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Tratamento intraoral de LPO com adesivos Rivelin®-CLO

13 de julho de 2020 atualizado por: Dermtreat

Um estudo clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, em grupo paralelo para avaliar a segurança e a eficácia de três doses de propionato de clobetasol quando administrado por via intraoral duas vezes ao dia em pacientes com líquen plano oral (OLP) usando adesivos Rivelin®-CLO

Os participantes com lesões sintomáticas de líquen plano oral serão tratados com adesivos Rivelin® contendo 0, 1, 5 ou 20 μg de clobetasol por adesivo. Cada participante aplicará até 6 adesivos duas vezes ao dia durante 4 semanas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Estudo clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de grupos paralelos com 3 braços de dose ativa (adesivos Rivelin®-CLO) e um braço placebo (adesivos Rivelin® simples). Até 6 adesivos Rivelin® serão aplicados em lesões de LPO ulcerativas sintomáticas e eritematosas sintomáticas.

Após a triagem (visita 1, dia -14 ao dia -7), os pacientes que assinaram o formulário de consentimento informado e que cumprem os critérios de inclusão e nenhum dos critérios de exclusão serão randomizados no início do estudo (visita 2, dia 1) para um dos quatro braços de tratamento de forma duplo-cega.

  • Braço A: adesivo simples Rivelin® (Placebo)
  • Braço B: Rivelin®-CLO 1 μg/patch
  • Braço C: Rivelin®-CLO 5 μg/patch
  • Braço D: Rivelin®-CLO 20 μg/patch A randomização será 1:1:1:1 e os pacientes serão estratificados de acordo com o número de patches necessários (1-3 e 4-6).

A fase de triagem varia entre 7 e 14 dias, ou seja, a visita de triagem (visita 1) precisa ser realizada no máximo 7 dias antes da linha de base. Para as visitas 3 (dia 8), 4 (dia 15), 5 (dia 22) e 6 (dia 29) será permitida uma janela de visita de +/- 2 dias. A visita 7 será definida como visita 6 + 14 dias, com uma janela de visita de +/- 3 dias.

Os pacientes randomizados entrarão em um período de tratamento de 28 dias (4 semanas). A dosagem é duas vezes por dia (manhã e noite) com adesivos aplicados diretamente nas lesões de LPO conforme instruído por um clínico ou equipe delegada do local. Os pacientes registrarão os sintomas e o tempo de adesão em diários usando um diário eletrônico (eDiary).

Durante o período de tratamento, o médico assistente ou dentista fará uma avaliação do estado da doença semanalmente. Um exame final do estado da doença será realizado na visita de acompanhamento (visita 7), 14 dias após o término do tratamento.

Outros tratamentos de lesões sintomáticas de LPO durante o estudo são proibidos. Somente analgésicos de resgate determinados pelo investigador na entrada do estudo em uma base específica do paciente podem ser administrados, caso os sintomas associados ao LPO, como dor, não possam ser controlados pelo uso exclusivo dos adesivos. Todas as doses de analgésicos de resgate serão registradas pelo paciente no eDiary.

Se a condição do paciente estiver piorando (a critério do investigador) e se os sintomas associados não puderem mais ser controlados de forma aceitável pelo uso adicional de analgésicos de resgate, ou seja, se houver a necessidade de iniciar qualquer outro tratamento de LPO, tratamento IMP para esse paciente deve ser descontinuado prematuramente e o paciente deve ser retirado do estudo.

Na visita 3 (dia 8), uma amostra de sangue será coletada para medir a concentração plasmática de clobetasol e determinar o nível de cortisol sérico matinal (entre 7 e 9 horas).

Todos os pacientes terão uma visita de acompanhamento que será realizada 2 semanas após a visita EoT/ET (visita 6).

