- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04482634
Telerevalidatie versus thuisoefenprogramma in COVID-19
Is telerevalidatie superieur aan thuisoefenprogramma's bij de longrevalidatie van patiënten met COVID-19 met post-intensive care-syndroom? Een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
COVID-19 kan in een minderheid van de gevallen ademnood veroorzaken en vereist intensieve zorg en mechanische beademing. Wanneer patiënten herstellen en uit het ziekenhuis worden ontslagen, worden bij de meeste patiënten fysieke, cognitieve en emotionele complicaties, bekend als post-intensive care-syndroom, waargenomen en is revalidatie vereist.
Longrevalidatie is een veelomvattende interventie die bestaat uit beoordeling van de patiënt, oefentraining en onderwijs om de fysieke en psychologische toestand van mensen met chronische luchtwegaandoeningen te verbeteren.
De patiënten met COVID-19 met post-intensive care-syndroom worden gerandomiseerd in twee groepen: telerevalidatiegroep en thuisoefengroep. Vanwege ethische kwesties zal er geen niet-uitoefenende controlegroep zijn. Het oefenprogramma van beide groepen zal worden voorgeschreven door een fysiotherapeut op basis van het lichamelijk onderzoek en de functionele capaciteit van de patiënten.
Telerevalidatiegroep voert het oefenprogramma 3 dagen per week gedurende 10 weken uit. Eén sessie omvat aerobics-, flexibiliteits- en versterkingsoefeningen voor de onderste en bovenste ledematen en ademhalingsoefeningen.
De trainingen beginnen met oefeningen met een lage intensiteit en de intensiteit en duur van de oefeningen zullen toenemen naargelang de toestand van de patiënt.
De intensiteit van de oefeningen wordt gecontroleerd door Borg-schaal op basis van kortademigheid en inspanningssymptomen tijdens de sessies.
De thuisoefengroep voert de oefeningen zelfstandig thuis uit, 3 dagen per week gedurende 10 weken. De patiënten zullen tijdens de eerste sessie in het ziekenhuis worden getraind in het geïndividualiseerde oefenprogramma. De fysiotherapeut zal de patiënten wekelijks bellen, wijzigingen in het oefenprogramma zullen worden aangebracht op basis van de rapporten van de patiënt.
De resultaten worden gemeten bij baseline, binnen 1 week na afronding van het programma, 6e en 12e maand na de revalidatie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Istanbul, Kalkoen, 34010
- Koc University School of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ouder zijn dan 18 jaar
- Wordt ontslagen van de IC met de diagnose ARDS of ernstige longontsteking als gevolg van COVID-19
- Zelfstandig kunnen lopen
Uitsluitingscriteria:
- Dementie of cognitieve stoornissen, symptomatische psychiatrische aandoeningen, gehoor- of visuele beperkingen hebben die het volgen van de instructies kunnen belemmeren
- Om een ernstige comorbiditeit te hebben, is lichaamsbeweging gecontra-indiceerd
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Telerevalidatiegroep
Deze groep voert de oefeningen bij hen thuis uit onder begeleiding van een fysiotherapeut op afstand via een internetverbinding.
|
Ademhalings-, aerobics-, houdings-, rekoefeningen, versterkingsoefeningen voor de bovenste en onderste ledematen.
|
Actieve vergelijker: Thuis oefengroep
Deze groep voert zelfstandig de oefeningen thuis uit, het eerste oefenprogramma wordt gegeven in het ziekenhuis en de patiënten worden wekelijks telefonisch opgevolgd.
|
Ademhalings-, aerobics-, houdings-, rekoefeningen, versterkingsoefeningen voor de bovenste en onderste ledematen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
6 minuten looptest
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Dit is een veldtest die de submaximale aerobe capaciteit evalueert.
De individuen wordt gevraagd om in 6 minuten zo ver mogelijk te lopen in een gang van 30 meter.
De technische normen zijn gedefinieerd door de European Respiratory Society en de American Thoracic Society.
Zes minuten loopafstand wordt geregistreerd.
Een hogere loopafstand geeft een beter resultaat.
