- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04337450
Preparaty o ustalonej dawce DTG/3TC do podtrzymania supresji wirusologicznej u dzieci zakażonych wirusem HIV w wieku od 2 do (D3 (Penta21))
3 marca 2026 zaktualizowane przez: PENTA Foundation
Randomizowane badanie non-inferiority z zagnieżdżoną farmakokinetyką w celu oceny preparatów o stałej dawce DTG/3TC w celu utrzymania supresji wirusologicznej u dzieci zakażonych wirusem HIV w wieku od 2 do
Badanie to ma na celu ustalenie, czy leczenie dzieci i młodzieży żyjących z HIV za pomocą dwóch leków przeciw HIV, dolutegrawiru i lamiwudyny, jest bezpieczne i tak samo skuteczne, jak trzylekowe leczenie przeciw HIV stosowane obecnie w rutynowej praktyce.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie to obejmie 370 dzieci i młodzieży w wieku od 2 do mniej niż 15 lat, które żyją z HIV i są po raz pierwszy leczone lekami przeciw HIV.
Uczestnicy zostaną przypadkowo podzieleni na dwie grupy w procesie zwanym „randomizacją”.
Jedna grupa będzie nadal otrzymywać leki przeciw wirusowi HIV, które zostały już przyjęte, zgodnie z rutynową praktyką obowiązującą w danym kraju.
Druga grupa zmieni się na nową kombinację leku, dolutegrawiru i lamiwudyny (z kombinacją zapisaną zwykle jako „DTG/3TC”).
W zależności od masy ciała uczestnicy drugiej grupy będą mogli przyjmować nowy lek w postaci jednej tabletki dziennie lub niewielkiej liczby tabletek do sporządzania zawiesiny, które również będą przyjmowane raz dziennie.
Wszystkie dzieci i młodzież biorące udział w badaniu będą poddawane regularnym ocenom klinicznym, które będą odbywać się z podobną częstotliwością do wizyt w klinice, które uczestnicy mieliby poza badaniem.
Zostaną przeprowadzone badania krwi w celu sprawdzenia, czy lek jest bezpieczny, a podczas niektórych wizyt uczestnicy i ich opiekunowie zostaną również poproszeni o udzielenie odpowiedzi na kilka pytań dotyczących tego, co myślą o przyjmowaniu leku.
Wszystkie dzieci i młodzież będą obserwowane do momentu, gdy ostatni uczestnik, który dołączy do badania, będzie w nim przebywał przez 96 tygodni.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
386
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Durban, Afryka Południowa
- King Edward VIII Hospital
-
Klerksdorp, Afryka Południowa
- PHRU Klerksdorp
-
Soweto, Afryka Południowa
- PHRU
-
-
-
-
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
-
-
-
-
Chanthaburi, Tajlandia
- Prapokklao Hospital
-
Chiang Mai, Tajlandia
- Nakornping Hospital
-
Chiang Rai, Tajlandia
- Chiangrai Prachanukroh Hospital
-
Khon Kaen, Tajlandia
- Khon Kaen hospital
-
-
-
-
-
Kampala, Uganda
- Joint Clinical Research Centre
-
Kampala, Uganda
- Baylor
-
Kampala, Uganda
- MUJHU
-
-
-
-
-
Birmingham, Zjednoczone Królestwo
- Birmingham Heartlands Hospital
-
London, Zjednoczone Królestwo
- St. Mary's Hospital
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Great Ormand Street Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
1 rok do 11 lat (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dzieci zakażone wirusem HIV-1, które mają supresję wirusologiczną przez co najmniej ostatnie 6 miesięcy przed włączeniem
- W wieku od 2 do
- Waga 6 kg lub więcej
- Dzieci stosujące ten sam trójlekowy schemat PI/r, NNRTI lub INSTI zawierający ART przez co najmniej 3 miesiące
- Dziewczęta, u których wystąpiła pierwsza miesiączka, muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego podczas badania przesiewowego i randomizacji
- Dziewczęta aktywne seksualnie muszą być skłonne stosować wysoce skuteczne metody antykoncepcji
- Rodzic lub opiekun prawny jest chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody w imieniu dziecka zgodnie z przepisami krajowymi i chętny do przestrzegania protokołu
- Uczestnik jest skłonny wyrazić świadomą zgodę, jeśli klinicysta ośrodka badawczego uzna, że jest wystarczająco dorosły i jest w stanie zrozumieć odpowiednie dla wieku informacje dotyczące udziału w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Jakakolwiek wcześniejsza zmiana schematu ART z powodu niepowodzenia leczenia wirusologicznego, immunologicznego lub klinicznego
- Wszelkie zmiany w ART w ciągu ostatnich 6 miesięcy z przyczyn innych niż wzrost dziecka, braki leków, zmiany w wytycznych krajowych i uproszczenia leczenia
- Dowód wcześniejszej odporności na 3TC lub INSTI
- Jakiekolwiek wcześniejsze stosowanie schematów składających się z pojedynczych lub podwójnych NRTI, z wyjątkiem cyklu zydowudyny w przypadku PMTCT
- Znana alergia lub przeciwwskazania do stosowania dolutegrawiru lub lamiwudyny
- Diagnostyka gruźlicy i leczenie przeciwgruźlicze; dzieci mogą być przyjmowane po skutecznym leczeniu gruźlicy
- Leczenie chorób współistniejących lekami wchodzącymi w istotne interakcje z leczeniem antyretrowirusowym, wymagające dostosowania dawek badanych leków (dzieci mogą być przyjmowane po ustąpieniu choroby)
- Wizyta z randomizacją po ponad 12 tygodniach od ostatniej wizyty przesiewowej
- Dowody zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B bez ochronnej odporności przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B: uczestnicy z wynikiem pozytywnym na obecność HBsAg lub HBcAb i ujemnym na obecność HBsAb
- Przewidywana potrzeba leczenia wirusa zapalenia wątroby typu C schematem opartym na interferonie przed wystąpieniem pierwszorzędowego punktu końcowego.
- Badanie przesiewowe ALT równe 3 lub więcej-krotności górnej granicy normy ORAZ bilirubina równe 2-krotności lub więcej górnej granicy normy (ALT ≥ 3xGGN ORAZ bilirubina ≥2xGGN)
- Badanie przesiewowe AlAT równe 5 lub więcej razy górnej granicy normy ALT (≥5xGGN)
- Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub niestabilną chorobą wątroby (zdefiniowaną na podstawie obecności wodobrzusza, encefalopatii, koagulopatii, hipoalbuminemii, żylaków przełyku lub żołądka lub przetrwałej żółtaczki) lub ze stwierdzonymi zaburzeniami dróg żółciowych (z wyjątkiem zespołu Gilberta lub bezobjawowej kamicy żółciowej)
- Badanie przesiewowe klirensu kreatyniny
- Pacjenci w wieku ≥6 lat z umiarkowanym lub wysokim ryzykiem samobójstwa określonym na podstawie skali oceny ciężkości samobójstwa Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
- Dziewczęta w ciąży lub karmiące piersią
- Dzieci, które są pod prawną opieką państwa i nie mają rodzica lub opiekuna zdolnego do wyrażenia świadomej zgody w ich imieniu.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: SOC
Standard opieki (SOC)
|
2-nukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy (NRTI) i trzeci (kotwiczy) lek (inhibitor transferu nici integrazy (INSTI), inhibitor proteazy (PI) lub nienukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy (NNRTI)
|
|
Eksperymentalny: DTG/3TC
Dolutegrawir (DTG) i lamiwudyna (3TC) (znana jako DTG/3TC)
|
Dzieci przydzielone losowo do ramienia DTG/3TC będą otrzymywać raz dziennie złożone tabletki do sporządzania zawiesiny lub tabletki powlekane o ustalonej dawce DTG/3TC, dawkowane zgodnie z kryteriami przedziałów wagowych WHO
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek dzieci z potwierdzonym nawrotem wirusa (zdefiniowanym jako pierwsze z dwóch kolejnych RNA HIV-1 ≥50 c/ml) do 96. tygodnia
Ramy czasowe: do tygodnia 96
|
do tygodnia 96
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek dzieci z potwierdzonym nawrotem wirusa (zdefiniowanym jako pierwsze z dwóch kolejnych RNA HIV-1 ≥50 c/ml) do 48. tygodnia
Ramy czasowe: do tygodnia 48
|
do tygodnia 48
|
|
Odsetek dzieci z potwierdzonym RNA HIV-1 ≥50 c/ml w 48. i 96. tygodniu (zmodyfikowany obraz FDA)
Ramy czasowe: w 48. i 96. tygodniu
|
w 48. i 96. tygodniu
|
|
Odsetek dzieci z RNA HIV-1 ≥50 c/ml w 24., 48. i 96. tygodniu (w tym blipy i potwierdzone pomiary ≥50c/ml)
Ramy czasowe: w 24, 48 i 96 tygodniu
|
w 24, 48 i 96 tygodniu
|
|
Nowe mutacje związane z opornością u osób z potwierdzonym RNA HIV-1 ≥50 c/ml
Ramy czasowe: do tygodnia 96
|
do tygodnia 96
|
|
Czas do każdego nowego lub powtarzającego się zdarzenia lub śmierci WHO 3 lub WHO 4
Ramy czasowe: poprzez ukończenie studiów, do 5 lat
|
poprzez ukończenie studiów, do 5 lat
|
|
Zmiana CD4 (bezwzględna i procentowa) od wartości początkowej do tygodni 24, 48 i 96
Ramy czasowe: Tydzień 24, 48 i 96
|
Tydzień 24, 48 i 96
|
|
Występowanie poważnych zdarzeń niepożądanych, kliniczne i laboratoryjne zdarzenia niepożądane stopnia 3 i 4
Ramy czasowe: poprzez ukończenie studiów, do 5 lat
|
poprzez ukończenie studiów, do 5 lat
|
|
Występowanie działań niepożądanych prowadzących do przerwania lub modyfikacji schematu leczenia
Ramy czasowe: poprzez ukończenie studiów, do 5 lat
|
poprzez ukończenie studiów, do 5 lat
|
|
Odsetek dzieci ze zmianą ART z powodu toksyczności lub przejściem do drugiej linii
Ramy czasowe: poprzez ukończenie studiów, do 5 lat
|
poprzez ukończenie studiów, do 5 lat
|
|
Zmiana stężenia lipidów we krwi od wartości początkowej do tygodni 48 i 96
Ramy czasowe: Tydzień 48 i 96
|
Tydzień 48 i 96
|
|
Zmiana klirensu kreatyniny szacowana za pomocą przyłóżkowego testu Schwartza do 48. i 96. tygodnia
Ramy czasowe: Tydzień 48 i 96
|
Tydzień 48 i 96
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Turkova A, Chan MK, Kityo C, Kekitiinwa AR, Musoke P, Violari A, Variava E, Archary M, Cressey TR, Chalermpantmetagul S, Sawasdichai K, Ounchanum P, Kanjanavanit S, Srirojana S, Srirompotong U, Welch S, Bamford A, Epalza C, Fortuny C, Colbers A, Nastouli E, Walker S, Carr D, Conway M, Spyer MJ, Parkar N, White I, Nardone A, Thomason MJ, Ferrand RA, Giaquinto C, Ford D; D3 trial team. D3/Penta 21 clinical trial design: A randomised non-inferiority trial with nested drug licensing substudy to assess dolutegravir and lamivudine fixed dose formulations for the maintenance of virological suppression in children with HIV-1 infection, aged 2 to 15 years. Contemp Clin Trials. 2024 Jul;142:107540. doi: 10.1016/j.cct.2024.107540. Epub 2024 Apr 16.
- Botha JC, Byott M, Spyer MJ, Grant PR, Gartner K, Chen WX, Burton J, Bamford A, Waters LJ, Giaquinto C, Turkova A, Vavro CL, Nastouli E. Sensitive HIV-1 DNA Pol Next-Generation Sequencing for the Characterisation of Archived Antiretroviral Drug Resistance. Viruses. 2023 Aug 25;15(9):1811. doi: 10.3390/v15091811.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
22 kwietnia 2022
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 września 2025
Ukończenie studiów (Szacowany)
30 września 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
27 marca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
6 kwietnia 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
7 kwietnia 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
4 marca 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
3 marca 2026
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby układu odpornościowego
- Infekcje
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Zakażenia wirusem HIV
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Kwasy nukleinowe, nukleotydy i nukleozydy
- Deoksycytydyna
- Cytydyna
- Nukleozydy pirymidynowe
- Pirymidyn
- Nukleozydy
- Deoksyrybonukleozydy
- Dideoksynukleozydy
- Zalcitabine
- Lamiwudyna
- DOLUTEGRAVIR
Inne numery identyfikacyjne badania
- D3 (Penta21)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja
-
Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na SOC
-
ImmuneCare Biopharmaceuticals (Shanghai) Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowy
-
Five Eleven Pharma, Inc.Indiana UniversityRekrutacyjny
-
Corvus Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyCovid-19Stany Zjednoczone, Kolumbia, Hiszpania, Kanada, Peru, Brazylia, Włochy, Argentyna, Chile, Niemcy, Meksyk, Ukraina
-
Applied Biologics, LLCSerenaGroup, Inc.RekrutacyjnyStopa cukrzycowa | Owrzodzenie stopy | Owrzodzenie stopy cukrzycowej | Wrzód stopy | DFUStany Zjednoczone
-
KLOX Technologies Inc.NieznanyOwrzodzenie żylne nogiWłochy
-
Boehringer IngelheimZakończonyWirusowe zapalenie wątroby typu C, przewlekłeFrancja, Niemcy, Szwajcaria
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonUniversity of Texas Southwestern Medical Center; United States Army Institute... i inni współpracownicyZakończonySłabe mięśnie | Mięsień; Zmęczenie, serce | Późny skutek oparzenia | Rehabilitacja oparzeniaStany Zjednoczone
-
Rhizen Pharmaceuticals SAIncozen Therapeutics Pvt LtdZakończony
-
FibroBiologicsJeszcze nie rekrutacja