- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01021631
TRACS STUDIE: Transfusjonskrav etter hjertekirurgi (TRACS)
Transfusjonskrav etter hjertekirurgi: en randomisert kontrollert klinisk studie (TRACS STUDY)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Blodtransfusjon utføres vanligvis hos pasienter som gjennomgår hjertekirurgi. Imidlertid er det mange studier som rapporterer negative effekter av denne intervensjonen, og endelige data om fordeler er ikke tilgjengelige. Det er ingen prospektive studier innen hjertekirurgi angående krav til transfusjoner av røde blodlegemer. Det er retrospektive studier innen hjertekirurgi som antyder dårligere utfall inkludert høyere dødelighet hos pasienter som har fått røde blodoverføringer. Hematokritnivåer rundt 30 % anbefales vanligvis ikke bevisbasert. Vårt formål er å prospektivt evaluere to strategier for transfusjon hos 500 pasienter som er innlagt til elektiv hjertekirurgi: en liberal strategi - pasienter mottar blodtransfusjon når hematokritverdien er lavere enn 30 % siden den intraoperative perioden frem til ICU-utskrivningen; en restriktiv strategi - pasienter får bare blodoverføring når hematokrit er lavere enn 24 %.
Kliniske utfall, kostnader og livskvalitet vil bli sammenlignet.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brasil, 05403000
- Rekruttering
- InCor - Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
-
Ta kontakt med:
- Ludhmila A Hajjar, MD
- Telefonnummer: 55-11-93194401
- E-post: ludhmila@terra.com.br
-
Ta kontakt med:
- Filomena R Galas, MD, PhD
- Telefonnummer: 55-11-93190441
- E-post: filomenagalas@hotmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Ludhmila A Hajjar, MD
-
Underetterforsker:
- Filomena R Galas, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Rosana E Nakamura, MD
-
Underetterforsker:
- Carolina Silva, MD
-
Underetterforsker:
- Paulo C Bueno, MD
-
Underetterforsker:
- Roberto Kalil Filho, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Jean-Louis Vincent, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- José Otávio C Auler Jr, MD, PHD
-
Underetterforsker:
- Thais Mauad, MD, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle elektive primære og gjentatte voksne hjertekirurgiske pasienter for koronar bypass-transplantasjon, ventilprosedyre eller kombinerte prosedyrer
- Voksne pasienter
- Skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18 år
- Transplantasjonsprosedyrer
- Nødprosedyrer
- Aorta reparasjoner
- Medfødte prosedyrer
- Tidligere anemi (hemoglobin lavere enn 10 g/dL)
- Tidligere trombocytopeni (blodplateantall lavere enn 100 000/mm3)
- Tidligere kjent koagulopati
- Svangerskap
- De som ikke kan motta blodoverføring
- Pasienter som nektet å delta i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Liberal transfusjonsstrategi
Liberal Group - transfusjon når hematokrit er lavere enn 30 %
|
Transfusjon av røde blodlegemer (RBC) vil bli gitt når hematokritnivået faller under 30 % fra intraoperativt til utskrivelse av intensivavdelingen.
Etter administrering av 1 RBC-enhet utføres en gjentatt hematokrit; hvis en pasients hematokrit er 30 % eller høyere, er ingen ytterligere transfusjon nødvendig.
Andre navn:
Transfusjon av røde blodlegemer (RBC) vil kun gis når hematokritnivået faller under 24 % siden intraoperativt inntil utskrivelsen av intensivavdelingen.
Etter administrering av 1 RBC-enhet utføres en gjentatt hematokrit; hvis en pasients hematokrit er 24 % eller høyere, er ingen ytterligere transfusjon nødvendig.
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Restriktiv transfusjonsstrategi
Restriktiv gruppe - transfusjon når hematokrit er lavere enn 24 %
|
Transfusjon av røde blodlegemer (RBC) vil bli gitt når hematokritnivået faller under 30 % fra intraoperativt til utskrivelse av intensivavdelingen.
Etter administrering av 1 RBC-enhet utføres en gjentatt hematokrit; hvis en pasients hematokrit er 30 % eller høyere, er ingen ytterligere transfusjon nødvendig.
Andre navn:
Transfusjon av røde blodlegemer (RBC) vil kun gis når hematokritnivået faller under 24 % siden intraoperativt inntil utskrivelsen av intensivavdelingen.
Etter administrering av 1 RBC-enhet utføres en gjentatt hematokrit; hvis en pasients hematokrit er 24 % eller høyere, er ingen ytterligere transfusjon nødvendig.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Hovedformålet med denne studien er å sammenligne kliniske utfall etter hjertekirurgi hos pasienter som er utsatt for ulike strategier for transfusjon av røde blodlegemer
Tidsramme: 30 dager etter operasjonen
|
30 dager etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
For å sammenligne liggetid på intensivavdelingen, liggetid på sykehus, helserelatert livskvalitet, sykehuskostnader og dødelighet mellom grupper.
