- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02080026
Docelowe antygeny indukowane przez immunizację sporozoitem Plasmodium falciparum w ramach chemioprofilaktyki (BMGF1)
Identyfikacja docelowych antygenów preerytrocytarnych indukowanych przez szczepienie sporozoitami Plasmodium falciparum w ramach chemioprofilaktyki
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Racjonalne uzasadnienie:
Malaria, choroba wywoływana przez pasożyta Plasmodium, jest jedną z głównych chorób zakaźnych na świecie. Przy około 627 000 zgonów rocznie jest to zarówno główna przyczyna zachorowalności i śmiertelności, jak i znaczący wkład w utrzymujące się ubóstwo w krajach endemicznych. Ostatecznie kluczem do kontroli malarii i, miejmy nadzieję, jej wyeliminowania, byłaby skuteczna szczepionka. Chociaż wielu kandydatów na szczepionki weszło w fazę badań przedklinicznych i klinicznych, nie osiągnęły one jeszcze poziomu skuteczności niezbędnego do skutecznego zapobiegania malarii. Wykazano wcześniej, że zdrowi ochotnicy mogą być w pełni chronieni przed zakażeniem malarią homologicznym pasożytem przez immunizację pasożytami Plasmodium podczas stosowania profilaktyki chemicznej chlorochiną (chemoprofilaktyka i sporozoity, immunizacja CPS). Bezprecedensowa skuteczność immunizacji CPS sprawia, że jest to unikalny model do identyfikacji docelowych antygenów przederytrocytowych do opracowania szczepionki podjednostkowej. Identyfikacja antygenów, które odgrywają istotną rolę w rozwoju sterylnej ochrony przed malarią, zapewni podstawę do opracowania i oceny skuteczniejszych szczepionek kandydujących na podjednostki.
Podstawowy cel:
• Określenie repertuaru przeciwciał skierowanych przeciwko przederytrocytarnym stadiom Plasmodium falciparum indukowanym przez immunizację CPS.
Cele drugorzędne:
- Aby ocenić funkcjonalność przeciwciał indukowanych immunizacją CPS.
- Aby określić specyficzność antygenu komórek T u chronionych ochotników immunizowanych CPS.
Cele eksploracyjne:
- Aby ocenić funkcjonalność komórek T indukowanych immunizacją CPS.
- Zbadanie adaptacyjnych i wrodzonych odpowiedzi immunologicznych podczas immunizacji CPS i wczesnej infekcji malarią.
Projekt badania:
Jest to jednoośrodkowe, randomizowane badanie otwarte. W sumie 15 ochotników zostanie podzielonych na dwie grupy, jedną zaplanowaną do otrzymania immunizacji CPS (Grupa 1, n=10) i jedną, która otrzyma tylko chlorochinę przed prowokacją malarią (Grupa 2, n=5).
Badana populacja:
Badana populacja będzie składać się ze zdrowych osobników płci męskiej i żeńskiej. Łącznie 15 osób zostanie zapisanych do udziału w badaniu i zrandomizowanych.
Interwencja:
W grupie immunizowanej zostaną przeprowadzone łącznie cztery immunizacje CPS, z 15 ukąszeniami komarów zakażonych Plasmodium na immunizację, w okresie czterech miesięcy, podczas których ochotnicy będą przyjmować profilaktycznie chlorochinę. W tym okresie grupa kontrolna będzie przyjmować tylko profilaktycznie chlorochinę. Wszyscy ochotnicy zostaną poddani kontrolowanemu zakażeniu malarią u ludzi (CHMI) poprzez narażenie na 5 ukąszeń komarów zakażonych sporozoitami Plasmodium falciparum.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holandia, 6525 GA
- Radboud University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik jest w wieku ≥ 18 i ≤ 35 lat i jest w dobrym stanie zdrowia.
- Podmiot ma odpowiednie zrozumienie procedur badania i zgadza się ich przestrzegać.
- Uczestnik jest w stanie dobrze komunikować się z badaczem, może uczestniczyć we wszystkich wizytach studyjnych, mieszka w pobliżu ośrodka badawczego lub jest skłonny zatrzymać się w hotelu w pobliżu ośrodka badawczego podczas części badania (dzień 5 po zakażeniu do trzy dni po zabiegu). Podmiot pozostanie w Holandii w okresie wyzwania, nie będzie podróżować do obszaru endemicznego malarii w okresie studiów i jest osiągalny (24/7) przez telefon komórkowy przez cały okres studiów.
