Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Proef ter evaluatie van de werkzaamheid van Apremilast voor de behandeling van frontale fibroserende alopecia

12 juli 2018 bijgewerkt door: Clive Liu, Bellevue Dermatology

Open-labelonderzoek ter evaluatie van de werkzaamheid van Apremilast voor de behandeling van frontale fibroserende alopecia

Dit is een open-label enkelzijdig onderzoek met 20 patiënten die met Apremilast werden behandeld. Elke geregistreerde patiënt kan worden beoordeeld door een dermatoloog met behulp van de Lichen Planopilaris Activity Index en Frontal Fibrosing Alopecia Index. Andere maatregelen zijn onder meer de globale beoordeling door de arts, de kwaliteit van leven van de dermatologie en de analoge score van de patiënt voor pruritus. Pt krijgt bezoek in week 0,2,4,8,12,16,20,24

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Frontale fibroserende alopecia (FFA) is een chronische immuungemedieerde ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door ontsteking van het haarzakje en haaruitval. Klinisch presenteert FFA zich als een progressieve recessie van de haarlijn in een frontale temporale verdeling. Er zijn aanwijzingen dat tijdige en effectieve behandeling permanent haarverlies kan voorkomen. Helaas zijn de meeste huidige behandelingen teleurstellend met een slechte werkzaamheid of een hoog risicoprofiel. De beschikbaarheid van een veilige, effectieve behandeling voor deze ziekte blijft een onvervulde behoefte Apremilast is een nieuwe fosfodiësterase 4-remmer die momenteel door de FDA is goedgekeurd voor de behandeling van psoriasis en wordt onderzocht voor andere auto-immuunaandoeningen. De medicatie heeft een goed veiligheidsprofiel zonder vereiste laboratoriummonitoring. Deze studie heeft voornamelijk tot doel vast te stellen of Apremilast enig voordeel biedt voor deze moeilijk te behandelen populatie

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

20

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Washington
      • Bellevue, Washington, Verenigde Staten, 98004
        • Werving
        • Bellevue Dermatology
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Moet over het algemeen in goede gezondheid verkeren (behalve de ziekte die wordt bestudeerd), zoals beoordeeld door de onderzoeker, op basis van medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, klinische laboratoria en urineonderzoek. (OPMERKING: De definitie van goede gezondheid betekent dat een proefpersoon geen ongecontroleerde significante comorbide aandoeningen heeft).
  2. Man of vrouw en ten minste 18 jaar oud is op het moment van inschrijving.
  3. Vrouwen die zwanger kunnen worden (FCBP)† moeten een negatieve zwangerschapstest hebben bij screening en baseline. Tijdens het gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel en gedurende ten minste 28 dagen na inname van de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel, moeten FCBP's die zich bezighouden met activiteiten waarbij bevruchting mogelijk is, een van de hieronder beschreven goedgekeurde opties voor anticonceptie gebruiken: Optie 1: een van de volgende zeer effectieve methoden: hormonale anticonceptie (oraal, injectie, implantaat, transdermale pleister, vaginale ring); spiraaltje (IUD); afbinden van de eileiders; of partner vasectomie; 3. OF Optie 2: Mannen- of vrouwencondoom (latexcondoom of niet-latexcondoom NIET gemaakt van natuurlijk [dierlijk] membraan [bijvoorbeeld polyurethaan]; PLUS één extra barrièremethode: (a) diafragma met zaaddodend middel; (b) pessarium met zaaddodend middel, of (c) anticonceptiespons met zaaddodend middel. Mannelijke proefpersonen (inclusief degenen die een vasectomie hebben ondergaan) die bezig zijn met activiteiten waarbij conceptie mogelijk is, moeten barrière-anticonceptie gebruiken (latexcondoom voor mannen of condoom zonder latex, NIET gemaakt van natuurlijk [dierlijk] membraan [bijvoorbeeld polyurethaan]) tijdens het onderzoek product en gedurende ten minste 28 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksproduct.

