Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie som evaluerer effekten av Venetoclax Plus Ibrutinib hos deltakere med T-celle prolymfocytisk leukemi

23. november 2022 oppdatert av: AbbVie

En prospektiv, åpen, enkeltarms, fase 2, multisenterstudie som evaluerer effekten av Venetoclax Plus Ibrutinib hos personer med T-celle prolymfocytisk leukemi

Hovedmålet med denne studien er å evaluere effekten av kombinasjonen av venetoclax pluss ibrutinib for behandling av voksne med T-celle prolymfocytisk leukemi (T-PLL).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien er planlagt som en adaptiv 2-trinns design som følger:

Trinn 1: Registrer 14 deltakere med tilbakefall eller refraktær (R/R) T-PLL og gå til trinn 2 hvis 4 eller flere deltakere oppfyller protokollspesifiserte responskriterier. Responsvurdering vil bli utført på en kontinuerlig basis inntil alle 14 deltakerne har meldt seg inn i trinn 1 og har fullført sykdomsvurderingen uke 24.

Trinn 2: Registrer opptil ytterligere 23 deltakere.

Studien ble stoppet etter trinn 1. Trinn 2 ble ikke utført.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

14

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australia, 3000
        • Peter MacCallum Cancer Ctr /ID# 209554
    • Uusimaa
      • Helsinki, Uusimaa, Finland, 00290
        • Helsinki University Hospital /ID# 208108
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute /ID# 207728
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905-0001
        • Mayo Clinic - Rochester /ID# 207692
    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center /ID# 207746
      • Paris, Frankrike, 75013
        • Hopital Pitie Salpetriere /ID# 208730
    • Auvergne-Rhone-Alpes
      • Pierre Benite CEDEX, Auvergne-Rhone-Alpes, Frankrike, 69495
        • HCL - Hôpital Lyon Sud /ID# 208731
    • Hauts-de-France
      • Lille, Hauts-de-France, Frankrike, 59037
        • CHRU Lille - Hopital Claude Huriez /ID# 208726
      • Trieste, Italia, 34128
        • Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano Isontina /ID# 211487
      • Eindhoven, Nederland, 5631 BM
        • Maxima Medisch Centrum /ID# 207989
      • Groningen, Nederland, 9713 GZ
        • Universitair Medisch Centrum Groningen /ID# 207990
      • London, Storbritannia, SW3 6JJ
        • The Royal Marsden NHS Foundation Trust /ID# 211263
    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Storbritannia, OX3 9DU
        • Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust /ID# 211264
      • Cologne, Tyskland, 50937
        • University Hospital Cologne /ID# 208834
    • Wien
      • Vienna, Wien, Østerrike, 1090
        • Medizinische Universitaet Wien /ID# 208497

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Tilstrekkelig lever-, nyre- og hematologisk funksjon per laboratorieverdier som beskrevet i protokollen.
  • Diagnose av T-celle prolymfocytisk leukemi (T-PLL) som krever behandling.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus mindre enn eller lik 2.
  • Fikk tidligere alemtuzumab (med mindre uegnet eller utilgjengelig).
  • Har ingen andre maligniteter enn T-PLL som:

    • krever for tiden systemiske terapier;
    • ble ikke tidligere behandlet med kurativ intensjon (med mindre den ondartede sykdommen er i en stabil remisjon på grunn av den behandlende legens skjønn); eller
    • utviklet tegn på progresjon etter kurativ behandling.

Ekskluderingskriterier:

  • Anamnese med eller nåværende dekompensert cirrhose inkludert Child-Pugh klasse B eller C, ascites, hepatisk encefalopati eller variceal blødning.
  • Har humant T-celle lymfotropisk virus, type 1.
  • Forutgående allogen stamcelletransplantasjon innen 6 måneder etter administrasjon av studiemedikament og behov for graft versus host-terapi.
  • Har en ukontrollert eller aktiv infeksjon inkludert alvorlig akutt respiratorisk syndrom-coronavirus-2 (SARS-COV-2).
  • Tidligere behandlet med en B-celle lymfom (BCL)-2-hemmer.
  • Mottok en forbudt behandling innenfor den angitte tidsrammen som beskrevet i protokollen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Venetoclax + Ibrutinib
Deltakerne fikk 400 mg venetoclax oralt én gang daglig etter en 5-dagers opptrapping og 420 mg ibrutinib oralt én gang daglig i opptil 2 år eller inntil progressiv sykdom, intoleranse, eller de ble kvalifisert for stamcelletransplantasjon etter å ha oppnådd fullstendig remisjon.
Venetoclax tabletter tatt oralt en gang daglig (QD). Innledningsvis ble venetoclax administrert ved å bruke en 5-trinns doseøkning over 5 dager. Forsøkspersonene ble innlagt på sykehus og nøye overvåket i 7 dager. Venetoclax-opptrappingen ble administrert på en daglig måte: 20 mg uke 1 dag 1, 50 mg uke 1 dag 2, 100 mg uke 1 dag 3, 200 mg uke 1 dag 4 og 400 mg uke 1 Dag 5 og deretter, en gang daglig, til avsluttet behandling. Dosen av venetoclax kan ha blitt økt til 600 mg daglig ved uke 8 eller senere.
Andre navn:
  • ABT-199
  • GDC-0199
  • Venclexta®
  • Venclyxto®
Ibrutinib kapsler tatt oralt en gang daglig, 420 mg/dag til avsluttet behandling.
Andre navn:
  • Imbruvica®

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total responsrate (ORR)
Tidsramme: Klinisk respons ble vurdert ved uke 4, 8, 12, 16 og 24 for ORR-vurdering

ORR er definert som prosentandelen av deltakerne som oppnår fullstendig remisjon (CR), CR med ufullstendig benmargsgjenoppretting (CRi), eller delvis remisjon (PR) som deres beste respons per etterforskervurdering basert på T-PLL-konsensuskriteriene 2019.

CR: Alle følgende svarkriterier må oppfylles:

Gruppe A:

  • alle lymfeknuter < 1 cm;
  • milt < 13 cm;
  • ingen konstitusjonelle symptomer;
  • sirkulerende lymfocyttantall < 4 × 10^9/L;
  • benmargs T-PLL-celler < 5 % av mononukleære celler;
  • ingen annen spesifikk sideengasjement

Gruppe B:

  • blodplater ≥ 100 × 10^9 /L;
  • hemoglobin ≥ 11,0 g/dL;
  • nøytrofiler ≥ 1,5 × 10^9 /L.

CRi: Alle CR-responskriteriene i gruppe A oppfylte; minst 1 parameter i gruppe B ikke oppnådd, ikke relatert til T-PLL, men relatert til legemiddeltoksisitet.

PR: Minst 2 av parameterne i gruppe A og 1 parameter i gruppe B må forbedres hvis det tidligere var unormalt. Hvis bare 1 parameter i både gruppe A og B er unormal før behandling, trenger bare 1 parameter å forbedres.

Klinisk respons ble vurdert ved uke 4, 8, 12, 16 og 24 for ORR-vurdering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra første dose med studiemedisin til slutten av studien; median tid på studien var 30,1 uker.

Progresjonsfri overlevelse er definert som tiden fra datoen for første dose av et studielegemiddel til datoen for tidligste sykdomsprogresjon eller død. PFS ble beregnet ved hjelp av Kaplan-Meier-metoder.

Responsen ble vurdert av etterforskeren basert på T-PLL-konsensuskriteriene 2019.

Progressiv sykdom (PD) er definert som å oppfylle minst ett av kriteriene for gruppe A eller gruppe B nedenfor:

Gruppe A:

  • lymfeknuter øker med > 20 % i sum av langaksediametre på opptil 3 mållesjoner (SLD) fra nadir;
  • miltøkning ≥ 50 % i vertikal lengde utover det normale fra baseline;
  • økning i antall sirkulerende lymfocytter ≥ 50 % fra baseline;
  • utseendet til en ny lesjon;

Gruppe B:

  • blodplate-reduksjon på ≥ 50 % fra baseline på grunn av T-PLL (ikke på grunn av legemiddeltoksisitet);
  • hemoglobinreduksjon på ≥ 2 g/dL fra baseline på grunn av T-PLL;
  • nøytrofiler reduseres med ≥ 50 % fra baseline på grunn av T-PLL.
Fra første dose med studiemedisin til slutten av studien; median tid på studien var 30,1 uker.
Varighet av respons (DOR)
Tidsramme: Fra første dose med studiemedisin til slutten av studien; median tid på studien var 30,1 uker.

Varighet av respons er definert for deltakere som oppnådde en best samlet respons av CR, CRi eller PR som tiden fra datoen for første respons (CR, CRi eller PR) til den tidligste datoen for sykdomsprogresjon eller død. DOR ble beregnet ved hjelp av Kaplan-Meier metoder.

