- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04044521
Promowanie wytycznych klinicznych dotyczących przepisywania opioidów
Promowanie wdrażania wytycznych klinicznych dotyczących przepisywania opioidów w podstawowej opiece zdrowotnej z wykorzystaniem konsultacji systemowych
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Proponowane badanie ocenia sekwencję i kombinację strategii wdrażania, które są dostosowane do potrzeb interesariuszy na różnych poziomach (system opieki zdrowotnej, klinika i lekarz przepisujący). Dostarczymy adaptacyjną wersję konsultacji systemowych, która stopniowo i adaptacyjnie drąży w dół, aby oferować coraz bardziej spersonalizowane poziomy wsparcia wdrożeniowego. Interwencja rozpoczyna się od akademickich szczegółów, strategii na poziomie systemu, składającej się z sesji szkoleniowej prowadzonej przez ekspertów oraz wsparcia uzupełniającego na odległość. Strategia ta jest kontynuowana w przypadku 18-miesięcznej interwencji we wszystkich klinikach, ale po 3 miesiącach połowa klinik zostanie losowo przydzielona do pomocy w praktyce. Facylitacja praktyki to strategia na poziomie kliniki, w której wysoko wykwalifikowany zewnętrzny agent zmiany pomaga klinikom usprawnić procesy związane z przepisywaniem opioidów. Po 6 miesiącach połowa lekarzy przepisujących lek zostanie losowo przydzielona do udziału w coachingu lekarzy. Coaching rówieśniczy lekarzy to strategia na poziomie kliniki, w ramach której lekarz-ekspert udziela indywidualnego wsparcia lekarzom przepisującym leki w zarządzaniu ich pacjentami podczas długoterminowej terapii opioidami. Te 3 oddzielne strategie zostaną dostarczone w sekwencyjnej, losowej próbie z wieloma zadaniami w 38 klinikach z 2 systemów opieki zdrowotnej Wisconsin. Badanie ma 3 szczegółowe cele:
- Porównaj efekt w ciągu 18 miesięcy (1). Adaptacyjna strategia wdrażania konsultacji systemowych (grupa interwencyjna) vs. (2). Same akademickie szczegóły (grupa kontrolna) dotyczące średniej dawki równoważnej miligramom morfiny (główny wynik).
- Opracuj ocenę czynników kontekstowych, które wpływają na skuteczność różnych strategii wdrażania. Ten cel przetestuje 4 moderatorów i oceni inne czynniki, które wpływają na wdrożenie. Celem jest opracowanie narzędzia, za pomocą którego decydenci będą mogli przewidywać, które strategie wdrażania będą najskuteczniejsze w różnych ustawieniach.
- Oszacuj koszty dostarczenia 4 różnych sekwencji i kombinacji strategii, w tym przyrostową efektywność kosztową dodania facylitacji i wzajemnego coachingu lekarzy. Wyniki pomogą decydentom w ocenie kosztów i skutków stosowania różnych strategii wdrożeniowych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54305
- Bellin Health Systems
-
Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
- UW Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kliniki będą kwalifikować się do badania, jeśli:
- są przychodnią podstawowej opieki zdrowotnej (podstawowa opieka niepediatryczna, internista lub medycyna rodzinna);
- nie otrzymali interwencji w ramach konsultacji systemowych;
- nie należy wyraźnie zabraniać rozpoczynania terapii opioidami;
- nie przekraczać wyników w zakresie kluczowych miar zgodności z wytycznymi (mniej niż 80% długoterminowych pacjentów z opioidami ma umowy na leczenie i badanie przesiewowe moczu na obecność narkotyków w ciągu ostatnich 12 miesięcy)
Lekarze przepisujący receptę będą uprawnieni, jeśli:
- są dostawcą podstawowej opieki zdrowotnej w klinice;
- nie są świadczeniodawcami tymczasowymi, którzy nie zarządzają stabilnymi panelami lub pacjentami;
Chociaż pacjenci nie są przedmiotem badań, do oceny wyników zostaną wykorzystane dane z panelu lekarzy przepisujących leki, które zostały pozbawione danych identyfikacyjnych. Aby zostać uwzględnieni w danych panelu lekarzy przepisujących leki, których dane zostały pozbawione elementów umożliwiających identyfikację, pacjenci muszą:
- mieć dostawcę podstawowej opieki zdrowotnej w klinice;
- mają przepisaną terapię opioidową przez co najmniej 3 kolejne miesiące;
- nie mają diagnozy raka lub otrzymują opiekę hospicyjną.
