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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03779113
림프종 환자에서 HMPL-523의 안전성 및 약동학을 평가하기 위한 공개 라벨 용량 증량 시험
재발성 또는 불응성 림프종 환자에서 HMPL-523의 안전성, 내약성, 약동학 및 예비 효능을 평가하기 위한 1상 공개 라벨 연구
연구 개요
상세 설명
이것은 승인된 치료 옵션을 소진한 재발성 또는 불응성 림프종 환자에게 경구 투여된 HMPL-523에 대한 1상 오픈 라벨 다기관 연구입니다. 본 연구는 용량 증량 단계(Stage 1)와 용량 확장 단계(Stage 2)로 구성된다.
용량 증량 단계(1단계)
투약은 1일 1회(QD) 100mg에서 시작됩니다. 연구 치료 주기는 28일 연속 투약으로 정의됩니다. 수정된 3+3 설계는 잠재적으로 효과가 없거나 안전하지 않은 용량에 노출되는 환자의 수를 제한하기 위해 용량 증량 및 MTD 결정에 적용될 것입니다. 이 연구는 1명의 환자를 등록하고 환자는 초기 용량 코호트에서 28일 주기로 치료를 받게 됩니다. 첫 번째 치료 주기에서 용량 제한 독성(DLT)이 없고 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 등급 ≥2의 치료 관련 이상 반응(TEAE)이 2개 이하인 경우, 연구는 다음 단계로 확대됩니다. 코호트를 투여하고 표준 3+3 설계를 계속합니다. 그렇지 않으면 시험은 초기 용량 코호트에서 표준 3+3 디자인으로 되돌아갑니다. 최소 3명의 환자가 등록되고 초기 용량 코호트 이후 각각의 연속 용량 코호트에서 독성에 대해 관찰됩니다. 주어진 용량 코호트에 처음 등록된 3명의 환자가 DLT를 경험하지 않고 DLT 평가 창(주기 1, 1-28일)을 완료하면 3명의 환자가 다음으로 더 높은 용량 수준에 등록됩니다. 임의의 용량 수준에 등록된 초기 3명의 환자 중 2명 이상이 DLT 평가 기간 동안 DLT를 경험하면 용량 증가가 중단됩니다. 임의의 용량 수준에 등록된 초기 3명의 환자 중 1명이 DLT 평가 기간 동안 DLT를 경험하는 경우, 추가 환자는 DLT에 대해 최소 6명의 평가 가능한 환자에 대해 해당 용량 수준에 등록됩니다. 이 용량 수준에서 6명의 가치 있는 환자 중 1명에서 DLT가 관찰되면 용량 증량은 다음 사전 정의된 용량 수준으로 진행됩니다. 주어진 용량 수준에서 평가 가능한 6명의 환자 중 2명 이상에서 DLT가 관찰되면 용량 증량을 중단합니다. 용량 수준에서 2 이상의 DLT로 인해 용량 증량이 완료되고 해당 용량 수준이 이전 용량 수준보다 ≥50% 높으면 위에서 설명한 것과 동일한 방식으로 중간 용량 수준의 독성을 평가할 수 있습니다. 용량 수준이 3명의 DLT 평가 가능한 환자만 등록된 이전 용량 수준보다 <50% 높은 경우, 3명의 추가 환자가 해당 용량 수준에 등록되어 6명의 DLT 평가 가능한 환자를 구성합니다.
제안된 용량 증량 계획은 각각 100mg QD, 200mg QD, 400mg QD, 600mg QD 및 800mg QD의 용량 수준을 갖는 코호트 1 내지 5를 포함한다. 800mg QD를 초과하는 용량 증량의 필요성, 테스트할 특정 용량 및 1일 2회(BID) 용량의 가능성은 누적 임상 안전성, 약동학 및 예비 효능 데이터를 기반으로 조사자와 의뢰자가 공동으로 평가합니다. 안전성 모니터링 및 용량 증량 평가는 스폰서의 연구 팀 구성원(의료 모니터, 안전성 모니터 및 약동학 과학자 포함) 및 현장 주임 조사자로 구성되는 안전성 검토 위원회에서 수행할 것입니다. 이상 반응 프로파일 및 HMPL-523 데이터의 혈청 농도를 평가하여 용량 증량을 위해 할당된 HMPL-523 용량을 지속하는 것이 안전한지 또는 용량을 더 낮은 용량 수준으로 감소시켜야 하는지 여부를 결정합니다.