- Uczestnik wyraża zgodę na poinformowanie swojego lekarza pierwszego kontaktu (GP) o udziale w badaniu oraz podpisanie prośby o udostępnienie przez lekarza wszelkich istotnych informacji medycznych dotyczących ewentualnych przeciwwskazań do udziału.
- Podmiot zgadza się powstrzymać od oddawania krwi firmie Sanquin lub do innych celów przez cały okres badania i przez określony czas po jego zakończeniu zgodnie z wytycznymi firmy Sanquin.
- Dla kobiet: zgadza się stosować odpowiednią antykoncepcję i nie karmić piersią w czasie trwania badania.
- Podmiot podpisał świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
Jakakolwiek historia lub dowód podczas badań przesiewowych klinicznie istotnych objawów, objawów fizycznych lub nieprawidłowych wartości laboratoryjnych sugerujących stany ogólnoustrojowe, które mogłyby zagrozić zdrowiu ochotnika podczas badania lub zakłócić interpretację wyników badania. Obejmują one między innymi dowolne z poniższych:
1.1 Masa ciała <50 kg lub wskaźnik masy ciała (BMI) <18,0 lub >30,0 kg/m2 podczas badania przesiewowego.
1.2 Podwyższone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, określone na podstawie: szacunkowego dziesięcioletniego ryzyka śmiertelnych chorób sercowo-naczyniowych wynoszącego ≥5% podczas badań przesiewowych, zgodnie z Systematyczną oceną ryzyka wieńcowego; wywiad lub dowód klinicznie istotnej arytmii, wydłużonego odstępu QT lub innych istotnych klinicznie nieprawidłowości w EKG w wywiadzie; lub dodatni wywiad rodzinny w kierunku incydentów sercowych u krewnych I lub II stopnia w wieku poniżej 50 lat.
1.3 Funkcjonalna asplenia, cecha/choroba anemii sierpowatej, cecha/choroba talasemii lub niedobór G6PD.
1.4 Historia padaczki w okresie pięciu lat poprzedzających rozpoczęcie badania. 1.5 Pozytywny wynik testu przesiewowego w kierunku wirusa ludzkiego niedoboru odporności (HIV), wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) lub wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV).
1.6 Przewlekłe stosowanie i) leków immunosupresyjnych, ii) antybiotyków, iii) lub leków modyfikujących układ odpornościowy w ciągu trzech miesięcy przed rozpoczęciem badania (z wyłączeniem wziewnych i miejscowych kortykosteroidów oraz doustnych leków przeciwhistaminowych) lub spodziewane ich użycie w okresie badania.
1.7 Nowotwór złośliwy dowolnego układu narządów (inny niż miejscowy rak podstawnokomórkowy skóry), leczony lub nieleczony w ciągu ostatnich 5 lat.
1.8 Jakakolwiek historia leczenia ciężkiej choroby psychicznej w ciągu ostatniego roku. 1.9 Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu jeden rok przed rozpoczęciem badania lub dodatni wynik testu toksykologicznego moczu na obecność kokainy lub amfetamin podczas badania przesiewowego lub przed zakażeniem.
- Kobiety: pozytywny test ciążowy z moczu podczas badania przesiewowego lub przed zakażeniem.
- Jakakolwiek historia malarii, pozytywny wynik badań serologicznych w kierunku P. falciparum lub wcześniejszy udział w jakimkolwiek badaniu malarii.
- Znana nadwrażliwość lub przeciwwskazania do stosowania jakichkolwiek leków przeciwmalarycznych lub historia ciężkich reakcji na ukąszenia komarów.
- Otrzymanie jakichkolwiek szczepień w ciągu 3 miesięcy przed rozpoczęciem badania lub plany otrzymania jakichkolwiek innych szczepień w okresie badania lub do 8 tygodni po jego zakończeniu.
- Udział w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem badania lub w okresie badania.
- Będąc pracownikiem lub studentem Katedry Mikrobiologii Lekarskiej Radboudumc lub Katedry Chorób Wewnętrznych.
