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Estudo do Inibidor C1 (Humano) para a Prevenção de Ataques de Angioedema e Tratamento de Ataques Inovadores em Indivíduos Japoneses com Angioedema Hereditário (HAE)

13 de maio de 2021 atualizado por: Shire

Um estudo de fase 3, aberto, de período único para avaliar a segurança e o efeito do tratamento da administração intravenosa de inibidor de C1 (humano) para a prevenção de ataques de angioedema e tratamento de ataques de avanço em indivíduos japoneses com angioedema hereditário (HAE)

O objetivo deste estudo é determinar se um tratamento experimental é seguro e bem tolerado quando administrado por infusão intravenosa (IV) em indivíduos japoneses com AEH.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Hiroshima, Japão, 734-8551
        • Hiroshima University Hospital
      • Tomakomai, Japão, 053-8567
        • Tomakomai City Hospital
    • Aiti
      • Toyohashi, Aiti, Japão, 441-8570
        • Toyohashi Municipal Hospital
    • Gunma
      • Maebashi, Gunma, Japão, 371-8511
        • Gunma University Hospital
    • Hyogo
      • Kobe, Hyogo, Japão, 650-0017
        • Kobe University Hospital
    • Nakagami
      • Nakagusuku, Nakagami, Japão, 901-2417
        • Heart Life Hospital
    • Okinawa
      • Naha, Okinawa, Japão, 902-8511
        • Naha City Hospital
    • Shimane
      • Izumo, Shimane, Japão, 693-8501
        • Shiman University Hospital
    • Tiba
      • Asahi, Tiba, Japão, 289-2511
        • Asahi General Hospital
    • Tokyo
      • Adachi, Tokyo, Japão, 120-0022
        • Adachi Kyosai Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Ser descendente de japoneses, definido como nascido no Japão e ter pais japoneses e avós maternos e paternos japoneses.
  2. Ter ≥2 anos de idade.
  3. Atenda aos seguintes critérios de peso corporal mínimo:

    • Indivíduos de 2 a 5 anos devem pesar no mínimo 12,5 kg; e
    • Indivíduos com 6 anos de idade ou mais devem pesar pelo menos 25 kg.
  4. Ter um diagnóstico confirmado de HAE Tipo I ou Tipo II. NOTA: O diagnóstico pode ser baseado em dados históricos, incluindo histórico familiar, sintomas clínicos (ataques característicos) ou documentação de baixo nível de proteína C1 INH e/ou atividade de C1 INH.
  5. Ter um histórico de pelo menos um ataque de angioedema por mês (em média) durante os 3 meses consecutivos imediatamente antes da inscrição.
  6. Concorde em aderir ao cronograma de avaliações e procedimentos definidos pelo protocolo.
  7. Concordar em evitar os gatilhos de ataque de angioedema conhecidos durante o estudo da melhor maneira possível.
  8. Se uma mulher em idade reprodutiva, estiver na pós-menopausa (≥12 meses após a cessação da menstruação), cirurgicamente estéril ou seguindo um método aceitável de controle de natalidade (e concordar em continuar seu uso até 1 mês após a última dose do medicamento do estudo):

    • Métodos não hormonais (por exemplo, abstinência, controle de barreira) por pelo menos 1 ciclo menstrual completo antes da visita de triagem.
    • Doses estáveis ​​de produtos contendo estrogênio e/ou progestágeno por pelo menos 2 meses antes da visita de triagem.
  9. Se um homem em idade reprodutiva, for cirurgicamente estéril ou concordar em seguir um método aceitável de controle de natalidade (por exemplo, abstinência, controle de barreira) desde a Visita de triagem até 2 meses após a última dose do medicamento do estudo.
  10. Se for um adulto, seja informado sobre a natureza do estudo e forneça consentimento informado por escrito antes que qualquer procedimento específico do estudo seja realizado.

OU Se uma criança ou menor (<20 anos de idade), tiver um dos pais/responsável legal informado sobre a natureza do estudo, forneça consentimento informado por escrito (ou seja, permissão) para que a criança participe do estudo antes de qualquer estudo- procedimentos específicos são executados. O consentimento será obtido de crianças ≥14 anos de idade.

