- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00433563
Samtidig strålebehandling én gang daglig versus to ganger daglig for småcellet lungekreft i begrenset stadium (CONVERT)
En 2-arms randomisert kontrollert utprøving av samtidig kjemo-radioterapi som sammenligner strålebehandlingsplaner to ganger daglig og én gang daglig hos pasienter med begrenset stadium av småcellet lungekreft (SCLC) og god ytelsesstatus [KONVERT]
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i kjemoterapi, som cisplatin og etoposid, virker på forskjellige måter for å stoppe veksten av tumorceller, enten ved å drepe cellene eller ved å hindre dem i å dele seg. Strålebehandling bruker høyenergi røntgenstråler for å drepe tumorceller. Det er ennå ikke kjent hvilken strålebehandlingsplan som er mer effektiv når den gis sammen med kjemoterapi ved behandling av småcellet lungekreft.
FORMÅL: Denne randomiserte fase III-studien studerer to forskjellige tidsplaner for strålebehandling for å sammenligne hvor godt de virker når de gis sammen med cisplatin og etoposid i behandling av pasienter med småcellet lungekreft i begrenset stadium.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- Sammenlign total overlevelse av pasienter med småcellet lungekreft i begrenset stadium behandlet med kjemoradioterapi bestående av cisplatin, etoposid og strålebehandling en gang versus to ganger daglig.
Sekundær
- Sammenlign lokal progresjonsfri overlevelse for pasienter behandlet med disse regimene.
- Sammenlign metastasefri overlevelse av pasienter behandlet med disse regimene.
- Sammenlign toksisiteten til disse regimene hos disse pasientene.
- Sammenlign responsrater hos pasienter behandlet med disse regimene.
- Sammenlign den cytotoksiske doseintensiteten til disse regimene hos disse pasientene.
- Sammenlign doseintensiteten til to forskjellige tidsplaner for strålebehandling hos disse pasientene.
OVERSIKT: Dette er en multisenter, randomisert, kontrollert studie. Pasientene er stratifisert i henhold til deltakende senter, ECOG-ytelsesstatus (0-1 vs 2), og nivåer av melkesyredehydrogenase, natrium og alkalisk fosfatase. Pasientene er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.
- Arm I: Pasienter får cisplatin IV over 2 timer på dag 1-3 ELLER kun på dag 1 og etoposid IV over 45-90 minutter på dag 1-3. Behandlingen gjentas hver 21. dag i opptil 6 kurer. I løpet av kurs 2 gjennomgår pasienter samtidig strålebehandling én gang daglig 5 dager i uken i 6½ uker (totalt 33 fraksjoner).
- Arm II: Pasienter får cisplatin og etoposid som i arm I. I løpet av kurs 2 og 3 gjennomgår pasienter samtidig strålebehandling to ganger daglig 5 dager i uken i 3 uker (totalt 30 fraksjoner).
I begge armer fortsetter behandlingen i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Fra og med 3-4 uker etter fullført kjemoradioterapi, gjennomgår pasienter i begge armer som oppnår en fullstendig eller delvis respons uten tegn på hjernemetastaser profylaktisk kraniebestråling én gang daglig 5 dager i uken i 2 uker (totalt 10 fraksjoner).
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene hver 3. måned i 1 år, hver 6. måned i 2 år, og deretter årlig.
PROSJEKTERT PASSERING: Totalt 532 pasienter vil bli påløpt for denne studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Manchester, Storbritannia, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inkluderings-/ekskluderingskriterier:
- Uansett kjønn, alder ≥18 år
- Ytelsesstatus ECOG grad 0-1. Pasienter med PS 2 hvis allmenntilstand forklares med obstruktiv/voluminøs sykdom som sannsynligvis vil forbedre seg etter den første syklusen med kjemoterapi, kan inkluderes etter den lokale etterforskerens skjønn. Pasienter med PS 2 som følge av komorbide tilstander vil bli ekskludert.
- Histologisk eller cytologisk bekreftet SCLC
- Ingen pasienter med blandede småcellede og ikke-småcellede histologiske trekk
- Ingen historie med tidligere malignitet de siste 5 årene (bortsett fra ikke-melanomatøs hud eller in-situ cervix karsinom). Pasienter med tidligere maligniteter (unntatt brystkreft) og i remisjon i minst 5 år kan inkluderes.