Het minimale klinische verschil is 20-30 meter bij patiënten die het acute respiratory distress syndrome overleven
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Korte vorm - 36
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Korte vorm - 36 meet gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven.
Het is een zelfgerapporteerd onderzoek dat de individuele gezondheidstoestand evalueert met acht parameters, bestaande uit fysiek functioneren, pijn, rolbeperkingen toegeschreven aan fysieke problemen, rolbeperkingen toegeschreven aan emotionele problemen, mentale gezondheid, sociaal functioneren, energie/vitaliteit, algemene gezondheidsperceptie.
Er is geen samenvattende score, elke sectie wordt gescoord tussen 0-100, 0 geeft de slechtste conditie aan, 100 geeft de beste aan.
|
12 maanden
|
Stoel-sta test
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Stoelstandtest zal worden gebruikt om de kracht en het uithoudingsvermogen van de onderste ledematen te evalueren.
Patiënten wordt gevraagd om op een stoel te gaan zitten door hun handen voor hun borst te kruisen en vijf keer achter elkaar zo snel mogelijk te gaan zitten.
De test wordt gestart in zittende positie en beëindigd in de laatste staande positie en de tijd wordt geregistreerd.
De toets wordt 2 keer afgenomen en het best behaalde cijfer wordt genoteerd
|
12 maanden
|
Tijd genomen en gaan testen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Om de fysieke functie/prestaties te beoordelen, wordt een getimede up-and-go-test uitgevoerd.
Het is een objectieve, betrouwbare en eenvoudige test om balans en functionele beweging te evalueren.
De patiënt wordt gevraagd op te staan uit een stoel, 3 meter te lopen, zich om te draaien, terug te lopen en weer op de stoel te gaan zitten.
De tijd wordt geregistreerd in seconden.
De test wordt gestart en beëindigd wanneer de patiënt op de stoel gaat zitten met rugsteun.
Het voorspelt sterfte.
|
12 maanden
|
St. George's ademhalingsvragenlijst
Tijdsspanne: 12 maanden
|
St. George's Respiratory Questionnaire is een vragenlijst van 50 items met 76 gewogen antwoorden die is ontwikkeld om de gezondheidsstatus/kwaliteit van leven te meten bij patiënten met luchtwegaandoeningen.
Het bestaat uit 3 delen; symptomen (8 item), activiteit (16 item) en impact van de ziekte (26 item).
Elk van de 3 secties wordt afzonderlijk gescoord en een samenvattende totaalscore wordt berekend met behulp van gewichten die aan elk item zijn gekoppeld in het bereik van 0 tot 100.
0 staat voor de best mogelijke gezondheidstoestand en 100 voor de slechtst mogelijke gezondheidstoestand.
Een minimale verandering in score van 4 eenheden werd als klinisch relevant vastgesteld.
De Turkse betrouwbaarheid van de vragenlijst is aanwezig.
|
12 maanden
|
De COPD-beoordelingstest
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De COPD-beoordelingstest evalueert 8 parameters voor het meten van de impact van COPD op het leven van een patiënt en hoe deze in de loop van de tijd verandert.
Het biedt een scorebereik van 0-40, een hogere score geeft de slechtste gezondheid aan.
Turkse validiteit en betrouwbaarheid van de test is aanwezig.
|
12 maanden
|
Dyspnoe-schaal van de Medical Research Council
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De Dyspnea Scale van de Medical Research Council is een eenvoudige methode om waargenomen ademhalingsproblemen bij COPD-patiënten te meten.
Het bestaat uit 5 items van 0 tot 4. 0 staat voor normaal, 4 voor slechtst.
|
12 maanden
|
Handgreep kracht
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Handgreepkracht is een indicator van algehele spierkracht die mortaliteit bij oudere patiënten voorspelt en correleert met een loopafstand van 6 minuten bij proefpersonen met COPD-exacerbatie.
De handknijpkracht wordt gemeten met behulp van een handdynamometer (JAMAR Plus+ elektronische dynamometer, onderdeelnummer: 563213, serienummer: 2019070814) volgens de instructies van de American Society of Hand Therapists.
