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Estudo de Vacina Prime-Boost em Mulheres com Lesões Cervicais de HPV de Baixo Grau

18 de janeiro de 2024 atualizado por: Barinthus Biotherapeutics

Um estudo de Fase 1b/2, randomizado, controlado por placebo, de variação de dose para avaliar a segurança, a tolerabilidade e a imunogenicidade de um adenovírus de chimpanzé (ChAdOx1) vetorizado multigenótipo Vacina de alto risco para papilomavírus humano (hrHPV) e vacina modificada Ankara (MVA) vetorizada Vacina multigenótipo hrHPV em mulheres com lesões cervicais relacionadas ao HPV de baixo grau

Um estudo multicêntrico de Fase 1b/2 avaliando a segurança, eficácia e imunogenicidade das vacinas primo-reforço ChAdOx1-HPV e MVA-HPV em mulheres com lesões cervicais de baixo grau relacionadas ao HPV.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo consiste em uma fase de escalonamento de dose aberta, não randomizada, de chumbo em fase. 9 participantes com HPV de alto risco, em coortes de 3 em 3 grupos de doses crescentes, serão vacinados após revisões de dados de segurança do SMC.

Isso é seguido por uma fase principal randomizada e cega com 96 participantes com HPV de alto risco, em coortes de dose paralela (três doses diferentes de ChAdOx1-HPV mais duas doses diferentes de MVA-HPV versus placebo mais placebo). Pelo menos 60 desses participantes participarão do subestudo de imunogenicidade.

Uma fase de expansão randomizada e cega que investiga os efeitos de até duas doses de fase principal diferentes contra o placebo será definida antes de iniciar esta fase do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

99

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Antwerp, Bélgica, 2650
        • UZA
      • Brussels, Bélgica, 1090
        • UZ Brussel
      • Brussels, Bélgica, 1070
        • Erasme hospital
      • Gent, Bélgica, 9000
        • UZ Gent
      • Leuven, Bélgica, 3000
        • UZ Leuven
      • Parnu, Estônia, 80010
        • Parnu Hospital Womens and Childrens Clinic
      • Tallinn, Estônia, 10119
        • East-Tallinn Central Hospital
      • Tallinn, Estônia, 13419
        • North Estonia Medical Centre Foundation Surgery Clinic
      • Tartu, Estônia, 51014
        • Tartu University Hospital Womens Clinic
      • Aberdeen, Reino Unido, AB25 2ZN
        • Aberdeen Royal Infirmary
      • Bristol, Reino Unido, BS2 8EG
        • University Hospital Bristol NHS Trust
      • Liverpool, Reino Unido, L8 7SS
        • Liverpool Women's NHS Foundation Trust
      • Newcastle Upon Tyne, Reino Unido, NE1 4LP
        • Royal Victoria Infirmary
      • Nottingham, Reino Unido, NG5 1PB
        • Nottingham University Hospital NHS Trust
      • Oxford, Reino Unido, OX3 9DU
        • The University of Oxford, Nuffield Department of Women's & Reproductive Health
      • Preston, Reino Unido, PR2 9HT
        • Royal Preston Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Mulheres com idade ≥25 e ≤55 anos na triagem.
  2. Infecção persistente por hrHPV definida como uma infecção cervical documentada com tipo(s) de hrHPV nos 6 a 18 meses anteriores à triagem e confirmada na triagem (somente participantes nas fases principal e de expansão). Os participantes na fase de introdução só precisam ter o resultado da triagem.
  3. Lesão cervical de baixo grau (apenas NIC1 ou alteração relacionada ao HPV) confirmada por relatório de histologia e/ou citologia dentro de 1 ano antes da triagem.
  4. Não grávida ou amamentando e um dos seguintes:

    • Com potencial para não engravidar (ou seja, mulheres que tiveram uma histerectomia ou laqueadura tubária ou estão na pós-menopausa, conforme definido por ausência de menstruação por pelo menos 12 meses e sem uma causa médica alternativa)
    • Com potencial para engravidar, mas concorda em praticar contracepção altamente eficaz por 4 semanas antes da administração da primeira dose da vacina do estudo e durante todo o estudo até 8 semanas após a administração da segunda dose. Métodos altamente eficazes de contracepção incluem um ou mais dos seguintes:

      • Parceiro do sexo masculino que é estéril (vasectomia medicamente eficaz) antes da entrada da participante do sexo feminino no estudo e é o único parceiro sexual da participante do sexo feminino
      • Hormonal (oral, intravaginal, transdérmica, implantável ou injetável). Contraceptivos hormonais apenas com progestagênio sem inibição da ovulação não são considerados altamente eficazes.
      • Um sistema intra-uterino de liberação de hormônios
      • Um dispositivo intra-uterino
      • Oclusão tubária bilateral
      • Abstinência sexual, apenas se o participante se abstiver de relações heterossexuais durante todo o período do estudo e for o estilo de vida habitual do participante
  5. Disposto a se abster de atividade sexual por 48 horas antes de todos os procedimentos de esfregaço

Critério de exclusão:

  1. Presença de qualquer doença médica (ou psiquiátrica) significativa, aguda ou crônica, não controlada, incluindo discrasias sanguíneas.
  2. Imunossupressão como resultado de doença subjacente ou tratamento, incluindo:

    • Uso de corticosteroides em altas doses (>10 mg/dia de prednisona ou equivalente) por ≥7 dias (corticosteroides inalatórios, óticos e oftálmicos são permitidos)
    • Doença de imunodeficiência primária
    • Uso de drogas antirreumáticas modificadoras da doença sintéticas ou biológicas
    • Histórico de transplante de medula óssea ou órgão sólido
    • História de qualquer outra doença autoimune ou imunossupressora clinicamente significativa
  3. Testes diagnósticos positivos (para vírus da imunodeficiência humana, hepatite B ou hepatite C) indicando infecção crônica.
  4. Evidência de lesões cervicais de alto grau por colposcopia ou teste de Papanicolaou (Papanicolau) no 1 ano anterior à triagem.
  5. Qualquer história de anafilaxia em reação à vacinação ou história de reações alérgicas que possam ser exacerbadas por qualquer componente da vacina, por ex. alergia grave a ovos.
  6. Recebimento de qualquer medicamento experimental ou vacina experimental dentro de 3 meses antes da administração de ChAdOx1-HPV no Dia 0, ou participação anterior em um estudo clínico de qualquer vacina contra o HPV.
  7. Recebimento de qualquer vacina baseada em adenovírus dentro de 3 meses antes da administração de ChAdOx1 HPV no Dia 0, ou planejar receber uma vacina baseada em adenovírus dentro de 3 meses após o Dia 0.
  8. Recebimento de quaisquer vacinas vivas nos 30 dias ou vacina inativada nos 14 dias anteriores à administração de ChAdOx1-HPV no Dia 0 ou planejada para ocorrer nos 2 meses após a vacinação no Dia 0.
  9. Atual ou histórico de uso de drogas ilícitas nos 6 meses anteriores à triagem.
  10. Atual ou histórico de abuso grave de álcool nos 6 meses anteriores à triagem.
  11. Qualquer teste de laboratório que seja anormal e considerado pelo investigador como clinicamente significativo e que afete potencialmente a participação no estudo.
  12. Infecção atual conhecida por coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS CoV-2)
  13. Qualquer outro achado que, na opinião do Investigador, considere o participante inadequado para o estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Lead-in Grupo A dose baixa de ChAdOx1-HPV e dose baixa de MVA-HPV
Doses de vacina de reforço primário: ChAdOx1-HPV (2 x 10^8 vp) ​​e MVA-HPV (1 x 10^7 pfu)
Vacina experimental
Vacina experimental
Experimental: Lead-in Grupo B ChAdOx1-HPV dose média e MVA-HPV dose baixa
Doses de vacina de reforço primário: ChAdOx1-HPV (2 x 10^9 vp) e MVA-HPV (1 x 10^7 pfu)
Vacina experimental
Vacina experimental
Experimental: Lead-in Grupo C ChAdOx1-HPV alta dose e MVA-HPV alta dose
Doses de vacina de reforço primário: ChAdOx1-HPV (2 x 10^10) vp e MVA-HPV (1 x 10^8 pfu)
Vacina experimental
Vacina experimental
Experimental: Grupo 1 ChAdOx1-HPV dose média e MVA-HPV dose baixa
Doses de vacina de reforço primário: ChAdOx1-HPV (2 x 10^9 vp) e MVA-HPV (1 x 10^7 pfu)
Vacina experimental
Vacina experimental
Experimental: Grupo 2 ChAdOx1-HPV alta dose e MVA-HPV baixa dose
Doses de vacina de reforço primário: ChAdOx1-HPV (2 x 10^10 vp) e MVA-HPV (1 x 10^7 pfu)
Vacina experimental
Vacina experimental
Experimental: Grupo 3 ChAdOx1-HPV dose baixa e MVA-HPV dose alta
Doses de vacina de reforço primário: ChAdOx1-HPV (2 x 10^8 vp) ​​e MVA-HPV (1 x 10^8 pfu)
Vacina experimental
Vacina experimental
Experimental: Grupo 4 ChAdOx1-HPV dose média e MVA-HPV dose alta
Doses de vacina de reforço primário: ChAdOx1-HPV (2 x 10^9 vp) e MVA-HPV (1 x 10^8 pfu)
Vacina experimental
Vacina experimental
Experimental: Grupo 5 dose alta de ChAdOx1-HPV e dose alta de MVA-HPV
Doses de vacina de reforço primário: ChAdOx1-HPV (2 x 10^10 vp) e MVA-HPV (1 x 10^8 pfu)
Vacina experimental
Vacina experimental
Comparador de Placebo: Grupo 6 Placebo Salino
Cloreto de Sódio (0,9%)
Vacina placebo salina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos para medir segurança e reatogenicidade
Prazo: 3 meses para a fase inicial e 12 meses para a fase principal
Medida de eventos adversos, eventos adversos graves (SAEs), eventos adversos relacionados à vacina do estudo de Grau 3 relatados.
3 meses para a fase inicial e 12 meses para a fase principal

