- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01651585
In utero behandling av Cytomegalovirus congénitale infeksjon med valacyclovir (CYMEVAL2)
In utero behandling av cytomegalovirus congénitale infeksjon med valacyclovir: Prospektiv multisenter ikke-randomisert studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Infeksjon med cytomegalovirus (CMV) er den første årsaken til medfødt nevrologisk handikap av smittsom opprinnelse. Det er sannsynlig at den néonatale virusmengden er korrelert med tilblivelse av infiserte nyfødte babyer. Blant de aktive antivirale behandlingene mot CMV, er valacyclovir den eneste hvis foster- og mortoleranse ble evaluert under svangerskapet. Dens harmløshet og evnen til å redusere CMV-virusmengden rettferdiggjør å evaluere den i en studie. Redusering av fosterets virusmengde kan gjøre det mulig å redusere néonatale symptomatologi hos infiserte fostre.
For å evaluere effekten av en behandling med valacyclovir injisert per bein til mor i tilfeller av påvist fosterinfeksjon med CMV (positiv PCR CMV i fostervannet) og viser cerebrale ekstra ekkografiske tegn som kan tildeles infeksjonen.
Hovedmålet er å observere en reduksjon i antall ugunstige utganger (symptomatiske barn ved fødselen) og en reduksjon i antall medisinske avbrudd i svangerskapet som praktiseres for fosteravvik.
Det sekundære målet er en reduksjon av CMV-virusmengden i blodet i ledningen tatt ved fødselen.
Pasientene som er inkludert vil bli behandlet. Overholdelsen vil bli evaluert. Når vi tar i betraktning vår forundersøkelse, kan en forskjell på 20 % mellom de 2 gruppene diskonteres. Antallet beregnede emner som skal inkluderes i testen for å garantere en kraft på 80 % til ham, er 43. Rekruttering vil skje på en multisentrisk måte. Den nødvendige varigheten av inkluderingen vil være 36 måneder
Sammenligningen av de to behandlingene vil bli utført på det sammensatte hovedkriteriet i henhold til: andel svangerskap med ugunstig utgang (symptomatiske barn ved fødselen eller medisinske svangerskapsavbrudd som har vist seg cerebrale ekkografiske anomalier i forbindelse med fosterinfeksjonen med CMV ).
De sekundære kriteriene for vurdering vil være: viral belastning i blodet av ledningen til nyfødte infisert in utero av CMV, etterlevelse og toleransekriterier.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike, 75015
- Hôspital Necker Enfants Malades
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier :
- Alder ≥ 18 år,
- Føtal infeksjon med CMV autentisert av positiviteten til forskningen av det virale genomet ved PCR i fostervannet,
- Ekkografisk vurdering som avslører minst én cerebral ekstra anomali som kan være i forbindelse med infeksjonen med CMV,
Og/eller en isolert cerebral anomali:
- Ventrikulomégalie målt med ventrikkelkrysset < 15 mm
- Tegn på vaskulopati med lenticulo-striper
- Intraparenchymateuses forkalkninger
- Intraventrikulære adherenser
Og/eller biologiske tegn på generilisert infeksjon til CMV:
- føtal viremi > 3000 kopier/ml
- blodplate < 100 000/cc
- Fravær av anmodning om avbrytelse av svangerskapet fra starten,
- Aksept av en streng oppfølging av et multifeltsenter for prenatal diagnose og en optimal overholdelse av den etablerte behandlingen,
- Innhenting av skriftlig samtykke for å delta i prøven.
- Tilknytning til en trygdemåte eller tilsvarende.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke tilknytning til en sosial trygghetsmåte (fortjeneste eller rettighet)
- Pasient under 18 år,
- Pasient som har en annen patologi som er obstetrisk eller medisinsk (spesielt lever eller nyre) som allerede er til stede for sporing eller kontraindikering av bruk av valacyclovir,
- Pasienter hvis foster ikke viser noen ekkografiske tegn som kan være i forbindelse med infeksjon med CMV,
- Pasienter hvis foster viser minst én cerebral ekkografisk anomali:
Ventrikulomégalie målt med ventrikulær veikryss ≥ 15mm Hyperekogenisitet periventrikulær Hydrocefali Mikrocefali Økning kutt store retro-cérébelleuse sisterne Hypoplasi vermienne Porencefali Lissencephaly Cyster périventriculaires kaller Hypoplasi av kroppshypoplasi
- Pasient under annen aktiv antiviral behandling mot CMV,
- Pasient som deltar i en annen terapeutisk test,
- Pasient som nekter å signere det opplyste samtykket,
- Pasient som formulerer en anmodning om medisinsk avbrudd av svangerskapet før inkludering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Valacyclovir pil
Eksperimentell: Valacyclovir arrow 500mg gi Valacyclovir arrow til alle deltakere (åpen fase)
|
doseringsform: 500 mg, dosering: 8 g/dag, frekvens: 4 om dagen varighet: maksimalt 23 uker
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
graviditeter med ugunstig utgang
Tidsramme: 24 timer
|
svangerskap med ugunstig utgang (symptomatiske barn ved fødselen eller medisinske svangerskapsavbrudd som har oppstått cerebrale ekkografiske anomalier i forbindelse med fosterinfeksjon med CMV) etter 24 timer
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
virusmengden
Tidsramme: 1 måned
|
virusmengden i blodet av ledningen til nyfødte infisert in utero av CMV overholdelse av toleransekriteriene etter en måned
|
1 måned
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: VILLE YVES, MD, Hospital Necker Enfants Malades, Paris France
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Faure-Bardon V, Magny JF, Parodi M, Couderc S, Garcia P, Maillotte AM, Benard M, Pinquier D, Astruc D, Patural H, Pladys P, Parat S, Guillois B, Garenne A, Bussieres L, Guilleminot T, Stirnemann J, Ghout I, Ville Y, Leruez-Ville M. Sequelae of Congenital Cytomegalovirus Following Maternal Primary Infections Are Limited to Those Acquired in the First Trimester of Pregnancy. Clin Infect Dis. 2019 Oct 15;69(9):1526-1532. doi: 10.1093/cid/ciy1128.
- Bourgon N, Fitzgerald W, Aschard H, Magny JF, Guilleminot T, Stirnemann J, Romero R, Ville Y, Margolis L, Leruez-Ville M. Cytokine Profiling of Amniotic Fluid from Congenital Cytomegalovirus Infection. Viruses. 2022 Sep 28;14(10):2145. doi: 10.3390/v14102145.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- P070708
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Infeksjon av foster
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of Colorado, DenverUniversity of IowaFullførtHealth Care Associated Infection | HåndhygieneForente stater
-
Aionx, Inc.UkjentHealthcare Associated Infection
Kliniske studier på Valacyclovir pil
-
Fondation Ellen PoidatzRekrutteringCerebral parese | Gangforstyrrelser, nevrologiskFrankrike
-
Conmed Linvatec BeneluxUkjent
-
Candel Therapeutics, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeProstatakreftForente stater, Puerto Rico
-
Radboud University Medical CenterFullførtVaricella Zoster virusinfeksjon | Herpes simplex virusinfeksjonNederland
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedFullført
-
GlaxoSmithKlineFullførtHerpes LabialisForente stater
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedFullført
-
University of MinnesotaFullførtEpstein-Barr-virusinfeksjoner | Cytomegalovirusinfeksjoner | TransplantasjonsinfeksjonForente stater
-
Bristol-Myers SquibbFullførtHerpes Zoster | Helvetesild
-
Sensifree Ltd.FullførtBlodtrykksmålingForente stater