Sammenheng mellom kliniske, laboratorie-, ultralydprediktorer og utvikling av kobberspiralkomplikasjoner

Kun klinikere med dokumentert ferdigheter i innsetting av spiral vil få lov til å utføre innsettinger. Trinnene for prosedyren for innsetting av spiral vil bli forklart for kvinnen.

Utfør en bimanuell undersøkelse for å bestemme størrelsen, formen og posisjonen til livmoren.

Sett inn et varmt, fuktet spekulum. Rens livmorhalsen med en antiseptisk løsning ved å bruke 3 soppetter eller flere (en for hvert sveip av livmorhalsen).

Åpne de sterile innføringsinstrumentene uten å berøre innsiden av pakken og plasser den innen rekkevidde.

Fjern tenaculum ved håndtaket og ta tak i den fremre eller bakre leppen av livmorhalsen. Lukk forsiktig til det første hakket. Å la kvinnen hoste mens tenaculum festes kan lette klemmen.

Bruk forsiktig trekkraft med tenaculum for å rette ut kanalen. Fjern lyden ved håndtaket og sett den forsiktig inn for å måle dybden på livmoren. Ikke bruk stor kraft hvis det er motstand. Bruk ytterligere trekkraft på tenaculumet og prøv å sette inn lyden på nytt i en annen vinkel. Når lyden er satt inn og fjernet, legg merke til dybden av livmorhulen. Kvinnen kan forvente å føle kramper når lyden settes inn og trekkes tilbake.

Åpne spiralpakken uten å berøre innholdet. Ta på sterile hansker. Sett inn spiralen og sett den inn i livmorhulen i henhold til produsentens instruksjoner. Ettersom spiralen settes inn gjennom livmorhalsen inn i livmoren, kan pasienten ha smerter og kramper som ligner sterke menstruasjonssmerter.

Fjern forsiktig tenaculum. Tamponer eventuell blødning fra tenakulumstedet til det er løst.

Trim strengene til IUD til 3-4 cm i lengde og noter strenglengden. Unngå å klippe strengene for korte. Hvis klienten eller hennes partner blir oppmerksom på trådene, kan de klippes kortere i lengden ved oppfølgingsbesøket.

Fjern spekulumet og vurder kvinnen.