Os dados de segurança (por meio de documentação de EA, incluindo infecções fúngicas e relatórios de SAE) serão monitorados de perto por um Conselho de Monitoramento de Dados e Segurança (DSMB) independente. O DSMB informará o Patrocinador sobre qualquer risco potencial para a proteção dos pacientes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

140

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Munich, Alemanha, 80337
        • LMU München, Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T6G1Z1
        • Kaye Edmonton Clinic
    • Ontario
      • Sudbury, Ontario, Canadá, P3E5JL
        • Health Sciences North, North East Cancer Center
      • Copenhagen, Dinamarca, 2100
        • Rigshospitalet
      • Copenhagen, Dinamarca, 2100
        • University of Copenhagen Department of Odontology
    • Florida
      • Hialeah, Florida, Estados Unidos, 33010
        • Qway Research
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33135
        • Vitae Research Center, LLC
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33165
        • Valencia Medical & Research Center
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
        • The Dental College of Georgia
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
        • Tufts University, School of Dental Medicine
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Brigham and Women's Hospital, Division of Oral Medicine and Dentistry
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10010
        • NYU College of Dentistry, Bluestone Center for Clinical Research
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27516
        • UNC Dermatology and Skin Cancer Center
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28209
        • Carolinas Center for Oral Health
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania Health System, Dept. Oral amd Maxillofacial Surgery
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
        • Texas A&M University (TAMU), College of Dentistry
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390-9109
        • UT Southwestern Medical Center Department of Surgery
      • Frisco, Texas, Estados Unidos, 75035
        • ENT Associates of Texas
    • Utah
      • Clearfield, Utah, Estados Unidos, 84105
        • The Oral and Facial Surgery Center
      • Cork, Irlanda, T12 E8YV
        • Cork University Dental School and Hospital
      • Edinburgh, Reino Unido, EH3 9HA
        • Edinburgh Dental Institute
      • Glasgow, Reino Unido, G2 3JZ
        • University of Glasgow Dental School
      • Leeds, Reino Unido, LS9 9LU
        • Leeds Dental Institute
      • London, Reino Unido, SE1 9RT
        • King´s College London Dental Institute, Oral Clinical Research Unit
      • London, Reino Unido, WC1X 8LD
        • University College London and University College London Hospitals Trust
      • Sheffield, Reino Unido, S10 2TA
        • University of Sheffield, School of Clinical Dentistry
    • Newcastel
      • Newcastle Upon Tyne, Newcastel, Reino Unido, NE2 4BW
        • School of Dental Sciences Newcastel Upon Tyne

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com LPO com pelo menos uma lesão de LPO ulcerativa sintomática visível e mensurável, avaliável através da Medida de Resultados Relatados pelo Clínico de LPO (OLPClinROM).
  • Diagnóstico de LP confirmado histologicamente pelo resultado de uma biópsia clinicamente relevante existente ou de uma nova biópsia clinicamente representativa na primeira consulta de triagem (ou seja, um relatório de biópsia indicativo de LPO, LP ou indicativo de inflamação liquenóide será suficiente).
  • Pacientes com idade ≥ 18 anos.
  • Pacientes praticando higiene bucal diária (por meio de escovação e/ou enxágue bucal) e dispostos a manter pelo menos sua rotina de higiene bucal durante a participação no estudo.
  • Vontade de manter medicação concomitante já utilizada, suplementos alimentares (ex. probióticos) ou fitoterápicos, que podem ter, a critério do investigador, uma influência potencial no LPO, de forma estável durante o estudo.

