Ensaio controlado randomizado com travesseiro fetal

As mulheres serão inscritas a partir do trabalho de parto durante o curso do trabalho de parto quando houver preocupação com a cesariana por não progredir no segundo estágio do trabalho de parto. Essas mulheres podem ser abordadas se tiverem um trabalho de parto prolongado (antes de atingirem a dilatação total), quando atingirem a dilatação total e começarem a fazer força ou após um parto operatório malsucedido. Todas as mulheres que atenderem aos critérios de inclusão serão abordadas sobre a participação no estudo sobre trabalho de parto e parto. O processo de consentimento informado acontecerá naquele momento do trabalho de parto e parto. Todas as mulheres serão inscritas pela equipe do estudo ou por alguns médicos do Brigham and Women's Hospital que concordaram em ajudar as pacientes consentidas neste estudo.

Uma vez obtido o consentimento, os indivíduos serão randomizados 1:1 em dois grupos paralelos, o grupo Fetal Pillow Inflated (FPI) e o grupo Fetal Pillow Not Inflated (FPNI). Um gerador de números aleatórios alocará os grupos em blocos de dez.

Os travesseiros fetais usados ​​no estudo foram doados pela Safe Obstetrics Systems.

Cada paciente terá um Travesseiro Fetal inserido por via vaginal pelo obstetra após a cateterização da bexiga (caso não tenha sido realizada anteriormente). Assim que o Fetal Pillow estiver no lugar, as pernas da mulher serão colocadas planas na mesa de operação. O anestesiologista então inflará o Fetal Pillow se o paciente tiver sido randomizado no grupo Fetal Pillow Inflated (FPI). No grupo Fetal Pillow Not Inflated (FPNI), o dispositivo permanecerá, não inflado, na vagina. O obstetra, portanto, será cego para a intervenção. No grupo FPNI, o obstetra continuará a ser capaz de usar métodos convencionais para realizar uma parada de segundo estágio, incluindo mão por baixo e extração reversa da culatra. O Travesseiro Fetal será drenado pela enfermeira circulante na sala de cirurgia após o parto com remoção no final do procedimento pelo obstetra.