Kryteria wyłączenia:
Kliniki zostaną wykluczone, jeśli nie są przychodniami podstawowej opieki zdrowotnej, otrzymały systemową interwencję konsultacyjną, zabraniają rozpoczynania terapii opioidowej lub przekraczają próg zgodności z kluczowymi miarami zgodności z wytycznymi.
Lekarze przepisujący leki zostaną wykluczeni, jeśli nie mają uprawnień do wystawiania recept lub są dostawcami tymczasowymi, którzy nie zarządzają stabilnymi panelami lub pacjentami.
Dane panelowe lekarzy przepisujących leki, których dane zostały zanonimizowane, zostaną wykluczone z pomiarów wyników, jeśli nie mają oni dostawcy podstawowej opieki zdrowotnej w klinice, nie przepisano im terapii opioidowej przez co najmniej 3 kolejne miesiące, nie zdiagnozowano u nich raka lub nie otrzymują oni opieki hospicyjnej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Tylko szczegóły akademickie
Klinicyści wezmą udział w spotkaniu edukacyjnym i otrzymają raporty z audytu i informacje zwrotne przez 18 miesięcy.
|
Konsultacje systemowe składają się z trzech strategii wdrożeniowych: szczegółowości akademickiej (AD), ułatwiania praktyki (PF) i wzajemnej konsultacji lekarskiej (PPC). Kliniki otrzymają kombinację tych strategii przez 18 miesięcy. AD: Klinicyści wezmą udział w spotkaniu edukacyjnym, na którym zostaną szczegółowo omówione badania i wytyczne Centrum Kontroli Chorób dotyczące przepisywania opioidów w podstawowej opiece zdrowotnej. Klinicyści otrzymają następnie comiesięczny raport z audytu i opinii na temat przepisywania leków. PF: kliniki zostaną losowo przydzielone, aby otrzymać ułatwienia w praktyce. Moderatorzy będą podróżować do każdej kliniki. Facylitatorzy przechodzą przez klinikę, identyfikują obszary usprawnienia przepływu pracy związanego z przepisywaniem opioidów, przeprowadzają nominalną technikę grupową z zespołem zmian i ustalają cykl Zaplanuj-wykonaj-Studiuj-Działaj. Kliniki będą co miesiąc kontaktować się z moderatorami. PPC: Klinicyści w klinikach będą spotykać się co kwartał z lekarzem-konsultantem w celu omówienia trudnych przypadków pacjentów i paneli dotyczących przepisywania opioidów. |
Eksperymentalny: Detailing akademicki + ułatwienie praktyki
Klinicyści z tej grupy wezmą udział w spotkaniu edukacyjnym i otrzymają comiesięczny audyt i raport zwrotny przez 18 miesięcy. W miesiącu 3 kliniki zostaną losowo przydzielone, aby otrzymać ułatwienia w praktyce. Kliniki zostaną poproszone o kontakt z moderatorami za pośrednictwem telefonu lub czatu wideo co miesiąc przez miesiące 4-6, a następnie co kwartał przez miesiące 7-18. |
Konsultacje systemowe składają się z trzech strategii wdrożeniowych: szczegółowości akademickiej (AD), ułatwiania praktyki (PF) i wzajemnej konsultacji lekarskiej (PPC). Kliniki otrzymają kombinację tych strategii przez 18 miesięcy. AD: Klinicyści wezmą udział w spotkaniu edukacyjnym, na którym zostaną szczegółowo omówione badania i wytyczne Centrum Kontroli Chorób dotyczące przepisywania opioidów w podstawowej opiece zdrowotnej. Klinicyści otrzymają następnie comiesięczny raport z audytu i opinii na temat przepisywania leków. PF: kliniki zostaną losowo przydzielone, aby otrzymać ułatwienia w praktyce. Moderatorzy będą podróżować do każdej kliniki. Facylitatorzy przechodzą przez klinikę, identyfikują obszary usprawnienia przepływu pracy związanego z przepisywaniem opioidów, przeprowadzają nominalną technikę grupową z zespołem zmian i ustalają cykl Zaplanuj-wykonaj-Studiuj-Działaj. Kliniki będą co miesiąc kontaktować się z moderatorami. PPC: Klinicyści w klinikach będą spotykać się co kwartał z lekarzem-konsultantem w celu omówienia trudnych przypadków pacjentów i paneli dotyczących przepisywania opioidów. |
Eksperymentalny: Szczegółowe informacje akademickie + ułatwienie praktyki + konsul rówieśniczy lekarza
Klinicyści otrzymają szczegółowe informacje akademickie w miesiącu 0 i ułatwienia w praktyce w miesiącu 3.
