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ノナコグ アルファによる以前に治療を受けた血友病 B 患者の出血エピソードの予防と治療

2022年6月29日 更新者:Pfizer

過去に治療を受けた中等度から重度の血友病B患者を対象とした、8週間の期間にわたる出血エピソードの予防および治療にNONACOG ALFAを用いた、単一国、多施設、非盲検、非ランダム化臨床試験。

ノナコグ アルファは、出血エピソードの制御と予防、および血友病 B 患者の日常的および外科的予防に適応されています。現在の単一国、多中心、非盲検、非ランダム化臨床試験は、次の要件を満たすための承認後研究です。中央医薬品標準管理機構(CDSCO)は、インドの血友病 B 患者におけるノナコグ アルファの使用に関する補足情報を求めています。

調査の概要

状態

完了

条件

研究の種類

介入

入学 (実際)

25

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Pune、インド、411004
        • Sahyadri Super Specialty Hospital
    • Gujarat
      • Surat、Gujarat、インド、395002
        • Nirmal Hospital Pvt Ltd.
    • Maharashtra
      • Mumbai、Maharashtra、インド、400022
        • K.J. Somaiya Hospital and Research Centre
      • Pune、Maharashtra、インド、411004
        • Sahyadri Clinical Research & Development Centre
    • Punjab
      • Ludhiana、Punjab、インド、141008
        • Christian Medical College and Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

12年~65年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準:

  1. 先天性中等度から重度の血友病B(FIX活性≦2%)と診断された12歳以上65歳以下の男性被験者。
  2. FIX含有製品への少なくとも50日間の曝露履歴(ED)の文書化。
  3. 被験者(または法的に認められる代理人、親/法定後見人)が研究の関連するすべての側面について知らされていることを示す、個人的に署名され、日付が記載されたインフォームドコンセント文書の証拠。 インドで法的同意が得られる年齢未満の未成年者の場合、親のインフォームドコンセントに加えて、12 歳から 18 歳までの参加する子供の同意を文書化する必要があります。

除外基準:

  1. -FIXに対する阻害剤の既往歴、またはスクリーニング中の阻害剤検査陽性(≧0.6 BU/mL)。 FIX に対する反応低下の臨床徴候または症状。
  2. 活性物質または賦形剤のいずれかに対する既知の過敏症。
  3. ハムスタータンパク質に対する既知のアレルギー反応。
  4. 血友病に加えて何らかの出血疾患の存在 B.
  5. -現在の研究開始前および/または研究参加中の30日以内に、治験薬を含む他の研究(フェーズ1~4)に参加している。
  6. 研究開始から6か月以内に手術を予定している。
  7. 研究者が判断したその他の理由により研究に参加するのは不適当である。これには、被験者の安全性またはプロトコール順守を危険にさらす可能性があると治験責任医師が判断した、血友病 B に関連する症状を除くあらゆる障害が含まれます。
  8. 被験者(または法的に認められる代理人)は研究文書と研究手順を理解できません。
  9. ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染による免疫不全の対象(100,000コピー/mL以上のウイルス量として定義されます。HIV+対象の場合:分化4陽性(CD4+)リンパ球数が200/μL以下のクラスター)。 HIV ステータスおよび CD4+ リンパ球数の結果は、スクリーニング時または入手可能な医療記録から取得できます。結果はスクリーニング前 6 か月以内である必要があります。
  10. 研究の実施に直接関与する治験施設スタッフメンバーおよびその家族である被験者、治験責任医師の監督下にある施設スタッフメンバー、以前に研究に登録された被験者、または実施に直接関与するファイザー従業員である被験者研究の。
  11. 血友病の治療のための非治験薬の計画的使用(例、他の因子補充剤、バイパス剤、または非因子治療[抗組織因子経路阻害剤など])。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療アーム
少なくとも25人の適格な男性被験者が治療群に登録され、16曝露日(ED)または最大8週間の治療期間(いずれか早い方)が発生するまでノナコグアルファの投与を受ける。
ノナコグ アルファは、インドで血友病 B (先天性第 IX 因子欠乏症) 患者の出血の治療と予防に適応されています。
他の名前:
  • ベネフィックス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
第 IX 因子 (FIX) 阻害剤を開発した参加者の割合
時間枠:訪問 4 時 (52 日目から 60 日目までの任意の 1 日)
FIX 阻害剤の開発は、研究期間中の中央臨床検査で確認された阻害剤力価が 0.6 ベセスダ単位/ミリリットル (BU/mL) 以上であると定義されました。
訪問 4 時 (52 日目から 60 日目までの任意の 1 日)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
重篤な有害事象(SAE)および医学的に重要な事象(MIE)を患った参加者の数
時間枠:ベースラインは治験薬の最終投与後最大28日(すなわち、最大116日)
有害事象 (AE) とは、製品または医療機器を投与された臨床調査参加者における望ましくない医学的出来事です。事象は必ずしも治療や使用との因果関係を持っている必要はありません。 SAE: 以下の結果のいずれかを引き起こす/その他の理由で重大であるとみなされる AE: 死亡。初期/長期入院。生命を脅かす経験(即死の危険)。持続的または重大な障害/無能力。先天異常。 MIE:確認されたFIX阻害剤の発現(中央臨床検査で0.6 BU/mL以上の力価が確認)、血栓性イベント(カテーテル関連血栓および血栓性合併症を含む血栓の形成に関連するあらゆるイベント)または過敏症反応(研究者の判断に基づく蕁麻疹、蕁麻疹、胸部圧迫感、喘鳴、低血圧、アナフィラキシーなどの症状を伴う、FIX 製品に対する過敏反応)。
ベースラインは治験薬の最終投与後最大28日(すなわち、最大116日)
治療による緊急有害事象(TEAE)のある参加者の数
時間枠:ベースラインは治験薬の最終投与後最大28日(すなわち、最大116日)
AE とは、因果関係の可能性に関係なく、治験薬を投与された参加者における望ましくない医学的出来事を指します。 TEAEは、治験薬の初回投与から116日までの間の、治療前には存在しなかった、または治療前の状態と比較して悪化したイベントです。
ベースラインは治験薬の最終投与後最大28日(すなわち、最大116日)
平均年間出血率 (ABR)
時間枠:最長88日
ABR: 年間の出血エピソードの数。 各参加者の ABR = 治療間隔期間中の出血数 (TID)/(TID/365.25)。 ABR の各参加者の出血数には、TID 中にノナコグ アルファによる治療を必要とするすべての新しい出血 (固有の開始日時を持つ) が含まれていました。 TID=訪問 4 の日付 (最後の投与から 3 ~ 10 日後) - 訪問 2 の日付 (1 日目) +1。 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のパンデミックのため、最終投与後 3 (+7) 日を超えて訪問 4 を行った参加者については、訪問 4 の日付の代わりに最終投与日を使用しました。中止された参加者については、最終投与日/最後の研究訪問日(どちらか後で発生したもの) を訪問 4 の代わりに使用しました。
最長88日
参加者ごとの平均年間総要素消費量 (TFC)
時間枠:最長88日
参加者あたりの TFC は、各参加者の各注入で注入された総量 (国際単位 [IU]) の合計でした。 ノナコグ アルファの年間 TFC は、次の式を使用して各参加者について導出されました。年間換算 TFC = (TFC / 治療間隔期間)*365.25。 治療間隔は、来院 2 (点滴を行った場合は「1 日目」) から来院 4 (52 日目から 60 日目までの任意の 1 日) までの日数として計算しました。
最長88日
参加者あたりの重量別の年間平均総要素消費量 (TFC)
時間枠:最長88日
記録された各輸液の輸液キログラムあたりの国際単位 (IU) での合計量を合計して、各参加者の総因子消費量を計算しました。 年間換算 TFC = (TFC / 治療間隔期間)*365.25。 治療間隔は、来院日 4 - 来院日 2 +1 として計算されました。 訪問日 4 - 最終投与日が 10 日を超える場合、訪問日 4 は最終投与日と置き換えられます。 訪問日 4 が欠落している場合 (中止またはその他の理由により)、訪問日 4 は最後の投与日または最後の被験者の訪問日のいずれか大きい方に置き換えられました。 キログラムあたりの国際単位 = IU/kg。
最長88日
各出血の治療に使用されるノナコグ アルファ点滴の平均数
時間枠:最長88日
参加者の各出血の治療に使用された非ナコグ アルファ注入の数は、同じ出血(同じ出血開始日/時間)に対する最初の(オンデマンド)注入とその後の(オンデマンド)注入を加算することによって計算されました。 オンデマンド治療は、出血エピソードの治療に使用される治療と定義されます。
最長88日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年2月10日

一次修了 (実際)

2020年9月24日

研究の完了 (実際)

2020年9月24日

試験登録日

最初に提出

2020年2月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年2月24日

最初の投稿 (実際)

2020年2月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年7月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年6月29日

最終確認日

2022年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

ファイザーは、匿名化された個々の参加者データおよび関連する研究文書(例: プロトコル、統計分析計画 (SAP)、臨床研究報告書 (CSR)) は資格のある研究者からの要請に応じて作成されますが、特定の基準、条件、例外が適用されます。 ファイザーのデータ共有基準とアクセス要求プロセスの詳細については、https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requests を参照してください。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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ノナコグアルファの臨床試験

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