Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt, sikkerhet og tolerabilitet av Eziclen®/Izinova® versus Klean-prep® på tarmrensing hos ungdom som gjennomgår koloskopi (EASYKID)

1. mars 2021 oppdatert av: Ipsen

Effekt, sikkerhet og tolerabilitet av et tarmrensende preparat (Eziclen/Izinova®) hos pediatriske personer som gjennomgår koloskopi: en fase III, multisenter, randomisert, sammenlignende studie versus Klean-Prep® (PEG-elektrolytter), administrert dagen før koloskopi, Etterforsker-blindet, ikke-mindreverdighet hos ungdom i alderen 12 til 17 år (inkludert) >40 kg

Formålet med protokollen er å demonstrere at Eziclen®/Izinova®, et osmotisk sulfatbasert avføringsmiddel gitt dagen før koloskopi, har ikke-mindre dårligere effekt enn Klean-Prep® (polyetylenglykol (PEG)-elektrolytter) på kolonrensing hos ungdom i alderen 12 til 17 år (inklusive) med en kroppsvekt >40 kg, planlagt å gjennomgå en koloskopi for en rutinemessig akseptert diagnostisk indikasjon.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

250

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Amiens, Frankrike, 80054
        • Université de Picardie Jules Verne
      • Bron, Frankrike, 69677
        • Hôpital Femme Mère-Enfant
      • Paris, Frankrike, 75015
        • Hôpital Necker Enfants Malades
      • Napoli, Italia, 680 122
        • ORN Santobono-Pausilipon Padiglione Santobono
      • Pescara, Italia, 65125
        • Ospedale "Spirito Santo" U.D.C.
      • Roma, Italia, 00189
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Sant'Andrea
      • Amsterdam, Nederland, 1105 AZ
        • AMC Emma kinderziekenhuis
      • Rotterdam, Nederland, 3079 DZ
        • Maasstad Ziekenhuis
      • Gdańsk, Polen, 80-803
        • Copernicus Podmiot Leczniczy Sp. z.o.o
      • Katowice, Polen, 40-752
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 6 Śląskiego
      • Kraków, Polen, 30-663
        • Uniwersytecki Szpital Dzieciecy w Krakowie
      • Lublin, Polen, 20-093
        • Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Lublinie
      • Lublin, Polen, 20-093
        • Uniwersytecki Dziecięcy Szpital Kliniczny im. L. Zamenhofa w Białymstoku
      • Warszawa, Polen, 04-730
        • Instytut "Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka"
      • Wrocław, Polen, 50-369
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 we Wrocławiu
      • Zabrze, Polen, 41-800
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1
      • Łódź, Polen, 93-338
        • Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki
      • Praha, Tsjekkia, 100 34
        • Fakultni nemocnice Kralovske Vinohrady
      • Praha, Tsjekkia, 128 08
        • Vseobecna Fakultni Nemocnice V Praze
      • Essen, Tyskland, 45147
        • Uniklinikum Essen
      • Hamm, Tyskland, 59063
        • Evang Krankenhaus Hamm
      • Leipzig, Tyskland, 04103
        • Universitätsklinikum Leipzig, Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Ulm, Tyskland, 89075
        • Klinikum Ulm
      • Wuppertal, Tyskland, 42283
        • Helios Klinikum Wuppertal

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

12 år til 17 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Levering av signert skjema for informert samtykke for å delta i studien innhentet fra ungdommens forelder/rettslige representant og et signert samtykkeskjema fra ungdommen i henhold til lokal lov
  • Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner mellom 12 og 17 år (inkludert)
  • Kroppsvekt over 40 kg
  • Kvinne i fertil alder må ha negativ graviditetstest
  • Hvis en kvinne og i fertil alder, må forsøkspersonen bruke en akseptabel form for prevensjon (hormonell prevensjon, intrauterin enhet (IUD), dobbeltbarrieremetode eller depotprevensjon)
  • Rutinemessig akseptert indikasjon for å gjennomgå koloskopi, inkludert, men ikke begrenset til polypose coli-diagnose eller overvåking, gastrointestinal blødning, uforklarlig diaré eller forstoppelse, overvåking av inflammatorisk tarmsykdom eller bekreftelse av slimhinneheling, magesmerter, unormal endosonografi, ukjent anemiologi av, kreftovervåking
  • Etter etterforskerens vurdering er forelderen/de juridiske representantene mentalt kompetente til å gi informert samtykke for at forsøkspersonen skal delta i studien
  • Etter etterforskerens vurdering er forsøkspersonen i stand til og villig til å følge studieprosedyrer, inkludert legemiddeladministrasjon og svar på spørreskjemaer

Ekskluderingskriterier:

  • Person med kjent eller mistenkt ileus, gastrointestinal obstruksjon, gastrisk retensjon (gastroparese), rektal innvirkning, toksisk kolitt, alvorlig ulcerøs kolitt eller giftig megacolon, avansert karsinom, svelgeforstyrrelser
  • Person med kjent eller mistenkt inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt) i moderat til alvorlig aktiv fase definert av Pediatric Crohn's Disease Activity Index (PCDAI) >30 eller Pediatrisk ulcerøs kolittindeks (PUCAI) >34
  • Person med tarmperforasjon eller økt risiko for tarmperforasjon, inkludert bindevevsforstyrrelser eller nylig tarmkirurgi
  • Person med tidligere betydelig gastrointestinal kirurgi (f.eks. kolostomi, kolektomi, gastrisk bypass, magestifting)
  • Person med ukontrollerte eksisterende elektrolyttavvik, eller med elektrolyttavvik basert på laboratorieresultater fra besøk 1 som hypernatremi, hyponatremi, hyperfosfatemi, hypokalemi, hypokalsemi, ukorrigert dehydrering eller sekundært til bruk av medisiner som diuretika eller angiotensinkonverterende enzymer. klinisk signifikant av etterforskeren
  • Person med tidligere historie eller nåværende tilstand med alvorlig nyre (estimert glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) mindre enn 30 ml/min/1,73 m^2 som beregnet ved å bruke Schwartz sengekantligningen* [Schwartz et al, 2009]**), lever (ascites, Child-Pugh C), hjertesvikt (inkludert kongestiv hjertesvikt alle grader) eller hyperurikemi

    *Estimert GFR vil bli beregnet hos pasienter med forhøyet kreatinin ved baseline

    **Schwartz GJ og Work DF. Måling og estimering av GFR hos barn og ungdom. Clin J Am Soc Nephrol. 2009; 4: 1832-1843

  • Kvinne som er gravid eller ammer
  • Forsøksperson som har deltatt i annen utprøvende medikamentell behandling i løpet av de siste 90 dagene før første studiebesøk
  • Person med fenylketonuri
  • Personer med astma eller overfølsomhet overfor en hvilken som helst ingrediens i et av legemidlene
  • Personer for hvem inntak av stoffer som sannsynligvis vil påvirke gastrointestinal motilitet eller urinstrøm er nødvendig
  • Person med krav om å ta andre orale medisiner innen 3 timer etter start av tarmforberedelsen, da dette kan påvirke medisinabsorpsjonen
  • Person med tendens til kvalme og/eller oppkast
  • Personer med nedsatt bevissthet som disponerer dem for lungeaspirasjon eller som har kjente svelgeforstyrrelser
  • Person med historie med alvorlige medisinske/psykiatriske tilstander som, etter etterforskerens vurdering, ville kompromittere sikkerheten i studien
  • Subjekt med psykisk eller psykiatrisk tilstand som gjør at forsøkspersonen ikke er i stand til å forstå arten, omfanget og mulige konsekvenser av studien, og/eller bevis på en lite samarbeidsvillig holdning
  • Forsøksperson med en tilstand som etter etterforskerens mening kan øke risikoen for forsøkspersonen eller redusere sjansen for å få tilfredsstillende data som trengs for å nå målene med studien
  • Forsøksperson som har tidligere påmeldt denne studien eller samtidig påmelding i andre kliniske studier

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Eziclen®/Izinova®
Oral oppløsning tatt kvelden før koloskopien
Andre navn:
  • Supep®
Aktiv komparator: Klean-Prep®
Oral oppløsning tatt kvelden før koloskopien

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av forsøkspersoner med vellykket total kolonforberedelse, vurdert med rensepoengsum (4-punkts skala)
Tidsramme: På dag 2 (koloskopibesøk)

Blind samlet vurdering av preparatets effektivitet (rensingspoeng) ble bestemt av koloskopisten etter fullført undersøkelse, basert på en 4-punkts skala som følger:

  • 4 (Utmerket) = Ikke mer enn små biter av vedheftende avføring/væske
  • 3 (God) = Små mengder avføring eller væske som ikke forstyrrer undersøkelsen
  • 2 (Fair) = Nok avføring eller væske til å forhindre en fullstendig pålitelig undersøkelse
  • 1 (Dårlig) = Store mengder avføringsrester, ekstra rensing kreves.

Bare perfekte preparater gradert som utmerket (4) eller gode (3), som tillot full, pålitelig undersøkelse av slimhinnen ble ansett som vellykket. Den justerte prosentandelen av forsøkspersoner med vellykket forberedelse ble bestemt ved hjelp av en logistisk regresjonsmodell, inkludert behandling og land som kovariater.

På dag 2 (koloskopibesøk)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig kolonrensingspoeng (4-punkts skala)
Tidsramme: På dag 2 (koloskopibesøk)

Renseresultatet ble bestemt av den blindede koloskopisten, basert på en 4-punkts skala som følger:

  • 4 (Utmerket) = Ikke mer enn små biter av vedheftende avføring/væske
  • 3 (God) = Små mengder avføring eller væske som ikke forstyrrer undersøkelsen
  • 2 (Fair) = Nok avføring eller væske til å forhindre en fullstendig pålitelig undersøkelse
  • 1 (Dårlig) = Store mengder avføringsrester, ekstra rensing kreves.

Den justerte gjennomsnittsskåren ble estimert ved å bruke en 2-veis variansanalyse (ANOVA), inkludert behandling og land som kovariater.

På dag 2 (koloskopibesøk)
Gjennomsnittlig Boston Bowel Preparation Scale (BBPS) global poengsum og BBPS-score etter kolonsegment
Tidsramme: På dag 2 (koloskopibesøk)

BBPS-poengsummen for hvert kolonsegment (venstre, tverrgående, høyre) ble bestemt av den blindede koloskopisten som følger:

  • 0 = Upreparert tykktarmssegment med slimhinner ikke sett på grunn av fast avføring som ikke kan fjernes
  • 1 = Del av slimhinnen i segmentet sett, men andre områder av tykktarmssegmentet ikke godt sett på grunn av farging, rester av avføring og/eller ugjennomsiktig væske
  • 2 = Mindre mengde gjenværende farging, små fragmenter av avføring og/eller ugjennomsiktig væske, men slimhinnen i segmentet ses godt
  • 3 = Hele slimhinnen i segmentet sett godt uten gjenværende farging, små fragmenter av avføring og/eller ugjennomsiktig væske.

Hver segmentscore varierte fra 0-3. Global poengsum var summen av de 3 segmentskårene og varierte fra 0-9 (dårligst til best). Vellykket kolonrensing ble definert som en global BBPS-score ≥6. Den justerte gjennomsnittsskåren ble estimert ved å bruke en 2-veis ANOVA, inkludert behandling og land som kovariater.

På dag 2 (koloskopibesøk)
Prosentandel av forsøkspersoner med behov for redningsbehandling
Tidsramme: På dag 2 (koloskopibesøk, før koloskopi)
Prosentandelen av forsøkspersoner som trengte redningsbehandling (klyster med saltvann) før koloskopi på grunn av utilstrekkelig inntak av preparater ble vurdert.
På dag 2 (koloskopibesøk, før koloskopi)
Prosentandel av forsøkspersoner med behov for nasogastrisk sonde for å fullføre forberedelsen
Tidsramme: På dag 1 (behandlingsbesøk)
Prosentandelen av forsøkspersoner som trengte plassering av en nasogastrisk sonde for å oppnå administrering av hele preparatet ble vurdert.
På dag 1 (behandlingsbesøk)
Prosentandel av forsøkspersoner med koloskopi-prosedyre dokumentert som fullført
Tidsramme: På dag 2 (koloskopibesøk)
Prosentandelen av personer med fullstendig koloskopi, definert som en prosedyre som nådde blindtarmen, ble vurdert.
På dag 2 (koloskopibesøk)
Median tid til blindtarmsintubasjon
Tidsramme: Fra koloskopintroduksjon til blindtarmsintubasjon, vurdert på dag 2 (koloskopibesøk)
Tiden til blindtarmsintubasjon ble definert som tiden fra introduksjon av koloskopet til blindtarmsintubasjon, estimert ved bruk av Kaplan-Meier-produktgrensemetoden. I tilfelle prosedyren ikke nådde blindtarmen, ble forsøkspersonen sensurert ved tilbaketrekking av koloskopet.
Fra koloskopintroduksjon til blindtarmsintubasjon, vurdert på dag 2 (koloskopibesøk)
Gjennomsnittlig varighet av eksamen
Tidsramme: Fra blindtarmsintubasjon til tilbaketrekking av koloskopet, vurdert på dag 2 (koloskopibesøk)
Varigheten av undersøkelsen for koloskopi (i minutter) ble målt ved forskjellen mellom tidspunktet for blindtarmsintubasjon og tidspunktet for tilbaketrekking av koloskopet. Den justerte gjennomsnittlige varigheten av undersøkelsen ble estimert ved å bruke en 2-veis ANOVA, inkludert behandling og land som kovariater. Forsøkspersoner som ikke ble nådd blindtarmen ble ekskludert fra analysen.
Fra blindtarmsintubasjon til tilbaketrekking av koloskopet, vurdert på dag 2 (koloskopibesøk)
Gjennomsnittlig poengsum for samlet behandlingsakseptabilitet, vurdert ved bruk av spørreskjema om behandlingsakseptabilitet
Tidsramme: På dag 1 (behandlingsbesøk)

Treatment Acceptability Questionnaire ble fylt ut av omsorgspersonen eller forsøkspersonen etter at forsøkspersonen avsluttet inntaket av forberedelse. Akseptabiliteten ble vurdert som følger:

  • 1 = Svært dårlig akseptert/uakseptabelt
  • 2 = Dårlig, men akseptert
  • 3 = Verken bra eller dårlig
  • 4 = Godt akseptert
  • 5 = Veldig godt akseptert.

