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Baixa Dose de IL-2 no Tratamento da Síndrome de ELA Imune Associada

11 de agosto de 2021 atualizado por: Peking University Third Hospital

Um estudo clínico aberto e de centro único para avaliar a eficácia e a segurança da IL-2 em baixa dose no tratamento da síndrome de ELA imunologicamente associada

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia e segurança de baixa dose de IL-2 no tratamento da síndrome de ALS imunorrelacionada.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo clínico de centro único, aberto e autocontrolado com um tamanho de amostra de 10 pacientes por 48 semanas, incluindo 24 semanas de administração e 24 semanas de acompanhamento. Durante o período de administração, a medicação foi administrada por 2 semanas e o repouso por 2 semanas, como um curso de tratamento, com um total de 6 cursos por 24 semanas. Durante o período de administração, o medicamento foi administrado em dias alternados, e IL-2 1mIU foi injetado por via subcutânea no dia seguinte por 7 vezes, e depois repousou por 2 semanas, e o ciclo foi repetido por 6 vezes. O índice de resultado primário foi a mudança na taxa de pontuação ALSFRS-R entre o período de administração e o período de acompanhamento. As medidas de resultados secundários incluíram alterações na taxa de pontuação ALSAQ-40, pontuação ROADS, pontuação MRC, tempo de sobrevivência, FVC%, Treg e subconjuntos de células T CD4+, fatores inflamatórios, soro e líquido cefalorraquidiano NFL durante o acompanhamento versus administração, alterações no a função de inibição de Treg; Os indicadores de resultados exploratórios incluíram o grau de alteração da amplitude do potencial de ação muscular composto (CMAP), análise quantitativa das alterações morfológicas do nervo da córnea por microscopia confocal da córnea (CCM), análise do transcriptoma de sequenciamento de células únicas Treg. Os índices de segurança relacionados também foram avaliados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

13

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100098
        • Recrutamento
        • Peking University Third Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 a 70 anos;
  • Diagnosticado clinicamente com síndrome de ELA, ou seja, com manifestações semelhantes à ELA, consistindo em uma combinação de dano do neurônio motor superior e/ou inferior;
  • anormalidades significativas com indicadores relacionados à imunidade reumatoide ou diagnósticos de síndrome de ELA imunomediada, incluindo, entre outros, neuropatia motora multifocal (MMN), síndrome de Lewis-Sumner e outras síndromes semelhantes à ELA com antecedentes imunológicos que não podem ser claramente classificados ;
  • Mau tratamento com hormônios convencionais ou gamaglobulina;
  • Tratamento concomitante permitido: prednisona oral ou doses equivalentes de outros glicocorticóides (≤1,0mg/kg/d); Dose oral de rotina de imunossupressores ou imunomoduladores, como ciclofosfamida, tacrolimus, etc.; Doses orais de rotina, como muita força; As doses e os tipos de medicamentos terapêuticos associados não devem ser alterados desde a inscrição no estudo até o final do acompanhamento.
  • Para mulheres em idade reprodutiva, contracepção por pelo menos 2 semanas no momento da inscrição e HCG urinário negativo;
  • Medidas contraceptivas razoáveis ​​e eficazes devem ser tomadas por indivíduos em idade reprodutiva desde o momento da inscrição no estudo até o final do acompanhamento;
  • Consentimento informado assinado.

Critério de exclusão:

  • Alérgico ou intolerância a IL2;
  • Receber tratamento fora do padrão ou uso de dose excessiva de glicocorticóides ou gamaglobulina por via intravenosa dentro de 2 meses antes da inscrição;
  • Vacinação até 6 meses antes da inscrição ou entre a inscrição e o fim do seguimento;
  • Glóbulos brancos venosos periféricos < 2.000/mm3, linfócitos < 600/mm3, plaquetas < 80.000/mm3;
  • Complicado com infecção ou inflamação grave, como bacteremia, sepse, etc.;
  • Doenças complicadas do sistema sanguíneo, doenças infecciosas (hepatite, HIV, tuberculose, etc.), doenças mentais, demência, hipotensão grave, história de abuso de substâncias, história de tumor maligno, história de transplante de órgãos, etc.;
  • Disfunção hepática, renal, pulmonar ou cardíaca grave: insuficiência cardíaca (≥NYHA grau III), insuficiência renal (depuração de creatinina ≤30ml/min), função hepática anormal (3 vezes o limite superior do normal >);
  • Mulheres grávidas e lactantes;
  • Atualmente participando de outros estudos clínicos ou usando outros medicamentos em investigação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: IL-2
O período de administração foi dividido em 6 cursos. 6 ciclos de IL-2 foram administrados por via subcutânea na dose de 1 milhão de UI em dias alternados por 2 semanas, seguidos por uma pausa de 2 semanas no tratamento.
O período de administração foi dividido em 6 cursos. 6 ciclos de IL-2 foram administrados por via subcutânea na dose de 1 milhão de UI em dias alternados por 2 semanas, seguidos por uma pausa de 2 semanas no tratamento. O curso de administração foi de 24 semanas. O período de acompanhamento de 24 semanas foi seguido após o tratamento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação ALSFRS-R
Prazo: semana 0, semana 24 e semana 48
Alterações na taxa de pontuação ALSFRS-R durante o período de administração em comparação com o período de acompanhamento
semana 0, semana 24 e semana 48

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação ALSFRS-R
Prazo: semana 0, semana 24 e semana 48
Alterações na inclinação da pontuação ALSFRS-R durante o período de administração em comparação com o período de acompanhamento
semana 0, semana 24 e semana 48
Pontuação ROADS
Prazo: semana 0, semana 24 e semana 48
Alterações na taxa de pontuação ROADS durante o período de administração em comparação com o período de acompanhamento
semana 0, semana 24 e semana 48
Pontuação ALSAQ-40
Prazo: semana 0, semana 24 e semana 48
Alterações na taxa de pontuação do ALSAQ-40 durante o período de administração em comparação com o período de acompanhamento
semana 0, semana 24 e semana 48
Pontuação MRC
Prazo: semana 0, semana 24 e semana 48
Alterações na taxa de pontuação do ALSAQ-40 durante o período de administração em comparação com o período de acompanhamento
semana 0, semana 24 e semana 48
Respostas imunológicas
Prazo: semana 0 e semana 24
Análise reguladora de células T CD4+ (Treg), células T auxiliares produtoras de interleucina 17 (IL-17) (Th17), células Teff, células foliculares auxiliares T (Tfh) e citocinas relacionadas antes e durante o tratamento com IL-2.
semana 0 e semana 24
NFL no soro e líquido cefalorraquidiano
Prazo: semana 0, semana 24 e semana 48
semana 0, semana 24 e semana 48

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

31 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

31 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de junho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de junho de 2021

Primeira postagem (REAL)

7 de julho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

18 de agosto de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de agosto de 2021

Última verificação

1 de junho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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