Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Fizjoterapia krocza w okresie poporodowym (PT-POSTPARTO)

21 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: Maria Torres Lacomba, University of Alcala

Skuteczność fizjoterapii krocza w profilaktyce i leczeniu dysfunkcji dna miednicy po porodzie

Cel pracy: Ocena skuteczności fizjoterapii miedniczo-kroczowej w profilaktyce i leczeniu poporodowych dysfunkcji dna miednicy spowodowanych porodem siłami natury. Projekt: Randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne z pojedynczą ślepą próbą. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z następujących grup: Grupa eksperymentalna: fizjoterapia miednicy i krocza plus ćwiczenia hipopresyjne plus szkolenie w zakresie porad dotyczących stylu życia; Grupa eksperymentalna II: ćwiczenia hipopresyjne plus trening porad dotyczących stylu życia; Grupa kontrolna: tylko szkolenie w zakresie porad dotyczących stylu życia. W 3 grupach zostanie podjętych kilka ocen fizjoterapeutycznych: 1. przed interwencją, 2. bezpośrednio po zakończeniu interwencji; 3, 4, 5 i 6 po 3, 6, 12 i 24 miesiącach. Osoby badane: Kobiety po porodzie (6 i 8 tygodni po porodzie siłami natury), pierworódki, których poród siłami natury odbył się w szpitalu „PrÍncipe de Asturias”, które nie były jeszcze leczone z powodu dysfunkcji dna miednicy, oraz po przeczytaniu, zrozumieniu i swobodnym podpisaniu formularz świadomej zgody. Wielkość próby: zostanie uwzględnionych 240 osób (80 osób na grupę). Biorąc pod uwagę 15% przypadków przerwania badania i biorąc pod uwagę, że u 17% kobiet w grupie interwencyjnej może rozwinąć się dysfunkcja dna miednicy (nietrzymanie moczu) w porównaniu do 40% w grupie kontrolnej, przy ryzyku alfa równym 0,05, ryzyku beta równym 0,1 w dwustronnym kontraście przy użyciu przybliżenia arcus sinus. Analiza danych: zostanie przeprowadzona analiza opisowa wszystkich zmiennych. Dla wszystkich przypadków zostanie ustalony poziom ufności 95% (p <0,05). Skuteczność zostanie oceniona poprzez porównanie między dwiema grupami zmian zmiennych wynikowych między wizytami.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Projekt: Randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne z pojedynczą ślepą próbą. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z następujących grup: Grupa eksperymentalna: fizjoterapia miednicy i krocza plus ćwiczenia hipopresyjne oraz szkolenie w zakresie poradnictwa dotyczącego stylu życia; Grupa eksperymentalna II: ćwiczenia hipopresyjne plus szkolenie z poradnictwa dotyczącego stylu życia; Grupa kontrolna: po prostu szkolenie w zakresie porad dotyczących stylu życia. W 3 grupach zostanie przeprowadzonych kilka ocen fizjoterapii: 1. przed interwencją, 2. bezpośrednio po zakończeniu interwencji; 3., 4., 5. i 6. po 3, 6, 12 i 24 miesiącach. Badane kobiety: Kobiety po porodzie (6 i 8 tygodni po porodzie naturalnym), pierworódki, których poród odbył się w Szpitalu „PrÍncipe de Asturias”, które nie były wcześniej leczone z powodu dysfunkcji mięśni dna miednicy, po przeczytaniu, zrozumieniu i swobodnym podpisaniu formularz świadomej zgody. Wielkość próby: uwzględnionych zostanie 240 osób (80 osób na grupę). Uwzględniając 15% osób, które porzuciły naukę i biorąc pod uwagę, że u 17% kobiet w grupie interwencyjnej może rozwinąć się dysfunkcja dna miednicy (nietrzymanie moczu) w porównaniu z 40% w grupie kontrolnej, przy ryzyku alfa 0,05, ryzyku beta 0,1 w dwustronnym kontraście przy użyciu przybliżenia arcsine. Analiza danych: Dla wszystkich zmiennych zostanie przeprowadzona analiza opisowa. Dla wszystkich przypadków zostanie ustalony poziom ufności 95% (p <0,05). Skuteczność zostanie oceniona poprzez porównanie pomiędzy dwiema grupami zmiany zmiennych wynikowych pomiędzy wizytami.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

165

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Madrid
      • Alcalá de Henares, Madrid, Hiszpania, 28805
        • University of Alcalá. FPSM research group. HUPA

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 45 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kobiety po porodzie (6 i 8 tygodni po porodzie drogami natury)
  • Pierworódka
  • Której poród siłami natury odbył się w szpitalu „Príncipe de Asturias”.
  • Kobiety nie były dotychczas leczone z powodu dysfunkcji dna miednicy
  • Kobiety czytające, rozumiejące i swobodnie podpisujące formularz świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Kobiety po porodzie z rozpoznaniem medycznym dysfunkcji dna miednicy (PFD) przed ciążą i porodem
  • Kobiety z historią leczenia zachowawczego lub operacją PFD
  • Kobiety ze współistniejącą lub ogólnoustrojową chorobą, która może mieć wpływ na leczenie (neurologiczne, ginekologiczne, urologiczne lub tkanki łącznej) lub z czynnym lub nawracającym zakażeniem dróg moczowych bez leczenia w momencie interwencji proponowanej w tym badaniu lub z krwiomoczem
  • Kobiety po porodzie z ograniczeniami poznawczymi w zakresie rozumienia informacji, wypełniania kwestionariuszy, wyrażania zgody i/lub udziału w badaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Pelviperineal physiotherapy (PP) group
An individualised pelvic floor muscle training (PFMT) programme will be applied. Participants will performed PFM exercises in the way proposed by the PERFECT scheme. Biofeedback exercises will be also performed in lithotomy position. If the evolution of the women will allow it, the last two treatment biofeedback sessions will be conducted in standing position, to train PFM in more challenging and functional situation. Active intravaginal electrical stimulation will also be applied when PFM strength was <3 on the Modified Oxford Scale. Participants also received pelvic health education, standardised instruction in the Knack manoeuvre, and an individualised home exercise programme. Educational strategy will also be applied. The intervention will last 8 weeks, 2 sessions per week. Each session will last 60 minutes.
Patrz informacje zawarte w opisach ramienia/grupy.
Inne nazwy:
  • Trening mięśni dna miednicy
Patrz informacje zawarte w opisach ramienia/grupy.
Inne nazwy:
  • Ćwiczenia hipopresyjne
Patrz informacje zawarte w opisach ramienia/grupy.
Eksperymentalny: Hypopressive exercices (HE) group