- Wszelkie inne warunki lub sytuacje, które w opinii badacza naraziłyby uczestnika na niedopuszczalne ryzyko urazu lub uniemożliwiłyby uczestnikowi spełnienie wymagań protokołu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Szczepienie CPS
W tej grupie zostaną przeprowadzone w sumie cztery immunizacje CPS, z ukąszeniami od 15 komarów zakażonych Plasmodium na immunizację, przez okres czterech miesięcy, podczas których ochotnicy będą przyjmować profilaktycznie chlorochinę. 14 tygodni po ostatniej immunizacji ochotnicy ci zostaną poddani kontrolowanemu zakażeniu malarią u ludzi (CHMI) poprzez narażenie na ukąszenia 5 komarów zakażonych sporozoitami Plasmodium falciparum. Jeśli u osobnika rozwinie się infekcja malarią, będzie on/ona leczony atowakwonem/proguanilem (Malarone). Pod koniec badania wszyscy uczestnicy, u których nie rozwinęła się infekcja malarią, będą również leczeni atowakwonem/proguanilem (Malarone). |
Badani otrzymają cztery „immunizacje” z ukąszeniami 15 komarów zakażonych Plasmodium podczas każdej immunizacji, jednocześnie przyjmując profilaktycznie chlorochinę.
Inne nazwy:
Pacjenci otrzymają ukąszenia od 5 komarów Anopheles zakażonych Plasmodium falciparum, szczep NF54.
Inne nazwy:
Zarejestrowany do stosowania jako środek przeciwmalaryczny do leczenia ostrych zakażeń Plasmodium falciparum. Jedna tabletka zawiera: atowakwon 250 mg, proguanil(chlorowodorek) 100 mg
Inne nazwy:
|
Inny: Kontrola
Ta grupa będzie przyjmować profilaktycznie chlorochinę w tym samym okresie co grupa immunizacyjna, ale nie otrzyma immunizacji CPS. 10 tygodni po zaprzestaniu profilaktyki chlorochiną ci ochotnicy zostaną poddani kontrolowanemu zakażeniu malarią u ludzi (CHMI) przez narażenie na ukąszenia 5 komarów zakażonych sporozoitem Plasmodium falciparum. Jeśli u osobnika rozwinie się infekcja malarią, będzie on/ona leczony atowakwonem/proguanilem (Malarone). Pod koniec badania wszyscy uczestnicy, u których nie rozwinęła się infekcja malarią, będą również leczeni atowakwonem/proguanilem (Malarone). |
Pacjenci otrzymają ukąszenia od 5 komarów Anopheles zakażonych Plasmodium falciparum, szczep NF54.
Inne nazwy:
Zarejestrowany do stosowania jako środek przeciwmalaryczny do leczenia ostrych zakażeń Plasmodium falciparum. Jedna tabletka zawiera: atowakwon 250 mg, proguanil(chlorowodorek) 100 mg
Inne nazwy:
Zarejestrowany do profilaktyki zarażenia Plasmodium falciparum i leczenia ostrych infekcji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Generowanie komórek B do określania odpowiedzi przeciwciał przeciwko stadiom przederytrocytarnym Plasmodium falciparum u chronionych ochotników immunizowanych CPS.
Ramy czasowe: W dniach 232-238 badania (6-11 dni po prowokacji zakażenia malarią)
|
Po immunizacji i kontrolowanym ludzkim zakażeniu malarią (CHMI) zostanie pobrana krew w celu wyizolowania plazmablastów w celu dalszego określenia odpowiedzi przeciwciał po immunizacji CPS.
|
W dniach 232-238 badania (6-11 dni po prowokacji zakażenia malarią)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Funkcjonalność przeciwciał indukowanych immunizacją CPS do ochrony przed erytrocytowymi stadiami Plasmodium falciparum.
Ramy czasowe: W dniu 107 i dniu 142 badania (14 dni po 3. immunizacji CPS i 14 dni po 4. immunizacji)
|
W dniu 107 i dniu 142 badania (14 dni po 3. immunizacji CPS i 14 dni po 4. immunizacji) zostanie pobrana krew do izolacji IgG, która posłuży do określenia funkcjonalności tych przeciwciał przeciwko preerytrocytom stadia Plasmodium falciparum.
|
W dniu 107 i dniu 142 badania (14 dni po 3. immunizacji CPS i 14 dni po 4. immunizacji)
|
Specyficzność immunizacji CPS indukowała odpowiedzi komórek T przeciwko przederytrocytarnym stadiom Plasmodium falciparum.
