- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03988608
Studie for å vurdere sikkerheten og effekten av Eltrombopag hos personer med kinesisk refraktær eller residiverende alvorlig aplastisk anemi (SAA).
En ikke-randomisert, åpen, multisenter, fase II-studie for å vurdere sikkerheten og effekten av Eltrombopag hos kinesiske personer med refraktær eller tilbakefallende alvorlig aplastisk anemi
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Dette er en brostudie for å støtte Kina-registrering. En estimeringsstrategi snarere enn en formell hypotesetesting ble fulgt. Tjue forsøkspersoner ble registrert i studien.
Behandling med eltrombopag startet med 25 mg/dag og økte med 25 mg/dag hver 2. uke i henhold til antall blodplater, opptil 150 mg/dag. Hematologisk responsrate ble vurdert etter 3, 6 måneder og 1 år (uke 13, 26 og 52) etter oppstart av studiebehandlingen. Personer der behandlingen ble funnet å være effektiv etter 6 måneder, fortsatte å motta behandlingen. Eltrombopag ble seponert hvis behandlingen var ineffektiv etter 6 måneder. Pasientene skulle seponere eltrombopag før 6 måneder hvis noen av kriteriene for seponering av behandlingen var oppfylt.
Analysesett for det primære endepunktet er Full Analysis Set (FAS) og forsøkspersoner som avsluttet studien før uke 26 ble behandlet som ikke-respondere i responsanalysen. Eltrombopag-behandling ble gitt til personer som ble ansett for å trenge fortsatt behandling ved uke 26. Etter uke 26, hvis alle de hematologiske responskriteriene (dvs. blodplateantall > 50×109/L, hemoglobinnivå > 100 g/L uten transfusjon og nøytrofiltall > 1.0×109/L) forble oppfylt i mer enn 8 uker , ble dosen av eltrombopag halvert. Hvis responsen fortsatte i ytterligere 8 uker selv ved redusert dose, ble behandlingen avbrutt. Hvis en reduksjon i noen av de hematologiske verdiene (dvs. blodplateantall < 30×109/L, hemoglobin < 90 g/L eller nøytrofiltall < 0,5×109/L) ble funnet etter dosereduksjon, ble dosen økt til forrige nivå. Videre, etter behandlingsavbrudd, ble behandlingen startet på nytt hvis noen av de hematologiske verdiene sank til de ovenfor nevnte nivåene. Responsvurderingen og sikkerhetsevalueringen ble utført i uke 52.
Forlengelsesdelen av denne studien startet 1 år (uke 52) etter oppstart av studiebehandling. Denne delen ble inkludert i studien med en etisk vurdering for forsøkspersoner som trengte fortsatt behandling. Den fortsatte behandlingen ble gitt frem til lanseringen av eltrombopag etter godkjenning. Oppfølgingsbesøk ble utført 30 dager etter seponering av eltrombopag-behandling.
For bedre å forstå PK-karakteristikkene til eltrombopag i kinesisk SAA-pasientpopulasjon, ble intensive PK-blodprøver samlet inn kun hos de første 12 kinesiske forsøkspersonene som fikk 25 mg/dag dose etter å ha nådd steady-state for å gi evaluerbare full PK-profiler. Steady-state bunnkonsentrasjoner ble samlet ved andre dosenivåer og hos andre individer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Tianjin, Kina, 300052
- Novartis Investigative Site
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210000
- Novartis Investigative Site
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Kina, 330006
- Novartis Investigative Site
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- Novartis Investigative Site
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300020
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kinesiske pasienter over eller lik 18 år.
- Pasient med en tidligere diagnose av alvorlig aplastisk anemi og hadde utilstrekkelig respons etter minst ett behandlingskur i perioden > 6 måneder med immunsuppresjon med et regime som inneholder anti-tymocyttglobulin (ATG), anti-lymfocyttglobulin (ALG), og /eller cyklofosfamid, eller alemtuzumab.