Samlet akseptabilitetsscore er gjennomsnittet av skårene fra de 2 dosene som strekker seg fra 1 - 5 (dårligst til best). Den justerte gjennomsnittsskåren ble estimert ved å bruke en 2-veis ANOVA, inkludert behandling og land som kovariater.

På dag 1 (behandlingsbesøk)
Gjennomsnittlig overholdelse av behandling
Tidsramme: På dag 1 (behandlingsbesøk)
Behandlingsoverholdelse i henhold til bruksanvisningen gitt i resepten ble vurdert som prosentandelen av volumet av væske som ble tatt i forhold til det planlagte væskevolumet som skulle tas (målt av omsorgspersonen og rapportert i behandlingsspørreskjemaet til pasientens pakningsvedlegg under behandlingsadministrasjon). Samlet behandlingsoverholdelse ble utledet fra de totale volumene av væske (dvs. preparat + hydrering for Eziclen®/Izinova® og preparat kun for Klean-Prep®) og ble vurdert for dose 1, dose 2 og globalt (som står for begge doser). Den justerte gjennomsnittlige overholdelse av behandling (%) ble estimert ved å bruke en 2-veis ANOVA, inkludert behandling og land som kovariater.
På dag 1 (behandlingsbesøk)
Gjennomsnittlig emnetolerabilitet total poengsum, vurdert ved hjelp av en symptomskala
Tidsramme: På dag 1 (behandlingsbesøk)

Tolerabiliteten ble vurdert ved å bruke en symptomskala etter hver behandlingsdose for magekramper, oppblåst mage og kvalme på en pediatrisk 5-punkts skala som følger:

  • 1 = Ingen symptom
  • 2 = Mild
  • 3 = Plagsomt
  • 4 = Plagsomt
  • 5 = Alvorlig plagsomme symptomer.

Den totale toleransepoengsummen er summen av poengsummene for de 3 symptomene fra 3 til 15 (best til verst). Gjennomsnittlig total tolerabilitetsscore etter dose 1 og dose 2 er presentert.

På dag 1 (behandlingsbesøk)

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mediantid for å fjerne avløpsvann
Tidsramme: Fra første inntak av resept til første klar vannaktig avføring, vurdert på dag 1 (behandlingsbesøk) og dag 2 (koloskopibesøk)
Tiden til å fjerne avløpsvann, som rapportert av forsøkspersonen, ble definert som tiden mellom første inntak av resept og første klare vannholdige avføring, estimert ved bruk av Kaplan-Meier-produktgrensemetoden. Ved ingen klar vannaktig avføring ble forsøkspersoner med koloskopi sensurert ved introduksjon av koloskopet, og forsøkspersoner uten koloskopi ble sensurert ved behandlingsstart + 12 timer. Selv om tid til å fjerne avløp var forhåndsspesifisert som et sekundært endepunkt i studieprotokollen, i en endring av den planlagte analysen, ble det deretter analysert og rapportert som et "annet" effektendepunkt.
Fra første inntak av resept til første klar vannaktig avføring, vurdert på dag 1 (behandlingsbesøk) og dag 2 (koloskopibesøk)
Gjennomsnittlig tid mellom siste inntak av væsker og start av koloskopi
Tidsramme: Fra avsluttet behandlingsadministrasjon til start av koloskopi, vurdert på dag 1 (behandlingsbesøk) og dag 2 (koloskopibesøk)
Tiden mellom slutten av behandlingsadministrasjonen (på dag 1) og starten av koloskopi (på dag 2) ble bestemt. Den justerte gjennomsnittstiden mellom siste inntak av væske og starten av koloskopi-prosedyren ble estimert ved bruk av en 2-veis ANOVA, inkludert behandling og land som kovariater.
Fra avsluttet behandlingsadministrasjon til start av koloskopi, vurdert på dag 1 (behandlingsbesøk) og dag 2 (koloskopibesøk)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studieleder: Ipsen Medical Director, Ipsen Consumer Healthcare

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. oktober 2017

Primær fullføring (Faktiske)

24. februar 2020

Studiet fullført (Faktiske)

29. juni 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. desember 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. desember 2016

Først lagt ut (Anslag)

2. januar 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

2. mars 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. mars 2021

Sist bekreftet

1. mars 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Andre studie-ID-numre

  • F-FR-58800-003
  • 2016-002265-60 (EudraCT-nummer)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Sykdom i fordøyelsessystemet

Kliniske studier på Eziclen®/Izinova®

3
Abonnere