용량 확장 단계(2단계)
약 50명의 재발성 또는 불응성 무통성 B세포 환자를 대상으로 최대 내약 용량(MTD)/권장 2상 용량(RP2D)에서 HMPL-523의 부작용 프로필, 혈청 농도 및 예비 항종양 활성을 추가로 평가할 예정입니다. 비호지킨 림프종. 용량 확장 단계의 종양 유형은 다음으로 제한됩니다.
- 만성 림프구성 백혈병/소림프구성 림프종 환자 10명
- BTK 노출 후 만성 림프구성 백혈병/소림프구성 림프종 환자 20명
- 맨틀 세포 림프종 환자 10명
- 여포성림프종(Grade 1-3a) 환자 20명
- 변연부 림프종 환자 10명
- 발덴스트룀 마크로글로불린혈증/림프형질세포림프종 환자 10명
- 말초 T 세포 림프종 환자 10명
- 피부 B 세포 림프종 환자 10명
- 호지킨 림프종 환자 10명
환자는 MTD/RP2D에서 질병 진행, 사망, 견딜 수 없는 독성이 나타날 때까지 연속 28일 치료 주기 동안 HMPL-523을 받게 됩니다. 연구 종료 중 먼저 도래하는 시점.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Aarhus, 덴마크
- Aarhus University Hospital
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California
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Anaheim, California, 미국, 92801
- Pacific Cancer Medical Center, Inc.
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Downey, California, 미국, 90241
- Innovative Clinical Research Institute
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Oxnard, California, 미국, 93030
- Ventura County Hematology-Oncology Specialists
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New Jersey
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Florham Park, New Jersey, 미국, 07932
- Summit Medical Group
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New York
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New Hyde Park, New York, 미국, 11042
- Clinical Research Alliance
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North Carolina
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Greenville, North Carolina, 미국, 27834
- Leo Jenkins Cancer Center/ECU School of Medicine
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
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The Woodlands, Texas, 미국, 77380
- Renovatio Clinical
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Barcelona, 스페인
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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Barcelona, 스페인
- Institut Catala d'Oncologia
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Barcelona, 스페인
- ICO Badalona - Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
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Madrid, 스페인, 28034
- Hospital Universitario Ramon Y Cajal
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Madrid, 스페인
- Fundacion Jimenez Diaz
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Madrid, 스페인
- Hospital Universitario Infanta Leonor
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Madrid, 스페인
- Hospital Universitario Quironsalud Madrid
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Madrid, 스페인
- MD Anderson Cancer Centre
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Sevilla, 스페인
- Hospital Universitario Virgen Macarena
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Seville, 스페인
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
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Bergamo, 이탈리아, 24127
- Azienda Socio Sanitaria Territoriale Papa Giovanni XXIII (Presidio Papa Giovanni XXIII)
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Monza, 이탈리아
- Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Monza (Presidio San Gerardo)
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Milano
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Milan, Milano, 이탈리아, 20132
- Ospedale San Raffaele
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Biała Podlaska, 폴란드
- KO-MED Centra Kliniczne
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Gdańsk, 폴란드
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne
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Toruń, 폴란드
- Nasz Lekarz Przychodnie Medyczne
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Wrocław, 폴란드, 50566
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Jana Mikulicza Radeckiego
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Clermont-Ferrand, 프랑스
- CHU Clermont Ferrand - Hopital d'Estaing
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Créteil, 프랑스
- Hopital Henri Mondor
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Paris, 프랑스
- Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere
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Poitiers, 프랑스
- CHU Poitiers - Hôpital la Milétrie
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Helsinki, 핀란드, 00029
- Helsingin yliopistollinen keskussairaala
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Tampere, 핀란드, 33520
- Tampereen yliopistollinen sairaala
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
환자는 연구 참여 자격이 되려면 다음 기준을 충족해야 합니다.
- 서명된 정보에 입각한 동의서(ICF).
- 연령 ≥18세.
- 0 또는 1의 ECOG 수행 상태.