- Blodplateantall ≤ 30 × 10^9/L ved screening.
- Pasienten skal foreløpig ikke ha mulighet til stamcelletransplantasjon.
- Pasienten har prestasjonsstatus 0-2 for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Pasient med QTcF (Fridericias QT-korreksjonsformel) ved screening <450 msek, eller <480 msek med grenblokk, bestemt via gjennomsnittet av et triplikat EKG og vurdert på stedet.
Ekskluderingskriterier:
- Behandling med ATG/ALG, cyklofosfamid eller alemtuzumab de siste 6 månedene.
- Medfødt aplastisk anemi
- AST eller ALAT ≥3 ganger øvre normalgrense.
- Kreatinin, total bilirubin og alkalisk fosfatase (ALP) ≥ 1,5 × lokal ULN (total bilirubin ≥ 2,5 × lokal ULN med Gilberts syndrom).
- Paroksysmal nattlig hemoglobinuri (PNH) granulocyttklonstørrelse bestemt ved flowcytometri ≥ 50 %.
- Tilstedeværelse av kromosomavvik (-7/7q- påvist ved fluorescens in situ hybridisering (FISH), eller andre avvik påvist ved G-båndfarging).
- Bevis på en klonal hematologisk benmargslidelse på cytogenetikk.
- Tidligere medisinsk historie med tromboemboli innen 6 måneder eller nåværende bruk av antikoagulantia.
- Har noen samtidige maligne sykdommer og må være fullstendig restituert etter behandling for annen malignitet og ha vært sykdomsfri i 5 år.
- Pasient med klinisk signifikant.
- Pasient med kjent hepatocellulær sykdom
- Tilstedeværelse av hepatitt B-overflateantigen (HBsAg), positivt testresultat for hepatitt C-antistoff ved screening.
- Hjertelidelse (NYHA) funksjonsklassifisering Grad II/III/IV
- Tidligere medisinsk historie med umiddelbar eller forsinket overfølsomhet overfor forbindelser som er kjemisk lik eltrombopag eller deres hjelpestoffer.
- Behandling med et annet undersøkelsesprodukt innen 30 dager.
- Tidligere behandling med eltrombopag, romiplostim eller en annen TPO (trombopoietin) reseptoragonist.
- Positivt resultat for HIV (Human Immunodeficiency Virus) antistofftest.
- Gravid eller ammende (ammende) kvinne.
- Kvinne i fruktbar alder.
Andre protokolldefinerte inklusjons-/ekskluderingskriterier kan gjelde.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Eltrombopag
Pasienter vil starte eltrombopag-behandling med 25 mg/dag siden dag 1.
|
filmdrasjerte tabletter som inneholder 25 mg eltrombopag fri syre i hver tablett
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hematologisk responsrate
Tidsramme: 6 måneder (uke 26)
|
Hematologisk responsrate er definert som prosentandelen av alle forsøkspersoner som oppfyller noen av IWG-kriteriene (International Working Group).
|
6 måneder (uke 26)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hematologisk responsrate
Tidsramme: Uke 13 og uke 52
|
Hematologisk responsrate er definert som prosentandelen av alle forsøkspersoner som oppfyller noen av IWG-kriteriene (International Working Group).
|
Uke 13 og uke 52
|
Endringer i antall blodplater
Tidsramme: Baseline til uke 26 eller opptil 3,5 år
|
Endringer i antall blodplater i fravær av blodplatetransfusjon.
|
Baseline til uke 26 eller opptil 3,5 år
|
Endringer i hemoglobintallet
Tidsramme: Baseline til uke 26 eller opptil 3,5 år
|
Endringer i hemoglobin i fravær av RBC (Red Blood Cell) transfusjon.