Women will be instructed in thirty-three Hypopressives exercises (HE) described by the developer of the Hypopressive Abdominal Gymnastics, Dr. Caufriez plus pelvic health education, standardised instruction in the Knack manoeuvre, and individualised home practice were also provided.

The intervention will last 8 weeks, 2 sessions per week. Each session will last 60 minutes.

Patrz informacje zawarte w opisach ramienia/grupy.
Inne nazwy:
  • Ćwiczenia hipopresyjne
Patrz informacje zawarte w opisach ramienia/grupy.
Aktywny komparator: Control group
The educational strategy will consist of instruction of printed materials and dimensional anatomical models about the anatomy of the pelvic floor and the physiology of the pelvic organs. It will be recommended to avoid risk factors, such as gaining weight, weight lifting, high impact sports, constipation, smoking, or drinking too much caffeine. They will also instruct in toilet habits, standardised instruction in the Knack manoeuvre, and general recommendations for PFM exercise at home. No supervised or individualised PFMT or hypopressive exercise was provided. The intervention will last 8 weeks, 1 session per week. Each session will last 50 minutes.
Patrz informacje zawarte w opisach ramienia/grupy.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Change in symptoms and quality of life
Ramy czasowe: 5 assessments to evaluate change from baseline: at baseline, after the intervention period (2 months from baseline), 3 months, 6 months and 12 months after the intervention.
It will be assessed by PFDI-20 Spanish version that is both a symptom inventory and a measure of the degree of bother and distress caused by pelvic floor symptoms. The PFDI-20 includes 20 questions and 3 scales. Each of the 3 scales is scored from 0 (least distress) to 100 (greatest distress). The sum of the scores of these 3 scales serves as the overall summary score of the PFDI-20 and ranges from 0 - 300 and the higher the score, the worse quality of life. The 3 scales include questions taken from the following widely used outcome measures: Urinary Distress Inventory - 6 questions, Pelvic Organ Prolapse Distress Inventory - 6 questions, and Colorectal-Anal Distress Inventory - 8 questions collecting data about UI, POP and colorectal and anal symptoms.
5 assessments to evaluate change from baseline: at baseline, after the intervention period (2 months from baseline), 3 months, 6 months and 12 months after the intervention.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany w życiowym wpływie dysfunkcji dna miednicy
Ramy czasowe: 5 ocen w celu oceny zmiany od punktu początkowego: na początku, po okresie interwencji (2 miesiące od punktu początkowego), 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po interwencji.
Zostanie oceniony przez hiszpańską wersję PFIQ-7. PFIQ-7 składa się z 3 skal po 7 pytań, z których każda pochodzi z kwestionariusza wpływu na mocz, kwestionariusza wpływu na wypadanie narządów miednicy i kwestionariusza wpływu na jelita grubego i odbytu. Trzy skale są punktowane od 0 (najmniejszy wpływ) do 100 (największy wpływ) oraz ogólny wynik podsumowujący (0 do 300).
5 ocen w celu oceny zmiany od punktu początkowego: na początku, po okresie interwencji (2 miesiące od punktu początkowego), 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po interwencji.
Pelvic floor muscle contraction and strenght
Ramy czasowe: 5 assessments to evaluate change from baseline: at baseline, after the intervention period (2 months from baseline), 3 months, 6 months and 12 months after the intervention.
Vaginal palpation will qualify PFM contraction and strength. using the Modified Oxford Score ranging from 0 to 5, according to the muscles contraction and strength.
5 assessments to evaluate change from baseline: at baseline, after the intervention period (2 months from baseline), 3 months, 6 months and 12 months after the intervention.
Changes in sexual function
Ramy czasowe: 5 assessments to evaluate change from baseline: at baseline, after the intervention period (2 months from baseline), 3 months, 6 months and 12 months after the intervention.
It will be assessed using the Spanish version of the Female Sexual Function Index (FSFI). The FSFI consists of 19 items assessing six domains of female sexual function: desire, arousal, lubrication, orgasm, satisfaction, and pain, with higher scores indicating better sexual function.
5 assessments to evaluate change from baseline: at baseline, after the intervention period (2 months from baseline), 3 months, 6 months and 12 months after the intervention.
Change in pelvic floor muscle strength and tone
Ramy czasowe: 5 assessments to evaluate change from baseline: at baseline, after the intervention period (2 months from baseline), 3 months, 6 months and 12 months after the intervention.
It will be measured with dynamometry (gr)
5 assessments to evaluate change from baseline: at baseline, after the intervention period (2 months from baseline), 3 months, 6 months and 12 months after the intervention.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

10 października 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

20 grudnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

10 grudnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 sierpnia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 sierpnia 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 sierpnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 sierpnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 21/2013
  • PI17/01449 (Inny numer grantu/finansowania: Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), SPAIN)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .