ムコ多糖症患者における遺伝子治療
2021年11月22日 更新者:Fondazione Telethon
アデノ随伴ウイルスベクター 8 を使用してヒト ARSB 遺伝子を肝臓に送達する、ムコ多糖症 VI 型 (MPS VI) の被験者を対象とした第 I/II 相非盲検、用量漸増、安全性試験
この研究では、アリールスルファターゼ B (ARSB) 酵素の欠乏によって引き起こされるムコ多糖症 VI 型疾患に対する遺伝子治療アプローチの安全性と有効性を調査しました。
この研究の目的は、治療の安全性と有効性を評価することです。
調査の概要
詳細な説明
ムコ多糖症 VI 型疾患は、ライソソーム蓄積症に関与しています。
MPS VI 疾患は、成長遅延、角膜混濁、心臓弁疾患、臓器肥大症、骨格異形成を特徴とし、中枢神経系の関与はありません。
研究の種類
介入
入学 (実際)
9
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
2年~63年 (子、大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- MPS VIの生化学的および分子的診断の文書化。 ARSB 遺伝子のホモ接合性または複合ヘテロ接合性疾患の原因となる変異の検査は、認定された検査機関によって実施されている必要があります。
- 被験者は4歳以上でなければなりません。
- 被験者は、登録前に少なくとも12か月間ERTを受けている必要があり、IMP投与の7〜14日前までERTを受け続ける必要があります。
- 文書化されたインフォームド コンセント; -書面によるインフォームドコンセントによって証明されるように、プロトコルを順守し、長期的なフォローアップに参加する意欲。
除外基準:
- -研究の要件を満たすことができない、または満たすことを望まない被験者。
- -この試験への登録前の6か月間の治験薬による臨床試験への参加。
- -6MWTを実行できない被験者。
- -安全性に影響を与える可能性のあるERTを受けている被験者のナグラザイムに対する重度のアナフィラキシー反応の病歴(重度の反応は、生命を脅かす呼吸障害イベントであることを意味します)。
- 気管切開の存在または換気補助の必要性。
- -登録後最初の6か月以内に首の手術が必要なほど深刻であると考えられる進行性骨髄軟化症の証拠がある被験者。
- ベースライン2(-5日)の評価で正常範囲の上限を超えるASTまたはALTの値。
- 慢性疾患または臨床的に関連する異常なベースライン検査値の共存; B型肝炎、C型肝炎、またはHIVによる感染(ベースライン1)。
- -IMP投与前2か月以内の全身性コルチコステロイド療法または他の免疫抑制/免疫調節薬。
- -妊娠中または授乳中、またはIMP投与後少なくとも1年間は効果的な避妊を使用したくない出産可能年齢の女性。
- コンドームなどの男性バリア避妊具の使用を望まない妊娠可能な男性。
- -被験者が研究の過程でフォローアップ検査を完了することを許可しないその他の状態、および治験責任医師の意見では、被験者を研究に不適切にする。
- アッセイの検出限界を超えるAAV8に対する血清NABの存在(スクリーニングおよびベースライン1)。
- -アッセイの検出上限を超える血清抗体抗ARSBの存在(抗体抗ARSBレベル> 31250または実行されたアッセイに従って血清希釈1.10の値で陽性と宣言された)スクリーニングおよびベースライン1。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:オープンラベル
最終製剤培地で希釈したヒトARSB遺伝子の発現を駆動する肝臓特異的チロキシン結合グロブリン(TBG)プロモーターを有するアデノ随伴ウイルスベクター血清型8 [0.9%生理食塩水および0.25%ヒト血清アルブミン]。 4 つの用量レベルが利用可能です。
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ヒト ARSB 遺伝子の発現を促進する肝臓特異的チロキシン結合グロブリン (TBG) プロモーターを持つアデノ随伴ウイルスベクター血清型 8。 4 つの用量レベルが利用可能です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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IMP投与の安全性と忍容性
時間枠:GT から IMP 投与後 5 年までの次の来院時: 1、2、3 日目。 2、3、6、7、8、9、10、11、12、13、14週。 4、9、12ヶ月;年 1.5、2、2.5、3、3.5、4、4.5、5.
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全体的な安全性と忍容性は、有害事象のモニタリング、臨床検査および臨床検査、画像検査(たとえば、バイタルサインを記録した完全な身体検査、肝臓の超音波検査、トランスアミナーゼ、甲状腺ホルモン、クレアチニン、アルブミン、血液中の総タンパク質および尿、および尿素、血中の C3 および C4)。
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GT から IMP 投与後 5 年までの次の来院時: 1、2、3 日目。 2、3、6、7、8、9、10、11、12、13、14週。 4、9、12ヶ月;年 1.5、2、2.5、3、3.5、4、4.5、5.