|
Baseline til uke 26 eller opptil 3,5 år
|
Endringer i antall nøytrofiler
Tidsramme: Baseline til uke 26 eller opptil 3,5 år
|
Endringer i nøytrofiltall i fravær av G-CSF (Granulocyte Colony Stimulating Factor).
|
Baseline til uke 26 eller opptil 3,5 år
|
Tid til hematologisk respons
Tidsramme: Baseline til uke 26 eller opptil 3,5 år
|
Tid til hematologisk respons (enhver respons i henhold til responskriteriene for det primære endepunktet).
|
Baseline til uke 26 eller opptil 3,5 år
|
Varighet av hematologisk respons
Tidsramme: Baseline til uke 26 eller opptil 3,5 år
|
Varighet av hematologisk respons (enhver respons i henhold til responskriteriene for det primære endepunktet).
|
Baseline til uke 26 eller opptil 3,5 år
|
Hyppighet av transfusjon
Tidsramme: Baseline til uke 26 eller opptil 3,5 år
|
Hyppighet av transfusjon (blodplater og RBC (røde blodlegemer))
|
Baseline til uke 26 eller opptil 3,5 år
|
Volum av transfusjon
Tidsramme: Baseline til uke 26 eller opptil 3,5 år
|
Volum av transfusjon (blodplater og RBC (røde blodlegemer))
|
Baseline til uke 26 eller opptil 3,5 år
|
Plasmakonsentrasjon av eltrombopag inkludert bunnkonsentrasjoner
Tidsramme: Baseline til uke 26
|
Plasmakonsentrasjon av eltrombopag inkludert bunnen.
|
Baseline til uke 26
|
Hastighet av klonal evolusjon
Tidsramme: Baseline til uke 26 eller opptil 3,5 år
|
Hastighet av klonal evolusjon inkludert klonal evolusjon til PNH (Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria), evolusjon til AML (akutt myeloid leukemi) eller MDS (myelodysplastisk syndrom).
|
Baseline til uke 26 eller opptil 3,5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CETB115E2202
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpliktet til å dele med kvalifiserte eksterne forskere, tilgang til data på pasientnivå og støttende kliniske dokumenter fra kvalifiserte studier. Disse forespørslene blir gjennomgått og godkjent av et uavhengig ekspertpanel på grunnlag av vitenskapelig fortjeneste. Alle data som oppgis er anonymisert for å respektere personvernet til pasienter som har deltatt i forsøket i tråd med gjeldende lover og forskrifter.
Disse prøvedataene er for øyeblikket tilgjengelige i henhold til prosessen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Aplastisk anemi
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisHar ikke rekruttert ennåAlvorlig aplastisk anemi | Idiopatisk aplastisk anemi | Moderat aplastisk anemi som krever transfusjoner
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)FullførtAnemi, aplastisk | Anemi, hypoplastiskForente stater
-
University of UtahNovartisFullførtAlvorlig aplastisk anemi | Moderat aplastisk anemi | Svært alvorlig aplastisk anemiForente stater
-
Peking University People's HospitalRekruttering
-
Boston Children's HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes... og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
Federal Research Institute of Pediatric Hematology...RekrutteringErvervet aplastisk anemiDen russiske føderasjonen
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Fullført
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Ruijin Hospital; Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School... og andre samarbeidspartnereFullførtAlvorlig aplastisk anemiKina
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Fullført
-
Nagoya UniversityUkjentErvervet aplastisk anemi.Japan
Kliniske studier på Eltrombopag 25 mg
-
Novartis PharmaceuticalsFullført
-
GlaxoSmithKlineFullført
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekruttering
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; Janssen PharmaceuticalsFullførtInfeksjon, humant immunsviktvirusForente stater
-
Zydus Lifesciences LimitedRekrutteringAmyotrofisk lateral skleroseIndia
-
University of Western Ontario, CanadaAvsluttetNevroendokrine svulster | Karsinoide svulsterCanada
-
Future University in EgyptFullført
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.Fullført
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.Fullført