Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Viabilidade do Descalonamento da Quimioterapia no Câncer de Mama HER2 Positivo em Estágio Inicial

3 de outubro de 2023 atualizado por: Ajay Dhakal, University of Rochester

Um estudo de viabilidade da redução da quimioterapia em pacientes com câncer de mama HER2 positivo em estágio inicial

O principal objetivo deste estudo de pesquisa é descobrir se o desescalonamento da quimioterapia antes da cirurgia, seguido por um escalonamento seletivo de terapias adjuvantes direcionadas, é eficaz e tolerável no câncer de mama HER2 positivo em estágio inicial.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Avaliar a viabilidade de quatro ciclos de Docetaxel Carboplatina Trastuzumabe e Pertuzumabe neoadjuvante (TCHP) em mulheres com câncer de mama HER2+ em estágio inicial (local/localmente avançado) com escalonamento seletivo de terapia dirigida por HER2 direcionada no grupo de alto risco no cenário adjuvante. Os participantes com qualquer doença residual após quatro ciclos de TCHP receberão Trastuzumab Emtansine (TDM1) mais Pertuzumab, enquanto aqueles com resposta patológica completa receberão Trastuzumab nas configurações adjuvantes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
        • University of Rochester Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres ≥18 anos de idade
  • Câncer de mama inicial HER2+ comprovado por biópsia
  • Status de desempenho ECOG 0-1
  • Deve ser candidato a quimioterapia neoadjuvante usando diretrizes padrão de tamanho de tumor de 2 cm ou mais e/ou doença de linfonodo axilar positivo.
  • Funções cardíacas, da medula óssea, renais e hepáticas adequadas, a critério do médico assistente.
  • Mulheres com potencial para engravidar e sexualmente ativas devem concordar em usar métodos contraceptivos altamente eficazes durante o tratamento e por três semanas após a última dose de quimioterapia ou terapia anti-HER2. As mulheres que atualmente usam contraceptivos hormonais devem concordar em mudar para um método contraceptivo alternativo altamente eficaz
  • Vontade e capacidade de cumprir os procedimentos do estudo e acompanhamento e dar consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  • Qualquer evidência de câncer de mama em estágio IV
  • Participante considerado inadequado para inscrição em ensaio clínico pelo médico assistente com base na adesão dos participantes, requisitos de localização e deslocamento ou tolerância das terapias envolvidas
  • Qualquer malignidade invasiva nos últimos dois anos de inscrição no estudo, exceto para carcinoma basocelular adequadamente tratado, carcinoma espinocelular ou câncer de pele não melanoma.
  • Mulheres grávidas ou amamentando.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Resposta patológica completa (pCR)
Os participantes receberão quatro ciclos de TCHP [docetaxel (Taxotere®), carboplatina, trastuzumab (Herceptin®), pertuzumab], seguidos de cirurgia. Os participantes que obtiverem resposta patológica completa receberão infusões de trastuzumabe a cada 3 semanas em um total de 12 ciclos/infusões.
Dose: 75 mg/m2 q3w
Outros nomes:
  • Taxotere
Dose: área sob a curva concentração-tempo [AUC] 6 q3w
Outros nomes:
  • Paraplatina
Dose: dose de ataque de 8 mg/kg, dose de manutenção de 6 mg/kg a cada 3 semanas
Outros nomes:
  • Herceptin
Dose: dose de ataque de 840 mg, dose de manutenção de 420 mg a cada 3 semanas
Outros nomes:
  • Perjeta
Experimental: Doença residual
Os participantes receberão quatro ciclos de TCHP [docetaxel (Taxotere®, carboplatina, trastuzumab (Herceptin®), pertuzumab], seguidos de cirurgia. Os participantes com doença residual podem receber mais dois ciclos de TCHP nas configurações adjuvantes (opcional) a critério do oncologista e, em seguida, receberão infusão de Trastuzumab Emtansine (TDM1) mais pertuzumab a cada três semanas para um total de 12 ciclos/infusões.
Dose: 75 mg/m2 q3w
Outros nomes:
  • Taxotere
Dose: área sob a curva concentração-tempo [AUC] 6 q3w
Outros nomes:
  • Paraplatina
Dose: dose de ataque de 8 mg/kg, dose de manutenção de 6 mg/kg a cada 3 semanas
Outros nomes:
  • Herceptin
Dose: dose de ataque de 840 mg, dose de manutenção de 420 mg a cada 3 semanas
Outros nomes:
  • Perjeta
Dose: 3,6 mg/kg q3w
Outros nomes:
  • TDM1

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Um ano de sobrevida livre de doença invasiva
Prazo: Um ano da cirurgia de câncer de mama
O estudo será considerado viável se os pesquisadores observarem que a estimativa de sobrevida livre de doença invasiva (IDFS) em um ano é de 90% ou mais entre aqueles que atingiram um PCR, ou se os pesquisadores observarem que a estimativa de IDFS em um ano é de 85%. ou mais entre aqueles que tinham doença residual.
Um ano da cirurgia de câncer de mama

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta patológica completa
Prazo: 12 semanas desde o início do tratamento
Avalie a taxa de PCR após quatro ciclos (12 semanas) de TCHP.
12 semanas desde o início do tratamento
Toxicidade da quimioterapia e terapias HER2
Prazo: Um ano desde o início do tratamento
Avalie a toxicidade associada à quimioterapia neoadjuvante e adjuvante e/ou terapias dirigidas a HER2. A porcentagem de toxicidades de grau 1 a grau 5 será avaliada durante a terapia TCHP neoadjuvante para todos os participantes. A porcentagem de toxicidades de grau 1 a grau 5 será avaliada com terapia adjuvante com trastuzumabe para a coorte com resposta patológica completa e com terapia adjuvante opcional com TCHP e terapia adjuvante TDM1 + ​​pertuzumabe para a coorte com doença residual. Os dados de toxicidade serão obtidos com base na avaliação clínica dos participantes pelos investigadores e com base em dados laboratoriais.
Um ano desde o início do tratamento
Dois anos de sobrevida livre de doença invasiva
Prazo: Dois anos após a cirurgia de câncer de mama
Dois anos de sobrevida livre de doença invasiva (IDFS) de participantes com pCR e participantes com doença residual
Dois anos após a cirurgia de câncer de mama

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ajay Dhakal, MBBS, University of Rochester

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

11 de agosto de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de junho de 2020

Primeira postagem (Real)

5 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Câncer de Mama HER2-positivo

Ensaios clínicos em Docetaxel

3
Se inscrever