Patiënten zullen zitten met hun armen naast hun lichaam met de elleboog gebogen tot 90°, de onderarm in het midden van de buik en de pols in neutrale positie.
Patiënten zullen worden gevraagd om de dynamometer vast te pakken met de maximaal te meten maximale grijpkracht (in kg) voor de dominante hand met standaard verbale aanmoediging.
Er worden drie proeven uitgevoerd met een rust van 30 seconden tussen de proeven en de hoogste waarde wordt geregistreerd.
De grenswaarden voor grijpkracht zijn 28,6 kg bij mannen en 16,4 kg bij vrouwen.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ozden Ozyemisci Taskiran, Prof, Koc University School of Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Held N, Moss M. Optimizing Post-Intensive Care Unit Rehabilitation. Turk Thorac J. 2019 Apr 1;20(2):147-152. doi: 10.5152/TurkThoracJ.2018.18172. Print 2019 Apr.
- Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, ZuWallack R, Nici L, Rochester C, Hill K, Holland AE, Lareau SC, Man WD, Pitta F, Sewell L, Raskin J, Bourbeau J, Crouch R, Franssen FM, Casaburi R, Vercoulen JH, Vogiatzis I, Gosselink R, Clini EM, Effing TW, Maltais F, van der Palen J, Troosters T, Janssen DJ, Collins E, Garcia-Aymerich J, Brooks D, Fahy BF, Puhan MA, Hoogendoorn M, Garrod R, Schols AM, Carlin B, Benzo R, Meek P, Morgan M, Rutten-van Molken MP, Ries AL, Make B, Goldstein RS, Dowson CA, Brozek JL, Donner CF, Wouters EF; ATS/ERS Task Force on Pulmonary Rehabilitation. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):e13-64. doi: 10.1164/rccm.201309-1634ST. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2014 Jun 15;189(12):1570.
- Lau HM, Ng GY, Jones AY, Lee EW, Siu EH, Hui DS. A randomised controlled trial of the effectiveness of an exercise training program in patients recovering from severe acute respiratory syndrome. Aust J Physiother. 2005;51(4):213-9. doi: 10.1016/s0004-9514(05)70002-7.
- Bourne S, DeVos R, North M, Chauhan A, Green B, Brown T, Cornelius V, Wilkinson T. Online versus face-to-face pulmonary rehabilitation for patients with chronic obstructive pulmonary disease: randomised controlled trial. BMJ Open. 2017 Jul 17;7(7):e014580. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014580.
- Turan Z, Ozyemisci Taskiran O, Erden Z, Kokturk N, Kaymak Karatas G. Does hand grip strength decrease in chronic obstructive pulmonary disease exacerbation? A cross-sectional study. Turk J Med Sci. 2019 Jun 18;49(3):802-808. doi: 10.3906/sag-1811-22.
- Bestall JC, Paul EA, Garrod R, Garnham R, Jones PW, Wedzicha JA. Usefulness of the Medical Research Council (MRC) dyspnoea scale as a measure of disability in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 1999 Jul;54(7):581-6. doi: 10.1136/thx.54.7.581.
- Jones PW, Harding G, Berry P, Wiklund I, Chen WH, Kline Leidy N. Development and first validation of the COPD Assessment Test. Eur Respir J. 2009 Sep;34(3):648-54. doi: 10.1183/09031936.00102509.
- Jones PW, Quirk FH, Baveystock CM, Littlejohns P. A self-complete measure of health status for chronic airflow limitation. The St. George's Respiratory Questionnaire. Am Rev Respir Dis. 1992 Jun;145(6):1321-7. doi: 10.1164/ajrccm/145.6.1321.
- Bergland A, Jorgensen L, Emaus N, Strand BH. Mobility as a predictor of all-cause mortality in older men and women: 11.8 year follow-up in the Tromso study. BMC Health Serv Res. 2017 Jan 10;17(1):22. doi: 10.1186/s12913-016-1950-0.