Responsen ble vurdert av etterforskeren basert på T-PLL-konsensuskriteriene 2019.

Progressiv sykdom er definert som å oppfylle minst ett av kriteriene for gruppe A eller gruppe B nedenfor:

Gruppe A:

  • lymfeknuter øker med > 20 % i SLD fra nadir;
  • miltøkning ≥ 50 % i vertikal lengde utover det normale fra baseline;
  • økning i antall sirkulerende lymfocytter ≥ 50 % fra baseline;
  • utseendet til en ny lesjon;

Gruppe B:

  • blodplate-reduksjon på ≥ 50 % fra baseline på grunn av T-PLL (ikke på grunn av legemiddeltoksisitet);
  • hemoglobinreduksjon på ≥ 2 g/dL fra baseline på grunn av T-PLL;
  • nøytrofiler reduseres med ≥ 50 % fra baseline på grunn av T-PLL.
Fra første dose med studiemedisin til slutten av studien; median tid på studien var 30,1 uker.
Tid til progresjon (TTP)
Tidsramme: Fra første dose med studiemedisin til slutten av studien; median tid på studien var 30,1 uker.

Tid til progresjon er definert som tiden fra datoen for deltakerens første dose av et studiemedikament til datoen for tidligste sykdomsprogresjon. TTP ble beregnet ved bruk av Kaplan-Meier-metoder.

Klinisk respons (laboratorie- og fysiske undersøkelsesvurderinger) ble vurdert av etterforskeren i henhold til T-PLL-konsensuskriteriene 2019.

Progressiv sykdom er definert som å oppfylle minst ett av kriteriene for gruppe A eller gruppe B nedenfor:

Gruppe A:

  • lymfeknuter øker med > 20 % i SLD fra nadir;
  • miltøkning ≥ 50 % i vertikal lengde utover det normale fra baseline;
  • økning i antall sirkulerende lymfocytter ≥ 50 % fra baseline;
  • utseendet til en ny lesjon;

Gruppe B:

  • blodplate-reduksjon på ≥ 50 % fra baseline på grunn av T-PLL (ikke på grunn av legemiddeltoksisitet);
  • hemoglobinreduksjon på ≥ 2 g/dL fra baseline på grunn av T-PLL;
  • nøytrofiler reduseres med ≥ 50 % fra baseline på grunn av T-PLL.
Fra første dose med studiemedisin til slutten av studien; median tid på studien var 30,1 uker.
Begivenhetsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Fra første dose med studiemedisin til slutten av studien; median tid på studien var 30,1 uker.

Hendelsesfri overlevelse er definert som tiden fra deltakerens første dose av et studielegemiddel til datoen for tidligste sykdomsprogresjon, død eller start av en ny anti-T-PLL-behandling. EFS ble beregnet ved hjelp av Kaplan-Meier metoder.

Klinisk respons (laboratorie- og fysiske undersøkelsesvurderinger) ble vurdert av etterforskeren i henhold til T-PLL-konsensuskriteriene 2019.

Progressiv sykdom er definert som å oppfylle minst ett av kriteriene for gruppe A eller gruppe B nedenfor:

Gruppe A:

  • lymfeknuter øker med > 20 % i SLD fra nadir;
  • miltøkning ≥ 50 % i vertikal lengde utover det normale fra baseline;
  • økning i antall sirkulerende lymfocytter ≥ 50 % fra baseline;
  • utseendet til en ny lesjon;

Gruppe B:

  • blodplate-reduksjon på ≥ 50 % fra baseline på grunn av T-PLL (ikke på grunn av legemiddeltoksisitet);
  • hemoglobinreduksjon på ≥ 2 g/dL fra baseline på grunn av T-PLL;
  • nøytrofiler reduseres med ≥ 50 % fra baseline på grunn av T-PLL.
Fra første dose med studiemedisin til slutten av studien; median tid på studien var 30,1 uker.
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: Klinisk respons ble vurdert ved uke 4, 8, 12, 16 og 24 for DCR-vurdering

DCR er definert som prosentandelen av deltakerne som oppnådde CR, CRi, PR eller stabil sykdom (SD) som beste totalrespons per etterforskervurdering basert på T-PLL-konsensuskriteriene 2019.