Critério de exclusão:

  1. Tem histórico de hipercoagulabilidade (coagulação sanguínea anormal).
  2. Ter um diagnóstico de angioedema adquirido ou ter anticorpos C1 INH.
  3. Tiver histórico de reação alérgica a produtos C1 INH, incluindo CINRYZE (ou qualquer um dos componentes de CINRYZE) ou outros produtos derivados do sangue.
  4. Ter recebido terapia com C1 INH ou quaisquer produtos sanguíneos dentro de 3 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo.
  5. Tiveram sinais ou sintomas de um ataque de angioedema dentro de 2 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo.
  6. Tiver qualquer alteração (iniciar, parar ou alterar a dose) na terapia androgênica (por exemplo, danazol, oxandrolona, ​​estanozolol, testosterona), ácido tranexâmico, ácido épsilon-aminocapróico (EACA) ou outros antifibrinolíticos dentro de 14 dias antes da primeira dose de medicamento em estudo.
  7. Se mulher, começou a tomar ou alterou a dose de qualquer regime anticoncepcional hormonal ou terapia de reposição hormonal (por exemplo, produtos contendo estrogênio/progestágeno) dentro de 2 meses antes da primeira dose do medicamento em estudo.
  8. Estar grávida ou amamentando.
  9. Recebeu um medicamento experimental diferente dos necessários para prevenção ou tratamento de ataques de angioedema dentro de 30 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo.
  10. Ter, conforme determinado pelo investigador e/ou pelo monitor médico do patrocinador, qualquer condição médica ou cirúrgica que possa interferir na administração do medicamento do estudo ou na interpretação dos resultados do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Indivíduos de 2 a 5 anos de idade
500 U de CINRYZE serão administrados por infusão IV duas vezes por semana durante 12 semanas
Infusão IV administrada duas vezes por semana
Experimental: Indivíduos com 6 anos de idade ou mais
1000 U de CINRYZE serão administrados por infusão IV duas vezes por semana durante 12 semanas.
Infusão IV administrada duas vezes por semana