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主要な有効性結果 - 尿中 GAG レベル
時間枠:GT から IMP 投与後 5 年までの次の来院時: 1、2、3 日目。 4、9、12、15ヶ月;年 1.5,1.75, 2, 2.5, 3, 4, 5.
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遺伝子治療の有効性を判断するために、注射後の尿中 GAG 排泄レベルを、ベースライン 1 および来院 1 で測定した注射前の尿中 GAG の平均値と比較します。
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GT から IMP 投与後 5 年までの次の来院時: 1、2、3 日目。 4、9、12、15ヶ月;年 1.5,1.75, 2, 2.5, 3, 4, 5.
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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二次有効性結果 - 持久力
時間枠:GT から IMP 投与後 5 年までの次の来院時: 4、9、12 か月。年 1.5、2、2.5、3.
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歩行被験者の 6 分間歩行試験 (6MWT)、歩行被験者の 3 分間階段上昇試験 (3MSCT) によって測定される持久力。
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GT から IMP 投与後 5 年までの次の来院時: 4、9、12 か月。年 1.5、2、2.5、3.
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副次的有効性結果 - 肺容量
時間枠:GT から IMP 投与後 5 年までの次の来院時: 4、9、12 か月。年 1.5、2、2.5、3.
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協調被験者における努力肺活量 (FVC)、および 1 秒努力呼気量 (FEV1)。
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GT から IMP 投与後 5 年までの次の来院時: 4、9、12 か月。年 1.5、2、2.5、3.
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Nicola Brunetti-Pierri、Department of Translational Medicine (DISMET) of "Federico II" University, Naples
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2017年7月17日
一次修了 (予想される)
2025年6月30日
研究の完了 (予想される)
2025年9月30日
試験登録日
最初に提出
2017年4月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2017年5月29日
最初の投稿 (実際)
2017年6月2日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年12月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年11月22日
最終確認日
2021年11月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- TIGEM1-MPS VI
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
ムコ多糖症VI型の臨床試験
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BioMarin Pharmaceutical完了ムコ多糖症 VI (MPS VI、マロトー・ラミー症候群)アメリカ, フランス, オーストラリア, ドイツ, アイルランド, オーストリア, ベルギー, イタリア, リトアニア, オランダ, ポルトガル, スウェーデン, イギリス
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BioMarin Pharmaceutical完了
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Duke UniversityKriya Therapeutics募集糖原病 VI | グリコーゲン貯蔵病 IXa1 | グリコーゲン貯蔵病 IXa2 | 糖原病 IXB | 糖原病 IXC | GSD 9 (すべてのサブタイプ) | GSD 6アメリカ
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University of ChicagoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National Institute... と他の協力者完了クラッベ病 | II型ムコ多糖症(MPS II) | ムコ多糖症I型(MPS I) | ムコ多糖症III型(MPS III) | ムコ多糖症 VI 型 (MPS VI)アメリカ
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Synthes GmbH完了
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Greenwood Genetic CenterShriners Hospitals for Children; BioMarin Pharmaceutical完了MPS IVA | マロトー・ラミー症候群 | MPS VI | モルキオ症候群Aアメリカ
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Hospital de Clinicas de Porto AlegreThe Isaac Foundation積極的、募集していないムコ多糖症 | ムコ多糖症 VI | モルキオA症候群 | ムコ多糖症ⅣA | MPS IV A | MPS VI | MPS - ムコ多糖症 | モルキオ症候群A | モルキオ症候群ブラジル
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Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...完了
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Centre Hospitalier Universitaire, Amiens募集
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University of MinnesotaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National Institute... と他の協力者完了
AAV2/8.TBG.hARSBの臨床試験
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MeiraGTx, LLC募集耳下腺を除く上部気道消化管のがんに対する放射線療法によって引き起こされるグレード 2 および 3 の遅発性口内乾燥症アメリカ, カナダ
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Spark Therapeutics完了
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Spark Therapeutics積極的、募集していない
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Spark Therapeutics, Inc.Children's Hospital of Philadelphia; University of Iowa積極的、募集していない
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Genzyme, a Sanofi Company完了目の病気 | 黄斑変性症 | 網膜変性 | 遺伝子治療 | 加齢性黄斑症 | 加齢性黄斑症 | 網膜血管新生 | 黄斑症、加齢関連 | 黄斑症、加齢関連 | 治療、遺伝子アメリカ
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