- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01134497
Karboplatyna z lub bez ZD4054 u pacjentów z rakiem piersi z przerzutami (PLANET)
Randomizowane badanie fazy II karboplatyny z dodatkiem lub bez inhibitora ETAR ZD4054 w leczeniu pacjentów z rakiem piersi z przerzutami
W tym „randomizowanym badaniu fazy II” wszyscy pacjenci otrzymają karboplatynę, a połowa losowo wybrana do otrzymania ZD4054. Druga połowa również otrzyma atrapę pigułki lub placebo, abyśmy mogli dokładnie ocenić, ile dodatkowych korzyści może dać ZD4054. Do badania zostanie włączonych 132 pacjentów z przerzutowym rakiem piersi z całej Wielkiej Brytanii i ocenione, czy dodanie ZD4054 do karboplatyny opóźnia postęp choroby. Wykaże również, czy skutki uboczne dodania ZD4054 do chemioterapii karboplatyną są akceptowalne.
Ponieważ tej populacji nie podawano wcześniej ZD4054 z karboplatyną, w fazie 1 badania 6 pacjentów otrzyma ZD4054 z karboplatyną. Jeśli nie wystąpią niepożądane skutki uboczne karboplatyny i ZD4054, badanie przejdzie do etapu 2, a kolejnych 126 pacjentów zostanie losowo przydzielonych do grupy otrzymującej karboplatynę z ZD4054 lub placebo; ani pacjentka, ani jej lekarz nie będą wiedzieć, czy otrzymuje ZD4054, czy placebo.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
W Wielkiej Brytanii każdego roku diagnozuje się raka piersi u około 41 000 pacjentek. Coraz więcej pacjentek przeżywa raka piersi, głównie dzięki wcześniejszemu wykrywaniu i poprawie leczenia. Niemniej jednak u około 6% pacjentów rak rozprzestrzenił się już na inne części ciała w momencie ich pierwszej diagnozy; u dalszych 30% pacjentów rak powraca w innym miejscu ciała po wstępnym leczeniu. Po rozprzestrzenieniu się na inne części ciała rak piersi jest nieuleczalny, a pacjenci przeżywają średnio kolejne 24 miesiące. Celem leczenia pacjentów z rakiem piersi z przerzutami jest wydłużenie i poprawa ich codziennego życia. Dostępnych jest wiele różnych leków chemioterapeutycznych do leczenia raka piersi z przerzutami. Wciąż jednak istnieje potrzeba opracowania nowych metod leczenia. Celem tego badania jest zastosowanie nowego leku o nazwie ZD4054 w połączeniu z uznanym lekiem do chemioterapii (karboplatyną) w celu sprawdzenia, czy przedłuża to okres życia pacjentów z rakiem pod kontrolą.
ZD4054 to nowy, doustny lek, który może pomóc spowolnić wzrost raka. Działa poprzez blokowanie wzrostu kontrolowanego przez określone białka na komórkach nowotworowych zwanych endotelinami.
Endoteliny działają poprzez wiązanie się z ich receptorami endoteliny, obecność tych receptorów stwierdzono w około 45% przypadków raka piersi. ZD4054 jest blokerem receptora endoteliny. Mamy nadzieję wykazać, że dodanie tego nowego leku zwiększa skuteczność karboplatyny. Z badań nad innymi nowotworami wiemy, że podobne leki mogą spowalniać wzrost guzów.
Rak piersi z przerzutami (MBC) pozostaje nieuleczalny, a długoterminowe wyniki leczenia niewiele się zmieniły. Chemioterapię stosuje się w celu złagodzenia objawów i przedłużenia przeżycia u pacjentek z zaawansowanym rakiem piersi. Niemniej jednak większość guzów nieuchronnie postępuje, a wskaźniki odpowiedzi klinicznej na kolejne środki chemioterapeutyczne są rozczarowujące. Istnieje zatem potrzeba kontynuacji badań klinicznych nad nowymi strategiami zwiększania skuteczności obecnie dostępnych środków chemioterapeutycznych w celu poprawy przeżywalności.
Szlak endoteliny bierze udział w wielu szlakach onkogennych. ET-1 i ETAR często ulegają nadekspresji w raku piersi i są prognostyczne dla złego wyniku. Hamowanie szlaku endoteliny zwiększa cytotoksyczność w połączeniu ze środkami chemioterapeutycznymi, takimi jak karboplatyna, w modelach przedklinicznych. ZD4054 jest swoistym inhibitorem ETAR i stanowi nowy cel terapeutyczny w raku piersi.