    • † Een vrouw die zwanger kan worden is een geslachtsrijpe vrouw die 1) opeenvolgende maanden geen hysterectomie (chirurgische verwijdering van de baarmoeder) of bilaterale ovariëctomie (chirurgische verwijdering van beide eierstokken) heeft ondergaan (dat wil zeggen, op enig moment menstrueert). gedurende de voorgaande 24 opeenvolgende maanden).
    • § De door de vrouwelijke proefpersoon gekozen vorm van anticonceptie moet effectief zijn tegen de tijd dat de vrouwelijke proefpersoon in het onderzoek wordt gerandomiseerd (hormonale anticonceptie moet bijvoorbeeld ten minste 28 dagen vóór randomisatie worden gestart).
  4. Patiënten met een vastgestelde diagnose van FFA op basis van het klinische oordeel van de inschrijvende onderzoeker
  5. Patiënten die zijn behandeld en niet zijn geslaagd voor één standaardtherapie, waaronder

    • Actuele steroïden
    • Systemische steroïden van korte duur
    • Systemische antibiotica
  6. Patiënten die een stabiele dosis lokale steroïden of systemische antibiotica gebruiken
  7. Patiënt en/of wettelijke voogd heeft vrijwillig een formulier voor geïnformeerde toestemming/patiëntautorisatie ondertekend en gedateerd dat is goedgekeurd door een Institutional Review Board (IRB)/Ethische Commissie (EC), indien van toepassing volgens de lokale wetgeving, nadat de aard van het onderzoek is uitgelegd en de patiënt heeft de mogelijkheid gehad om vragen te stellen.

Uitsluitingscriteria:

  1. Anders dan de ziekte die wordt bestudeerd, elke klinisch significante (zoals bepaald door de onderzoeker) cardiale, endocrinologische, pulmonale, neurologische, psychiatrische, lever-, nier-, hematologische, immunologische ziekte of andere ernstige ziekte die momenteel niet onder controle is.
  2. Elke aandoening, inclusief de aanwezigheid van laboratoriumafwijkingen, waardoor de proefpersoon een onaanvaardbaar risico zou lopen als hij/zij aan het onderzoek zou deelnemen.
  3. Voorgeschiedenis van suïcidepoging op enig moment in het leven van de proefpersoon voorafgaand aan screening of randomisatie, of ernstige psychiatrische ziekte waarvoor ziekenhuisopname in de afgelopen 3 jaar nodig was.
  4. Zwanger of borstvoeding.
  5. Actief middelenmisbruik of een voorgeschiedenis van middelenmisbruik binnen 6 maanden voorafgaand aan de screening.
  6. Maligniteit of voorgeschiedenis van maligniteit, met uitzondering van: a. behandelde [dwz genezen] basaalcel- of plaveiselcelcarcinomen in situ; b. behandelde [dwz genezen] cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN) of carcinoma in situ van de cervix zonder bewijs van recidief binnen de voorgaande 5 jaar.
  7. Gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel binnen 4 weken voorafgaand aan randomisatie, of 5 farmacokinetische/farmacodynamische halfwaardetijden, indien bekend (afhankelijk van welke langer is).
  8. Voorafgaande behandeling met apremilast.
  9. Patiënt met onderliggende chronische infecties, waaronder HIV, Hep B en C.
  10. Geschiedenis van ongecontroleerde depressie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandelarm met apremilast
Open-labelarm die frontale fibroserende alopecia behandelt met apremilast
Open-labelbehandeling met apremilast
Andere namen:
  • Otezla

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Lichen Planopilaris-index
Tijdsspanne: Week 0 tot 24, patiëntenbezoek week0,2,4,8,12,16,20,24

De gewichten die werden toegekend aan de symptomen (30%), tekenen (30%), anagene pull-test (25%) en aanwezigheid van verspreiding (15%) leidden tot de vergelijking: LPPAI (0-10) = (pruritus + pijn + brandend)/3 + (scalperytheem + perifolliculair erytheem + perifolliculaire schaal)/3 + 2,5 (trekproef) + 1,5 (spreiding/2).

Symptomen en tekenen worden geregistreerd op een 4-puntsschaal. De anagene pull-test omvat het grijpen van een kleine groep van 10 tot 20 haren tussen de duim, tweede vinger en derde vinger aan het hoofdhuiduiteinde van de haarschachten, en wegtrekken van de hoofdhuid met een langzame, stevige loodrechte kracht om de vingers te laten glijden tot aan de uiteinden van het haar. Het resultaat wordt geregistreerd als een binaire waarde (0 voor geen anagene haren en 1 voor de aanwezigheid van anagene haren) en als anagene haren/totaal aantal haren getrokken. Als laatste is de beoordeling van verspreiding, geregistreerd als 0 (geen verspreiding) versus 1 (onbepaald) versus 2 (spreiding).