- Beaudart C, McCloskey E, Bruyere O, Cesari M, Rolland Y, Rizzoli R, Araujo de Carvalho I, Amuthavalli Thiyagarajan J, Bautmans I, Bertiere MC, Brandi ML, Al-Daghri NM, Burlet N, Cavalier E, Cerreta F, Cherubini A, Fielding R, Gielen E, Landi F, Petermans J, Reginster JY, Visser M, Kanis J, Cooper C. Sarcopenia in daily practice: assessment and management. BMC Geriatr. 2016 Oct 5;16(1):170. doi: 10.1186/s12877-016-0349-4.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2020.219.IRB1.069
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op COVID-19
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...VoltooidPost acute gevolgen van COVID-19 | Post COVID-19-conditie | Lang-COVID | Chronisch COVID-19-syndroomItalië
-
Yang I. PachankisActief, niet wervendCOVID-19 luchtweginfectie | COVID-19 Stresssyndroom | COVID-19 Vaccin Bijwerking | COVID-19-geassocieerde trombo-embolie | COVID-19 post-intensive care-syndroom | COVID-19-geassocieerde beroerteChina
-
Massachusetts General HospitalWervingPost-acuut COVID-19-syndroom | Lange COVID | Post acute gevolgen van COVID-19 | Lange COVID-19Verenigde Staten
-
Indonesia UniversityWervingPost-COVID-19-syndroom | Lange COVID | Post COVID-19-conditie | Post-COVID-syndroom | Lange COVID-19Indonesië
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaWervingCOVID-19 Longontsteking | COVID-19 luchtweginfectie | Covid-19-pandemie | COVID-19 acuut ademnoodsyndroom | COVID-19-geassocieerde longontsteking | COVID 19 geassocieerde coagulopathie | COVID-19 (Coronavirusziekte 2019) | COVID-19-geassocieerde trombo-embolieGriekenland
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaWervingCovid-19-pandemie | Covid-19-vaccins | COVID-19-virusziekteIndonesië
-
Sheba Medical CenterOnbekend
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkNog niet aan het wervenPost-COVID-19-syndroom | Lange COVID | Lange Covid19 | Post COVID-19-conditie | Post-COVID-syndroom | Post COVID-19-conditie, niet gespecificeerd | Post-COVID-toestandNederland
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital; Yulin... en andere medewerkersWervingCOVID-19 | Post-COVID-19-syndroom | Postacute COVID-19 | Acuut COVID-19China
-
Jonathann Kuo, MDActief, niet wervendSARS-CoV2-infectie | Post-COVID-19-syndroom | Dysautonomie | Post-acuut COVID-19-syndroom | Lange COVID | Lange Covid19 | COVID-19 terugkerend | Postacute COVID-19 | Postacute COVID-19-infectie | Post acute gevolgen van COVID-19 | Dysautonomie-achtige stoornis | Dysautonomie Orthostatisch Hypotensie Syndroom | Post COVID-19-conditie en andere voorwaardenVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Op afstand bestuurbare oefening
-
Jordi Gol i Gurina FoundationFundació Institut Germans Trias i Pujol; Institut d'Investigacions Biomèdiques... en andere medewerkersNog niet aan het wervenObesitas bij kinderen | Niet-alcoholische leververvettingSpanje
-
University of FloridaPerformance HealthIngetrokken
-
Salus UniversityOnbekendIntermitterende exotropieVerenigde Staten
-
University Hospital of North NorwayUniversity of Tromso; University of Manchester; Helse NordVoltooid
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalOnbekendNiet-alcoholische steatohepatitis (NASH)Duitsland
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalVoltooidNiet-alcoholische leververvetting (NAFLD)Duitsland
-
National University of SingaporeMinistry of Health, SingaporeWervingSpanning | Ongerustheid | Ouders | Zelfeffectiviteit | Ontwikkeling van zuigelingen | Perinatale depressieSingapore
-
Seoul National University HospitalNog niet aan het werven
-
Julien MaillardUniversity of Geneva, Switzerland; Ecole Polytechnique Fédérale de LausanneVoltooidVerlies van bewustzijnZwitserland
-
Hopital FochWervingLaryngeale ziekteFrankrijk