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs)
Prazo: Desde o início da administração do medicamento do estudo até a Semana 12
Um evento adverso (EA) foi definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante de investigação clínica que administrou um produto experimental e que não teve necessariamente uma relação causal com o tratamento. Os TEAEs foram definidos como todos os EAs que começaram durante o período de tratamento e até 7 dias após a última dose do produto experimental, ou EAs que foram observados no início, mas pioraram em frequência e/ou gravidade durante o período de tratamento e até 7 dias após a última dose do produto experimental.
Desde o início da administração do medicamento do estudo até a Semana 12
Número de participantes com anormalidades clinicamente significativas no exame físico relatados como eventos adversos (EAs)
Prazo: Desde o início da administração do medicamento do estudo até a Semana 12
Os exames físicos incluíram a medição do peso corporal e da altura. Anormalidades clinicamente significativas relacionadas ao exame físico determinadas pelo investigador foram registradas e relatadas como EA.
Desde o início da administração do medicamento do estudo até a Semana 12
Número de participantes com sinais vitais potencialmente clinicamente importantes (PCI) relatados como eventos adversos (EAs)
Prazo: Linha de base até a semana 12
As avaliações dos sinais vitais incluíram pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD) e frequência de pulso. O investigador usou os valores absolutos e a alteração dos valores basais para determinar se o sinal vital era potencialmente clinicamente importante. Os critérios para a importância clínica potencial dos valores absolutos e da alteração dos valores basais foram pré-especificados como: PAS (menos de [<] 90 milímetros de mercúrio [mmHg]; maior ou igual a [>=] 140 mmHg), PAD ( < 60 mmHg; >=90 mmHg) e pulso (menor ou igual a [<=] 50 batimentos por minuto [bpm]; >= 100 bpm. O sinal vital de um participante tinha que atender tanto aos critérios absolutos quanto aos critérios basais para ser considerado clinicamente importante.
Linha de base até a semana 12
Número de participantes com avaliações laboratoriais clínicas potencialmente importantes (PCI) relatadas como eventos adversos (EAs)
Prazo: Linha de base até a semana 12
Foi relatado o número de participantes com avaliações laboratoriais clínicas potencialmente clinicamente importantes (PCI) relatadas como eventos adversos.
Linha de base até a semana 12
Concentração de Antígeno Inibidor de Esterase C1 (C1 INH) (Volume de Proteína) na Semana 1
Prazo: Semana 1: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 6, 24, 48, 72 e 96 horas (h) pós-dose
A concentração de antígeno C1 INH no plasma foi determinada usando um ensaio nefelométrico automatizado.
Semana 1: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 6, 24, 48, 72 e 96 horas (h) pós-dose
Concentração de Antígeno Inibidor de Esterase C1 (C1 INH) (Volume de Proteína) na Semana 12
Prazo: Semana 12: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 6, 24, 48, 72 e 96 h pós-dose
A concentração de antígeno C1 INH no plasma foi determinada usando um ensaio nefelométrico automatizado.
Semana 12: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 6, 24, 48, 72 e 96 h pós-dose
Concentração de complemento plasmático C4 na semana 1
Prazo: Semana 1: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 6, 24, 48, 72 e 96 h pós-dose
A concentração de complemento plasmático C4 foi relatada.
Semana 1: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 6, 24, 48, 72 e 96 h pós-dose
Concentração de complemento plasmático C4 na semana 12
Prazo: Semana 12: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 6, 24, 48, 72 e 96 h pós-dose
A concentração de complemento plasmático C4 foi relatada.
Semana 12: Pré-dose, 0,5, 1, 2, 6, 24, 48, 72 e 96 h pós-dose
Concentração de complemento plasmático C1q na semana 1
Prazo: Linha de base (Semana 1)
A concentração de complemento plasmático C1q foi relatada.
Linha de base (Semana 1)
Número normalizado de ataques de angioedema (NNA) por mês
Prazo: Linha de base até a semana 12
O ataque de angioedema foi definido como qualquer indicação relatada pelo participante (ou pelo cuidador) de inchaço ou dor em qualquer local após um relato de ausência de inchaço ou dor no dia anterior (ou seja, deve ter havido um dia completo sem sintomas precedendo o início dos sintomas para que um ataque seja considerado um novo ataque). O NNA foi calculado como o número total de ataques de angioedema registrados durante o período dividido pelo número de dias no período e multiplicado por 30,4. O número de ataques foi normalizado para o número de dias em que os participantes participaram de um determinado período e expresso como a frequência mensal em comparação com os dados históricos em que NNA era o número de ataques de angioedema durante 3 meses antes da administração do medicamento do estudo. Os dados históricos foram obtidos a partir de formulários eletrônicos de relato de caso (eCRF) de histórico médico ou de angioedema.
Linha de base até a semana 12
Número de participantes com ataques de angioedema em diferentes localizações anatômicas
Prazo: Linha de base até a semana 12
Localizações anatômicas onde havia presença de dor ou edema de qualquer grau de gravidade; leves, moderados ou graves em qualquer dia durante o ataque foram relatados. Leve: os sintomas do ataque foram perceptíveis, mas foram facilmente tolerados pelo participante e não interferiram nas atividades diárias do participante. Moderado: os sintomas do ataque interferiram na capacidade do participante de frequentar o trabalho/escola ou participar da vida familiar e atividades sociais/recreativas e grave: os sintomas do ataque limitaram significativamente a capacidade do participante de frequentar o trabalho/escola ou participar da vida familiar e social/recreativa Atividades. O número de participantes com ataques de angioedema em diferentes localizações anatômicas no período de tratamento foi comparado ao NNA para dados históricos. Os dados históricos foram baseados na localização típica dos ataques de angioedema nos 3 meses anteriores à administração do medicamento do estudo. Aqui, H refere-se ao histórico e T refere-se ao tratamento.
Linha de base até a semana 12
Gravidade Média (Intensidade) dos Ataques de Angioedema
Prazo: Linha de base até a semana 12
Todos os ataques em cada período de terapia receberam um valor de 1 (leve), 2 (moderado) ou 3 (grave). A gravidade do ataque foi considerada o valor mais alto atribuído pelo participante a qualquer local de inchaço em qualquer dia durante o ataque. A gravidade média foi obtida dividindo-se a pontuação de gravidade cumulativa pelo número total de ataques. A gravidade média foi definida como 0 se não houve ataque em um período. A gravidade média dos ataques de angioedema no período de tratamento em comparação com o NNA de ataques de angioedema para dados históricos foi relatada. Os dados históricos foram baseados na gravidade típica dos ataques de angioedema nos 3 meses anteriores à administração do medicamento do estudo. Os dados históricos foram obtidos a partir de formulários eletrônicos de relato de caso (eCRF) de histórico médico ou de angioedema.