Critério de exclusão:

  • Pacientes que necessitam de mais de 6 adesivos (correspondentes a uma área de aproximadamente 3 cm2 por adesivo) para cobrir lesões de LPO ulcerativas e eritematosas sintomáticas na consulta inicial.
  • Infecção ativa visível fúngica, bacteriana ou viral da mucosa oral, incluindo o tratamento contínuo daqueles no início do estudo.
  • Paciente com qualquer cirurgia oral não cicatrizada (incluindo biópsias de diagnóstico recentes, se aplicável) ou ferida(s) terapêutica(s) a laser oral na consulta inicial.
  • Qualquer um dos seguintes tratamentos sistêmicos antes da visita inicial e ao longo do estudo:

    • Inibidores de protease usados ​​para o tratamento do HIV (por exemplo, atazanavir, idinavir, nelfinavir, etc.): 1 semana
    • Corticosteróides (i.v., intra-articular, intra-lesional): 4 semanas
    • Antimicóticos: 4 semanas Os seguintes tratamentos sistêmicos são permitidos, se em dose estável por um período de tempo definido até o início e ao longo do estudo.
    • Antibióticos: 4 semanas
    • Lavagem/estável com corticosteróides (oral, retal, inalatório) com dose máxima de 10 mg de prednisolona por dia ou equivalente por 4 semanas.
    • Retinóides: 12 semanas
    • Drogas imunossupressoras (ex. azatioprina, ciclosporina, micofenolato de mofetil ou biológicos): 12 semanas
  • Qualquer um dos seguintes tratamentos tópicos usados ​​na cavidade oral antes da consulta inicial:

    • Corticosteroides: 2 semanas
    • Antibióticos: 2 semanas
    • Ciclosporina: 2 semanas
    • Tacrolimo, pimecrolimo: 2 semanas
    • Antimicóticos: 2 semanas
    • Retinóides: 4 semanas
  • Fototerapia na cavidade oral antes da consulta inicial: UVB, PUVA.
  • Participação atual em outro estudo clínico e/ou tratamento com qualquer medicamento não comercializado/experimental (substância medicamentosa ou dispositivo médico) nas 4 semanas anteriores à triagem.
  • Intolerância/hipersensibilidade/resistência conhecida ou suspeita ao propionato de clobetasol ou a qualquer componente do medicamento experimental.
  • Qualquer história de carcinoma de células escamosas (mesmo que ressecado), bem como história de outro carcinoma de células não escamosas (p. sarcoma, tumores das glândulas salivares) que foram tratados com radiação ou quimioterapia.
  • História de câncer (exceto carcinoma basocelular cutâneo ressecado e câncer cervical in situ), a menos que possa ser documentado que o paciente está livre de doença há pelo menos 5 anos ou há pelo menos 2 anos livre de doença para cânceres de baixo grau. Em caso de suspeita clínica de malignidade na cavidade oral, o paciente só pode ser incluído após uma biópsia excludente.
  • Limpeza dental profissional dentro de 2 semanas antes da linha de base e falta de vontade de abster-se de limpeza dental profissional durante a condução do estudo.
  • Afiliação próxima com o investigador (por exemplo, um parente próximo) ou pessoas que trabalham nos locais de estudo ou paciente que é funcionário da empresa do Patrocinador.
  • Grávida, confirmada por um teste de gravidez positivo, ou mulheres amamentando (lactantes), ou mulheres com potencial para engravidar (WOCP) planejando engravidar ou WOCP que não usam ou desejam continuar a usar um método contraceptivo altamente eficaz definido durante o estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Remendos lisos Rivelin®
A dosagem é duas vezes por dia (manhã e noite) com os adesivos simples Rivelin® (placebo).
O adesivo Rivelin® é um adesivo de duas camadas composto por uma camada mucoadesiva de administração de medicamento e uma camada protetora.
Experimental: Adesivo Rivelin®-CLO 1µg
A dosagem é duas vezes por dia (manhã e noite) com adesivo Rivelin®-CLO 1µg de propionato de clobetasol por adesivo.
O adesivo Rivelin® é um adesivo de duas camadas composto por uma camada mucoadesiva de administração de medicamento e uma camada protetora.
Experimental: Adesivo Rivelin®-CLO 5µg
A dosagem é duas vezes por dia (manhã e noite) com adesivo Rivelin®-CLO 5µg de propionato de clobetasol por adesivo.
O adesivo Rivelin® é um adesivo de duas camadas composto por uma camada mucoadesiva de administração de medicamento e uma camada protetora.
Experimental: Adesivo Rivelin®-CLO 20µg
A dosagem é duas vezes por dia (manhã e noite) com adesivo Rivelin®-CLO 20µg de propionato de clobetasol por adesivo.
O adesivo Rivelin® é um adesivo de duas camadas composto por uma camada mucoadesiva de administração de medicamento e uma camada protetora.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na área da úlcera
Prazo: 4 semanas
A alteração será calculada desde a linha de base até o final do teste
4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na área da lesão
Prazo: 4 semanas
A alteração será calculada desde a linha de base até o final do teste
4 semanas
Alteração na pontuação de eritema de 5 pontos
Prazo: 4 semanas
A alteração será calculada desde o início até o final do teste usando uma pontuação de eritema de 5 pontos (avaliada como sem vermelhidão (0) ou vermelhidão muito intensa (4))
4 semanas
Mudança na pontuação de impressão clínica global
Prazo: 4 semanas
A alteração será calculada desde o início até o final do estudo usando a Pontuação de Impressão Clínica Global avaliada em uma escala de avaliação de 5 pontos variando entre nenhuma doença (0) e doença muito grave (4)
4 semanas
Mudança na pontuação total do OLPSSM (item #1 a #7)
Prazo: 4 semanas
A alteração será calculada desde a linha de base até o final do teste. O OLPSSM (OLP Symptom Severity Measure) é um questionário desenvolvido recentemente, que serve para que o paciente avalie seus sintomas específicos de LPO. Este questionário é composto por 12 itens gerais, a serem avaliados em diferentes momentos. A maioria dos itens deve ser concluída diariamente (à noite). Esses itens serão avaliados como parte do eDiário do paciente
4 semanas
Alteração nas pontuações de sintomas diários individuais (item 1 a 7 do OLPSSM)
Prazo: 4 semanas
A alteração será calculada desde a linha de base até o final do teste. O OLPSSM (OLP Symptom Severity Measure) é um questionário desenvolvido recentemente, que serve para que o paciente avalie seus sintomas específicos de LPO. Este questionário é composto por 12 itens gerais, a serem avaliados em diferentes momentos. A maioria dos itens deve ser concluída diariamente (à noite). Esses itens serão avaliados como parte do eDiário do paciente.
4 semanas
Mudança nos piores sintomas em locais anatômicos
Prazo: 4 semanas
A alteração será calculada desde a linha de base até o final do teste
4 semanas
A proporção de resultados positivos (pontuação 0 ou 1) em cada uma das 11 perguntas do Patch Sensation Questionnaire
Prazo: 2 semanas
O paciente avaliará a sensação de usar os adesivos Rivelin® respondendo a 11 perguntas (o questionário de sensação do adesivo) de acordo com escalas de classificação de 5 pontos (variando entre 0 [resposta mais positiva] e 4 [resposta mais negativa]). O questionário será preenchido durante a visita clínica na linha de base (visita 2) após a primeira aplicação do adesivo e na visita 4 (2 semanas).
2 semanas
A proporção de pacientes com aplicações de adesivo bem-sucedidas (>=80% dos dias de tratamento)
Prazo: 4 semanas
Definido como um tempo de adesão superior a 30 minutos durante as 4 semanas de tratamento
4 semanas
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (segurança e tolerabilidade)
Prazo: 4 semanas
Frequência e intensidade dos eventos adversos (EAs) relatados durante o estudo
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Lars Siim Madsen, PhD, Dermtreat
  • Investigador principal: Michael Brennan, DDS, Carolinas Healthcare System, Dept. of Oral Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de junho de 2018

Conclusão Primária (Real)

20 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

20 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de junho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de julho de 2018

Primeira postagem (Real)

19 de julho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de julho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de julho de 2020

Última verificação

1 de julho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Líquen plano oral

Ensaios clínicos em Propionato de Clobetasol

3
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