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinar a dose de vacinas ChAdOx1-HPV mais MVA-HPV para desenvolvimento posterior
Prazo: 3 meses para chumbo na fase e 12 meses para a fase principal
Medição do índice multiparamétrico mais alto feito de magnitude CD4+, avidez CD4+ e magnitude CD8+ no ponto de tempo de pico
3 meses para chumbo na fase e 12 meses para a fase principal
Determinar o efeito das vacinas ChAdOx1-HPV mais MVA-HPV na eliminação da infecção por HPV de alto risco
Prazo: 12 meses apenas para a fase principal
A porcentagem de eliminação da infecção por hrHPV
12 meses apenas para a fase principal
Determinar o efeito das vacinas ChAdOx1-HPV mais MVA-HPV na neoplasia intraepitelial cervical (CIN)
Prazo: 12 meses apenas para a fase principal
A porcentagem de lesões cervicais eliminadas conforme determinado pela colposcopia
12 meses apenas para a fase principal

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avalie a complexa resposta imune celular gerada pelas vacinas ChAdOx1-HPV mais MVA-HPV
Prazo: 3 meses para chumbo na fase e 12 meses para a fase principal
Isso será avaliado medindo os subconjuntos fenotípicos individuais de células T CD4+ e CD8+ induzidas por vacinação
3 meses para chumbo na fase e 12 meses para a fase principal
Avalie a complexa resposta imune celular gerada pelas vacinas ChAdOx1-HPV mais MVA-HPV
Prazo: 3 meses para chumbo na fase e 12 meses para a fase principal
Isso será avaliado medindo a resposta imune inata após a vacinação em comparação com a linha de base
3 meses para chumbo na fase e 12 meses para a fase principal
Avalie a complexa resposta imune celular gerada pelas vacinas ChAdOx1-HPV mais MVA-HPV
Prazo: 3 meses para chumbo na fase e 12 meses para a fase principal
Isso será avaliado medindo a amplitude da resposta das células T aos componentes das vacinas ChAdOx1-HPV mais MVA-HPV
3 meses para chumbo na fase e 12 meses para a fase principal
Avalie a complexa resposta imune celular gerada pelas vacinas ChAdOx1-HPV mais MVA-HPV
Prazo: 3 meses para chumbo na fase e 12 meses para a fase principal
Respostas imunes após vacinações primárias e de reforço em amostras de cytobrush em comparação com a linha de base
3 meses para chumbo na fase e 12 meses para a fase principal

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de março de 2021

Conclusão Primária (Real)

16 de janeiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

16 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de outubro de 2020

Primeira postagem (Real)

29 de outubro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

19 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Infecção por HPV

Ensaios clínicos em ChAdOx1-HPV

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