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HIV 감염자를 위한 HIV-1 특정 T 세포(HST-NEET) (RESIST)

2023년 9월 19일 업데이트: Catherine Bollard

급성 및 만성 감염 동안 항레트로바이러스 요법에 대한 HIV 감염 개인의 치료 전략으로서 HST-NEET(Non-escaped Epitope Targeting)가 있는 HIV 특이 T 세포의 안전성, 면역학적 및 바이러스학적 반응을 평가하기 위한 1상 연구

이것은 HIV에 감염된 개체에서 억제된 치료 전략으로서 생체 외 확장된 HIV-1 다중 항원 특이적 T 세포 요법(HST-NEET)의 안전성, 면역학적 및 바이러스학적 반응에 대한 1상, 다중 사이트, 연구입니다. 항레트로바이러스 요법(ART).

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

정황

개입 / 치료

상세 설명

치료 설명: 이것은 HIV에 감염된 환자의 치료 전략으로서 생체 외 확장된 HIV-1 다중 항원 특이적 T 세포 요법(HST-NEET)의 안전성, 면역학적 및 바이러스학적 반응에 대한 1상, 다중 사이트 연구입니다. ART에서 억압된 개인. 환자는 1단계에서 적격 여부를 선별하고 자가 HST-NEETS 생산을 위해 100-120mL의 혈액을 채취합니다. 연구 자격을 충족하고 HST-NEET를 성공적으로 생산한 사람은 환자가 별도의 GWU 프로토콜 04216에 등록할 수 있는 옵션이 있는 2단계에 진입하여 HST-NEET 치료 전 및 후 백혈구 성분채집술 절차를 통해 빈도를 측정합니다. 바이러스 파생물 분석을 사용한 휴식 중인 CD4+ T 세포의 HIV-1 감염. 그런 다음 모든 참가자는 2단계에서 HST-NEET의 동일한 치료 및 용량(2x107/m2)을 받습니다(해당되는 경우 백혈구성분채집술 절차 후 30일 이내). 처음 3명의 수혜자의 경우 주입은 4주 간격으로 이루어집니다. HST-NEET에 기인한 부작용이 발생하지 않으면 이후 수혜자는 2주 간격으로 2회 주입을 받게 됩니다.

샘플 크기 및 연구 기간: 최대 12명의 HIV 감염자가 48주 동안 추적되었습니다.

발생 목표: 총 샘플 크기는 12명의 참가자입니다. 참가자는 48주 동안 추적됩니다. 연구의 초점은 안전성에 있고 잠재적 부작용은 투여 28일 이내에 발생할 가능성이 가장 높기 때문에 등록 및 치료 관리에 주당 최대 1명의 참가자가 포함되도록 적립이 시차를 둘 것입니다. 연구 치료를 받지 않는 참가자는 교체됩니다. 또한 전체 연구 치료 주입을 투여받지 않았거나 1차 안전성 종점을 충족하지 못한 채 28일 이전에 연구를 중단한 모든 참가자는 참가자의 목표 등록이 충족될 때까지 교체됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

7

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, 미국, 20010
        • Children's National Hospital
      • Washington, District of Columbia, 미국, 20005
        • Whitman Walker Health Research Department (Wwh)
      • Washington, District of Columbia, 미국, 20010
        • Children's National Medical Center and WHITMAN WALKER HEALTH RESEARCH DEPARTMENT (WWH)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

세포 조달 및 세포 주입을 위한 수용자 포함 기준:

  • ≥ 18세 및 < 65세
  • HIV-1 감염 확인

    - 스크리닝 전에 Western blot 또는 Multispot HIV-1/HIV-2 분석으로 확인된 모든 허가된 ELISA 테스트 키트. HIV 배양, HIV 항원, 혈장 HIV RNA 또는 ELISA 이외의 방법에 의한 2차 항체 검사는 대체 확증 검사로 허용됩니다.

  • 최소 2개의 뉴클레오사이드/뉴클레오타이드 역전사효소 억제제와 비-뉴클레오사이드 역전사효소 억제제, 인테그라제 억제제 또는 프로테아제 억제제로 정의되는 강력한 항레트로바이러스 요법에서 중단 없이(중단은 자가 보고에 의해 2회 이하의 용량 누락으로 정의됩니다( 2) HST NEET 제조를 위한 셀 조달 전 12주 동안의 연속일 또는 누적 4일 이상. 다른 강력한 완전 억제 항레트로바이러스 조합은 사례별로 고려될 것입니다. 더 쉬운 투약 일정, 불내성, 독성 또는 기타 이유로 약물의 사전 변경 또는 제거는 위의 준수 기준에 따라 대체 억제 요법이 유지되는 경우 허용됩니다.
  • 위에서 정의한 바와 같이 검출 가능한 HIV RNA 농도 없이 최소 12주 동안 안정적인 ART 요법. 참가자는 내성 또는 투여 단순화를 위해 12주 동안 ART 요법에 하나 이상의 변경이 있었을 수 있습니다.
  • 연구 내내 cART를 계속 준수하고 준수할 수 있는 참가자의 능력 및 의지.
  • 혈장 HIV-1 RNA가 ≥ 1년 동안 기존 CLIA 승인 분석법(<50 copies/mL)으로 검출 가능한 한도 미만. 확인되지 않은 단일 혈장 HIV RNA > 검출 한계이지만 < 1000 c/mL는 스크리닝/세포 기증 전 12개월 이내에 허용되지만 이전 6개월 동안에는 허용되지 않으며 반복 RNA가 < 20인 경우 허용됩니다.
  • 혈장 HIV-1 RNA < 스크리닝 시 50 copies/mL.
  • CD4+ 세포 수 > 스크리닝 시 350개 세포/mm3.
  • Karnofsky 점수 ≥ 50%
  • 세포 조달 90일 이내에 활동성 HCV 감염(측정 가능한 HCV RNA) 없음.
  • 세포 조달 후 90일 이내에 활성 HBV 감염(측정 가능한 HBV DNA 또는 HBVsAg+)이 없음.
  • 임신으로 이어질 수 있는 성행위에 참여하는 모든 여성 참가자는 연구 시작 전 최소 21일 동안 다음과 같은 신뢰할 수 있는 피임 방법(최소 하나는 장벽 방법) 중 두 가지 이상을 사용하는 데 동의해야 합니다. 연구 제품의 마지막 투여 후 12주까지: 살정제가 있거나 없는 콘돔(남성 또는 여성), 살정제가 포함된 격막 또는 자궁경부 캡, 자궁내 장치, 호르몬 기반 피임약, 난관 결찰, NuvaRing.
  • 임신으로 이어질 수 있는 성행위에 참여하는 모든 남성 참가자는 연구 시작 전 최소 21일 동안 계속해서 연구 제품의 마지막 투여 후 12주까지 콘돔을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 피험자가 서면 동의서를 제공할 수 있는 능력 및 의지.
  • 24시간 이내에 참가자에게 연락할 수 있는 최소 2명의 성인에 대한 적절한 로케이터 정보 및 연락처 정보를 제공할 수 있는 능력 및 의지
  • 연구 인력과 효과적으로 의사소통할 수 있는 능력 및 의지 프로토콜 요구 사항 준수 측면에서 신뢰할 수 있고 의지가 있으며 협조적인 것으로 간주됩니다.
  • HST-NEET 주입을 위한 적절한 혈관 접근(말초 및 중앙).

제외 기준:

  • 스크리닝 전 12개월 이내에 HIV 면역요법 또는 백신의 사전 사용.
  • 입국 전 90일 이내 다음 중 하나를 사용: 전신 코르티코스테로이드, 사이클로스포린, 메토트렉세이트, 아자티오프린, 항-CD25 항체, IFN, 인터루킨-2(IL-2), 쿠마딘, 와파린 또는 기타 쿠마딘 유도체 항응고제.
  • CCR5 억제제 또는 진입 억제제를 사용하는 환자는 연구에 참여할 자격이 없습니다.
  • 연구 시작 전 90일 이내에 임의의 주입 혈액 제제, 면역 글로불린 또는 조혈 성장 인자를 투여받았음.
  • 악성 종양의 병력, HIV 이외의 면역결핍 또는 공연 현장 PI의 의견에 따라 피험자를 연구에 부적합하게 만드는 기타 상태.
  • 화학 요법 또는 방사선 요법이 필요할 수 있는 활성 악성 종양.
  • 연구 시작 전 4주 이내의 모든 면허 또는 실험적 비-HIV 백신 접종(예: B형 간염, 인플루엔자, 폐렴구균 다당류).
  • 연구 무결성 및/또는 안전에 영향을 미칠 수 있는 연구 요구 사항을 준수할 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 고정 용량 HIV-1 특정 T 세포(HST-NEET)
환자는 1단계에서 적격 여부를 선별하고 자가 HST-NEETS 생산을 위해 100-120mL의 혈액을 채취합니다. 환자는 2x10e7/m2의 고정 용량을 받게 됩니다. 처음 3명의 수혜자에게는 주입이 4주 간격으로 이루어집니다. HST-NEET에 기인한 부작용이 발생하지 않으면 이후 수혜자는 2주 간격으로 2회 주입을 받게 됩니다.
이 연구의 주요 목적은 cART에서 억제된 HIV 감염 개체에서 확장된 HIV 특이 T 세포 요법(HST-NEET)의 안전성과 내약성을 평가하는 것입니다. T 세포 주입 8주 후 부분 반응 또는 안정적인 질병이 있는 환자는 두 번째 주사와 동일한 수의 세포로 구성된 추가 T 세포를 받을 자격이 있었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
제품 관련 부작용 발생률
기간: 연구 치료 첫날부터 마지막 ​​주입 후 28일까지.
징후/증상, 실험실 독성 및/또는 임상적 사건을 포함하여 연구 치료의 첫 번째 날부터 마지막 ​​주입 후 28일까지 연구 치료와 아마도, 아마도 또는 확실히 관련될 수 있는 모든 ≥ 3 등급 AE의 발생. 안전성 데이터에는 국소 및 전신 징후와 증상, 안전성/독성에 대한 실험실 측정, 모든 부작용 및 심각한 부작용이 포함됩니다. 안전성 데이터는 연구 기간 동안 일상적으로 수집됩니다. 연구 치료와의 관계는 프로토콜 팀에 의해 판단될 것입니다. 4등급 또는 5등급 심각한 부작용이 발생하면 T 세포 치료제와의 관계를 평가하는 동안 프로토콜이 즉시 일시 중지됩니다. 귀인이 연구 에이전트와 아마도 또는 확실히 관련된 것으로 간주되는 경우 프로토콜이 중지됩니다.
연구 치료 첫날부터 마지막 ​​주입 후 28일까지.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
HST-NEETS 응답
기간: 12 개월
HST_NEETS에 반응하는 환자 수 결정
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Michael Keller, MD, CNMC

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 3월 21일

기본 완료 (추정된)

2024년 7월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 3월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 3월 27일

처음 게시됨 (실제)

2018년 4월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 19일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • Pro00009968

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

HIV 감염에 대한 임상 시험

HST-NEET에 대한 임상 시험

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