W 6 miesiącu kliniki zostaną losowo przydzielone do konsultacji lekarskich.
Klinicyści klinik będą spotykać się do 4 razy, raz na kwartał, z lekarzem-konsultantem.
|
Konsultacje systemowe składają się z trzech strategii wdrożeniowych: szczegółowości akademickiej (AD), ułatwiania praktyki (PF) i wzajemnej konsultacji lekarskiej (PPC). Kliniki otrzymają kombinację tych strategii przez 18 miesięcy. AD: Klinicyści wezmą udział w spotkaniu edukacyjnym, na którym zostaną szczegółowo omówione badania i wytyczne Centrum Kontroli Chorób dotyczące przepisywania opioidów w podstawowej opiece zdrowotnej. Klinicyści otrzymają następnie comiesięczny raport z audytu i opinii na temat przepisywania leków. PF: kliniki zostaną losowo przydzielone, aby otrzymać ułatwienia w praktyce. Moderatorzy będą podróżować do każdej kliniki. Facylitatorzy przechodzą przez klinikę, identyfikują obszary usprawnienia przepływu pracy związanego z przepisywaniem opioidów, przeprowadzają nominalną technikę grupową z zespołem zmian i ustalają cykl Zaplanuj-wykonaj-Studiuj-Działaj. Kliniki będą co miesiąc kontaktować się z moderatorami. PPC: Klinicyści w klinikach będą spotykać się co kwartał z lekarzem-konsultantem w celu omówienia trudnych przypadków pacjentów i paneli dotyczących przepisywania opioidów. |
Eksperymentalny: Detale akademickie + wzajemne konsultacje lekarskie
Klinicyści z tej grupy wezmą udział w spotkaniu edukacyjnym i otrzymają comiesięczny audyt i raport zwrotny przez 18 miesięcy. W miesiącu 6 klinicyści z klinik będą spotykać się do 4 razy, kwartalnie, z lekarzem-konsultantem. |
Konsultacje systemowe składają się z trzech strategii wdrożeniowych: szczegółowości akademickiej (AD), ułatwiania praktyki (PF) i wzajemnej konsultacji lekarskiej (PPC). Kliniki otrzymają kombinację tych strategii przez 18 miesięcy. AD: Klinicyści wezmą udział w spotkaniu edukacyjnym, na którym zostaną szczegółowo omówione badania i wytyczne Centrum Kontroli Chorób dotyczące przepisywania opioidów w podstawowej opiece zdrowotnej. Klinicyści otrzymają następnie comiesięczny raport z audytu i opinii na temat przepisywania leków. PF: kliniki zostaną losowo przydzielone, aby otrzymać ułatwienia w praktyce. Moderatorzy będą podróżować do każdej kliniki. Facylitatorzy przechodzą przez klinikę, identyfikują obszary usprawnienia przepływu pracy związanego z przepisywaniem opioidów, przeprowadzają nominalną technikę grupową z zespołem zmian i ustalają cykl Zaplanuj-wykonaj-Studiuj-Działaj. Kliniki będą co miesiąc kontaktować się z moderatorami. PPC: Klinicyści w klinikach będą spotykać się co kwartał z lekarzem-konsultantem w celu omówienia trudnych przypadków pacjentów i paneli dotyczących przepisywania opioidów. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Średni ekwiwalent miligramów morfiny (MME) przewlekłych recept na opioidy w klinikach
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Średni ekwiwalent miligramów morfiny zostanie podany na poziomie kliniki. Pacjenci objęci tym wynikiem to ci, którym przepisano co najmniej 3 recepty na opioidy w ciągu ostatnich 3 kolejnych miesięcy. W celu porównania dawek opioidów opracowano współczynniki konwersji, aby zrównać wiele różnych opioidów w jedną wartość standardową. Ta standardowa wartość jest oparta na morfinie i jej sile, określanej jako ekwiwalenty miligramów morfiny (MME) lub dawki ekwiwalentne morfiny (MED). |
do 30 miesięcy
|
Średni ekwiwalent miligramów morfiny dla przewlekłych recept na opioidy przez osoby przepisujące lek
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Średni ekwiwalent miligramów morfiny zostanie podany na poziomie lekarza przepisującego lek.
Pacjenci objęci tym wynikiem to ci, którym przepisano co najmniej 3 recepty na opioidy w ciągu ostatnich 3 kolejnych miesięcy.
|
do 30 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba pacjentów w klinice, którzy mają przewlekle recepty na opioidy
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którym przepisano co najmniej 3 recepty na opioidy w ciągu 3 kolejnych miesięcy.