Linha de base até a semana 12
Duração média dos ataques de angioedema
Prazo: Linha de base até a semana 12
A duração média dos ataques foi calculada dividindo a duração cumulativa dos ataques pelo número total de ataques durante o período de tratamento. Os dados históricos foram baseados na gravidade típica dos ataques de angioedema nos 3 meses anteriores à administração do medicamento do estudo. A duração média dos ataques de angioedema no período de tratamento foi comparada com o NNA para dados históricos. Os dados históricos foram obtidos do histórico médico ou de angioedema eCRF.
Linha de base até a semana 12
Número normalizado de ataques de angioedema (NNA) por mês tratados com medicação de resgate
Prazo: Linha de base até a semana 12
O número normalizado de ataques de angioedema foi calculado como o número total de ataques de angioedema registrados durante o período dividido pelo número de dias no período e multiplicado por 30,4. NNA tratados com medicamentos de resgate foram relatados para CINRYZE, não CINRYZE C1-INH ou não tratados com C1-INH (incluindo crises tratadas com qualquer medicamento diferente de C1-INH ou crises não tratadas). CINRYZE foi considerado apenas como um medicamento de resgate quando tratado para tratamento de ataque inovador. Para dados históricos, apenas os medicamentos tomados antes do início da administração do medicamento em estudo e com indicação de "gerenciamento de angioedema hereditário (HAE) - tratamento agudo" selecionados nos medicamentos e terapia anteriores e concomitantes foram considerados como medicamentos de resgate. Os dados históricos foram obtidos do histórico médico ou de angioedema eCRF.
Linha de base até a semana 12
Número de participantes que atingiram a taxa de resposta clínica em relação aos dados históricos
Prazo: Linha de base até a semana 12
Foi relatado o número de participantes que atingiram pelo menos 50% (%), 70% ou 90% de redução no NNA em relação ao NNA para dados históricos.
Linha de base até a semana 12
Mudança da linha de base na qualidade de vida do angioedema (AE-QoL) no período de tratamento
Prazo: Linha de base, Semana 12
O questionário de qualidade de vida do angioedema (AE-QoL) foi um instrumento de qualidade de vida específico da doença do angioedema validado e autoadministrado. Consistia em 17 questões específicas associadas ao trabalho, atividade física, tempo livre, relações sociais e alimentação. Cada um dos 17 itens tinha uma escala de resposta de 5 pontos variando de 1 (nunca) a 5 (muito frequentemente). O questionário foi pontuado de acordo com as diretrizes dos desenvolvedores para produzir uma pontuação total e 4 pontuações de domínio (funcionamento, fadiga/humor, medo/vergonha, nutrição). As pontuações brutas dos domínios (média das pontuações dos itens dentro de cada escala) e a pontuação bruta total (média de todas as pontuações dos itens) foram redimensionadas usando transformações lineares em pontuações percentuais finais variando de 0 a 100, com base na pontuação máxima possível, onde quanto maior o escore, maior o comprometimento da QV.
Linha de base, Semana 12
Número de participantes com ataques de avanço de angioedema
Prazo: Linha de base até a semana 12
Um ataque inovador foi definido como um ataque de angioedema que ocorre durante a terapia de prevenção de longo prazo com CINRYZE (ou seja, entre a primeira dose do medicamento do estudo e a última dose do medicamento do estudo). Número de participantes com 1, 2, 3 ou mais crises de angioedema e que obtiveram melhora inicial e resolução completa também foram relatados. Foram relatados ataques de angioedema irrupção avaliados pelo tratamento com CINRYZE, tratamento não CINRYZE C1 INH e não tratados com C1-INH. Aqui BAA refere-se a ataques de angioedema de avanço.
Linha de base até a semana 12
Tempo desde o início do ataque até a melhora inicial e resolução completa
Prazo: Linha de base até a semana 12
O tempo para melhora inicial (TII) foi calculado a partir do momento da administração do medicamento do estudo até a melhora inicial dos sintomas. O tempo para resolução completa foi definido como o tempo desde o início do ataque até a resolução completa de todos os sintomas. Tempo para melhora inicial e tempo para resolução completa conforme avaliado por CINRYZE, não-CINRYZE e não tratado foram relatados.
Linha de base até a semana 12
Tempo desde o início do ataque até o tempo tratado por CINRYZE
Prazo: Linha de base até a semana 12
Foi relatado o tempo médio desde o início do ataque até o tempo tratado com CINRYZE.
Linha de base até a semana 12
Tempo desde o tratamento com CINRYZE até a melhora inicial
Prazo: Linha de base até a semana 12
O tempo para a melhora inicial foi calculado a partir do momento da administração do medicamento do estudo até a melhora inicial dos sintomas. Foi relatado o tempo médio desde o tratamento com CINRYZE até a melhora inicial.
Linha de base até a semana 12

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de setembro de 2016

Conclusão Primária (Real)

23 de junho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

23 de junho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de agosto de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de agosto de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

12 de agosto de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de junho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de maio de 2021

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

A Takeda fornece acesso aos dados de participantes individuais não identificados (IPD) para estudos elegíveis para ajudar pesquisadores qualificados a abordar objetivos científicos legítimos (o compromisso de compartilhamento de dados da Takeda está disponível em https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= 5). Esses IPDs serão fornecidos em um ambiente de pesquisa seguro após a aprovação de uma solicitação de compartilhamento de dados e sob os termos de um contrato de compartilhamento de dados.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O IPD de estudos elegíveis será compartilhado com pesquisadores qualificados de acordo com os critérios e processos descritos em https://vivli.org/ourmember/takeda/. Para solicitações aprovadas, os pesquisadores terão acesso a dados anônimos (para respeitar a privacidade do paciente de acordo com as leis e regulamentos aplicáveis) e às informações necessárias para atender aos objetivos da pesquisa nos termos de um contrato de compartilhamento de dados.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Plano de Análise Estatística (SAP)
  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
  • Relatório de Estudo Clínico (CSR)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Angioedema hereditário (AEH)

Ensaios clínicos em CINRYZE 500 U

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