Effekten av preoperativ jernkarboksymaltoseadministrasjon på dødelighet ved geriatriske hoftebrudd

Hoftebrudd (HF) er den vanligste og alvorligste patologien som påvirker hoften og er assosiert med høy dødelighetsrisiko hos eldre pasienter. Prevalensen av HF øker dag for dag, og kirurgi er ofte nødvendig for behandlingen. Perioperativ anemi hindrer ikke bare tidlig rehabilitering og rask rehabilitering av eldre pasienter, men øker også behovet for blodoverføring negativt, forlenger liggetid på sykehus (HLS) og øker til og med risikoen for død. Selv om terskelen for blodoverføring er restriktiv, trenger omtrent en eller to tredjedeler av eldre pasienter med hoftebruddkirurgi (HFS) blodoverføring under sykehusinnleggelse, og blodoverføring har også potensielle bivirkninger. Den viktigste faktoren i utviklingen av anemi ved HF er blodtap; det er imidlertid andre mekanismer (nyresvikt, inflammasjon, iatrogen hemodilusjon) som fører til valg av ulike terapeutiske tilnærminger. Oralt eller intravenøst ​​jerntilskudd er et godt akseptert alternativ for å motvirke eller forebygge perioperativ anemi, stimulere erytropoese og øke Hgb-nivået i eldre pasienter. Imidlertid er det få studier som tar for seg forholdet mellom jernbehandling og kliniske utfall eller dødelighet. Fordi jernkarboksymaltose (FCM) tillater doser på 2 g i en enkelt økt (og kan administreres ved en kort IV-infusjon på 15-20 minutter), og dessuten tolereres FCM utmerket og trygt for pasienter. Denne studien var planlagt for å undersøke sammenhengen mellom FCM-tilskudd og blodtransfusjonsvolum, HLS, postoperativ infeksjon og dødelighet.