Numer zostanie podany na poziomie kliniki.
|
do 30 miesięcy
|
Liczba pacjentów lekarza przepisującego, którzy mają przewlekle recepty na opioidy
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którym przepisano co najmniej 3 recepty na opioidy w ciągu 3 kolejnych miesięcy.
Liczba zostanie zgłoszona na poziomie lekarza przepisującego lek.
|
do 30 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którzy ukończyli badania przesiewowe na obecność narkotyków w moczu w ciągu ostatnich 12 miesięcy
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którym przepisano co najmniej 3 recepty opioidowe w ciągu 3 kolejnych miesięcy, u których udokumentowano badanie przesiewowe moczu na obecność narkotyków w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
|
do 30 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którzy ukończyli badania przesiewowe w kierunku zdrowia psychicznego i uzależnień w ciągu ostatnich 12 miesięcy
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którym przepisano co najmniej 3 recepty opioidowe w ciągu 3 kolejnych miesięcy, którzy mają udokumentowany Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta (PHQ-9) w ciągu ostatnich 12 miesięcy. Zespół badawczy nie administruje narzędziem przesiewowym, dane zostaną dostarczone przez Wisconsin Collaborative for Healthcare Quality (WCHQ). PHQ-9 to narzędzie składające się z 9 pytań, które podaje się pacjentom w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej w celu wykrycia obecności i nasilenia depresji. Jest to 9-pytaniowa skala depresji z Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta. Łączny wynik może wynosić od 1 do 27. Interpretacja łącznej punktacji jest następująca: 1-4=minimalna depresja, 5-9=łagodna depresja, 10-14=umiarkowana depresja, 15-19=umiarkowanie ciężka depresja, 20-27=ciężka depresja. |
do 30 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którym przepisano jednocześnie opioidy i benzodiazepiny
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którym przepisano co najmniej 3 recepty na opioidy w ciągu 3 kolejnych miesięcy, którzy mają jednocześnie receptę na benzodiazepiny.
|
do 30 miesięcy
|
Średni ekwiwalent miligramów morfiny u pacjentów, którym jednocześnie przepisano opioidy i benzodiazepiny
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Średni ekwiwalent miligramów morfiny u pacjentów, którym przepisano co najmniej 3 recepty na opioidy w ciągu 3 kolejnych miesięcy na poziomie kliniki.
|
do 30 miesięcy
|
Liczba pacjentów z umowami na leczenie w ciągu ostatnich 12 miesięcy
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którym przepisano co najmniej 3 recepty opioidowe w ciągu 3 kolejnych miesięcy, którzy mają udokumentowane umowy na leczenie w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
|
do 30 miesięcy
|
Liczba pacjentów z dziennym ekwiwalentem miligramów morfiny powyżej 90 miligramów
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którym przepisano co najmniej 3 recepty na opioidy w ciągu 3 kolejnych miesięcy i których dzienny ekwiwalent miligramów morfiny przekracza 90 miligramów.
|
do 30 miesięcy
|
Liczba wizyt w izbie przyjęć i hospitalizacji na pacjenta
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Liczba wizyt w szpitalu lub na izbie przyjęć przypadająca na jednego pacjenta wśród pacjentów, którym przepisano co najmniej 3 recepty opioidowe w ciągu 3 kolejnych miesięcy.
|
do 30 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którzy uczęszczają na zaplanowane wizyty w poradni
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którym przepisano co najmniej 3 recepty opioidowe w ciągu 3 kolejnych miesięcy, którzy zgłaszają się na zaplanowane wizyty w poradni.
|
do 30 miesięcy
|
Liczba kwalifikujących się klinik, które wzięły udział
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Liczba kwalifikujących się klinik, które wzięły udział w badaniu.
|
do 30 miesięcy
|
Liczba klinicystów, którzy wzięli udział w badaniu
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Liczba kwalifikujących się klinicystów, którzy wzięli udział w badaniu
|
do 30 miesięcy
|
Liczba klinicystów, którzy uczestniczyli w spotkaniach interwencyjnych
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Liczba klinicystów, którzy uczestniczyli w spotkaniu w celu ułatwienia praktyki, konsultacji lekarskich i spotkań kontrolnych.
|
do 30 miesięcy
|
Średnia liczba godzin interwencji przypadających na klinikę
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Średni czas (w godzinach) interwencji, jaki otrzymały kliniki.
|
do 30 miesięcy
|
Średnia liczba godzin interwencji otrzymanych na osobę przepisującą lek
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Średni czas (w godzinach) interwencji udzielonej lekarzom przepisującym lek.
|
do 30 miesięcy
|
Liczba dostosowań dokonanych w interwencji w okresie interwencji
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Zostanie udokumentowana lista i liczba dostosowań, które zostały wprowadzone do interwencji w okresie interwencji.
|
do 30 miesięcy
|
Koszt każdej grupy badawczej w dolarach amerykańskich
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Koszt każdej sekwencji implementacji i kombinacji w dolarach amerykańskich.
|
do 30 miesięcy
|
Elementy systemowej polityki systemów opieki zdrowotnej w zakresie przepisywania opioidów
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Wykaz i liczba elementów polityki dotyczącej przepisywania opioidów w uczestniczących systemach opieki zdrowotnej.
|
do 30 miesięcy
|
Doświadczenie poprawy jakości klinik
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Opracowywane jest narzędzie oceny, które pozwoli uchwycić poziom doświadczeń w zakresie poprawy jakości w klinikach.
|
do 30 miesięcy
|
Liczba pacjentów w klinikach
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Całkowita liczba pacjentów przyjmowanych w klinikach zostanie wykorzystana do oceny wielkości kliniki.
|
do 30 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Andrew Quanbeck, PhD, University of Wisconsin, Madison
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018-1276
- A532007 (Inny identyfikator: UW- Madison)
- SMPH/FAMILY MED/RES GRANTS (Inny identyfikator: UW- Madison)
- R01DA047279 (Grant/umowa NIH USA)
- Protocol Version 8/31/2020 (Inny identyfikator: UW Madison)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Używanie opioidów
-
Alza Corporation, DE, USAZakończony
-
Medical University of WarsawNieznanyBól porodowy | Znieczulenie, zewnątrzoponowe | OpioidPolska
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMission Interministérielle de Lutte contre les Drogues et les Conduites Addictives... i inni współpracownicyZakończonyKonsumpcja substancji psychoaktywnych | Zaburzenie związane z substancjami | Off Label-use | Wzmocnienie funkcji poznawczychFrancja
-
Finnish Institute for Health and WelfareZakończonyNalokson | Hazard | Rozpylać | OpioidFinlandia
-
Aswan UniversityRekrutacyjnyCesarskie cięcie | Świąd | Wlew lidokainy | Neuroksjalny opioidEgipt
-
Fujian Cancer HospitalNieznanyOpioid, umiarkowany ból nowotworowy, transdermalny fentanyl, 12,5 ug/h, nieleczony opioidami
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutacyjnyUzależnienie, OpioidStany Zjednoczone
-
Texas Christian UniversityUniversity of New Mexico; Loyola UniversityRekrutacyjnyUzależnienie, OpioidStany Zjednoczone
-
University of SaskatchewanZakończonyBól porodowy | Ból położniczy | Indukcja płodu/noworodka dotkniętego porodem | Zewnątrzoponowe | Problemy znieczulenia położniczego | OpioidKanada
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicRekrutacyjnyZaburzenia nastroju; Opioid | Bezsenność nastrojuKanada
Badania kliniczne na Konsultacje systemów
-
Saint John's Cancer InstituteWycofaneNowotwór | Opiekunowie | Badania kliniczneStany Zjednoczone
-
Istanbul Saglik Bilimleri UniversityZakończonyProblemy edukacyjneIndyk
-
Kite SystemsRambam Health Care CampusNieznany
-
University Hospital, AntwerpJeszcze nie rekrutacjaBezdech | Obturacyjny bezdech senny | Bezdech sennyBelgia
-
Koç UniversityJeszcze nie rekrutacjaJakość życia | Nietrzymanie moczu, popęd | Stres związany z nietrzymaniem moczu
-
SecondWave Systems Inc.University of Minnesota; MCDC (United States Department of Defense)Aktywny, nie rekrutujący
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD); GN...ZakończonyOstra wideo-okulografia zawrotów głowy w izbie przyjęć w przypadku szybkiej selekcji (AVERT) (AVERT)Zawrót głowy | Zawroty głowyStany Zjednoczone
-
Shanghai 10th People's HospitalNieznanyChoroba wieńcowaChiny
-
Asan Medical CenterZakończonyZaparcie | Idiopatyczna choroba ParkinsonaRepublika Korei
-
Kirsten GruisALS AssociationZakończonyStwardnienie Zanikowe BoczneStany Zjednoczone