- 호지킨 림프종 및 비호지킨 림프종을 포함한 조직학적으로 확인된 림프종. 용량 확장 단계에서 종양 유형은 다음 종양 유형 중 일부 또는 전부로 제한될 수 있습니다. 코호트당 약 20명의 환자가 있는 2개의 확인된 코호트를 제외하고 효능을 암시하는 반응 신호에 따라 각 코호트에 약 10명의 환자가 있을 수 있습니다: 재발성 또는 불응성 CLL/SLL, BTK 노출 후 CLL/SLL(n=20), MCL, FL(등급 1-3a)(n=20), MZL, WM/LPL, PTCL, CBCL 및/또는 HL
- 승인된 모든 치료 옵션을 사용한 재발성 또는 불응성 림프종 환자.
- 용량 확장 단계에서 CLL 및 WM/LPL 환자를 제외하고 환자는 객관적인 반응 평가를 위해 측정 가능한 질병이 있어야 합니다.
- 용량 확장 코호트 환자에 대한 종양 샘플의 가용성: 이것은 가장 최근의 치료 또는 새로운 생검 후에 얻은 보관 조직 샘플일 수 있습니다. 종양 샘플을 사용할 수 없는 경우, 후원사는 논의 후 요구 사항을 포기할 수 있습니다.
- 연구자에 의해 결정된 24주 이상의 예상 생존.
- 남성 환자는 콘돔 사용에 동의해야 하고 가임 여성 환자는 연구 약물의 마지막 투여 후 30일 동안 매우 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여기에는 배란 억제와 관련된 복합 호르몬 피임(경구, 질내 및 경피), 배란 억제와 관련된 프로게스토겐 단독 호르몬 피임(경구, 주사 및 이식 가능), 자궁 내 피임 장치, 자궁 내 호르몬 방출 시스템, 양측 난관이 포함됩니다. 남성 파트너가 여성 환자의 유일한 성적 파트너인 경우 폐색 또는 정관 수술 파트너. 폐경 후 여성(다른 의학적 원인 없이 최소 1년 동안 월경을 하지 않은 여성)은 이 기준에서 제외됩니다.
제외 기준
- 원발성 중추신경계(CNS) 림프종 환자.
- 다음과 같은 실험실 이상: 절대 호중구 수<1.0×10^9/L, 헤모글로빈 <80g/L, 혈소판 <50×10^9/L
- 다음에 의해 정의되는 부적절한 장기 기능: 총 빌리루빈 > 정상 상한치(× ULN)의 1.5배, 아스파르테이트 아미노전이효소 및/또는 알라닌 아미노전이효소 > 2.5× ULN, Cockcroft-Gault에 따른 추정 크레아티닌 청소율(CrCl) [용량 증량 부분 시험(1단계) CrCl < 40mL/분, 시험(2단계) CrCl < 30mL/분의 용량 확장 부분], 혈청 아밀라아제 또는 리파아제 >ULN, 국제 표준화 비율 >1.5 × ULN, 또는 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간 >1.5 × ULN
- 등록 시 임상적으로 검출 가능한 이차 원발성 악성 종양 또는 지난 2년 이내에 다른 악성 종양이 있는 환자(근치 치료를 받은 피부의 기저 세포 또는 편평 세포 암종, 제자리 자궁경부암 또는 제자리 유방암 제외).
- 연구 치료 시작 전 3주 이내에 화학 요법, 호르몬 요법, 생물학적 요법, 백신 또는 방사선 요법을 포함한 모든 항암 요법.
- 연구 치료 시작 전 1주 이내의 한방 요법.
- 항암 백신의 사전 사용
- 비장 티로신 키나제(SYK) 억제제(예: 포스타마티닙)를 사용한 사전 치료
- 연구 치료 시작 전 3개월 이내에 방사선면역요법의 사전 투여.
- 강력한 시토크롬 P450 이소형 3A 억제제 및 유도제와 시토크롬 P450 이소형 3A, 시토크롬 P450 이소형 2B6 및 시토크롬 P450 이소형 1A2에 의해 대사되고 7일 또는 3 반감기 중 더 긴 기간 내에 협소한 치료제로 확인되는 약물의 사용, 연구 치료 시작 전
- 탈모증을 제외하고 등급 ≤1로 해결되지 않은 이전 항암 요법의 부작용.