Stabil sykdom er definert som å oppfylle alle følgende kriterier i minst 3 måneder:

  • lymfeknuter endring på -29% til +20% i SLD;
  • miltforandring på -49 % til +49 % utover det normale fra baseline;
  • sirkulerende lymfocyttantall > 30 × 10^9 /L eller endring på -49 % til +49 %;
  • blodplateantall endring på -49 % til +49 %;
  • hemoglobin < 11,0 g/dL eller endring < 50 % fra baseline eller endring < 2 g/dL;
  • nøytrofile endringer på -49 % til +49 %.
Klinisk respons ble vurdert ved uke 4, 8, 12, 16 og 24 for DCR-vurdering
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra første dose med studiemedisin til slutten av studien; median tid på studien var 30,1 uker.
Total overlevelse er definert som tiden fra datoen for deltakerens første dose av et studiemedisin til døden uansett årsak. OS ble beregnet ved bruk av Kaplan-Meier-metoder.
Fra første dose med studiemedisin til slutten av studien; median tid på studien var 30,1 uker.
Antall kvalifiserte deltakere som oppnår autolog eller allogen transplantasjon
Tidsramme: Fra første dose med studiemedisin til slutten av studien; median tid på studien var 30,1 uker.
Deltakere som var kvalifisert for autolog eller allogen transplantasjon var transplantasjonsnaive deltakere som oppnådde CR.
Fra første dose med studiemedisin til slutten av studien; median tid på studien var 30,1 uker.
Antall deltakere med behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE)
Tidsramme: Fra første dose av studiemedisin opp til 30 dager etter siste dose; median tid på behandling var 13,86 uker (intervall 1,0 til 44,4 uker)

En uønsket hendelse (AE) er enhver uheldig medisinsk hendelse i en klinisk undersøkelsesdeltaker som har administrert et farmasøytisk produkt og som ikke nødvendigvis har en årsakssammenheng med denne behandlingen. Behandlingsfremkallende bivirkninger er enhver hendelse som debuterer etter den første dosen av studiemedikamentet og ikke mer enn 30 dager etter den siste dosen av studiemedikamentet.

En alvorlig AE var en hendelse som resulterte i død, var livstruende, resulterte i sykehusinnleggelse eller forlengelse av sykehusinnleggelse, vedvarende eller betydelig funksjonshemming/inhabilitet, eller en viktig medisinsk hendelse som krever medisinsk eller kirurgisk inngrep for å forhindre et alvorlig utfall.

Etterforskeren vurderte alvorlighetsgraden av hver AE i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), versjon 5.0, der grad 1 = mild, grad 2 = moderat, grad 3 = alvorlig, grad 4 = livstruende og grad 5 = død.

Etterforskeren vurderte forholdet mellom AE og bruk av studiemedikament.

Fra første dose av studiemedisin opp til 30 dager etter siste dose; median tid på behandling var 13,86 uker (intervall 1,0 til 44,4 uker)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. januar 2020

Primær fullføring (Faktiske)

4. november 2021

Studiet fullført (Faktiske)

4. november 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. mars 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. mars 2019

Først lagt ut (Faktiske)

13. mars 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. desember 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. november 2022

Sist bekreftet

1. november 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

AbbVie er forpliktet til ansvarlig datadeling angående de kliniske forsøkene vi sponser. Dette inkluderer tilgang til anonymiserte, individuelle data og data på prøvenivå (analysedatasett), samt annen informasjon (f.eks. protokoller, analyseplaner, kliniske studierapporter), så lenge forsøkene ikke er en del av et pågående eller planlagt regelverk. innlevering. Dette inkluderer forespørsler om kliniske forsøksdata for ulisensierte produkter og indikasjoner.

IPD-delingstidsramme

For detaljer om når studier er tilgjengelige for deling besøk https://vivli.org/ourmember/abbvie/

Tilgangskriterier for IPD-deling

Tilgang til disse kliniske studiedataene kan bes om av alle kvalifiserte forskere som engasjerer seg i streng uavhengig vitenskapelig forskning, og vil bli gitt etter gjennomgang og godkjenning av et forskningsforslag og statistisk analyseplan og utførelse av en datadelingserklæring. Dataforespørsler kan sendes inn når som helst etter godkjenning i USA og/eller EU, og et primærmanuskript godtas for publisering. For mer informasjon om prosessen, eller for å sende inn en forespørsel, besøk følgende lenke https://www.abbvieclinicaltrials.com/hcp/data-sharing/

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • Studieprotokoll
  • Statistisk analyseplan (SAP)
  • Klinisk studierapport (CSR)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Leukemi

Kliniske studier på Venetoclax

3
Abonnere