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ludhmila A Hajjar, MD, Incor - HCFMUSP
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Auler JO Jr, Galas F, Hajjar L, Santos L, Carvalho T, Michard F. Online monitoring of pulse pressure variation to guide fluid therapy after cardiac surgery. Anesth Analg. 2008 Apr;106(4):1201-6, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000287664.03547.c6.
- Carson JL, Stanworth SJ, Dennis JA, Trivella M, Roubinian N, Fergusson DA, Triulzi D, Doree C, Hebert PC. Transfusion thresholds for guiding red blood cell transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Dec 21;12(12):CD002042. doi: 10.1002/14651858.CD002042.pub5.
- Hajjar LA, Auler Junior JO, Santos L, Galas F. Blood tranfusion in critically ill patients: state of the art. Clinics (Sao Paulo). 2007 Aug;62(4):507-24. doi: 10.1590/s1807-59322007000400019.
- Nakamura RE, Vincent JL, Fukushima JT, de Almeida JP, Franco RA, Lee Park C, Osawa EA, Pinto Silva CM, Costa Auler JO Jr, Landoni G, Barbosa Gomes Galas FR, Filho RK, Hajjar LA. A liberal strategy of red blood cell transfusion reduces cardiogenic shock in elderly patients undergoing cardiac surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015 Nov;150(5):1314-20. doi: 10.1016/j.jtcvs.2015.07.051. Epub 2015 Jul 26.
- Galas FR, Almeida JP, Fukushima JT, Osawa EA, Nakamura RE, Silva CM, de Almeida EP, Auler JO, Vincent JL, Hajjar LA. Blood transfusion in cardiac surgery is a risk factor for increased hospital length of stay in adult patients. J Cardiothorac Surg. 2013 Mar 26;8:54. doi: 10.1186/1749-8090-8-54.
- Hajjar LA, Almeida JP, Fukushima JT, Rhodes A, Vincent JL, Osawa EA, Galas FR. High lactate levels are predictors of major complications after cardiac surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013 Aug;146(2):455-60. doi: 10.1016/j.jtcvs.2013.02.003. Epub 2013 Mar 15.
- Hajjar LA, Vincent JL, Galas FR, Nakamura RE, Silva CM, Santos MH, Fukushima J, Kalil Filho R, Sierra DB, Lopes NH, Mauad T, Roquim AC, Sundin MR, Leao WC, Almeida JP, Pomerantzeff PM, Dallan LO, Jatene FB, Stolf NA, Auler JO Jr. Transfusion requirements after cardiac surgery: the TRACS randomized controlled trial. JAMA. 2010 Oct 13;304(14):1559-67. doi: 10.1001/jama.2010.1446.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- Transfusion
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjertekirurgi
-
Zagazig UniversityFullførtCervical Spine SurgeryEgypt
-
Zagazig UniversityRekrutteringCervical Spine SurgeryEgypt
-
Impulse DynamicsRekrutteringEvaluer sikkerheten og brukbarheten til ODOCOR II Intra-cardiac LeadSpania, Tyskland, Italia
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)FullførtFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Seoul National University HospitalUkjent
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenFullførtLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
Hasse Moller-SorensenFullførtSammenligning av CardioQ og Thermodilution Derived Cardiac Output-målingerDanmark
-
National Taipei University of Nursing and Health...Taipei Veterans General Hospital, TaiwanFullførtAuricular akupressur | Cervical Spine SurgeryTaiwan
-
Reham SameehAssiut UniversityUkjentCardiac Magnetic Resonance Imaging ved ikke-iskemisk kardiomyopati
-
Abbott Medical DevicesFullførtPasienten oppfyller ACC/AHA/ESC-retningslinjene for implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) eller Cardiac Resynchronization Therapy (CRT-D)-enhetStorbritannia, Tyskland
Kliniske studier på Transfusjon av røde blodlegemer
-
HemanextFullførtFullblodsdonasjon og leukoreduksjonForente stater
-
Ain Shams UniversityFullført
-
The Immunobiological Technology Institute (Bio-Manguinhos)...UkjentNyresvikt, kronisk | Rødcellet aplasi, ren
-
Changhai HospitalHar ikke rekruttert ennåPankreassykdommerKina
-
Walter Reed National Military Medical CenterFullført
-
Fenwal, Inc.Children's Hospital of Philadelphia; Washington University School of Medicine og andre samarbeidspartnereFullført
-
Keryx / AOI Pharmaceuticals, Inc.AvsluttetGlioma | Astrocytom | Oligoastrocytom | OligodendrogliomForente stater
-
Duke UniversityNational Cancer Institute (NCI)FullførtSvulster i hjernen og sentralnervesystemetForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtSvulster i hjernen og sentralnervesystemetForente stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Fullført