Niniejsze badanie ma na celu zbadanie, czy ZD4054, doustny inhibitor receptora endoteliny A (ETAR), w połączeniu z chemioterapią karboplatyną, ma wystarczającą aktywność, aby uzasadnić przyszłe badanie fazy III u pacjentów z zaawansowanym/przerzutowym rakiem piersi.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cardiff, Zjednoczone Królestwo, CF14 4YS
- Wales Cancer Trials Unit
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku powyżej 18 lat
- Rozpoznanie histologiczne lub cytologiczne raka piersi z przerzutami lub wcześniejsze rozpoznanie histologiczne raka piersi i dowody na przerzuty lub miejscowo zaawansowaną chorobę nienadające się do leczenia miejscowego
- Nie więcej niż 2 wcześniejsze linie chemioterapii raka piersi z przerzutami
- Oczekiwana długość życia powyżej 12 tygodni
- Pacjenci muszą wcześniej otrzymać taksan lub nie kwalifikować się do jego otrzymania
- Świadoma pisemna zgoda
- Odpowiedni szpik kostny i czynność wątroby
- Hemoglobina ≥ 9,0 g/dl (jeśli brak wcześniejszej transfuzji lub transfuzja ponad 4 tygodnie wcześniej) lub ≥ 10,0 g/dl (transfuzja w ciągu ostatnich 4 tygodni), bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1,5 x 109/l, płytki krwi ≥100 x 109/l
- Bilirubina całkowita < 1,5 x górna granica normy
- AST i ALT ≤ 2,5 x górna granica normy (lub ≤ 5 x UNL w obecności przerzutów do wątroby)
- Odpowiednia czynność nerek
- GFR ≥ 60 mls/min obliczony za pomocą wzoru Wrighta lub zmierzony za pomocą klirensu osoczowego EDTA Co najmniej jedna zmiana możliwa do zmierzenia w tomografii komputerowej. Choroba mierzalna za pomocą innego obrazowania zgodnego z RECIST v1.1 (np. MRI, CXR) lub mierzalne klinicznie będą dozwolone, o ile ta sama metoda oceny będzie stosowana w całym badaniu
- Stan sprawności ECOG ≤ 2
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie chemioterapią opartą na platynie
- Znane przerzuty do mózgu lub opon mózgowych
- Wszelkie współistniejące schorzenia, które w ocenie Badacza mogą istotnie zwiększać ryzyko związane z udziałem pacjenta w badaniu lub potencjalnie utrudniać przestrzeganie protokołu badania i harmonogramu badań kontrolnych
- Jednoczesne stosowanie leków nie nadaje się do łączenia z lekami próbnymi
- Jednoczesne podawanie silnych inhibitorów CYP3A, w szczególności: inhibitorów proteazy (atanazawir, indynawir, nelfinawir, rytonawir, sakwinawir), antybiotyków makrolidowych (klarytromycyna, telitromycyna), azolowych leków przeciwgrzybiczych (ketokonazol, itrakonazol, worykonazol), nefazodonu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Ramię A (kontrola): karboplatyna + placebo
Ramię kontrolne będzie składać się z maksymalnie 6 cykli karboplatyny (AUC5 q21d dla 6 cykli) dożylnie przez 30 minut w dniu 1 oraz placebo doustnie w dniach 1-21 z 21-dniowego cyklu.
|
Ramię kontrolne będzie składać się z maksymalnie 6 cykli karboplatyny (AUC5 q21d dla 6 cykli) dożylnie przez 30 minut w dniu 1 oraz placebo doustnie w dniach 1-21 z 21-dniowego cyklu
|
Eksperymentalny: Ramię B: karboplatyna + ZD4054
Ramię eksperymentalne będzie składać się z maksymalnie 6 cykli karboplatyny (AUC5 q21d dla 6 cykli) dożylnie przez 30 minut w dniu 1 plus ZD4054 (10 mg dziennie) doustnie w dniach 1-21 z 21-dniowego cyklu.
|
Ramię eksperymentalne będzie składać się z maksymalnie 6 cykli karboplatyny (AUC5 q21d dla 6 cykli) dożylnie przez 30 minut w dniu 1 plus ZD4054 (10 mg dziennie) doustnie w dniach 1-21 z 21-dniowego cyklu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
PFS (czas do zdarzenia)
Ramy czasowe: 18 tygodni leczenia
|
PFS (czas do wystąpienia zdarzenia) na podstawie kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST v1.1).
Czas od rejestracji do jakiejkolwiek progresji i/lub śmierci.
Osoby wolne od progresji i żywe zostaną ocenzurowane podczas ostatniej wizyty kontrolnej.
|
18 tygodni leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Bezpieczeństwo
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Bezpieczeństwo będzie oceniane podczas leczenia próbnego i podczas obserwacji.
|
52 tygodnie
|
Tolerancja
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Skutki uboczne/tolerancja będą oceniane podczas leczenia próbnego i podczas obserwacji.
Uczestnicy będą mieli możliwość kontynuowania ZD4054 nawet po zakończeniu 18-tygodniowego okresu leczenia.
Będzie to zależało od decyzji konsultanta.
|
52 tygodnie
|
Wykonalność
Ramy czasowe: 18 tygodni
|
W badaniu zostanie również oceniona liczba uczestników wymagających opóźnienia lub zmniejszenia dawki i/lub wycofania leczenia
|
18 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SPON-804-10
- 2010-018837-23 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi z przerzutami
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterJeszcze nie rekrutacjaRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy