- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04866615
Ocena segmentu tylnego pacjentów ze SLE za pomocą OCT i OCTA
Ocena odcinka tylnego pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym za pomocą optycznej tomografii koherencyjnej i angiografii optycznej koherentnej tomografii
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) jest przewlekłym autoimmunologicznym stanem zapalnym
choroba obejmująca różne narządy i układy. Heterogeniczny charakter
choroba ta stanowi wielkie wyzwanie w jej diagnostyce i leczeniu. Studia
poinformowali, że odsetek pacjentów z SLE wykazujących objawy oczne
może sięgać nawet 30%.
Patogeneza zajęcia oka jest nadal niejasna, ale immunologiczna
może być zaangażowana złożona waskulopatia i mediatory zapalne. Najbardziej
stwierdzono, że powszechnym objawem ocznym w SLE jest zapalenie rogówki i spojówek
sicca(KCS), a następnie retinopatia, gdzie była najcięższa manifestacja
zajęcie nerwu wzrokowego, które może skończyć się nieodwracalną ślepotą podczas gdy
zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka jest rzadką manifestacją w SLE.
Zajęcie siatkówki może być różne, od subklinicznych zmian naczyniowych do
retinopatia okluzyjna zagrażająca widzeniu. Retinopatia tocznia jest wtórna do IgG
mikroangiopatia o złożonym przebiegu, która prowadzi do zawałów małych naczyń. Obecnie,
nie ma zgody co do istniejących biomarkerów do identyfikacji pacjentów z SLE, którzy mają
subklinicznego zajęcia siatkówki lub w celu określenia, czy zmiany mikronaczyniowe w
siatkówki są przypisane do SLE. Retinopatia tocznia jest zwykle związana z
wysoka aktywność choroby, zwłaszcza zapalenie nerek i zapalenie mózgu.
Z drugiej strony, hydroksychlorochina (HCQ), kamień węgielny w leczeniu tocznia, rzadko powoduje toksyczność dla oczu w dawkach mniejszych niż 6,5 mg/kg dziennie. Ponadto stwierdzono, że HCQ wiąże się z retinopatią po dłuższym czasie leczenia (>5 lat).
HCQ wiąże się z pigmentami melaniny w nabłonku barwnikowym siatkówki (RPE). To wiązanie może służyć koncentracji czynników w komórce i przyczyniać się do ich długotrwałych efektów. Klasyczny wzór toksyczności siatkówkowej HCQ to depigmentacja RPE z oszczędzaniem dołka, znana jako makulopatia typu bull's eye. Chociaż ostrość wzroku u tych pacjentów wydaje się być nienaruszona, pacjenci skarżą się na paracentralne mroczki związane z trudnościami w czytaniu. Poza tym zmniejszona percepcja kolorów może być postrzegana jako objawy retinopatii. Dlatego tak ważna jest ocena narządu wzroku przed rozpoczęciem terapii oraz podczas wizyt kontrolnych.
Nowoczesne techniki obrazowania umożliwiły łatwiejszą i dokładniejszą ocenę, ponieważ optyczna koherentna tomografia (OCT) jest nieinwazyjną technologią obrazowania, która rejestruje obrazy przekrojowe warstw siatkówki, wykrywa ścieńczenie warstwy włókien nerwowych siatkówki i plamki żółtej.
Angiografia optycznej koherentnej tomografii (OCTA) jest stosunkowo nową techniką pozwalającą na wizualizację łożyska naczyń włosowatych siatkówki i jej subtelnych zmian.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hazem Mohamed, Resident
- Numer telefonu: +201010045499
- E-mail: dr.hazemmohamed2013@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Mohamed Salah, MD
- Numer telefonu: 01003321802
- E-mail: drmsalah1982@yahoo.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Minya, Egipt
- Rekrutacyjny
- Minia University Hospital
-
Kontakt:
- Hazem Mohamed, Resident
- Numer telefonu: 01010045499
- E-mail: dr.hazemmohamed2013@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 lat.
- Pacjenci ze SLE zdiagnozowanym przez reumatologa bez zajęcia oka po badaniu klinicznym
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci po operacjach wewnątrzgałkowych, takich jak operacja zaćmy, operacja odwarstwienia siatkówki i operacja przeciwjaskrowa w wywiadzie.
- Pacjenci ze znacznym zmętnieniem błony śluzowej, jak zmętnienie rogówki, zaćma.
- Pacjenci z chorobami oczu, takimi jak jaskra, zapalenie błony naczyniowej oka.
- Pacjenci z jakąkolwiek chorobą siatkówki, taką jak patologiczna krótkowzroczność, otwór w plamce żółtej, zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem i niedrożność naczyń siatkówki.
- Pacjenci z chorobami ogólnoustrojowymi jak cukrzyca (DM), nadciśnienie tętnicze, nieprawidłowa czynność nerek
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
50 pacjentów z nowo zdiagnozowanym SLE bez leczenia
OCT & OCTA dla nowo zdiagnozowanych pacjentów z SLE
|
Optyczna tomografia koherencyjna
|
50 pacjentów z SLE leczonych metodą (HCQ) w dawkach mniejszych niż 6,5 mg/kg dziennie przez mniej niż 5 lat
OCT & OCTA dla na leczeniu pacjentów SLE
|
Optyczna tomografia koherencyjna
|
50 osób zdrowych jako grupa kontrolna w podobnym wieku i płci
OCT i OCTA dla osób normalnych
|
Optyczna tomografia koherencyjna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pomiar gęstości naczyń
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
porównanie gęstości naczyń powierzchownych i głębokich warstw siatkówki u 150 osób podzielonych na 3 grupy pacjentów z nowo rozpoznanym SLE i pacjentów z SLE leczonych i zdrowych za pomocą angiografii OCT.
|
3 miesiące
|
Pomiar strefy jałowej dołka
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
1) porównanie strefy jałowej dołka między 3 grupami za pomocą angiografii OCT.
|
3 miesiące
|
Pomiar grubości plamki żółtej
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
porównanie grubości plamki pomiędzy 3 grupami za pomocą OCT.
|
3 miesiące
|
Pomiar grubości warstwy włókien nerwowych siatkówki
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Porównanie grubości warstwy włókien nerwowych siatkówki między 3 grupami przy użyciu OCT.
|
3 miesiące
|
Pomiar grubości kompleksu warstwy komórek zwojowych
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Porównanie grubości kompleksu warstw komórek zwojowych między 3 grupami przy użyciu OCT.
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Azza Shehab, MD, Minia University Hospital
- Dyrektor Studium: Mohamed Farouk, MD, Minia University Hospital
- Dyrektor Studium: Mohamed Salah, MD, Minia University Hospital
- Główny śledczy: Hazem Mohamed, Resident, Minia University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Marmor MF, Kellner U, Lai TY, Melles RB, Mieler WF; American Academy of Ophthalmology. Recommendations on Screening for Chloroquine and Hydroxychloroquine Retinopathy (2016 Revision). Ophthalmology. 2016 Jun;123(6):1386-94. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.01.058. Epub 2016 Mar 16.
- Larosa M, Iaccarino L, Gatto M, Punzi L, Doria A. Advances in the diagnosis and classification of systemic lupus erythematosus. Expert Rev Clin Immunol. 2016 Dec;12(12):1309-1320. doi: 10.1080/1744666X.2016.1206470. Epub 2016 Jul 8.
- Shoughy SS, Tabbara KF. Ocular findings in systemic lupus erythematosus. Saudi J Ophthalmol. 2016 Apr-Jun;30(2):117-21. doi: 10.1016/j.sjopt.2016.02.001. Epub 2016 Feb 16.
- El-Shereef RR, Mohamed AS, Hamdy L. Ocular manifestation of systemic lupus erythematosus. Rheumatol Int. 2013 Jun;33(6):1637-42. doi: 10.1007/s00296-011-2296-x. Epub 2011 Dec 28.
- Kahwage PP, Ferriani MP, Furtado JM, de Carvalho LM, Pileggi GS, Gomes FH, Terreri MT, Magalhaes CS, Pereira RM, Sacchetti SB, Marini R, Bonfa E, Silva CA, Ferriani VP. Uveitis in childhood-onset systemic lupus erythematosus patients: a multicenter survey. Clin Rheumatol. 2017 Mar;36(3):547-553. doi: 10.1007/s10067-016-3534-0. Epub 2017 Jan 9.
- Sivaraj RR, Durrani OM, Denniston AK, Murray PI, Gordon C. Ocular manifestations of systemic lupus erythematosus. Rheumatology (Oxford). 2007 Dec;46(12):1757-62. doi: 10.1093/rheumatology/kem173. Epub 2007 Aug 5.
- Farrell DF. Retinal toxicity to antimalarial drugs: chloroquine and hydroxychloroquine: a neurophysiologic study. Clin Ophthalmol. 2012;6:377-83. doi: 10.2147/OPTH.S27731. Epub 2012 Mar 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- OCT&OCTA in SLE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na SLE (toczeń układowy)
-
Assiut UniversityNieznany
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Polyclinic of the Hospitaller Brothers of St. John...Szeged University; University of DebrecenZakończony
-
BiogenZakończonyUkładowy toczeń rumieniowaty, SLEStany Zjednoczone
-
V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology...AstraZenecaJeszcze nie rekrutacjaPodwyższony Poziom IFN Typu I w SLE Pacjentach
-
University of Sao Paulo General HospitalFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloZakończonyToczeń rumieniowaty układowy (SLE) | Toczeń skórny | Młodzieńczy SLEBrazylia
-
Saiful Anwar HospitalZakończony
-
Sociedad Argentina de ReumatologiaRekrutacyjny
Badania kliniczne na Optvue OCT
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaProliferacyjna retinopatia cukrzycowa
-
Vienna Institute for Research in Ocular SurgeryZakończony
-
Topcon Medical Systems, Inc.Zakończony
-
Topcon CorporationZakończonyObrazowanie angiografii fluoresceinowejStany Zjednoczone
-
University Hospital Inselspital, BerneRekrutacyjnyJaskra | Zwyrodnienie plamki żółtej | Zapalenie błony naczyniowej oka | Retinopatia cukrzycowa | Cukrzycowy obrzęk plamki | Obrzęk plamki żółtej | Okluzja żyły siatkówki | Choroby nerwu wzrokowego | Odwarstwienie siatkówki | Choroba plamki żółtej | Choroba siatkówki | Neowaskularyzacja siatkówki | Okluzja tętnicy siatkówki i inne warunkiSzwajcaria
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilWycofaneUrazy tętnicy szyjnejFrancja
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityJeszcze nie rekrutacjaChoroby oczu | Błędy refrakcji | Krótkowzroczność | Jaskra, pierwotny kąt otwarty | Zanik okołobrodawkowyChiny
-
University of Southern CaliforniaRekrutacyjnyŚródbłonek rogówkiStany Zjednoczone
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilJeszcze nie rekrutacjaKontrole urodzone w terminie | Przedwczesne z dysplazją oskrzelowo-płucną | Przedwczesne bez dysplazji oskrzelowo-płucnej