- Begrenset stadium sykdom (Veterans Administration Lung Cancer Study Group) dvs. pasienter hvis sykdom kan omfattes av en radikal stråleportal.
- Ingen pleurale eller perikardiale effusjoner har vist seg å være ondartede
- RT målvolum akseptabelt av den lokale radioterapeuten
Lungefunksjon
- FEV1 >1 liter eller 40 % anslått verdi
- KCO (DLCO/VA) >40 % spådd
Maksimalt én av følgende ugunstige biokjemiske faktorer:
- Alkalisk fosfatase i serum mer enn >1,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Serumnatrium < Nedre grense for normal
- Serum LDH > ULN
- Normal serumkreatinin og beregnet kreatininclearance >50 ml/min. Hvis beregnet kreatininclearance er <50 ml/min i henhold til Cockroft and Gault-formelen, bør en EDTA-clearance utføres
Tilstrekkelig hematologisk funksjon
- Nøytrofiler >1,5 x 109/l
- Blodplater >100 x 109/l
- Tilstrekkelig leverfunksjon: ALT & ASAT <= 2,5 x ULN
- Ingen annen tidligere eller samtidig sykdom eller behandling som etter klinikerens mening vil forstyrre prøvebehandlingene eller sammenligningene
- Ingen tidligere kirurgisk reseksjon av primærsvulsten, ingen tidligere strålebehandling for lungekreft
- Anses som egnet til å motta noen av prøveregimene
- Kvinnelige pasienter må forsikre utforskeren om at de ikke er gravide, ikke er i fertil alder, eller bruker adekvat prevensjon. Menn må også bruke adekvat prevensjon, da etoposid er klastogent.
- Pasienter må ikke amme
- Pasienten har lest pasientinformasjonsarket og har signert samtykkeskjemaet.
- Pasienter tilgjengelig for oppfølging
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: En gang daglig strålebehandling
|
Standard of care kjemoterapi (cisplatin/etoposid) + strålebehandling én gang daglig
Standard of care kjemoterapi (cisplatin/etoposid) + strålebehandling to ganger daglig
|
Aktiv komparator: To ganger daglig strålebehandling
|
Standard of care kjemoterapi (cisplatin/etoposid) + strålebehandling én gang daglig
Standard of care kjemoterapi (cisplatin/etoposid) + strålebehandling to ganger daglig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Samlet overlevelse
Tidsramme: August 2015
|
August 2015
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Lokal progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: August 2015
|
August 2015
|
Metastasefri overlevelse
Tidsramme: August 2015
|
August 2015
|
Behandlingens toksisitet
Tidsramme: August 2015
|
August 2015
|
Cytotoksisk doseintensitet
Tidsramme: August 2015
|
August 2015
|
Strålebehandlingsdoseintensitet
Tidsramme: August 2015
|
August 2015
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Corinne Faivre-Finn, MD, The Christie NHS Foundation Trust
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Tay RY, Fernandez-Gutierrez F, Foy V, Burns K, Pierce J, Morris K, Priest L, Tugwood J, Ashcroft L, Lindsay CR, Faivre-Finn C, Dive C, Blackhall F. Prognostic value of circulating tumour cells in limited-stage small-cell lung cancer: analysis of the concurrent once-daily versus twice-daily radiotherapy (CONVERT) randomised controlled trial. Ann Oncol. 2019 Jul 1;30(7):1114-1120. doi: 10.1093/annonc/mdz122.
- Salem A, Mistry H, Hatton M, Locke I, Monnet I, Blackhall F, Faivre-Finn C. Association of Chemoradiotherapy With Outcomes Among Patients With Stage I to II vs Stage III Small Cell Lung Cancer: Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2019 Mar 1;5(3):e185335. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.5335. Epub 2019 Mar 14.
- Faivre-Finn C, Snee M, Ashcroft L, Appel W, Barlesi F, Bhatnagar A, Bezjak A, Cardenal F, Fournel P, Harden S, Le Pechoux C, McMenemin R, Mohammed N, O'Brien M, Pantarotto J, Surmont V, Van Meerbeeck JP, Woll PJ, Lorigan P, Blackhall F; CONVERT Study Team. Concurrent once-daily versus twice-daily chemoradiotherapy in patients with limited-stage small-cell lung cancer (CONVERT): an open-label, phase 3, randomised, superiority trial. Lancet Oncol. 2017 Aug;18(8):1116-1125. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30318-2. Epub 2017 Jun 20.
