Elektrokortikografisk overvåking av hjernetilbaketrekkingsskade (EMBRI) (EMBRI)

Pasienten vil gjennomgå sin intrakranielle nevrokirurgiske prosedyre som planlagt, ved bruk av konvensjonelle hjerneretraktorer og nevrokirurgisk utstyr.

Standard nevromonitorering (EEG, MEP, SSEP) vil bli plassert etter induksjon av nevroanestesi hvis indisert. I tillegg til den konvensjonelle EMBRI-nevromonitoren som brukes, vil en ECoG-array intraoperativt plasseres under retraktoren av den opererende kirurgen. Ytterligere elektrodegrupper kan plasseres på den kortikale overflaten fjernt fra retraktoren etter behov for å etablere en referanse.

Vanligvis forventer vi en ECoG-array under retraktorbladet med en referansegruppe på et område med utrukket hjerne.

Det primære resultatet er å rapportere muligheten for å integrere ECoG-hjernetrekkeren i standard tradisjonell nevrokirurgisk operativ arbeidsflyt basert på analyse av potensielle data inkludert kvalitative spørreskjemaer administrert til kirurger og skrubbesykepleiere, anonymiserte kliniske data og anonymiserte elektrofysiologiske data.

Det primære resultatet er å produsere en beskrivende rapport over de elektrofysiologiske dataene som er registrert og utfordringene man møter i leveringen av den nye elektrofysiologiske registreringen for pasienter som gjennomgår planlagte nevrokirurgiske prosedyrer ved National Hospital for Neurology and Neurosurgery, London.

Det sekundære målet er å analysere de innfangede elektrofysiologiske dataene for å undersøke enhver sammenheng mellom den elektrofysiologiske signaturen og varigheten av tilbaketrekkingen. Postoperative kliniske data, som MR-hjerneskanninger, kan gjennomgås for å undersøke eventuelle iskemiske hendelser.

Vi vil utføre en innledende analyse av de elektrofysiologiske dataene for å se om nevrofysiologiske stigmata av hjerneretraksjonsskade kan identifiseres, med operasjonen samtidig registrert med det operative mikroskopet.