- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02106884
Livskvalitet ved lokalt avansert eller metastatisk bukspyttkjertelkreft behandlet med gemcitabin og nab-paklitaksel (QOLINPAC)
Randomisert kryssforsøk for å vurdere effekten og livskvaliteten hos pasienter med lokalt avansert eller metastatisk bukspyttkjertelkreft behandlet med gemcitabin i kombinasjon med Nab-paklitaksel: QOLINPAC
Dette var en livskvalitetsstudie (QOL) gjort i sammenheng med en randomisert studie i lokalt avansert eller metastatisk kreft i bukspyttkjertelen. Kvalifiserte pasienter ble randomisert til å motta enten kombinasjonen av nab-paklitaksel/gemcitabin eller standard gemcitabin monoterapi. Kombinasjonsregimet av nab-paklitaksel og gemcitabin viste forbedret effekt med akseptabel toksisitet i denne sykdomssettingen i førstelinje og ble godkjent for denne indikasjonen. Studiedesignet tillot pasienter i standardbehandling å motta kombinasjonsbehandlingen etter første tumorprogresjon.
Den foreslåtte studien undersøkte effekten av behandling på QOL-skårene og sammenlignet tidene med definitiv forverring av QOL-skårene ved å bruke det validerte EORTC QLQ-C30-spørreskjemaet. Effekt og sikkerhet var sekundære endepunkter og ble rapportert beskrivende.
Molekylære studier vil bli utført på blod- og vevsprøver som er tilgjengelige og vil bli rapportert separat.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Aalst, Belgia, 9300
- OLV Ziekenhuis Aalst
-
Brasschaat, Belgia, 2930
- AZ Klina
-
Brugge, Belgia, 8310
- AZ St Lucas
-
Brussels, Belgia, 1200
- Cliniques Universitaires St Luc
-
Brussels, Belgia, 1070
- ULB Hopital Erasme
-
Charleroi, Belgia, 6110
- CHU de Charleroi
-
Edegem, Belgia, 2650
- UZ Antwerpen
-
Gent, Belgia, 9000
- UZ Gent
-
Gent, Belgia, 9000
- AZ Maria Middelares
-
Leuven, Belgia, 3000
- UZ Leuven
-
Liege, Belgia, 4000
- CHR Citadelle
-
Liege, Belgia, 4000
- CHC St Joseph
-
Liege, Belgia, 4000
- CHU Sart-Tilman
-
Lier, Belgia, 2500
- Heilig Hartziekenhuis Lier
-
Mechelen, Belgia, 2800
- AZ Sint Maarten
-
Namur, Belgia, 5000
- Clinique St Elisabeth
-
Roeselare, Belgia
- AZ Delta
-
Turnhout, Belgia, 2300
- Az Turnhout
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke (+ valgfritt for TR) må gis i henhold til ICH/GCP og nasjonale/lokale forskrifter.
- Pasienten er minst 18 år gammel.
- Ikke-opererbar lokalt avansert eller metastatisk kreft i bukspyttkjertelen.
- Histologisk eller cytologisk bekreftet adenokarsinom i bukspyttkjertelen. Øycelle-neoplasmer er ekskludert.
- Evaluerbar eller målbar sykdom, ikke i et tidligere bestrålt område.
- Forventet levealder på minst 12 uker.
- WHO ECOG ytelsesstatus ≤ 2
- Tilstrekkelig organfunksjon.
- Tilstrekkelig benmarg, lever- og nyrefunksjon. Akseptabel koagulasjon (protrombintid og delvis tromboplastintid innenfor +/- 15 % av normale grenser).
- Ingen klinisk signifikante abnormiteter ved urinanalyse.
- Effektiv prevensjon for både mannlige og kvinnelige pasienter hvis aktuelt. Kvinner i fertil alder må ha negativ blodgraviditetstest ved screeningbesøk.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kjemoterapi, strålebehandling, kirurgi eller annen undersøkelsesbehandling for behandling av metastatisk sykdom. Adjuvant behandling med gemcitabin eller 5-FU er tillatt forutsatt at det har gått minst 6 måneder siden fullført siste dose.
- Større operasjon innen 4 uker etter studiestart.
- Bestråling innen 3 uker før studiestart.
- Hjernemetastase (kjent eller mistenkt).
- Alvorlige medisinske risikofaktorer som involverer noen av de store organsystemene, inkludert høy kardiovaskulær risiko inkludert koronar stenting eller hjerteinfarkt det siste året og psykiatriske lidelser.
- Historisk eller aktiv infeksjon med HIV, hepatitt B eller C.
- Anamnese med bindevevssykdommer (f. lupus, sklerodermi, arteritis nodosa, etc).
- Historie med interstitiell lungesykdom.
- Historie om perifer arteriesykdom.
- Tidligere (innen 5 år) eller samtidige maligniteter på andre steder med unntak av kirurgisk kurert eller tilstrekkelig behandlet karsinom in situ i livmorhalsen og basalcellekarsinom i huden.
- Kjent allergi eller annen uønsket reaksjon på noen av legemidlene eller til en beslektet forbindelse.
- Bruk av Coumadin.
- Organallografter som krever immunsuppressiv terapi.
- Graviditet eller amming.
- Medisinsk, sosial eller psykologisk tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, ikke ville tillate pasienten å fullføre studien eller signere meningsfullt informert samtykke.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Arm A
Nab-paclitaxel - IV - 125 mg/m2 - 3xq4wks Gemcitabin - IV - 1000 mg/m2 - 3xq4wks
|
Andre navn:
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Arm B
Gemcitabin - IV - 1000 mg/m2 - 3xq4wks
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forverringsfri overlevelsesrate for QOL Global Health Status ved 3, 6 og 12 måneder (Mos)
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til henholdsvis 3, 6 og 12 måneder
|
QOL global helsestatus (GHS) er en funksjonell parameter utledet fra EORTC QLQ - C30 spørreskjema, basert på spørsmål 29 "Hvordan vil du vurdere din generelle helse i løpet av den siste uken?"
og 30 "Hvordan vil du vurdere din generelle livskvalitet i løpet av den siste uken?".
Transformerte skårer varierer fra 0 til 100 % med høyere skårer som representerer bedre resultater.
Den forverringsfrie overlevelsesraten ved 3 mnd er definert som Kaplan-Meier-estimatet av sannsynligheten for å være i live og fri for forringelse av QOL-skåren ved 3 mnd.
Den definitive forverringen av QOL-skåren er en reduksjon på minst 10 poeng (minimal klinisk viktig forskjell) sammenlignet med baseline, uten ytterligere forbedring på mer enn 10 poeng sammenlignet med poengsummen som kvalifiserer forverringen eller uten data etter forverring.
Død ble også ansett som en hendelse dersom pasienten ikke opplevde forverring før døden.
Pasienter uten hendelse ble sensurert på tidspunktet for siste oppfølging.
|
Fra randomiseringsdato til henholdsvis 3, 6 og 12 måneder
|
QOL Global helsestatus Medianoverlevelse uten forverring
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til slutt på oppfølging (maks 3 år etter databaselåsing når det er aktuelt).
|
Den forverringsfrie overlevelsen er definert som Kaplan-Meier-estimatet av median overlevelsestid til definitiv forverring av QOL-skåren eller død.
Se primærutfall 1 for skalabeskrivelse.
Den definitive forverringen av QOL-skåren er en reduksjon på minst 10 poeng (minimal klinisk viktig forskjell) sammenlignet med baseline-skåren, uten ytterligere forbedring på mer enn 10 poeng sammenlignet med poengsummen som kvalifiserer forverringen eller uten data etter forverringen ble observert.
Død ble også ansett som en hendelse dersom pasienten ikke opplevde forverring før døden.
Pasienter uten hendelse ble sensurert på tidspunktet for siste oppfølging.
|
Fra randomiseringsdato til slutt på oppfølging (maks 3 år etter databaselåsing når det er aktuelt).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet respons
Tidsramme: Målt under behandling og FU, fra underskrift av informert samtykke til progresjon (variabel for hver pasient), i maks 3 år fra databaselåsing (når aktuelt).
|
Tumorresponsen ble vurdert lokalt basert på radiologiske vurderinger (CT/MRI) av mål- og ikke-mållesjoner og tatt i betraktning forekomsten av nye lesjoner, i henhold til RECIST-kriteriene.
Tumorrespons ble definert ved hver evaluering som fullstendig respons (CR), partiell respons (PR), stabil sykdom (SD) eller progressiv sykdom (PD).
Beste respons under behandlingen ble valgt for hver pasient.
Total respons (OR) er definert som den beste tumorresponsen på behandling for hver pasient.
Responders ble ansett som CR + PR.
Noen pasienter var ikke evaluerbare for respons (ingen skanninger tilgjengelig).
Samlet responsrate (ORR) ble beregnet basert på ITT-settet.
|
Målt under behandling og FU, fra underskrift av informert samtykke til progresjon (variabel for hver pasient), i maks 3 år fra databaselåsing (når aktuelt).
|
Varighet av svar (i svarpersoner)
Tidsramme: Målt under behandling og FU, fra underskrift av informert samtykke til progresjon (variabel for hver pasient), i maks 3 år fra databaselåsing (når aktuelt).
|
Varighet av respons ble beregnet fra datoen for første dokumenterte respons til datoen for progresjon (inkludert SD etter PR) eller datoen for start av ny behandling i ikke progredierte, når tilgjengelig.
Hos 2 pasienter med CR er perioder med PR inkludert.
For de som ikke ble dokumentert som fremdrift før døden, ble en ukjent varighet beholdt og ansett som manglende data.
|
Målt under behandling og FU, fra underskrift av informert samtykke til progresjon (variabel for hver pasient), i maks 3 år fra databaselåsing (når aktuelt).
|
Sykdomskontroll
Tidsramme: Målt under behandling og FU, fra underskrift av informert samtykke til progresjon (variabel for hver pasient), i maks 3 år fra databaselåsing (når aktuelt).
|
Tumorresponsen ble vurdert lokalt basert på radiologiske vurderinger (CT/MRI) av mål- og ikke-mållesjoner og tatt i betraktning forekomsten av nye lesjoner, i henhold til RECIST-kriteriene.
Tumorrespons ble definert ved hver evaluering som fullstendig respons (CR), partiell respons (PR), stabil sykdom (SD) eller progressiv sykdom (PD).
Beste respons under behandlingen ble valgt for hver pasient.
Samlet respons er definert som den beste tumorresponsen på behandling for hver pasient.
Sykdomskontroll er definert som en beste respons på behandling av enten CR, PR eller SD (CR + PR + SD).
Noen pasienter var ikke evaluerbare for respons (ingen skanninger tilgjengelig).
Samlet svarprosent ble beregnet basert på ITT-settet.
|
Målt under behandling og FU, fra underskrift av informert samtykke til progresjon (variabel for hver pasient), i maks 3 år fra databaselåsing (når aktuelt).
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Målt under behandling og FU, fra underskrift av informert samtykke til progresjon (variabel for hver pasient), i maks 3 år fra databaselåsing (når aktuelt).
|
Progresjonsfri overlevelsestid ble vurdert fra behandlingsstart til første observasjon av sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, avhengig av hva som inntraff først.
Alle pasienter (ITT).
|
Målt under behandling og FU, fra underskrift av informert samtykke til progresjon (variabel for hver pasient), i maks 3 år fra databaselåsing (når aktuelt).
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Målt under behandling og FU, fra underskrift av informert samtykke til progresjon (variabel for hver pasient), i maks 3 år fra databaselåsing (når aktuelt).
|
Total overlevelse ble vurdert fra behandlingsstart til død.
Alle pasienter (ITT)
|
Målt under behandling og FU, fra underskrift av informert samtykke til progresjon (variabel for hver pasient), i maks 3 år fra databaselåsing (når aktuelt).
|
Laboratoriesikkerhetsvurdering
Tidsramme: Målt under behandling, fra underskrift av informert samtykke til avsluttet behandling, pluss 30 dagers obligatorisk sikkerhetsoppfølgingsperiode. Behandlingsvarigheten var variabel for hver pasient.
|
Alvorlige laboratorieavvik (hematologi og biokjemi grad 3 og høyere).
Dårligste karakter per pasient.
Alle pasienter behandlet (sikkerhetssett).
|
Målt under behandling, fra underskrift av informert samtykke til avsluttet behandling, pluss 30 dagers obligatorisk sikkerhetsoppfølgingsperiode. Behandlingsvarigheten var variabel for hver pasient.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Eric Van Cutsem, MD, UZ Leuven
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
- The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology.
- Quality-of-life (QoL) as a predictive biomarker in patients with advanced pancreatic cancer (APC) receiving chemotherapy: results from a prospective multicenter phase 2 trial.
- Time until definitive quality of life score deterioration as a means of longitudinal analysis for treatment trials in patients with metastatic pancreatic adenocarcinoma.
- Pancreatic cancer: optimizing treatment options, new, and emerging targeted therapies.
- Quality, interpretation and presentation of European Organisation for Research and Treatment of Cancer quality of life questionnaire core 30 data in randomised controlled trials
- FOLFIRINOX versus gemcitabine for metastatic pancreatic cancer
- nab-Paclitaxel plus gemcitabine for metastatic pancreatic cancer: long-term survival from a phase III trial.
- Impact of FOLFIRINOX compared with gemcitabine on quality of life in patients with metastatic pancreatic cancer: results from the PRODIGE 4/ACCORD 11 randomized trial.
- Minimal important differences for interpreting health-related quality of life scores from the EORTC QLQ-C30 in lung cancer patients participating in randomized controlled trials.
- Quality of life data as prognostic indicators of survival in cancer patients: an overview of the literature from 1982 to 2008.
- Impact of the occurrence of a response shift on the determination of the minimal important difference in a health-related quality of life score over time.
- Baseline quality of life as a prognostic indicator of survival: a meta-analysis of individual patient data from EORTC clinical trials.
- A global analysis of multitrial data investigating quality of life and symptoms as prognostic factors for survival in different tumor sites.
- Pancreatic adenocarcinoma.
- Metastatic Pancreatic Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline
- Metastatic Pancreatic Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Summary.Metastatic Pancreatic Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Summary.
- Gemcitabine plus nab-paclitaxel is an active regimen in patients with advanced pancreatic cancer: a phase I/II trial.
- Increased survival in pancreatic cancer with nab-paclitaxel plus gemcitabine.
- Metastatic Pancreatic Cancer: ASCO Clinical Practice Guideline Update.
- Joint modeling of longitudinal health-related quality of life data and survival
- Longitudinal quality of life data: a comparison of continuous and ordinal approaches
- The role of the FOLFIRINOX regimen for advanced pancreatic cancer
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Pankreassykdommer
- Neoplasmer i bukspyttkjertelen
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Gemcitabin
- Paklitaksel
Andre studie-ID-numre
- s56122
- 2013-004101-75 (EudraCT-nummer)
- AX-CL-PANC-PI-003568 (Annet stipend/finansieringsnummer: Celgene)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Bukspyttkjertelkreft
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Har ikke rekruttert ennåPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalia
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalia
-
Cedars-Sinai Medical CenterRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForente stater
-
Radboud University Medical CenterDutch Cancer SocietyRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaNederland
-
Thomas Jefferson UniversityUkjentBukspyttkjertelfistel | Distal pankreatektomikomplikasjoner | Falciform Patch Pancreatic Closure | Fibrinlim bukspyttkjertellukkingForente stater
-
Imperial College LondonThe Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Sheffield Teaching Hospitals NHS... og andre samarbeidspartnereRekrutteringBukspyttkjertelkreft | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaStorbritannia
-
Chinese PLA General HospitalRekrutteringNeoplasmer i bukspyttkjertelen | Bukspyttkjertelkreft | Bukspyttkjertelkreft | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Andrei IagaruIkke lenger tilgjengeligKarsinoide svulster | Islet Cell (Pancreatic NET) | Andre nevroendokrine svulsterForente stater
Kliniske studier på Gemcitabin
-
AstraZenecaRekrutteringGaldeveiskreftFrankrike, Spania, Italia, Korea, Republikken, Japan, Tyskland, Forente stater, Singapore
-
Sierra Oncology LLC - a GSK companyFullførtAvanserte solide svulsterSpania, Storbritannia
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolFullførtBukspyttkjertelkreftTyskland
-
Shenzhen University General HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Fifth Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityRekruttering
-
Kansai Hepatobiliary Oncology GroupFullført
-
3D Medicines (Sichuan) Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennåNeoplasmer i galleveiene
-
Samsung Medical CenterFullførtBukspyttkjertelkreftKorea, Republikken
-
3D Medicines (Sichuan) Co., Ltd.RekrutteringNeoplasmer i galleveieneKina
-
University of ZurichAvsluttetBukspyttkjertelkreftFrankrike, Sveits, Belgia, Tyskland