Ramy czasowe: W dniach 1-14 i w dniach 267-280 badania (przed pierwszą immunizacją i po kontrolowanym ludzkim zakażeniu malarią (CHMI))
|
Przed pierwszą immunizacją i sześć tygodni po zakażeniu wywołanym malarią zostanie przeprowadzona leukafereza w celu wyizolowania komórek T, które zostaną wykorzystane do określenia aktywności komórek T przeciwko specyficznym antygenom docelowym przederytrocytarnych stadiów Plasmodium falciparum.
|
W dniach 1-14 i w dniach 267-280 badania (przed pierwszą immunizacją i po kontrolowanym ludzkim zakażeniu malarią (CHMI))
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Robert W Sauerwein, Prof., Radboud University Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Roestenberg M, McCall M, Hopman J, Wiersma J, Luty AJ, van Gemert GJ, van de Vegte-Bolmer M, van Schaijk B, Teelen K, Arens T, Spaarman L, de Mast Q, Roeffen W, Snounou G, Renia L, van der Ven A, Hermsen CC, Sauerwein R. Protection against a malaria challenge by sporozoite inoculation. N Engl J Med. 2009 Jul 30;361(5):468-77. doi: 10.1056/NEJMoa0805832.
- Roestenberg M, O'Hara GA, Duncan CJ, Epstein JE, Edwards NJ, Scholzen A, van der Ven AJ, Hermsen CC, Hill AV, Sauerwein RW. Comparison of clinical and parasitological data from controlled human malaria infection trials. PLoS One. 2012;7(6):e38434. doi: 10.1371/journal.pone.0038434. Epub 2012 Jun 11.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Choroby przenoszone przez wektory
- Choroby pasożytnicze
- Infekcje pierwotniakowe
- Malaria
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Leki przeciwmalaryczne
- Amebicydy
- Filarycydy
- Środki przeciw nicieniom
- Środki przeciw robakom
- Chlorochina
- Difosforan chlorochiny
- Atowakwon
- Proguanil
- Atowakwon, kombinacja leków proguanilu
Inne numery identyfikacyjne badania
- BMGF1
- NL48301.091.14 (Identyfikator rejestru: CCMO ToetsingOnline)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Malaria
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxLaotańska Republika Ludowo-Demokratyczna
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanZakończonyVivax Malaria | Nieskomplikowana malaria FalciparumAfganistan
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis Ababa... i inni współpracownicyZakończonyMalaria | Vivax Malaria | Falciparum MalariaEtiopia, Bangladesz, Indonezja
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaZakończonyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxPeru
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology; Timika...ZakończonyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxIndonezja
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...ZakończonyVivax Malaria | Falciparum MalariaIndonezja
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet... i inni współpracownicyZakończonyMalaria | Vivax Malaria | Falciparum MalariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...ZakończonyVivax Malaria | Falciparum MalariaIndonezja
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxTajlandia
-
U.S. Army Office of the Surgeon GeneralU.S. Army Medical Research and Development Command; Military Infectious Diseases...ZakończonyFalciparum Malaria | Nieskomplikowana malariaKenia, Tajlandia
Badania kliniczne na Szczepienie CPS
-
Carevive Systems, Inc.Zakończony
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonyPorównanie dwóch terapii psychospołecznych w leczeniu dzieci z zaburzeniami opozycyjno-buntowniczymiZaburzenie opozycyjno-buntowniczeStany Zjednoczone
-
Carevive Systems, Inc.Zakończony
-
Carevive Systems, Inc.Zakończony
-
Carevive Systems, Inc.ZakończonyNiedrobnokomórkowego raka płucaStany Zjednoczone
-
Carevive Systems, Inc.WycofaneRak piersi z przerzutami
-
Carevive Systems, Inc.ZakończonySzpiczak mnogiStany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalYouth Villages; Gerstner PhilanthropiesAktywny, nie rekrutującyProblemowe zachowanie | Zachowanie dziecka | Dysfunkcja wykonawczaStany Zjednoczone
-
Carevive Systems, Inc.ZakończonyNowotwórStany Zjednoczone
-
Democritus University of ThraceZakończonyBłędy refrakcji | Zaćma | Dalekowzroczność starczaGrecja