Efeitos da Quiropraxia Intensiva nos Cuidados Usuais de Crianças com Paralisia Cerebral.

Experimental: Grupo experimental

Um quiroprático registrado avaliará toda a coluna vertebral e ambas as articulações sacroilíacas serão avaliadas quanto à subluxação vertebral por um quiroprático registrado. Os indicadores clínicos que serão usados ​​para avaliar a função da coluna vertebral antes da intervenção de ajuste da coluna vertebral incluem a avaliação da sensibilidade articular à palpação, palpação manual de uma amplitude de movimento intersegmentar restrita, avaliação da tensão muscular intervertebral assimétrica palpável e qualquer jogo articular anormal ou bloqueado e sensação final das juntas.

Outro: Quiropraxia

Um quiroprático registrado avaliará toda a coluna vertebral e ambas as articulações sacroilíacas serão avaliadas quanto à subluxação vertebral por um quiroprático registrado. Os indicadores clínicos que serão usados ​​para avaliar a função da coluna vertebral antes da intervenção de ajuste da coluna vertebral incluem a avaliação da sensibilidade articular à palpação, palpação manual de uma amplitude de movimento intersegmentar restrita, avaliação da tensão muscular intervertebral assimétrica palpável e qualquer jogo articular anormal ou bloqueado e sensação final das juntas.

Outro: Intervenção fisioterapêutica

O protocolo de tratamento padronizado será fornecido de acordo com as diretrizes, que incluirão várias modalidades e abordagens de tratamento, incluindo exercícios de alongamento; massagem; exercícios de fortalecimento de músculos fracos, sustentação de peso, equilíbrio (estático e dinâmico) e treino de marcha; estimulação elétrica; uso de esteira; e treino de resistência para melhoria da marcha, função motora, força e mobilidade funcional em crianças com Paralisia Cerebral, onde a Terapia Convencional será fornecida de acordo com as respetivas necessidades de cada paciente.

Comparador Falso: Grupo de controle

A cabeça e/ou a coluna do participante serão movidas de maneiras que incluem movimentos passivos e ativos, semelhantes ao que é feito ao avaliar a coluna por um quiroprático. Nenhum ajuste da coluna será realizado durante qualquer intervenção de controle.

Outro: Intervenção fisioterapêutica

O protocolo de tratamento padronizado será fornecido de acordo com as diretrizes, que incluirão várias modalidades e abordagens de tratamento, incluindo exercícios de alongamento; massagem; exercícios de fortalecimento de músculos fracos, sustentação de peso, equilíbrio (estático e dinâmico) e treino de marcha; estimulação elétrica; uso de esteira; e treino de resistência para melhoria da marcha, função motora, força e mobilidade funcional em crianças com Paralisia Cerebral, onde a Terapia Convencional será fornecida de acordo com as respetivas necessidades de cada paciente.

Outro: Intervenção simulada

A cabeça e/ou a coluna do participante serão movidas de maneiras que incluem movimentos passivos e ativos, semelhante ao que é feito ao avaliar a coluna por um quiroprático. A intervenção simulada também incluirá os participantes movendo-se para posições de configuração de ajuste semelhantes a como o quiroprático normalmente configuraria um paciente sem pré-carga articular ou impulso ajustável

Medida da Função Motora Grossa

A medida da função motora grossa é um instrumento padrão que mede a mudança na função motora com o tempo em indivíduos com paralisia cerebral. Ele avalia o número de tarefas motoras que uma criança pode realizar.

É usada uma chave de pontuação de 0 - não inicia, 1 - inicia, 2 - conclui parcialmente e 3 - conclui. quanto maior a pontuação, maior é a função motora grossa.

Escala de Medição de Controle de Tronco (TCMS)

O TCMS é uma versão estendida da escala de comprometimento do tronco com uma pontuação total de 58, que avalia a qualidade do controle estático e dinâmico do tronco.

O valor máximo para o TCMS total é de 58 pontos (20 para a categoria 'equilíbrio sentado estático', 28 para 'controle de movimento seletivo' e 10 para 'alcance dinâmico'). Uma pontuação TCMS mais alta indica melhor desempenho no controle do tronco.

Avaliação de Melbourne da Função Unilateral do Membro Superior (MUUL)

A Avaliação de Melbourne da Função Unilateral do Membro Superior (MUUL) é considerada uma das ferramentas confiáveis ​​para medir a função do membro superior. É composto por 16 itens para medir a qualidade da função unilateral do membro superior.

A pontuação é concluída nos 30 itens de pontuação usando uma escala de três, quatro ou cinco pontos e critérios de pontuação definidos individualmente. As pontuações dos itens relativos a cada elemento do movimento medido são somadas na subescala correspondente.

Medida Canadense de Desempenho Ocupacional (COPM)

É uma medida de resultado centrada no cliente que ajuda o cliente a identificar problemas de desempenho ocupacional e avalia o desempenho e a satisfação pré e pós-intervenção.

As pontuações totais são calculadas somando as pontuações de desempenho ou satisfação para todos os problemas e dividindo-as pelo número de problemas. Na reavaliação, o cliente pontua cada problema novamente para desempenho e satisfação.

Escala de Qualidade de Vida da Paralisia Cerebral (CP-QOL)

O CP-QOL-child é um questionário de qualidade de vida específico para crianças com PC. A QV é amplamente definida como um conceito multidimensional subjetivo para avaliar o bem-estar de uma pessoa em vários indicadores de vida.

Quanto maior a pontuação, melhor a qualidade de vida.

Aplicativo para smartphone para avaliação de marcha e equilíbrio

Este aplicativo de smartphone baseado em sensor inercial embutido pode fornecer uma estimativa válida e confiável de vários andamentos e parâmetros de equilíbrio. O aplicativo de smartphone para avaliação de marcha e equilíbrio será usado no sujeito que pode andar de forma independente.