Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek ter evaluatie van de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van tocilizumab bij deelnemers met reumatoïde artritis (RA) die onvoldoende reageren op niet-biologische ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's) en/of antitumornecrosefactor (anti-TNF) Behandeling

28 juni 2017 bijgewerkt door: Hoffmann-La Roche

Een studie om de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van tocilizumab te observeren bij patiënten met matige tot ernstige actieve reumatoïde artritis die onvoldoende reageren op de huidige niet-biologische DMARD- en/of anti-TNF-therapie.

Deze observationele studie zal de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van tocilizumab evalueren bij deelnemers met matige tot ernstige RA die onvoldoende reageren op de huidige niet-biologische DMARD- en/of anti-TNF-therapie. Tijdens de behandeling met tocilizumab en bij de follow-up gedurende in totaal 12 maanden zullen van elke deelnemer gegevens worden verzameld.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

110

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Chandigarh, Indië, 160015
        • Healing Touch City Clinic
      • Guwahati, Indië, 781007
        • Excel Center
      • Hubli, Indië, 580020
        • Arthritis Superspeciality Centre
      • Mumbai, Indië, 400007
        • Centre for Rheumatic Diseases - Mumbai
      • Mumbai, Indië, 400086
        • Jivdaya Clinic
      • Noida, Indië, 201 301
        • Fortis Hospital
    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, Indië, 110060
        • Sir Gangaram Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten met reumatoïde artritis die onvoldoende reageren op DMARD- en/of anti-TNF-therapie

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Matige tot ernstige actieve RA met een ontoereikende respons op bestaande therapieën (DMARD's en/of anti-TNF's)
  • Wordt door de behandelend arts in aanmerking genomen voor behandeling met tocilizumab volgens de routinematige klinische praktijk

Uitsluitingscriteria:

  • Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
  • Immunisatie met levend/verzwakt vaccin binnen 4 weken voorafgaand aan baseline
  • Deelnemers met klinisch significant verhoogd leverenzym, abnormaal lipidenprofiel, aantal bloedplaatjes, hemoglobine, aantal witte bloedcellen en neutrofielen
  • Geschiedenis van ernstige allergische of anafylactische reacties op menselijke, gehumaniseerde of muriene monoklonale antilichamen
  • Deelnemers met actieve tuberculose (tbc). Deelnemers met latente tuberculose moeten worden behandeld met standaard antimycobacteriële therapie voordat tocilizumab wordt gestart en een negatieve thoraxfoto voor actieve tuberculose moet worden gemaakt bij inschrijving
  • Voorgeschiedenis van diverticulitis, chronische ulceratieve ziekte van het onderste deel van het maagdarmkanaal zoals de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa of andere symptomatische aandoeningen van het onderste deel van het maagdarmkanaal die vatbaar kunnen zijn voor perforaties, moet de behandelend arts de baten-risicoverhouding afwegen
  • Ken actieve huidige of geschiedenis van terugkerende bacteriële, virale, schimmel-, mycobacteriële of andere infectie
  • Geschiedenis van of momenteel actieve primaire of secundaire immunodeficiëntie of bekende positieve status van het humaan immunodeficiëntievirus (HIV)
  • Elke andere aandoening waardoor de deelnemer een onnodig risico loopt voor tocilizumab-therapie volgens de lokale voorschrijfinformatie of het oordeel van de onderzoeker

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
RA-cohort
Deelnemers met actieve RA die een ontoereikende klinische respons hadden op de huidige niet-biologische disease-modifying anti-reumatoid drug (DMARD) en/of anti-tumornecrosefactor (anti-TNF)-therapie die werden behandeld met tocilizumab volgens de routinematige klinische praktijk en in overeenstemming met de voorschrijfinformatie gedurende een totale duur van 12 maanden.
Andere namen:
  • Actemra

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage deelnemers met bijwerkingen (AE's) of ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Een AE is elk ongunstig en onbedoeld teken (inclusief een abnormale laboratoriumbevinding), symptoom of ziekte die tijdelijk verband houdt met het gebruik van een (onderzoeks)geneesmiddel, al dan niet beschouwd als verband houdend met het geneesmiddel. Een AE wordt als een SAE beschouwd als het aan een van de volgende criteria voldoet: a) dodelijk of levensbedreigend, b) opname in een ziekenhuis of verlenging van bestaande ziekenhuisopname vereist, c) resulteert in een aanhoudende of significante handicap, d) resultaten bij een aangeboren afwijking/geboorteafwijking, e) medisch significant is. Bijwerkingen omvatten zowel ernstige als niet-ernstige bijwerkingen.
Tot 12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage deelnemers dat bij elk bezoek een klinisch betekenisvolle verbetering in ziekteactiviteitsscore 28 (DAS28) (vermindering van ten minste 1,2 eenheden) bereikt
Tijdsspanne: Bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
DAS28 werd berekend op basis van het aantal gevoelige gewrichten (TJC) van 28 gewrichten, het aantal gezwollen gewrichten (SJC) van 28 gewrichten, de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) (in millimeter [mm]/uur) en de globale beoordeling van de ziekteactiviteit door de deelnemer ( 100 mm visuele analoge schaal [VAS]: 0 mm = geen ziekteactiviteit tot 100 mm = maximale ziekteactiviteit). De formule voor het berekenen van de DAS28-score met behulp van de ESR-waarde is: 0,56*vierkantswortel (√) van TJC + 0,28*√(SJC) + 0,70*log natuurlijk (ESR) + 0,014*globale beoordeling van ziekteactiviteit (100 mm VAS). De DAS28-schaal loopt van 0 tot 10, waarbij hogere scores een hogere ziekteactiviteit vertegenwoordigen. Een vermindering van ten minste 1,2 eenheden van de DAS28-score ten opzichte van het vorige bezoek wordt beschouwd als een klinisch relevante verbetering.
Bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
Tijd die nodig is om klinisch betekenisvolle verbetering in DAS28 te bereiken (reductie van ten minste 1,2 eenheden)
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
DAS28 werd berekend op basis van de TJC van 28 gewrichten, SJC van 28 gewrichten, ESR (in mm/uur) en de globale beoordeling van de ziekteactiviteit door de deelnemer (100 mm VAS: 0 mm=geen ziekteactiviteit tot 100 mm=maximale ziekteactiviteit) . De formule voor het berekenen van de DAS28-score met behulp van de ESR-waarde is: 0,56*√(TJC) + 0,28*√(SJC) + 0,70*log natuurlijk (ESR) + 0,014*globale beoordeling van ziekteactiviteit (100 mm VAS). De DAS28-schaal loopt van 0 tot 10, waarbij hogere scores een hogere ziekteactiviteit vertegenwoordigen. Een vermindering van ten minste 1,2 eenheden van de DAS28-score ten opzichte van het vorige bezoek wordt beschouwd als een klinisch relevante verbetering. Er werd melding gemaakt van de tijd die nodig was om een ​​klinisch relevante verbetering in DAS28 te bereiken.
Tot 12 maanden
Percentage deelnemers dat bij elk bezoek een lage ziekteactiviteit bereikt (DAS28 minder dan [<] 3,2 eenheden)
Tijdsspanne: Bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
DAS28 werd berekend op basis van de TJC van 28 gewrichten, SJC van 28 gewrichten, ESR (in mm/uur) en de globale beoordeling van de ziekteactiviteit door de deelnemer (100 mm VAS: 0 mm=geen ziekteactiviteit tot 100 mm=maximale ziekteactiviteit) . De formule voor het berekenen van de DAS28-score met behulp van de ESR-waarde is: 0,56*√(TJC) + 0,28*√(SJC) + 0,70*log natuurlijk (ESR) + 0,014*globale beoordeling van ziekteactiviteit (100 mm VAS). De DAS28-schaal loopt van 0 tot 10, waarbij hogere scores een hogere ziekteactiviteit vertegenwoordigen. Lage ziekteactiviteit wordt gedefinieerd als een DAS28-waarde van <3,2 eenheden op het moment van beoordeling.
Bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
Tijd die nodig is om lage ziekteactiviteit te bereiken (DAS28 <3,2 eenheden)
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
DAS28 werd berekend op basis van de TJC van 28 gewrichten, SJC van 28 gewrichten, ESR (in mm/uur) en de globale beoordeling van de ziekteactiviteit door de deelnemer (100 mm VAS: 0 mm=geen ziekteactiviteit tot 100 mm=maximale ziekteactiviteit) . De formule voor het berekenen van de DAS28-score met behulp van de ESR-waarde is: 0,56*√(TJC) + 0,28*√(SJC) + 0,70*log natuurlijk (ESR) + 0,014*globale beoordeling van ziekteactiviteit (100 mm VAS). De DAS28-schaal loopt van 0 tot 10, waarbij hogere scores een hogere ziekteactiviteit vertegenwoordigen. Lage ziekteactiviteit wordt gedefinieerd als afname van DAS28 tot een waarde <3,2 eenheden op het moment van beoordeling. Er werd melding gemaakt van de tijd die nodig was om een ​​lage ziekteactiviteit te bereiken.
Tot 12 maanden
Percentage deelnemers dat remissie bereikt (DAS28 <2,6 eenheden) bij elk bezoek
Tijdsspanne: Bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
DAS28 werd berekend op basis van de TJC van 28 gewrichten, SJC van 28 gewrichten, ESR (in mm/uur) en de globale beoordeling van de ziekteactiviteit door de deelnemer (100 mm VAS: 0 mm=geen ziekteactiviteit tot 100 mm=maximale ziekteactiviteit) . De formule voor het berekenen van de DAS28-score met behulp van de ESR-waarde is: 0,56*√(TJC) + 0,28*√(SJC) + 0,70*log natuurlijk (ESR) + 0,014*globale beoordeling van ziekteactiviteit (100 mm VAS). Remissie wordt gedefinieerd als een DAS28-waarde van <2,6 eenheden op het moment van beoordeling.
Bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
Tijd nodig om remissie te bereiken (DAS28 <2,6 eenheden)
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
DAS28 werd berekend op basis van de TJC van 28 gewrichten, SJC van 28 gewrichten, ESR (in mm/uur) en de globale beoordeling van de ziekteactiviteit door de deelnemer (100 mm VAS: 0 mm=geen ziekteactiviteit tot 100 mm=maximale ziekteactiviteit) . De formule voor het berekenen van de DAS28-score met behulp van de ESR-waarde is: 0,56*√(TJC) + 0,28*√(SJC) + 0,70*log natuurlijk (ESR) + 0,014*globale beoordeling van ziekteactiviteit (100 mm VAS). Remissie wordt gedefinieerd als een DAS28-waarde van <2,6 eenheden op het moment van beoordeling. De tijd die nodig is om remissie te bereiken wordt gerapporteerd.
Tot 12 maanden
Percentage deelnemers dat bij elk bezoek een respons van American College of Rheumatology (ACR) 20, ACR50, ACR70 en ACR90 behaalt
Tijdsspanne: Bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 42), bezoek 13 (week 44)
ACR20/ACR50/ACR70/ACR 90-respons: meer dan of gelijk aan (≥) 20%/50%/70%/90% verbetering van het aantal gevoelige en gezwollen gewrichten en 20%/50%/70%/90% verbetering van 3 van de volgende 5 criteria: 1) Globale beoordeling door de arts van ziekteactiviteit, 2) Beoordeling door de deelnemer van ziekteactiviteit, 3) Beoordeling door de deelnemer van pijn (VAS), 4) Beoordeling door de deelnemer van functionele beperkingen via een Health Assessment Questionnaire (HAQ), en 5) ESR bij elk bezoek.
Bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 42), bezoek 13 (week 44)
Wijziging ten opzichte van de basislijn (CFB) in ESR-waarden bij elk bezoek
Tijdsspanne: Bezoek 2 (basislijn), bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
Bezoek 2 (basislijn), bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
Verandering van baseline in C-reactieve proteïne (CRP) niveaus bij elk bezoek
Tijdsspanne: Bezoek 2 (basislijn), bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
Bezoek 2 (basislijn), bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
Globale beoordeling van ziekteactiviteit door deelnemer met behulp van VAS: gemiddelde verandering ten opzichte van baseline bij elk bezoek
Tijdsspanne: Bezoek 2 (basislijn), bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
De globale beoordeling van de ziekteactiviteit door de deelnemer wordt door de deelnemer beoordeeld op een horizontaal VAS van 0 tot 100 mm. Het linkeruiteinde van de lijn is gelijk aan 0 mm en wordt beschreven als "geen ziekteactiviteit" (symptoomvrij en geen artritissymptomen) en het rechteruiteinde is gelijk aan 100 mm en wordt beschreven als "maximale ziekteactiviteit" ( maximale artritis ziekteactiviteit). Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidde op verbetering.
Bezoek 2 (basislijn), bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
Algemene beoordeling door de arts van ziekteactiviteit met behulp van VAS: gemiddelde verandering ten opzichte van de uitgangswaarde bij elk bezoek
Tijdsspanne: Bezoek 2 (basislijn), bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
De globale beoordeling van de ziekteactiviteit door de arts wordt door de arts beoordeeld op een horizontaal VAS van 0 tot 100 mm. Het linkeruiteinde van de lijn is gelijk aan 0 mm en wordt beschreven als "geen ziekteactiviteit" (symptoomvrij en geen artritissymptomen) en het rechteruiteinde is gelijk aan 100 mm en wordt beschreven als "maximale ziekteactiviteit" ( maximale artritis ziekteactiviteit).
Bezoek 2 (basislijn), bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
Beoordeling van pijn door deelnemer met behulp van VAS: gemiddelde verandering ten opzichte van baseline bij elk bezoek
Tijdsspanne: Bezoek 2 (basislijn), bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
De deelnemer beoordeelde hun pijn op een 0 tot 100 mm horizontaal VAS. Het linkeruiteinde van de lijn is gelijk aan 0 mm en wordt beschreven als "geen pijn" en het rechteruiteinde is gelijk aan 100 mm en wordt beschreven als "ondraaglijke pijn". Een negatieve verandering duidde op verbetering.
Bezoek 2 (basislijn), bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ-DI): gemiddelde verandering ten opzichte van baseline bij elk bezoek
Tijdsspanne: Bezoek 2 (basislijn), bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)
HAQ-DI is een zelf ingevulde patiëntenvragenlijst specifiek voor reumatoïde artritis. Het bestaat uit 20 vragen die betrekking hebben op 8 domeinen: aankleden/verzorging, opstaan, eten, lopen, hygiëne, reiken, grijpen en gewone dagelijkse activiteiten. Elk domein heeft minimaal 2 deelvragen. Er zijn 4 mogelijke antwoorden voor elk onderdeel 0=zonder enige moeite, 1=met enige moeite, 2=met veel moeite en 3=niet in staat. De HAQ-DI is de som van de scores van alle domeinen en liep van 0 (beste) tot 24 (slechtste). Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidde op verbetering.
Bezoek 2 (basislijn), bezoek 3 (week 4), bezoek 4 (week 8), bezoek 5 (week 12), bezoek 6 (week 16), bezoek 7 (week 20), bezoek 8 (week 24), bezoek 9 (week 28), bezoek 10 (week 32), bezoek 11 (week 36), bezoek 12 (week 40), bezoek 13 (week 44)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

26 oktober 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 mei 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 mei 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

27 mei 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 augustus 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 juni 2017

Laatst geverifieerd

1 juni 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Reumatoïde artritis

Klinische onderzoeken op Tocilizumab

3
Abonneren