano una nuova ammissione in ospedale.
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12 mesi
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Successo della lesione:
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il successo delle lesioni, definito come raggiungimento di una stenosi del diametro residuo di lezione finale di <30% (da QCA), usando qualsiasi dispositivo dopo il passaggio del filo attraverso la lesione.
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12 mesi
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Successo tecnico
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il successo tecnico, definito come raggiungimento di una stenosi del diametro residuo in lezione finale di <30% (da parte di QCA), utilizzando il catetere PTCA rivestito di CVT ERERELIMUS senza malfunzionamento del dispositivo dopo il passaggio del filo attraverso la lesione.
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12 mesi
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Successo clinico (per soggetto)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Successo clinico (per soggetto) definito come successo tecnico senza il verificarsi di importanti eventi cardiaci avversi durante la procedura.
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12 mesi
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Successo procedurale
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il successo procedurale (per soggetto) definito come successo della lesione senza verificarsi di eventi cardiaci avversi principali durante la procedura.
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12 mesi
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Composite Rate of Target Lesion Failure (TLF)
Lasso di tempo: 30 days post-procedure, 12 months, 24 months and 36 months
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TLF is defined as composite rate of cardiovascular death, target vessel myocardial infarction and clinically-driven target lesion revascularization (TLR).
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30 days post-procedure, 12 months, 24 months and 36 months
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Composite Rate of Target Vessel Failure (TVF)
Lasso di tempo: 30 days post-procedure, 180 days, 12 months, 24 months and 36 months
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Target vessel failure (TVF) is defined as composite rate of cardiovascular death, target vessel myocardial infarction, and target vessel revascularization (TVR).
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30 days post-procedure, 180 days, 12 months, 24 months and 36 months
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Clinically Driven Target Lesion Revascularization (TLR)
Lasso di tempo: 12 months, 24 months and 36 months
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TLR is defined as any repeat PCI of the target lesion or bypass surgery of the target vessel performed for restenosis or other complication of the target lesion.
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12 months, 24 months and 36 months
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Clinically-driven Target Vessel Revascularization (TVR)
Lasso di tempo: 180 days, 12 months, 24 months and 36 months
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TVR is defined as any repeat percutaneous intervention or surgical bypass of any segment of the target vessel including the target lesion.
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180 days, 12 months, 24 months and 36 months
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Alfonso F, Shaburishvili T, Farah B, Gogorishvili I, Monsegu J, Baranauskas A, Bressollette E, Shaburishvili G, Cuesta J, Rivero F, Moreno R, Sabate M. First-in-man study of a novel everolimus-coated balloon for the treatment of coronary in-stent restenosis. Coron Artery Dis. 2025 Mar 1;36(2):91-98. doi: 10.1097/MCA.0000000000001459. Epub 2024 Nov 27.
- Alfonso F, Shaburishvili T, Farah B, Gogorishvili I, Monsegu J, Baranauskas A, Bressollette E, Shaburishvili G, Cuesta J, Rivero F, Moreno R, Sabate M. Three-Year Clinical Follow-Up of a Novel Everolimus-Coated Balloon for Patients With In-Stent Restenosis. Am J Cardiol. 2026 May 15;267:39-43. doi: 10.1016/j.amjcard.2026.02.044. Epub 2026 Feb 26.
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
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