- Groom N, Wilson E, Faivre-Finn C. Effect of accurate heart delineation on cardiac dose during the CONVERT trial. Br J Radiol. 2017 May;90(1073):20170036. doi: 10.1259/bjr.20170036. Epub 2017 Mar 31.
- Colaco R, Sheikh H, Lorigan P, Blackhall F, Hulse P, Califano R, Ashcroft L, Taylor P, Thatcher N, Faivre-Finn C. Omitting elective nodal irradiation during thoracic irradiation in limited-stage small cell lung cancer--evidence from a phase II trial. Lung Cancer. 2012 Apr;76(1):72-7. doi: 10.1016/j.lungcan.2011.09.015. Epub 2011 Oct 19.
- Sheikh H, Colaco R, Lorigan P, Blackhall F, Califano R, Ashcroft L, Taylor P, Thatcher N, Faivre-Finn C. Use of G-CSF during concurrent chemotherapy and thoracic radiotherapy in patients with limited-stage small-cell lung cancer safety data from a phase II trial. Lung Cancer. 2011 Oct;74(1):75-9. doi: 10.1016/j.lungcan.2011.01.020. Epub 2011 Feb 26.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CDR0000531709
- CHNT-CONVERT (Annen identifikator: Christie Hospital NHS Foundation Trust)
- CHNT-CTAAC-CONVERT-C17052/A815 (Annet stipend/finansieringsnummer: Cancer Research UK)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lungekreft
-
Yonsei UniversityFullført
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtNevroendokrine svulster | Avansert NET av GI Origin | Advanced NET of Lung OriginForente stater, Colombia, Italia, Taiwan, Storbritannia, Belgia, Tsjekkia, Tyskland, Japan, Saudi-Arabia, Canada, Nederland, Spania, Korea, Republikken, Libanon, Østerrike, Kina, Hellas, Sør-Afrika, Thailand, Ungarn, Tyrkia, Polen, Slov... og mer
-
The Cleveland ClinicTilbaketrukketOne Lung Ventillation (OLV) | To lungeventilasjon (TLV) | Positivt End Expiratory Pressure (PEEP) | Null sluttekspirasjonstrykk (ZEEP)
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåLungekreft | Lungeskade | Bleb Lung
-
RenJi HospitalRekrutteringMultiple Synchronous Lung Cancers (MSLC)Kina
-
Poitiers University HospitalFullførtEndobronchial Transbronchial Needle Aspiration Lung Cancer Procore
-
University of LorraineFullførtBare barn | Spontan pneumothorax | Idiopatisk pneumotoraks | Bleb LungFrankrike
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteFullførtOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Damascus UniversityUniversity Children's HospitalFullførtEsophageal atresi | One Lung Ventilation OLV | Hydrocystoma | Pneumonektomi | Pleura; AbscessDen syriske arabiske republikk
-
Ministry of Health, Saudi ArabiaHar ikke rekruttert ennåLuftveissykdom | Prematuritet | Ventilator Lung; Nyfødt
Kliniske studier på En gang daglig strålebehandling
-
West China HospitalSichuan Provincial People's Hospital; The First People's Hospital of Ziyang og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennå
-
University Hospital HeidelbergRekruttering
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Sun Yat-sen UniversityUkjentLymfom, stor B-celle, diffusKina
-
OncoC4, Inc.Tilbaketrukket
-
Izmir Katip Celebi UniversityHar ikke rekruttert ennåIdiopatisk lungefibrose | Aktivitet, Motor
-
Tufts UniversityRekruttering
-
Cancer Trials IrelandUniversity College Dublin; Technological University DublinRekrutteringNSCLC/Oligometastatisk kreft (enkelt lungelesjon)Irland
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...AstraZeneca; Thoraxklinik-Heidelberg gGmbHRekruttering
-
OncoC4, Inc.Har ikke rekruttert ennåAvansert solid svulstForente stater
-
Semaine HealthCitruslabsFullførtHormonforstyrrelseForente stater