Ons primaire eindpunt is procentuele verandering ten opzichte van baseline

Week 0 tot 24, patiëntenbezoek week0,2,4,8,12,16,20,24

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Globale beoordeling door artsen
Tijdsspanne: Week 0 tot 24, patiëntbezoek week 0,2,4,8,12,16,20,24
Globale beoordeling door de arts Dit is een vijfpuntsschaal die wordt gebruikt om de ernst van de ziekte te meten op het moment van de beoordeling door de arts. 0-duidelijk, 1-bijna duidelijk, 2-mild, 3-matig, 4-ernstig Hoe lager de score, hoe beter de score
Week 0 tot 24, patiëntbezoek week 0,2,4,8,12,16,20,24
Visuele analoge schaal Pruritus
Tijdsspanne: Week 0 tot 24, patiëntbezoek week 0,2,4,8,12,16,20,24
De patiënt trekt een lijn die de ernst van de jeuk het beste weergeeft: dit is een continue schaal van 0-10, waarbij 0 geen jeuk is en 10 de ergst mogelijke jeuk. Patiënt moet een lijn trekken langs de schaal die de jeuk vertegenwoordigt.
Week 0 tot 24, patiëntbezoek week 0,2,4,8,12,16,20,24
Frontale fibroserende alopecia-index
Tijdsspanne: Week 0 tot 24, patiëntenbezoek weken 0,2,4,8,12,16,20,24
Dit is een scoresysteem dat onlangs is voorgesteld door Holmes et al. van de British Nail and Hair Society. FFASI is samengesteld in twee vormen: FFASI en FFASI B. FFASI maakt gebruik van klinische beelden van de gehele haarlijn, verdeeld in vier secties. De ernst van alopecia wordt ingedeeld van 1-5 op basis van haarlijnrecessie. Om ervoor te zorgen dat haarlijnrecessie het grootste deel van de beoordeling uitmaakt, wordt elk cijfer gewogen. Niet-hoofdhuidhaarverlies (wenkbrauw, wimper, ledemaat en buiging) worden gescoord, evenals bijbehorende kenmerken (papillen in het gezicht; huid-, nagel- en slijmvlieslichen planus; en gegeneraliseerde hoofdhuid lichen planopilaris). Scores voor haarlijnrecessie, ontstekingsband, niet-hoofdhuidverlies en bijbehorende kenmerken kunnen worden gecombineerd om een ​​maximale score van 100 te geven. FFASI B gebruikt hetzelfde formaat, maar in plaats van alopecia te beoordelen, is het mogelijk om door de gebruiker gedefinieerde metingen van elk haarlijngedeelte uit te voeren. We zullen kijken naar de gemiddelde verandering in FFASI in vergelijking met de basislijn
Week 0 tot 24, patiëntenbezoek weken 0,2,4,8,12,16,20,24
Dermatologie Kwaliteit van Leven (DLQI) (Bijlage E) Dermatologie Kwaliteit van Leven (DLQI) (Bijlage E) Dermatologie Kwaliteit van Leven (DLQI)
Tijdsspanne: Week 0 tot 24, patiëntenbezoek weken 0,2,4,8,12,16,20,24
Dit is een vragenlijst die meet hoeveel de huidproblemen van een proefpersoon zijn leven de afgelopen week hebben beïnvloed. Het is een reeks van 10 vragen over verschillende dagelijkse activiteiten en elke vraag bestaat uit 4 antwoorden van heel veel, veel, een beetje tot helemaal niet. 0-helemaal niet of niet relevant, 1-een beetje, 2-veel, 3-heel erg daarnaast vraag 7, 3-werk of studeren voorkomen, de scores worden bij elkaar opgeteld voor de totaalscore. Interpretatie van de score: 0-1 Geen invloed op het leven van de patiënt, 2-4 kleine invloed op het leven van de patiënt, 6-10 matige invloed op het leven van de patiënt, 11-20 grote invloed op het leven van de patiënt, 21-30 extreme invloed op het leven van de patiënt
Week 0 tot 24, patiëntenbezoek weken 0,2,4,8,12,16,20,24

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Studie directeur: Clive Liu, MD, Bellevue Dermatology

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

12 juli 2018

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 januari 2019

Studie voltooiing (Verwacht)

1 januari 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 januari 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 januari 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 februari 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

16 juli 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 juli 2018

Laatst geverifieerd

1 juli 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Frontale fibroserende alopecia

Klinische onderzoeken op Apremilast

3
Abonneren