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HIV/TB 동시 감염 환자에서 에파비렌즈 400mg 대 표준 600mg 용량의 효능

2020년 8월 12일 업데이트: Jun Chen, Shanghai Public Health Clinical Center

리팜피신 기반 항결핵 요법을 받는 HIV/결핵 동시 감염 환자에서 에파비렌즈 400mg 대 표준 600mg 용량의 효능 및 안전성

결핵은 전 세계적으로 HIV 환자의 가장 흔한 사망 원인입니다. 리팜피신[RIF]은 항결핵 요법의 초석입니다. 현재 가이드라인은 HIV/TB 공동 감염에 대한 첫 번째 선택으로 efavirenz(EFV) 600mg/일을 권장합니다. EFV와 RIF의 병용 투여는 EFV의 혈장 농도를 감소시킵니다. 더 나은 안전성 프로필로 인해 EFV 400mg은 HIV에 걸린 사람들의 1차 항레트로바이러스 요법으로 EFV 600mg을 대체했습니다. 그러나 HIV/결핵 동시 감염에서 RIF와 병용투여했을 때 EFV 400mg의 효능은 불분명하다. 이 연구는 RIF ​​기반 항결핵 요법을 받는 HIV/결핵 동시 감염 환자에서 EFV 400mg 대 EFV 600mg의 효능 및 안전성을 평가하기 위해 고안되었습니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

연구 유형

중재적

등록 (예상)

80

단계

  • 3단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 피험자 또는 피험자의 법적 대리인은 스크리닝 전에 서명 및 날짜가 기재된 서면 동의서를 이해하고 제공할 의지와 능력이 있습니다.
  • 성인 대상자(만 18세 이상)
  • 항레트로바이러스 요법에 나이브
  • CD4+ 세포 수는 스크리닝 시 >= 50개 세포/세제곱 밀리미터(mm^3)입니다.
  • 여성 피험자는 다음과 같은 경우 연구에 참여하고 참여할 수 있습니다. 임신에
  • 결핵의 새로운 진단(미생물 또는 분자 방법 또는 임상 진단) 및 스크리닝 시 8주 미만 동안 리팜피신 기반 요법 시작

제외 기준:

  • 배양 또는 검증된 핵산 증폭 시험에 의한 Mycobacterium tuberculosis의 RIF 내성 증거
  • isoniazid, RIF, pyrazinamide 또는 ethambutol이 금기인 병발 장애 또는 상태
  • 중추신경계결핵
  • 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성
  • Child-Pugh 분류 불안정 간 질환으로 결정된 중등도 내지 중증 간 장애(클래스 B 또는 C)를 가진 피험자
  • 연구 기간 동안 C형 간염 바이러스(HCV) 치료의 예상되는 필요성
  • 연구 약물 또는 그 성분 또는 동 계열의 약물에 대한 알레르기 또는 과민증의 병력 또는 존재
  • 연구자의 판단에 따라 심각한 자살 위험이 있는 피험자.
  • 스크리닝 28일 이내에 다음 제제 중 하나로 치료: 방사선 요법, 세포독성 화학요법제, 면역 반응을 변경하는 모든 면역조절제
  • 연구 약물의 첫 번째 투여 전 28일, 시험 물질의 5 반감기 또는 시험 물질의 생물학적 효과 지속 시간의 두 배 중 더 긴 기간 내에 실험 약물 또는 실험 백신에 노출
  • 스크리닝 결과 또는 알려진 경우 과거 내성 테스트 결과에서 주요 내성 관련 돌연변이의 존재를 기반으로 한 뉴클레오사이드 역전사효소 억제제(NRTI), 비뉴클레오사이드 역전사효소 억제제(NNRTI)에 대한 1차 바이러스 내성의 모든 증거.
  • 조사자의 의견에 따라 조사 대상 화합물의 연구에 피험자의 참여를 배제하는 스크리닝 시 임의의 급성 실험실 이상.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 재판
EFV 400mg
하루에 EFV 200mg 2정을 경구 투여
활성 비교기: 제어
EFV 600mg
EFV 600mg/일 경구 투여

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
미국 식품의약국(FDA) 스냅샷 알고리즘을 사용하여 48주차에 혈장 HIV-1 RNA가 50카피/밀리리터 미만인 참가자 비율
기간: 48주차
응답자였던 참가자의 비율은 연구 48주차에 적어도 1회 용량의 연구 약물을 받도록 무작위 배정된 참가자에 대해 평가되었습니다. 수정된 FDA 스냅샷 알고리즘을 사용하여 반응을 평가했습니다.
48주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
미국 식품의약국(FDA) 스냅샷 알고리즘을 사용하여 24주차에 혈장 HIV-1 RNA가 50카피/밀리리터 미만인 참가자 비율
기간: 24주차
응답자였던 참가자의 비율은 적어도 1회 용량의 연구 약물을 받도록 무작위 배정된 참가자에 대해 연구 24주차에 평가되었습니다. 수정된 FDA 스냅샷 알고리즘을 사용하여 반응을 평가했습니다.
24주차
24주차 및 48주차에 확인된 바이러스학적 중단이 없고 치료 관련 사유로 인한 중단이 없는 참가자의 비율
기간: 24주 및 48주
24주차(210일차까지) 및 48주차(350일차까지)의 분석 시점에 확인된 바이러스학적 중단 기준을 충족하지 않거나 치료 관련 사유로 인해 중단되지 않은 참가자의 백분율이 치료군별로 제시됩니다.
24주 및 48주
결핵(TB) 관련 면역 재구성 염증 증후군(IRIS)이 있는 참가자 수
기간: 12주차
TB-IRIS의 징후와 증상에 대해 참가자를 모니터링했습니다. 부작용 또는 HIV와 관련된 IRIS 증상이 있는 참가자. 조건은 연구 조사관에 의해 TB-IRIS 기준 충족, TB-IRIS 및 의심 TB-IRIS 기준 충족 가능성이 있지만 판정할 수 없는 범주로 분류되었습니다.
12주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jun Chen, M.D, Shanghai Public Health Clinical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2020년 11월 1일

기본 완료 (예상)

2022년 10월 30일

연구 완료 (예상)

2023년 1월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 8월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 8월 12일

처음 게시됨 (실제)

2020년 8월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 8월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 8월 12일

마지막으로 확인됨

2020년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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