- 연구 치료 시작 전 6개월 이내에 이전에 자가 줄기 세포 이식.
- 연구 치료 시작 전 6개월 이내에 이전 동종이계 줄기 세포 이식 또는 연구 치료 시작 전 28일 이내에 활성 이식편대숙주병의 증거 또는 면역억제제가 필요한 경우.
- 임상적으로 중요한 활동성 감염(예: 폐렴).
- 연구 치료 시작 전 4주 이내의 대수술.
- 간경화, 현재 알코올 남용 또는 인간 면역결핍 바이러스, B형 간염 바이러스 또는 C형 간염 바이러스에 대한 현재 알려진 활동성 감염을 포함한 간 질환의 임상적으로 중요한 병력.
- 임신(양성 혈청 베타 인간 융모막 성선 자극 호르몬 검사) 또는 수유 중인 여성.
- New York Heart Association Class II 이상의 울혈성 심부전.
- 선천성 긴 QT 증후군 또는 프리데리시아 공식(QTcF) >480msec을 사용한 올바른 QT 간격
- QT 연장 또는 Torsades de Pointes를 유발하는 것으로 알려진 약물의 현재 사용
- 연구 치료 시작 전 6개월 이내에 심근경색 또는 불안정 협심증의 병력.
- 연구 치료 시작 전 6개월 이내에 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작의 병력.
- 경구 약물을 복용할 수 없거나 흡수에 영향을 미치는 이전 수술 절차 또는 활동성 소화성 궤양 질환.
- 연구 치료 시작 전 30일 이내에 임상 연구에서 치료.
- 다른 모든 질병, 대사 기능 장애, 신체 검사 소견 또는 임상 실험실 소견으로 연구자의 의견으로는 연구 약물의 사용을 금하는 질병이나 상태에 대한 합리적인 의심을 제공하거나 결과의 해석에 영향을 미칠 수 있거나 치료 합병증의 위험이 높은 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료
연구 약물(HMPL-523)을 받은 모든 환자
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구두 HMPL-523
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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국립암연구소(National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) v5.0에서 평가한 부작용
기간: 첫 복용부터 마지막 복용 후 30일 이내
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HMPL-523의 안전성과 내약성은 부작용 데이터를 기반으로 평가됩니다.
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첫 복용부터 마지막 복용 후 30일 이내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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최대 혈장 농도(Cmax)
기간: 사이클 1, 1일, 5분 사전 투여 1차 투여부터 사이클 1, 28일 투여 8시간 후까지.
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재발성 또는 불응성 림프종 환자에서 HMPL-523의 약동학적 특성을 특성화하기 위해
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사이클 1, 1일, 5분 사전 투여 1차 투여부터 사이클 1, 28일 투여 8시간 후까지.
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선택한 시간 간격(AUC0-t)에서 농도-시간 곡선 아래 면적
기간: 사이클 1, 1일, 5분 사전 투여 1차 투여부터 사이클 1, 28일 투여 8시간 후까지.
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재발성 또는 불응성 림프종 환자에서 HMPL-523의 약동학적 특성을 특성화하기 위해
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사이클 1, 1일, 5분 사전 투여 1차 투여부터 사이클 1, 28일 투여 8시간 후까지.
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CR 또는 PR이 있는 환자의 비율로 정의되는 객관적 반응률(ORR)
기간: 첫 복용부터 마지막 복용 후 30일 이내
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다음에 따라 재발성 또는 불응성 림프종 환자에서 HMPL-523의 항종양 활성을 평가하기 위해: (1) 만성 림프구성 백혈병(CLL) - CLL 지침에 대한 수정된 국제 워크샵, (2) Waldenstrom의 마크로글로불린혈증(WM) - 국제 합의 WM에 대한 워크샵, (3) CLL 또는 WM 이외의 림프종: 호지킨 및 비호지킨 림프종에 대한 루가노 반응 기준.
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첫 복용부터 마지막 복용 후 30일 이내
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 연구 책임자: Vijay Jayaprakash, MD, Hutchmed
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
비호지킨 림프종에 대한 임상 시험
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Henan Cancer HospitalFundamenta Therapeutics, Ltd.아직 모집하지 않음Allogeneic, CAR-T, Protein Sequestration, Non-gene Edited중국
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Wael Elbanna ClinicFetal Medicine Research Center, Spain모병임신 여성: 1- ICSI-PGS 2- ICSI-non-PGS 3- 자연 임신 여성이집트
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UPECLIN HC FM Botucatu Unesp완전한
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UPECLIN HC FM Botucatu Unesp완전한
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National Cancer Institute (NCI)완전한재발성 성인 Hodgkin 림프종 | III기 성인 Hodgkin 림프종 | IV기 성인 Hodgkin 림프종 | 재발성/불응성 소아 호지킨 림프종 | III기 소아기 호지킨 림프종 | IV기 소아기 호지킨 림프종 | I기 성인 Hodgkin 림프종 | 1기 소아기 호지킨 림프종 | II기 성인 Hodgkin 림프종 | II기 소아기 호지킨 림프종 | 소아 결절성 림프구 우세형 Hodgkin 림프종 | 성인 림프구 고갈 호지킨 림프종 | 성인 림프구 우세형 Hodgkin 림프종 | 성인 혼합 세포성 Hodgkin 림프종 | 성인 결절성 경화증 호지킨 림프종 | 성인 결절성 림프구 우세형... 그리고 다른 조건미국
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Northwestern UniversitySeagen Inc.; Robert H. Lurie Cancer Center알려지지 않은III기 성인 Hodgkin 림프종 | IV기 성인 Hodgkin 림프종 | II기 성인 Hodgkin 림프종 | 성인 림프구 고갈 호지킨 림프종 | 성인 림프구 우세형 Hodgkin 림프종 | 성인 혼합 세포성 Hodgkin 림프종 | 성인 결절성 경화증 호지킨 림프종미국
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Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC모집하지 않고 적극적으로림프구가 풍부한 고전적 Hodgkin 림프종 | 재발성 림프구 고갈 고전적 Hodgkin 림프종 | 재발성 혼합 세포질 고전적 Hodgkin 림프종 | 재발성 결절 경화증 고전적 호지킨 림프종 | 난치성 림프구 고갈 고전적 Hodgkin 림프종 | 불응성 혼합 세포질 고전적 Hodgkin 림프종 | 난치성 결절 경화증 고전적 Hodgkin 림프종미국
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Mayo Clinic빼는호지킨 림프종 | III기 성인 Hodgkin 림프종 | IV기 성인 Hodgkin 림프종 | I기 성인 Hodgkin 림프종 | II기 성인 Hodgkin 림프종미국
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National Cancer Institute (NCI)모집하지 않고 적극적으로앤아버 III기 호지킨 림프종 | 앤아버 III기 림프구 고갈 고전적 Hodgkin 림프종 | 앤아버 III기 혼합 세포질 전형적인 Hodgkin 림프종 | 앤아버 III기 결절성 경화증 고전적 Hodgkin 림프종 | 앤아버 IV기 호지킨 림프종 | 앤아버 IV기 림프구 고갈된 전형적인 Hodgkin 림프종 | 앤아버 IV기 혼합 세포질 전형적인 Hodgkin 림프종 | 앤아버 4기 결절 경화증 고전적 호지킨 림프종 | 전형적인 Hodgkin 림프종 | 림프구가 풍부한 고전적 Hodgkin 림프종미국, 캐나다, 푸에르토 리코
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Stanford UniversityMerck Sharp & Dohme LLC정지된호지킨 림프종 | 전형적인 Hodgkin 림프종 | 난치성 고전적 Hodgkin 림프종 | 재발성 고전적 Hodgkin 림프종미국
HMPL-523에 대한 임상 시험
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Hutchmed모병병리학적 과정 | 면역계 질환 | 자가면역질환 | 혈액 질환 | 출혈 | 출혈성 장애 | 혈전성 미세혈관병증 | 퍼푸라 | 자반병, 혈소판감소증 | 피부 증상 | 혈소판감소증 | 자반병, 혈소판감소증, 특발성 | 면역 혈소판 감소증 | 혈액 응고 장애 | 원발성 면역 혈소판 감소증 | 혈소판 장애 | ITP - 면역성 혈소판 감소증미국, 스페인, 노르웨이, 호주, 독일
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Hutchison Medipharma Limited모집하지 않고 적극적으로
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